NOÇÕES DE FISIOLOGIA HUMANA

Aula 16 – SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO

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Subdivisões do sistema nervoso central
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Telencéfalo - gânglios da base

• Os gânglios da base, regiões diencefálicas,

corpo caloso e o córtex compõem o cérebro;
• Recebem sinais sensoriais estimuladores do
córtex como visão, dor, numa copilação de dados
e enviam respostas de funções motoras e
autônomas para todo o corpo;
Os gânglios da base e o córtex são os principais responsáveis, por nossa maior
habilidade evolutiva, como movimento, pois a fala, a escrita, o esportes entre
muitas outras ações que o humano pratica como caminha em pé, sem auxilio
de outros membros;
Nosso maior habilidade é a acuidade motora, junto com visão, a capacidade de
memorização e de aprendizagem, possibilitaram a evolução da espécie;
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Diencéfalo – Circuitos nigraestriatal

• As conexões encefálicas, ocorrem através dos

gânglios da base, estriado, cerebelo, córtex motor e
somestésico, região ligada a integração, utilizam diver-
sos neurotransmissores como acetilcolina e glutamato;
• Dessa forma muitos neurotransmissores estão tam-
bém estão envolvidos, como a serotonina ligada com
prazer e sensações agradáveis, o glutamato que atuam na memória e acetilcolina na
memória e movimento, o Gaba inibindo estímulos excitáveis, entre outros;
• A dopamina encontrada na região nigroestriatal é a responsável pelo movimento,
junto com o cerebelo, córtex motor primário e córtex motor secundário;
• Várias patologias atuam nestas regiões encefálicas, distúrbios do movimento que
incluem o Parkinson e Doença de Huntington, degeneram estas regiões
nigroestriatais, gerando seus efeitos orgânicos correspondentes a cada
patologia;
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Diencéfalo – Corpo caloso

• Os dois hemisférios corticais são unidos por enorme

grupo de neurônios transversais, o corpo caloso, princi-
palmente, quando comparados a rede extrapiramidal que
atravessam as diversas camadas corticais;
• Os neurônios do corpo caloso são responsáveis por
Integrar diversas funções corticais e cognitivas, entretanto
sua ruptura não impede o funcionamento do cérebro;
• Pacientes com epilepsia de grande mal na década de 70 eram submetidos uma
cirurgia, a lobotômia, em que através de uma incisão no corpo caloso os
hemisférios cerebrais eram separados;
• Estes pacientes foram estudados e auxiliaram a desvendar mistérios de nosso
encéfalo, como por exemplo, que o hemisfério da falar é o esquerdo e da
música o direito;
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Diencéfalo -Tálamo, hipotálamo, sistema
límbico

• O tálamo e o hipotálamo são importantes

componentes do diencéfalo, além do
sistema límbico;
• O tálamo recebe as informações periféricas
e transmite para os centros superiores;
• O hipotálamo recebe informações centrais e
atua no controle da hipófise, que libera grande quantidade de hormônios
atuando em vários sistemas;
• Além disso, temos a região hipocampal, responsável pela formação
colinérgica responsável pela memória de curta duração, que podendo
se transformar em memória longa extrínsica e intrínsica, de acordo
com processo de formação de memória de longa duração;
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Diencéfalo - Sistema límbico

• O sistema límbico atua em diversas áreas

diencefálicas, esta ligado entre outras as
emoções, prazer, vícios e crises de abstinência;
• Além de atuar no sistema talâmico e hipotalâmico, o
sistema límbico utiliza a amígdala, hipocampo,
substância nigra e área tegmentar ventral (VTA);
• O principal neurotransmissor do sistema límbico é a
serotonina mas a presença da dopamina, noradrenalina e
acetilcolina também é importante;
• O sistema límbico, esta diretamente ligado a ação de
drogas, processos compulsivos, habituação e crises de
abstinência, sendo alvo de diversas drogas e fármacos;
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Funções talâmicas

• Dentre suas funções estão a transmis-

são de sinais motores e sensitivos para o
córtex, além da regulação da consciência,
sono e estado de alerta;
• Centro de organização cerebral de diversas vias neuronais, que podem influenciar-
se mutuamente antes de serem redistribuídas;
• Possui diversas ligações com inúmeras estruturas do sistema extrapiramidal e do
córtex motor sendo sua principal função de servir de estação de reorganização dos
estímulos vindos da periferia, do tronco cerebral, e alguns centros superiores;
• Perdas devido patologias leva à redução de sensibilidade completa ou quase
completa em toda a metade do corpo oposta a lesão, se tálamo esquerdo é afetado
há perda de sensação à direita do topo da nuca à ponta dos pés;
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Funções hipotalâmicas

