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REVISTA CINCIAS HUMANAS UNIVERSIDADE DE TAUBAT (UNITAU) BRASIL VOL. 1, N. 2, 2008.

Incluso social de idosos: um longo caminho a percorrer

Mabel Mascarenhas Torres Departamento de Servio Social Universidade de Taubat.

Maria Auxiliadora vila dos Santos S Departamento de Servio Social Universidade de Taubat.

Resumo

A populao idosa est em franco crescimento, demandando aes de carter protetivo e de preservao da qualidade de vida. Este artigo versa sobre os direitos da populao idosa, do lugar social ocupado pelos mais velhos em nossa sociedade e de suas interfaces com o trabalho desenvolvido pelo assistente social na regio do Vale do Paraba Paulista. A implementao de muitas das propostas de ateno ao idoso no Brasil envolve o exerccio profissional do assistente social que, ao realizar aes de carter interventivo, favorece populao idosa o acesso informaes, prestao de servio scio-assistencial, fortalecendo sua condio de ser cidado.

Palavras- chave: envelhecimento direitos sociais legislao social

Social Inclusion of Elderly: a long way to go

Abstract

Elderly people are widely increasing and demanding protective concerns on quality life preservation. This article aims at elderly peoples rights, a social place occupied by the eldest in our society and the interfaces with the work developed by the social assistance at the region of Vale do Paraiba Paulista. The implementation of many proposals provide attention to the elderly people in Brazil, involving the effectiveness of a professional social assistance, who performs an intervention action plan, and supports to the elderly population the access to information and social-assistance service, reinforcing their citizen condition.

Key words: aging social rights social legislation

1. Contextualizando a velhice Os estudos sobre o envelhecimento da populao idosa no Brasil so recentes, embora o segmento idoso, cerca de 14.530.029 de pessoas, j corresponda a aproximadamente 9 % da populao brasileira, que segundo dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE), de 170.000.000 de habitantes.(IBGE, 2000).

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As produes do Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada (IPEA) e do prprio IBGE corroboram para a identificao do processo de envelhecimento da populao brasileira, ou seja, a populao idosa cresce a olhos vistos. Se, em 1940, as pessoas idosas correspondiam a 4,1% dos brasileiros, em 1970, representavam 5,1%, em 1980, j chegava a 6,1% e, em 1991, j eram quase 7,4% da populao do Brasil. (PASCHOAL, 1996). Entretanto, os idosos se distribuem no territrio nacional de forma desigual, havendo uma concentrao desse segmento na regio Sudeste e nas reas urbanas , em relao s demais regies. Alm disso, notria a observao de que essa populao est mais exposta a riscos e vulnerabilidades, j que, mesmo representando cerca de 9% da populao total, os idosos tambm representam aproximadamente 5% da populao pobre do pas. (SUGAHARA, 2005). Apesar do evidente crescimento da populao idosa, e das transformaes sociais dele decorrentes, a discusso sobre o envelhecimento se d num contexto em que a diversidade de conceitos para explicar quem o idoso e como se caracteriza o processo de envelhecer, ainda est longe de diminuir. Assim, no Brasil e no mundo, o critrio etrio o mais utilizado, embora no atenda complexidade constituinte desse processo. O artigo 1 do Estatuto do Idoso, Lei n 10.741, de 01 de outubro de 2003, estabelece como idosa a pessoa com 60 anos ou mais. Como bem observou Camarano (2003), considerar como pessoa idosa, aquela com mais de 60 anos, significa incluir num nico grupo, pessoas cuja idade pode variar em at mais de 30 anos, como se pode observar na Tabela 1, a seguir, que mostra a distribuio desse segmento, segundo as vrias faixas etrias que o compem:

