Semiologia

neurológica
profa. Taiane Esteves
COMO AVALIAR?

ANAMNESE
ANAMNESE COMO FERRAMENTA
•V
ESCALA DE GLASGOW
ESCALA DE GLASGOW
ESTADO NUTRICIONAL
 INSPEÇÃO
• FACE
• EX: PARKINSON,
• MASCARA PARKISONIANA
• HIPOMÍMICA
• PARALISIA FACIAL
PERIFÉRICA
• HEMIPARESIA FACIAL
• MIASTENIA GRAVE
• NÃOLEVANTA A PALPEBRA
paralisias faciais
marchas
marcha hemiparética,
ceifante ou heicópode

AVE
ANSERINA,
MIOPATICA
PARKINSONIANA
PETIT PASS

BRADICINESIA
MARCHA CEREBELAR

HEBRIO, FALTA DE
COORDENAÇÃO
TABETICA

SÍFILIS, CORDÃO
POSTERIOR DA MEDULA

TABES DORSALIS
ESCARVANTE - PÉ CAIDO - LESÃO NERVOSA
ESPASTICA EM TESOURA
OBSERVAR!!!!!

PACIENTE COLABORATIVO?

ORIENTADO?

MEMÓRIA (ANTIGA E IMEDIATOS)

ESTADO EMOCIONAL

ILUSÃO (VÊ COISAS) E ALUCINAÇÕES (CRIA COISAS)

PERIMETRIA
ALTERAÇÕES DE TÔNUS
• O tônus se inicia após uma lesão, na FASE FLÁCIDA, onde o
músculo não tem forças, e após 4/8 semanas a reorganização das fibras
evolui para FASE ESPÁSTICA, onde o músculo tenta funcionar aos
poucos
REFLEXO

O reflexo é definido como a resposta motora ou

secretora, independente da vontade, desencadeada
pela aplicação de um estímulo apropriado, que pode
ou não ser consciente.
REFLEXO
• Sherrington, um neurofisiologista inglês, declarou há mais de 100
anosanos que o reflexo é a unidade mais simples de integração
neural . Por sua vez, postulou uma classificação fisiológica dos
reflexos, que dividiu em exteroceptivos e interoceptivos, e estes, por
sua vez, em visceroceptivos e proprioceptivos
REFLEXO
• Os reflexos exteroceptivos são aqueles originados após um estímulo
realizado na superfície externa do corpo; Os reflexos osteotendinosos
e cutâneos correspondem a este grupo.
• Dentre os reflexos interoceptivos estão o visceroceptivo e o
proprioceptivo. Os reflexos visceroceptivos, originados nos diferentes
órgãos do corpo, resultam em efeitos secretores e motores no músculo
liso visceral. Os reflexos proprioceptivos, por outro lado, originam-se
de estímulos internos de músculos, tendões, ossos, articulações e
aparelho vestibular; constituem o grupo de reflexos responsáveis ​pela
manutenção da postura, equilíbrio e marcha
REFLEXOS PATOLÓGICOS
• Os reflexos patológicos são aqueles que ocorrem secundariamente a
uma lesão no sistema nervoso. Podem ser superficiais ou profundos e
constituem sinais de notável valor diagnóstico, pelo que o seu
conhecimento, pesquisa e interpretação são essenciais.
Clônus
TRÍPLICE FLEXÃO
• Reflexos de encurtamento, fenômeno de encurtamento ou reflexo de
tríplice flexão: estimular a sola do pé como ao examinar o reflexo
plantar, cutucar ou beliscar o dorso do pé ou da perna, ou flexionar ou
estender fortemente o dedão do pé, produz um fenômeno de tríplice
flexão, que ou seja, um movimento sinérgico do pé na perna, da perna
na coxa e da coxa na pelve. Geralmente é acompanhada de extensão
do dedão do pé. Também é chamado de automatismo da medula
espinhal ou reflexo de Pierre Marie-Fox; é decorrente de lesão
piramidal com secção da medula espinhal
ESTESIÔMETRO