• O hipotálamo liga o sistema nervoso ao sistema

endócrino sintetizando neurohormônios reguladores da
liberação de hormônios glândula hipófise (pituitária),
entre eles, liberação do gonadotropina (GnRH);
• Os neurônios que secretam GnRH são ligados ao sistema límbico, que está
envolvido principalmente no controle das emoções e atividade sexual;
• O hipotálamo também controla a temperatura corporal, a fome, sede e ciclos
circadianos. A hipófise e o hipotálamo são estruturas intimamente relacionadas
morfológica e funcionalmente que controlam todo o funcionamento do
organismo direta ou indiretamente atuando sobre diversas glândulas como a
tireoide, adrenais e gônadas;
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Amigdalas cerebelosa

• Esta região do cérebro faz parte do sistema límbico

e é um importante centro regulador do comportamento
sexual, do comportamento agressivo, respostas
emocionais e da reatividade a estímulos biologica-
mente relevantes;
• A amígdala é uma estrutura cerebral altamente implicada na manifestação de
reações emocionais e na aprendizagem de conteúdo emocionalmente
relevante;
• Esta estrutura apresenta um relativo dimorfismo sexual e está relacionada
com a manifestação de comportamentos sociais. Há crescentes evidências
apoiando a função da amígdala como uma das regiões cerebrais mais
importantes para a ocorrência do comportamento agressivo em humanos;
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Girus hipocampal – Circuito de Shaffer

• O girus hipocampal encontra-se situado no

centro do sistema límbico em volta do tálamo
sendo responsável pela formação da memória
de curta duração;
• Os neurônios colinérgicos formam circuitos de curta duração, que podem ser
transformados em memória de longa, através do córtex, memória de
movimentos como dirigir, praticar esportes, tocar instrumentos;
• A memória hipocampal é perdida em patologias como a doença de Alzheimer,
em que o paciente perde a memória de curta duração, como o que comeu hoje;
• Isso ocorre devido a um processo degenerativo em neurônios colinérgicos do
hipocampo e drogas que estimulam a transmissão colinérgicas são utilizadas
nos tratamentos terapêuticos;
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Tronco encefálico - Mesencéfalo

• Se estende da porção inferior do diencéfalo até a ponte.

• Recebe e envia informações motoras e sensitivas da
periferia para todo o encéfalo;
• Contém diversos núcleos que funcionam como centros
reflexos para os sentidos como a visão, para a audição,
movimentos dos olhos e do corpo em geral, atuando de
forma reflexa;
• Lesões no mesencéfalo incluem déficit motor do globo ocular, porque os
músculos retos e oblíquos ficam afetados;
• Também se nota dilatação pupilar, devido ao envolvimento do núcleo
parassimpático do nervo motor ocular comum, causando paralisia do quadrante
contralateral da face, língua e paralisia dos músculos da perna e braço
contralaterais;
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Tronco encefálico - Ponte

• A ponte faz a ligação entre o mesencéfalo e

o bulbo, participando de algumas funções
bulbares;
• Ela também serve como o centro de transmis-
são de impulsos para o cerebelo, dessa forma também relacionada a
movimento postural, equilíbrio e propriocepção;
• A ponte se estende do mesencéfalo até o bulbo, sendo composta por tratos
que atuam como uma ponte para informações que chega e sai das diversas
formações importantes do encéfalo;
• Em conjunto com o bulbo esta relacionada a regulação do padrão e ritmo
respiratórios;
• O surgimento de lesões nessa estrutura podem causar graves distúrbios no
ritmo respiratório;
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Tronco encefálico - Bulbo
• Recebe informação da vários órgãos do corpo controlando
as funções autônomas, pois o bulbo conecta a medula
espinhal com a ponte;
• Contém vários tratos que atuam recebendo e enviando as
informações motoras e sensitivas, atua na transmissão do
controle do ritmo cardíaco, a pressão sanguínea e a
respiração;
• Em razão de sua importância com relação às funções
vitais, o bulbo é muitas vezes chamado de centro vital;
• Isso pode ser observado na complexidade de uma fratura
na base do crânio;
• O bulbo é também extremamente sensível a certas drogas,
especialmente os narcóticos. Uma dose excessiva de um narcótico causa
depressão do bulbo e morte por parada de respiratória;
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Tronco encefálico - cerebelo