Tabela 1: Distribuio da populao idosa do Brasil por faixa etria Faixa etria 60 69 70 79 80 89 90 99 100 ou mais Total Fonte: IBGE, censo 2000 N de idosos 8.182.035 4.521.889 1.570.905 236.624 24.576 14.530.029

possvel afirmar que o envelhecimento no igual para todos, e, para alm da idade, depende das condies objetivas de vida em fases anteriores do ciclo vital, do acesso aos bens e servios, bem como da cobertura da rede de proteo e atendimento social. Os estudos sobre a velhice e o processo de envelhecimento abarcam as diversas possibilidades de pensar o lugar social ocupado pelo idoso na realidade brasileira. A velhice tem sido tratada como um mal necessrio, da qual a humanidade no tem como escapar. Por esse princpio, o idoso tambm tratado como um mal necessrio, como algum que j cumpriu sua
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funo social: j trabalhou, j cuidou da famlia, j contribuiu para educao dos filhos, restando a eles, somente, esperar pela finitude da vida. O que se observa que, com o avano das pesquisas na rea da sade, e o acesso da populao idosa aos diversos servios, a populao, de um modo geral, chega aos 60 anos com possibilidade de viver mais (e com qualidade de vida) do que vivia h 20 anos atrs. Veras (2003, p.8) adverte que muito antes do que se imagina, teremos indivduos se aposentando perto dos 60 anos de idade e iniciando um novo ciclo de vida que perdurar por mais de 30 ou 40 anos. Entretanto, o acesso a estes servios no igual para todos, refletindo a desigualdade nas condies de vida e sade dos idosos que vivem na sociedade brasileira. A velhice apresenta mltiplas faces, e no pode ser analisada desvinculada dos aspectos scio-econmicos e culturais, pois suas caractersticas extrapolam as evidentes alteraes fsicas e fisiolgicas individuais. No Brasil, o processo de envelhecimento se intensifica cada vez mais. Isto no significa que o pas est preparado para lidar com o envelhecimento, com suas conseqncias e impactos na prestao de servios scio assistenciais, na rea da sade, no transporte coletivo, para citar os mais comuns. Os autores que estudam essa questo afirmam que os idosos tambm sofrero as conseqncias da desigualdade social, dos problemas sociais presentes em nosso pas. Ou seja,
A populao idosa se constitui como um grupo bastante diferenciado, entre si e em relao aos demais grupos etrios, tanto do ponto de vista das condies sociais, quanto dos aspectos demogrficos e epidemiolgicos. Qualquer que seja o enfoque escolhido para estudar este grupo populacional, so bastante expressivos os diferenciais por gnero, idade, renda, situao conjugal, educao, atividade econmica, etc. (VERAS, 2003, p. 8-9).

Portanto, construir estratgias para preservar a qualidade de vida e a sade da populao idosa um dos grandes desafios que os profissionais que atuam na rea do envelhecimento enfrentam cotidianamente. No Vale do Paraba Paulista formado tambm pelo conjunto de municpios do Litoral Norte e Regio Serrana -, possvel identificar pessoas idosas com mais de 70 anos, inclusive pessoas centenrias, vivendo em companhia de familiares, ou mesmo em instituies de longa permanncia. A maioria das cidades desta regio mantm servios dirigidos populao idosa. H, em cada uma delas, pelo menos uma instituio de longa permanncia para atendimento pessoa idosa, e, atualmente, comeam a prosperar outras formas de atendimento, como os grupos e os centros de convivncia. A ateno domiciliar como preveno ao abrigamento, comea a se constituir, sendo objeto de ateno do Programa de Sade da Famlia (PSF). Paralelamente, implantam-se servios voltados ao fortalecimento da cultura e formao pedaggica, denominados Programa de Ateno ao Envelhecimento, Faculdade Aberta, Universidade Aberta. Expressando a rede de proteo, tem-se a implantao dos Conselhos Municipais do Idoso. Na Universidade de Taubat, por exemplo, existe o Programa de Ateno Integral ao Envelhecimento, enquanto
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atividade de extenso universidade. A implantao dos conselhos municipais de idosos reflete uma preocupao com a rede de proteo social dirigida a esta populao. O papel do conselho implementar, garantir, fiscalizar as aes decorrentes da poltica desenvolvida nas esferas federal, estadual e municipal. responsvel tambm por tornar visveis as necessidades dos idosos, o lugar social por eles ocupado, entre outras coisas. O envelhecimento populacional pressiona a sociedade a repensar a fase final da vida, a entender o lugar social ocupado pelo idoso, como um sujeito que tem direitos e deveres enquanto cidado.

