LESES OSTEOMUSCULARES E a galera do hand mades com muito orgulho que eu estou escrevendo este texto a respeito de um assunto

o muito importante e que muitas vezes est fora do conhecimento de vocs Msicos. No se trata de um artigo cientfico e nem de um trabalho de concluso de curso, porm ser um texto objetivo com as principais patologias que afetam os msicos e suas prevenes. Espero que vocs gostem e que suas duvidas sejam sanadas, peco desculpa pelos erros de portugus. Antes disso preciso me apresentar n! Bom meu nome Fbio Andr Fedrigo moro em Apucarana Paran, tenho 22 anos, sou estudante de fisioterapia cursando o ltimo ano, socorrista quando tenho tempo e um handmaker apaixonado nas horas vagas. Vamos ao que interessa ento... LER E DORT Primeiro de tudo devemos conhecer o mecanismo das leses que nos acometem. Estes mecanismos podem ser de varias maneiras, por esforo repetitivo ou por cargas e repeties extenuantes que nossos msculos e tendes no agentam. Muitos de vocs j ouviram o termo LER que significa leses por esforo repetitivo, porm muitos no sabem que o fato de tocar guitarra pode levar a um tipo de LER. Isto ocorre devido aos movimentos repetitivos que fazemos durante as execues de solos, de exerccios etc... Pois nesses movimentos alem da repetio voc coloca uma fora que sobrecarrega suas articulaes e tendes. Dentro destas patologias nos temos tendinite, tenossinovite, bursites, sndromes do tnel do carpo etc... Vamos comear falando sobre a tendinite. TENDINITES A tendinite uma inflamao que acomete os tendes que leva a uma perda da funo do membro e muita dor. Lembre se o tendo liga o osso ao msculo, dessa forma todos os movimentos so feitos pela contrao muscular mediante trao do tendo. Ns guitarristas somos muito suscetveis a desenvolver tendinites, devido aos movimentos repetitivos que fazemos com as mos. Mas o que sentimos? Isso um ponto um pouco individual de cada pessoa, porm os sintomas vo de formigamento nas mos, dores na regio do punho, dores na parte de dentro ou de fora do cotovelo. Dentro das tendinites a mais comum que afeta os guitarristas e a tendinite dos flexores e extensores do carpo, musculatura responsvel por dobrar os dedos e extender os dedos das mos... Conforme o tempo vai passando, esses movimentos alternados que nos fazemos quando tocamos, comeam a irritar os tendes destes msculos, o que vai levar a um processo inflamatrio agudo que pode vir a ficar crnico se no tratado.

Os tratamentos para as tendinites so meio que parecidos com o tratamento de todas as leses osteomusculares, resumindo em antiinflamatrios tpicos, Crioterapia (gelo), alongamentos, fortalecimento muscular, e o principal, que muito ruim para ns guitarristas, muito repouso e em alguns casos cirurgia. SNDROME DO TNEL DO CARPO Na nossa mo na regio do punho, parte de dentro do brao, existe um canal chamado tnel do carpo, onde existe o retinculo, dentro desse retinculo passa todos os tendes dos msculos flexores e extensores da mo, mais o nervo mediano. Quando estes tendes so exageradamente usados, como nos movimentos repetitivos, ocorre um processo inflamatrio nessa regio, levando o paciente a sentir dor ou dormncia noite nas mos, principalmente aps uso intensivo destas durante o dia. A dor pode ser intensa a ponto de acordar o paciente. Ocorre diminuio da sensao dos dedos, com exceo do dedo mnimo e sensao de sudorese nas mos. A dor pode ir para o brao e at o ombro. Atividades que promovem a flexo do punho por longo perodo, como fazemos na guitarra (mo esquerda) podem aumentar a dor. Com a perda da sensao nos dedos, pode haver dificuldade de amarrar os sapatos e pegar objetos. Algumas pessoas podem apresentar at dificuldade de distinguir o quente e o frio.