• É o principal responsável pelo controle do movimento

ligado ao equilíbrio, responsável pela postura ereta;
• O cerebelo possui dois hemisférios que estão relaciona
dos com a motricidade, ao contrário do cérebro, cada
hemisfério está mais relacionado com o mesmo lado do
corpo;
• Recebe informações do córtex motor e dos gânglios basais de todos os estímulos
enviados aos músculos. A partir das informações do córtex motor sobre os
movimentos musculares que pretende executar e de informações proprioceptivas que
recebe diretamente do corpo (articulações, músculos, áreas de pressão do corpo,
aparelho vestibular e olhos), avalia o movimento realmente executado. Dessa forma,
relaciona-se com os ajustes dos movimentos, equilíbrio, postura e tônus muscular;
• Lesões do cerebelo produzem movimentos musculares convulsivos, andar
cambaleante e dificuldade em manter o equilíbrio.
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Medula espinhal
• Não é apenas um ducto de informações que se originam da
pele, articulações e dos músculos para o cérebro e vice-
versa, pois possui circuitos básicos de integração sensorial e
motora como a marcha e arcos reflexos;
• Lesões na medula causam perda de sensibilidade e paralisia
muscular abaixo da lesão;
Composta por:
- Neurônios somáticos sensoriais aferentes – leva a informação
sensorial ao cérebro através da medula, tálamo (diencéfalo)
- Neurônios somáticos eferentes – levam informações motoras
do cérebro a musculatura esquelética
- Neurônios autonômicos Simpático e Parassimpático –
regulam funções autônomas de órgãos internos (coração,
pulmão, vasos sanguíneos...)
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Funções medulares

• A medula não é apenas um tubo que leva e traz informações,

pois ela possui diversas funções de grande importância como o
controle da marcha, arco reflexo entre outros;
• O arco reflexo é uma resposta imediata à excitação de um nervo
sem a intervenção da vontade do indivíduo, ou seja, sem a
intervenção do cérebro e notando-se apenas a interação neuronal
na medula raquidiana;
• A marcha e a postura como vimos depende de diver-
sas áreas encefálicas como córtex, gânglios da base e
cerebelo, mas depois que o ritmo e intensidade é
escolhido o controle passar a ser do “tic-tac” medular,
mantendo esse ritmo até que algum outro comando
seja ativado;
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Sistema nervoso periférico

Sistema Nervoso Periférico é dividido em:

- Sistema somático sensorial aferente - Responsável pelos
sentidos orgânicos como visão, audição, gustação,
equilíbrio e dor;
- Sistema somático eferente - Responsável pela contração
de músculos esqueléticos;
- Sistema Nervoso autônomo
- Simpático (fuga e luta) e Parassimpático (repouso e
digestão), responsáveis pelo controle de órgãos , vasos e
controle mesentérico
- Sistema mesentérico – rede neuronal constituída de
nervos mioentéricos e submucoso responsável pelo
controle gastrintestinal);
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Sistema somático aferente - Visão

• Um dos maiores sentidos do humano é a acuidade visual,

onde temos diversos órgãos especializados, desde o globo
ocular, a retina, além de todo trato óptico;
• A retina localizada no fundo do globo ocular capta fótons de
luz e os transforma em sinais elétricos que serão
translocados para centros superiores;
• A retina possui uma rede neuronal própria com receptores
visuais os cones (visão colorida) e bastonetes (bastonetes)
transportados através do nervo óptico;
• A visão colorida depende de grande quantidade de fótons
(luz) por isso vemos poucas cores no escuro;
• A córnea e o cristalino estão relacionados com o foco,
regulando a intensidade de luz e o ângulo que possibilita
sua localização exata sobre a retina;
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Sistema somático aferente – Audição e
equilíbrio
• Audição ocorre a partir de ondas sonoras de
atingem o tímpano, que vibra os ossículos martelo,
bigorna e estribo;
• Eles penetram na janela oval gerando ondas de
endolinfa que chegam à cóclea onde se encontra
o órgão auditivo no helicotrema;
• Essas vibrações balançam tufos de receptores de
células ciliadas, que geram os sinais elétricos, levados
pelos nervos cocleares para os centros superiores;
• Equilíbrio ocorre a partir dos canais semicirculares e
vestibulares que possui sensores ativados pelo
movimento da endolinfa, encontramos receptores
ciliados, para o equilíbrio, no útriculo, no saculo e
canais vestibulares e semicirculares;
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Sistema somático aferente – Gustação e olfato