2. A legislao social e as implicaes relativas aos direitos dos idosos A discusso sobre os direitos sociais da populao idosa preemente. Vrias aes tem sido implementadas, como forma de garantir o que est estabelecido na legislao social. Identificam-se, no tocante a populao idosa, dois marcos legais: a Constituio de 1988, que estabelece, nos artigos 229 e 230, a obrigao de incluir na agenda poltica as necessidades e os direitos desta populao; o Estatuto do Idoso, que determina os direitos e o estabelecimento da rede de proteo e atendimento direcionados aos idosos. A legislao social fortalece o quanto imprescindvel discutir e colocar na agenda

poltica o debate sobre o lugar social ocupado pela populao idosa na realidade brasileira. O primeiro ponto que parece fundamental apresentar a legislao especfica: a Poltica Nacional do Idoso, Lei 8842/94; Poltica Nacional de Sade do Idoso, Portaria 2528 de 19 de outubro de 2006; o Estatuto do Idoso, Lei 10.741/ 2003. Este conjunto de leis possibilita reconhecer o lugar social desse idoso, bem como identificar o significado da condio de cidadania desse segmento populacional. Esse modo de entender as condies de vida da populao idosa associase a um entendimento de cidadania; reconhecendo que essa
exerccio, movimento [...] um processo de aprendizagem social na construo de novas formas de relao, contribuindo para a formao e a constituio de cidados como sujeitos sociais ativos. (BRUNO, 2003: p. 75)

O entendimento o de que exercer direitos no uma questo de idade, de sade mental, de condio social. Deve ocorrer em qualquer tempo da vida. Exige do sujeito uma tomada de conscincia acerca de suas vivncias cotidianas, de sua possibilidade de expressar necessidades de forma individual e coletiva. Um outro aspecto que merece destaque refere-se pequena resposta dada por meio das polticas sociais em relao a incluso da populao idosa nos programas e servios que garantam sua qualidade de vida. O Brasil um pas que apresenta dificuldade em equacionar problemas na rea da proteo bsica como o acesso a sade, educao, habitao. Em nossa sociedade, atender as necessidades decorrentes do tratamento das doenas crnicas, degenerativas, da cobertura da seguridade social, quase impossvel para quem no tem acesso a plano de sade e
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previdencirio. Pode-se dizer ento que as condies de ateno velhice no so condizentes e compatveis com o que preconiza a legislao em vigor.