EPICONDINITES Esta patologia esta envolvida tambm com os flexores e extensores dos dedos e do punho, os flexores do punho se inserem (fixam) no lado de dentro do cotovelo em um acidente anatmico chamado epicndilo medial, e os extensores se inserem do lado de fora do cotovelo. Quando estes tendes inflamam, voc sentira uma dor intensa nessa regio do cotovelo que se intensifica com o inicio dos movimentos. O tratamento igual com antiinflamatrios, gelo, e imobilizao do punho.

A IMPORTANCIA DO ALONGAMENTO E DO AQUECIMENTO Dentro do tratamento que eu citei, devemos dar uma enfase maior ao alongamento e ao aquecimento antes de comearmos a brincar com a guitarra. Isto e muito importante devido ao fato de estar preparando a musculatura para receber uma carga por determinado tempo fazendo com que os riscos de leso diminuam. Estes alongamentos devem visar principalmente os flexores, que dobra mo e os extensores que estica a mo. J o aquecimento importante para preparar a musculatura e a articulao e no peg-las desprevenidas, o que tambm seria um mecanismo de leso. Seria a mesma coisa voc

agachar e pegar um peso de 5KG 30 vezes ao dia sem aquecer, suas costas comearo a doer ou na hora q levantar o primeiro peso ou depois de levantar 30 vezes. importante salientar tambm que os alongamentos devem ser feitos antes durante e depois do treino, a cada uma hora de treino no mnimo. ALONGAMENTOS E AQUECIMENTOS PROPOSTOS Puxar a mo no sentido para cima tem que segurar os dedos e o polegar tambm deve estar com o cotovelo esticado.

Algumas fotos de alongamentos propostos:

1. Mos e punhos:

Separe e estique os dedos at sentir a tenso de um alongamento. Mantenha por 10 segundos. Relaxe.

Dobre os dedos nas articulaes e mantenha por 10 segundos. Repita o primeiro alongamento. Alonga mos, dedos e punhos.

Com os braos esticados, palmas das mos voltadas para baixo, dobre os punhos e levante as pontas dos dedos. Mantenha por 10 segundos. Dobre os punhos na direo oposta, dedos apontando para baixo. Mantenha por 10 segundos. Alonga os punhos e o antebrao.

Entrelace os dedos sua frente. Gire as mos e os punhos, no sentido horrio, 10 vezes. Repita no sentido anti-horrio. Alonga os punhos.

Brao estendido frenteLentamente, vire as mos para fora at sentir um alongamento.

Mantenha por 5 a 10 segundos. Alonga punhos e antebraos.

Junte as palmas das mos sua frente. Mova as mos para baixo, mantendo as palmas unidas, at sentir um alongamento suave. Mantenha os cotovelos erguidos e paralelos. Mantenha por 5 a 8 segundos. Alonga punhos, antebraos e mos.

Partindo do alongamento acima, gire as palmas das mos at elas ficarem mais ou menos voltadas para baixo. Faa at sentir um alongamento suave. Mantenha os cotovelos erguidos e paralelos. Mantenha por 5 a 8 segundos. Alonga punhos, antebraos e mos.

Junte as palmas das mos sua frente. Empurre uma das mos suavemente para o lado at sentir um alongamento leve. Mantenha os cotovelos erguidos e paralelos. Mantenha por 5 a 8 segundos. Alonga punhos, antebraos e mos.

2. Mos

Segure o dedo indicador da outra mo. Gire 5 vezes no sentido horrio e 5 vezes no sentido anti-horrio.

Gire cada um dos dedos, inclusive o polegar. Alonga os dedos.

Puxe suavemente cada dedo e mantenha por 2 a 3 segundos. Alonga os dedos.

Sacuda os braos e as mos ao lado do corpo por 10 a 12 segundos. Mantenha o maxilar relaxado e deixe os ombros soltos enquanto voc elimina a tenso. Melhora a circulao.