• Estes dois sentidos estão intimamente ligados, pois a

língua produz quatro sabores básicos, mas devidos a sua
interação com centenas de receptores olfativos podemos
sentir milhares de odores e sabores;
• Gustação ocorre a partir de estímulos nas papilas gusta-
tivas encontradas na língua, estimuladas por monossacarí-
deos como a glicose (doce), pela combinação de cloro e
sódio (salgado), pela presença de hidrogênio livre (ácido) e
por moléculas como aldeídos com sabor amargo;
• O olfato depende de moléculas voláteis que atingem as fossa nasais onde se
encontram os receptores olfativos para centenas de moléculas;
• Esses estímulos se encontram em gânglios glomerulares no bulbo olfatório, gerando
os estímulos que levam ao olfato;
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Sistema somático aferente – Algesia - Dor
• O mecanismo da dor é iniciado a partir de
algum estímulo nociceptivo (nocivo que causa
lesões) atuam em receptores nociceptivos
que através do glutamato levam estímulos ao
córtex somestésico que é bem conhecido;
• Logo após ao estímulo gerador temos o
arco-reflexo e o início da resposta imune;
• De acordo com o grau de lesão a atividade imune atua liberando moléculas
(citocinas) responsáveis pela dor, vaso dilatação, ativação plaquetária, atividade de
linfócitos, entre outros. A dor e a resposta inflamatória será contínua enquanto
houver lesão, devido a liberação de bradicinina, serotonina, prostaglandinas, fatores
como necrose tumoral (TNF), entre outras citocinas e neuropeptídeos;
• A dor ser inibida pela ação de encefalinas (endorfinas, Gaba) ou por medicamentos
como analgésicos não esteroides e opióides em geral;
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Sistema nervoso autônomo simpático

• Sistema simpático gera respostas de “fuga e luta”,

gerando efeitos orgânicos como dilatação da pupila,
boca seca, dilatação periférica, taquicardia, aumento
fluxo sanguíneo muscular esquelético, bronco dilatação, redução
da motilidade gástrica, aumento da acidez gástrica,
entre outros estímulos voltados a eventos de “fuga e luta”;
• A molécula transmissora é a noradrenalina, atuando em receptores
noradrenérgicos alfa e beta, também sendo ativados pelo hormônio
adrenalina;
• O sistema simpático é caracterizado por neurônios que partem da medula
para a cadeia paravertebral de gânglios localizada ao lado da medula
espinhal e através de neurônios noradrenérgicos até os respectivos órgãos
alvo;
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Sistema nervoso autônomo parassimpático
• De forma bem diferente que o sistema simpático, o
parassimpático esta ligado ao “sono e digestão”, não
possui cadeia paravertebral e sua inervação parte dos
nervos cranianos III, V, VII, IX e X e dos ramos
sacrais 1, 2, 3, e 4;
• A transmissão ocorre a partir de neurônios colinérgicos
muscarínicos, M1, M2 e M3, apresentando neurônios pré-
sinápticos longos, com gânglios pós-sinápticos
colinérgicos próximo aos alvos;
• Como efeitos gerias temos constrição pupilar, aumento de
secreção salivar e gástrica, bradicardia, broncoconstrição
e aumento de muco brônquico, aumento da atividade
gastrintestinal, entre outros efeito orgânicos;
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Sistema somático eferente – Contração muscular
• A contração do músculo esquelético ocorre pela
chegada do estímulo eferente, a partir do córtex
motor secundário até atingir o motoneurônio
colinérgico nicotínico;
• Ao chegar na placa motora (sinápse neuromus-
cular), o impulso gera liberação da acetilcolina ativa
receptores colinérgicos nicotínicos nos músculos esqueléticos;
• A acetilcolina ativa o receptor que possibilita a entrada de cálcio,
que ativa receptores rianodínicos no reticulo endoplasmáticos,
que libera mais cálcio para contração; O cálcio ativa a proteína
troponina C que faz a ligação da actina com miosina (pontes
cruzadas);
• A miosina ativa pela ação do ATP, muda a conformação da cabe-
ça de miosina que sai de um ângulo de 115 graus para 90 graus,
reduzido o tamanho do sarcomêro, gerando a contração muscular;