3. A incluso social de idosos A incluso social temtica, bastante ampla e complexa. Relaciona-se questo da proteo social e do lugar social ocupado pela populao em nosso pas. Destaca-se que vivemos em uma sociedade onde os direitos sociais so identificados como favor, como tutela, como um benefcio e no prerrogativa para o estabelecimento de uma vida social digna e de qualidade. Mesmo estabelecidos em lei, a direo dada pelos responsveis pela garantia dos direitos nem sempre direcionada para sua efetivao. O caminho da incluso social corre paralelo discusso do direito e da proteo social. Por proteo social entende-se o conjunto de aes que visam prevenir riscos, reduzir impactos que podem causar malefcios vida das pessoas e, conseqentemente, vida em sociedade. A excluso social ocorre quando um determinado grupo, ou parcela da sociedade de alguma forma excludo dos seus direitos, ou ainda, tem seu acesso negado por ausncia de informao, por estar fora do mercado de trabalho, entre outras coisas. A incluso, portanto, significa fazer parte, se sentir pertencente, ser compreendido em sua condio da vida e humanidade. se sentir pertencente como pessoa humana, singular e ao mesmo tempo coletiva. Incluso e proteo social esto intrinsecamente relacionadas aos direitos sociais. Os direitos estabelecidos no Estatuto do Idoso que indicam e fortalecem a incluso social do idoso so: 1 direito vida: viver com dignidade, com acesso aos bens e servios socialmente produzidos; 2 direito informao: ter conhecimento, trocar idias, perguntar, questionar, compreender. A informao caminha por dois nveis que se complementam: o primeiro refere-se vida cotidiana ter acesso tecnologia, informtica, senha bancria, aos eletroeletrnicos, as notcias, entre outras; o segundo refere-se garantia dos direitos como funcionam os servios prestados por meio da poltica social, como funciona a rede de atendimento social, os conselhos, a gesto pblica, como o poder pblico emprega o dinheiro na rea do envelhecimento. 3 direito vida familiar, convivncia social e comunitria: receber apoio e apoiar a famlia, preservar laos e vnculos familiares, trocar experincia de vida; receber suporte social, psicolgico e emocional. 4 direito ao respeito: s diferenas, s limitaes, ao modo de entender o mundo, ao modo de viver neste mundo. 5 direito preservao da autonomia: ter preservada a capacidade de realizar algumas tarefas sozinho ou com auxlio; ter preservada a privacidade; ter preservada a capacidade de realizar as atividades de vida diria e de vida prtica. 6 direito de acessar servios que garantam condies de vida: acesso aos servios de sade, educao, moradia, lazer, entre outros.
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7 direito de participar, opinar e decidir sobre sua prpria vida: conhecer e participar dos conselhos, de atividades recreativas e de convivncia.

4. O Assistente Social e a ateno populao idosa O Servio Social uma profisso inscrita na diviso scio-tcnica do trabalho, regulamentada pela Lei n 8662/93, de 07 de junho de 1993, com alteraes determinadas pelas resolues CFESS n 290/94 e n 293/94, e balizada pelo Cdigo de tica, aprovado pela resoluo CFESS n 273/93, de 13 de maro de 1993. possvel dizer que a origem do Servio Social marcadamente histrica, e sua insero na diviso scio-tcnica do trabalho depende fundamentalmente do grau de maturao e das formas assumidas pelos embates da classe social subalterna, com o bloco do poder no enfrentamento da questo social. Desde o estabelecimento do Servio Social no Brasil, o trabalho desenvolvido pelos assistentes sociais direcionado majoritariamente populao que vive em condio de vulnerabilidade social e em condio de pobreza. Excluda do processo produtivo, da produo de bens e servios, essa populao procura no assistente social o profissional que poder ampar-la, orient-la para que possa usufruir o bem-estar social. Com o desenvolvimento do capitalismo no Brasil, advm no somente o crescimento econmico, mas tambm as contradies presentes nesse modo de produo, quais sejam, a propagao do capital, que traz com ela um quadro de fragilizao das relaes de trabalho e a competio acirrada entre as pessoas, em busca de um lugar no mercado de trabalho. Em contrapartida, a expanso capitalista favorece a aliana da classe dominante com o Estado, fortalecendo a primeira e, ao mesmo tempo, enfraquecendo a organizao da classe trabalhadora, especialmente no que se refere as suas lutas e reivindicaes.
neste contexto, em que se afirma a hegemonia do capital industrial e financeiro, que emerge, sob novas formas, a chamada questo social, a qual se torna base de justificao desse tipo de profissional especializado [...] a manifestao, no cotidiano da vida social, da contradio entre o proletariado e a burguesia, a qual passa a exigir outros tipos de interveno, mais alm da caridade e represso. (IAMAMOTO; CARVALHO, 1983, p. 77)

