Sindrome Hipertensiva

A doena hipertensiva da gravidez (DHEG) ou pr-eclmpsia o desenvolvimento de hipertenso, com proteinria significante e/ou edema de mos e face. Ocorre aps a 20 semana de gravidez, ou anteriormente a esse perodo na molstia trofoblstica. A preclmpsia predominantemente doena da primigesta. A assistncia da enfermagem no atendimento as sndromes hipertensivas importante para garantir a segurana do binmio.

Promover a segurana da parturiente e do recm nascido no atendimento as sndromes hipertensivas.

Diminuir as intercorrncias no pr, intra e ps parto.

Todas as gestantes e parturientes com sndromes hipertensivas.

Todas as parturientes e gestantes que no apresentarem alteraes pressricas.

Kit Pr-Eclmpsia Kit Puno Kit Medicao Kit Aspirao Soros Kit Sondagem Vesical

Descrio do Procedimento
Profissionais Envolvidos Mdico Obstetra Ao Realizar consulta obsttrica Ao da paciente Realizar internao Solicitao de Exames Realizar prescrio medicamentosa

Profissionais Envolvidos

Enfermeira Mdicos Tcnicos e Auxiliares de Enfermagem

1 Considerao gerais para assistncia da gestante com Sndrome Hipertensiva Grave: Puncionar acesso venoso calibroso Coletar material para exames laboratoriais Preparar medicaes hipotensoras conforme prescrio mdica e protocolos Instalar medicaes conforme prescrio Instalar monitor de nveis pressricos Realizar Cateterismo vesical de demora Realizar controle pressrico de 5/5 minutos

Descrio do Procedimento
Profissionais Envolvidos Ao

Profissionais Envolvidos

Ao

Enfermeira Mdicos Tcnicos e Auxiliares de Enfermagem

Medicaes preparadas: Hidralasina: Diluir 1 ml de Hidralazina ( ampola) Em 19 ml de gua destilada Administrar EV 5 ml ACM Sulfato de Magnsio: Dose de Ataque (4g de sulfato de magnsio) Aspirar 8 ml de Sulfato de Magnsio 50% + 12 ml de gua destilada Infundir lento 10 a 20 minutos Sulfato de Magnsio: Dose de Manuteno (2 g de Sulfato de Magnsio) Aspirar 5 ampolas de Sulfato de Magnsio 50% + SG 5% 500 ml infundir 44 ml/hora em BIC

Descrio do Procedimento
Profissionais Envolvidos Ao

Profissionais Envolvidos

Ao

Enfermeira Mdicos Tcnicos e Auxiliares de Enfermagem

Antdoto (Gluconato de clcio 10%) Aspirar 10 ml Administrar EV em 3 minutos Deixar aspirado e identificado ao lado da cabeceira da paciente Controles Verificar nveis pressricos de 2/2 horas Conferir Freqncia respiratria maior que 12 rpm Realizar controle de diurese maior que 20 ml/hora

Descrio do Procedimento
Profissionais Envolvidos Ao

Profissionais Envolvidos

Ao

Controles: Controle da vitalidade fetal com monitor fetal BCF maior que 120 bpm e menor que 160 bpm. Verificar reflexo patelar se presente Enfermeiros e Mdicos

Atendimento rpido, eficaz, humanizado, de qualidade e integrao harmnica com toda equipe envolvida com a assistncia a paciente com crise hipertensiva. Tratamento garantido das pacientes com crise hipertensiva, seguimento seguro dos cuidados de enfermagem e mdica baseadas em protocolos.

Falta de informaes para pacientes e familiares, causando ansiedade e insatisfao do servio. O no conhecimento pela equipe mdica e de enfermagem a assistncia a ser prestada Aumento do risco de tratamento inadequado devido o no conhecimento da rotina da equipe multidisciplinar. Segurana no desempenho a assistncia a ser prestada