3. Ombros e braos

Entrelace os dedos e estique os braos sua frente. As palmas das mos devem ficar voltadas para fora. Sinta o alongamento nos braos e em toda a parte superior das costas (omoplatas ou escpulas). Mantenha por 10 segundos. Alonga ombros, braos, punhos e dedos.

Este um bom alongamento para usar aos primeiros sinais de enrijecimento ou tenso nos ombros e rea do pescoo. Erga os ombros em direo s orelhas at sentir uma leve tenso no pescoo e ombros. Mantenha por 3 a 5 segundos. Relaxe os ombros, deixando-os voltarem posio normal. Pense: "ombros para cima, ombros para baixo". Alonga ombros e pescoo.

Segure o cotovelo esquerdo com a mo direita. Suavemente, puxe o cotovelo por trs da cabea at sentir um alongamento suave no ombro ou na parte de trs do brao (trceps). Mantenha por 10 segundos. No alongue demais, nem prenda a respirao. Faa dos dois lados, com os joelhos ligeiramente fletidos. Alonga trceps, a parte superior dos ombros e laterais do corpo.

Entrelace os dedos e vire as palmas das mos para fora, acima da cabea, enquanto estica os braos. Pense em se estender, enquanto sente um alongamento nos braos e na parte superior e lateral das costelas. Mantenha por 10 a 15 segundos. Excelente para ombros cados. Respire profundamente. Alonga ombros, costas, braos e mos.

Com os dedos entrelaados atrs da cabea, mantenha os cotovelos abertos para os lados e a parte superior do corpo ereta. Empurre as escpulas (omoplatas) uma na direo da outra, para criar uma sensao de tenso na parte superior das costas e escpulas. Mantenha por 5 segundos e relaxe. Alonga ombros, trax e regio superior das costas.

Com a mo direita, segure o brao esquerdo, logo acima do cotovelo. Olhe por sobre o ombro esquerdo, suavemente empurre o cotovelo na direo do ombro oposto at sentir um alongamento suave. Mantenha por 10 segundos. Faa dos dois lados.

Alonga as laterais dos ombros, parte de trs dos braos e pescoo.

Entrelace os dedos atrs das costas, palmas das mos voltadas para dentro. Lentamente, gire os cotovelos para dentro, enquanto estica os braos, at sentir um alongamento suave. Levante, ligeiramente, o osso do peito, durante o alongamento. Mantenha por 10 segundos. Alonga braos, trax, mos e ombros.

Com a mo direita, puxe suavemente o brao esquerdo para baixo e para o lado, por trs das costas. Incline a cabea para o lado na direo do ombro direito. Mantenha por 10 segundos. Faa com o lado oposto. Relaxe. Alonga a parte superior dos ombros e pescoo.

4.Ombros, braos e pescoo

Levante o brao direito acima da cabea. Estique o brao esquerdo para baixo, enquanto alonga o brao direito para cima. Dedos estendidos. Mantenha por 10 segundos. Faa com o lado oposto. Se fizer esse exerccio em p, mantenha os joelhos ligeiramente flexionados. Respire naturalmente. Alonga ombros e braos.

Sentado ou em p, braos pendendo ao lado do corpo. Incline a cabea, primeiro para um lado, depois para o outro. Mantenha os ombros relaxados durante o alongamento. Mantenha por 5 segundos de cada lado. Alonga as laterais do pescoo.

5. Pescoo e ombros

Sentado ou em p, braos pendendo ao lado do corpo. Incline a cabea suavemente para a frente, alongando a parte de trs do pescoo. Mantenha os ombros relaxados e soltos. Mantenha por 5 segundos. Alonga o pescoo.

Sentado ou em p, com os braos pendendo ao lado do corpo. Vire a cabea para um lado e para o outro. Mantenha por 5 segundos de cada lado. Alonga as laterais do pescoo.

CONCLUSO Vimos que muito importante o alongamento e o aquecimento antes de comecar a tocar guitarra, tanto como tratamento como tambema preveno que o principal...

Um abrao a todos e at a prxima