A partir do processo de renovao do Servio Social, consolidado nos anos 80, do sculo XX, o Servio Social se assenta em duas perspectivas para a construo do seu exerccio profissional: a perspectiva conservadora que referenda a funo de controle e legitimao do poder dominante, sob a influncia da Igreja, reforando tambm a lgica do capital. O campo de atuao do assistente social da mudana comportamental, aliada a alteraes no meio social; e a perspectiva crtica que referenda o projeto societrio da classe subalterna, em articulao com os movimentos sociais que expressam esse projeto societrio. Essa perspectiva valoriza a prtica poltica dos profissionais, entendendo que esta refora a possibilidade de construo de um projeto de sociedade articulado a um projeto profissional. Os assistentes sociais que compartilham dessa direo entendem que seu papel fundamental o de contribuir para o fortalecimento e
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organizao social dessa classe na luta por melhores condies de vida, lutando tambm pela garantia dos direitos sociais. Nesse sentido o exerccio profissional do assistente social ocorre mediante a explicitao dos elementos e condies socialmente determinadas que lhe garantem identidade, visibilidade, concreticidade e impulsionam sua direo. Quanto ao objeto de interveno, incide sobre as expresses da questo social e fundamentalmente, sobre a maneira como so experienciadas de forma singular pelos usurios dos servios prestados pelo assistente social. A questo social pode ser entendida como
o conjunto das expresses das desigualdades da sociedade capitalista madura [...] que na sua contra-face, faz crescer a distncia entre a concentrao/ acumulao de capital e a produo crescente da misria, da pauperizao que atinge a maioria da populao. (IAMAMOTO, 1998, p. 2728)

Inerente sociedade capitalista, por meio da questo social possvel identificar as desigualdades, a excluso social vivenciada pela classe subalterna, com a qual o assistente social lida cotidianamente. Nessa perspectiva entende-se que essa classe subalterna, na medida em que vive em condio de dominao e excluso, no s poltica, mas tambm, social. Como em Yazbek (1999, p. 95)
a subalternidade aqui entendida como resultante direta das relaes de poder na sociedade e se expressa em diferentes circunstncias e condies da vida social, alm da explorao do trabalho. (ex.: a condio do idoso, da mulher, do negro, etc).

Refora-se a necessidade de se pensar a questo social no somente como cenrio onde o exerccio profissional do assistente social se materializa, mas tambm nela mesma e em suas expresses, como dimenses constitutivas desse exerccio. Ao recorrer ao assistente social, o usurio espera que ele seja capaz de construir uma resposta profissional, que d conta de sua necessidade, mesmo aquelas de carter imediato como a ausncia de alimentao, a dificuldade de acessar os servios mais complexos na rea de sade pblica, a busca por informao e orientao sobre a vida familiar, o acesso aos direitos sociais. Com o segmento idoso, isso no difere. Os idosos recorrem ao assistente social para o atendimento as suas necessidades, tanto aquelas de carter imediato, relacionadas ao transporte adaptado, o acesso rede de atendimento scio-assistencial, entre outras. Identificam-se necessidades voltadas garantia dos direitos sociais e organizao de grupos, com o objetivo de participar das decises polticas, relativas rea do envelhecimento. Isto ocorre quando os idosos participam da vida pblica do municpio onde vivem, quer seja por meio das aes implementadas via conselho do idoso, quer seja em outras esferas de deciso: sociedade amigos de bairro, grupos e centros de convivncia, universidades e faculdades abertas 3 idade, entre outros. indiscutvel a importncia dessas aes para a populao idosa, que tem nelas a oportunidade de ampliao de seu universo cultural e de sua convivncia social e familiar.
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O trabalho do assistente social, constitutivo de vrias aes dirigidas populao idosa na regio, reafirma seu reconhecimento em aes desenvolvidas na garantia do acesso aos direitos sociais, na explicitao da condio de vida dos idosos, na visibilidade do modo como esta populao reconhecida pela sociedade. Uma outra ao que ganha fora nesta regio o trabalho voltado ao fortalecimento do papel poltico desse segmento, no qual os prprios idosos so estimulados a reivindicar seus direitos, construindo alternativas para a explicitao de necessidades e a garantia da busca por resolues que respondam as necessidades. Ao mesmo tempo, estimula as aes que visam a autonomia, a preservao das habilidades e potencialidades pessoais, a possibilidade de decidir sobre as formas que devem manter a convivncia sciofamiliar. Nesse sentido, reafirma-se a assertiva de Bredemeier (2003, p. 85): o Servio Social busca marcar sua presena junto a estes temas no s na construo de novas formas de perceb-los, mas tambm propondo novas abordagens, considerando as exigncias do mundo atual. Entretanto, se essas aes, voltadas para populao idosa, so fundamentais para a proteo social desse segmento, h que se ressaltar a no efetivao de propostas contidas na Poltica Nacional do Idoso que, alis, completa quase 15 anos de existncia. Os objetivos dessa Poltica, quais sejam a autonomia, a integrao e a participao efetiva do idoso na sociedade dependem da implementao das diversas formas de atendimento ao idoso. Modalidades noasilares de atendimento, como centros de convivncia, centros de cuidados diurnos (hospital-dia e centro-dia), casas-lares ou repblicas e o atendimento domiciliar (CRESS, 2005) entre outras que possam surgir , so essenciais para que somente idosos, cujos laos com a famlia tenham sido rompidos, sejam assistidos na modalidade asilar. A gesto da velhice que segundo Debert (1999, p. 13-14) por muito tempo foi considerada como especfica da esfera privada e familiar, da previdncia individual, ou de associaes filantrpicas , vem se transformando em questo pblica, expressa na legislao especfica para os idosos, que expressa (e ao mesmo tempo influencia) o surgimento de uma nova categoria cultural: os idosos, como um conjunto autnomo e coerente que impe outro recorte geografia social, autorizando a colocao em prtica de modos especficos de gesto. Circunscreve-se a o desafio para a sociedade em geral e, de modo especfico para o Servio Social: a luta pela concretizao de aes que respondam s necessidades da populao idosa, coerentes com o preconizado pelos direitos garantidos em lei.

5. Concluses O trabalho desenvolvido pelo assistente social favorece o reconhecimento do idoso como um sujeito, um ser cidado. Esse trabalho direcionado majoritariamente a populao excluda, que vive em condio de vulnerabilidade social. Essa populao procura no assistente social o profissional capaz de orient-la para que possa apropriar-se de informaes que a possibilitem usufruir da vida em sociedade. Nessa perspectiva, o assistente social um profissional competente para atuar na rea do envelhecimento, desenvolvendo atividades profissionais dirigidas aos idosos e seus familiares, assessorando conselheiros e a comunidade em geral. Ainda nesta perspectiva,
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o profissional capaz de realizar uma leitura analtica da conjuntura local, regional e nacional, tomando como referncia as polticas pblicas e a legislao social. Os idosos so fruto de sua experincia de vida, e enquanto h vida, existe a possibilidade de aprender, de rever posturas e de conquistar direitos.

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Mabel Mascarenhas Torres, Doutora em Servio Social, atualmente lotada no Departamento de Servio Social da UNITAU como Professor Assistente Doutor, sendo responsvel pela disciplina Instrumentos Tcnico-operativos em Servio Social e Coordenadora de Estgio. mabel@unitau.br

Maria Auxiliadora vila dos Santos S, Doutora em Educao: Psicologia da Educao, atualmente lotada no Departamento de Servio Social da UNITAU como Professor Assistente Doutor, sendo responsvel pela disciplina Poltica Social e Chefe do Departamento. dora@unitau.br

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