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1° SIMULADO DA CONCURSEIRA NUTRICIONISTA

CADERNO DE QUESTÕES- NUTRIÇÃO


1- Das complicações metabólicas da nutrição enteral , não se inclui:

a) Refluxo gastresofágico.
b) Hiperglicemia.
c) Atrofia da mucosa do trato gastrointestinal.
d) Estase gástrica.
e) Diarreia

2- As causas da pancreatite aguda são variadas, dentre as quais podem ser


citadas:

a) ingestão de álcool, doenças do trato biliar e hipercolesterolemia;


b) doenças do trato biliar, medicamentosas e hipertrigliceridemia
c) causas virais, hipercolesterolemia e traumas abdominais;
d) ausência de fibras na dieta, ingesta de álcool e doenças do trato biliar;
e) uso de laxativos, causas virais e ingestão de álcool.

3- A recuperação da função motora no pós-operatório varia nos diferentes


segmentos do trato digestório. Marque a alternativa correta.

a) Em menos de 24 horas, o intestino delgado, não normaliza suas funções.


b) O esvaziamento gástrico não é alterado, apenas o intestinal.
c) O retorno da função do intestino delgado depende do retorno da função
do cólon.
d) O estomago precisa do estimula da alimentação para o retorno das suas
funções.
e) O peristaltismo colorretal é o mais lento, o tempo de recuperação vai
desde 24 a 72 horas.

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1° SIMULADO DA CONCURSEIRA NUTRICIONISTA

4- Na infância, o sistema imunológico, a pele e o trato gastrointestinal são


os tecidos que têm a maior taxa de síntese proteica que é dependente
de inúmeras enzimas que contém o seguinte mineral:
a) Sódio.
b) Potássio.
c) Zinco.
d) Magnésio

5- A terapia nutricional enteral em adultos é indicada, EXCETO


a) quando a ingestão oral for inadequada para prover de 2/3 a 3/4 das
necessidades diárias nutricionais.
b) para quando o trato digestório estiver total ou parcialmente funcionante.
c) para pacientes nos quais a alimentação comum produz dor e/ou
desconforto. Exemplo: pancreatite.
d) para pacientes com disfunção do trato gastrointestinal. Exemplo: Síndrome
do intestino curto.
e) para pacientes com íleo paralítico.
6- As doenças inflamatórias intestinais (DIIs) são crônicas, de causa
desconhecida, e acometem o trato gastrintestinal (TGI), sendo a
retocolite ulcerativa inespecífica (RCUI) e a doença de Crohn (DC), as
duas formas mais comuns. Em relação a essas doenças, assinale a
alternativa correta.

a) A RCUI pode envolver qualquer porção do TGI, sendo delimitada à mucosa


e apresentando como sintoma mais comum a diarreia sanguinolenta.
b) A DC apresenta caráter granulomatoso, podendo afetar qualquer parte do
trato alimentar (da boca até o ânus), estando o processo inflamatório
limitado à camada mucosa.
c) A orie tação dietética dura te as fases aguda e de re issão das DII’s i clui
uma dieta isenta de lactose.

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d) Como terapia primária na DC ativa, a nutrição enteral mostra-se tão efetiva


quanto a parenteral, mas inferior à terapia com corticosteroides.
e) Recomenda-se dieta normoproteica (0,8-1,0g/Kg de peso/dia) como
conduta dietoterápica para pacientes eutróficos com DII.
7- Indique a funcionalidade dos ingredientes prebióticos relacionada com
uma atuação indireta:
a) Aumento do tempo de esvaziamento do estômago.
b) Modulação da fermentação microbiana, estimulando bactérias bífidas
responsáveis pela diminuição do pH.
c) Diminuição de colesterol via adsorção de ácidos biliares.
d) Modulação do trânsito no trato digestório.
8- Faça a relação entre as colunas
(1) Carboidratos.
(2) Fibras alimentares.
(3) Proteínas.
(4) Lipídios.
(A) São macromoléculas presentes em todos os organismos vivos,
constituídas por combinações entre os 21 aminoácidos (essenciais – não são
produzidos pelo organismo – e não essenciais) naturalmente presente nos
alimento
(B) São moléculas constituídas por carbono, hidrogênio e oxigênio,
considerados fonte primária de energia para o organismo (glicose).
C) São componentes estruturais das células vegetais, indigeríveis pelas
enzimas do trato gastrintestinal dos seres humanos.
(D) São moléculas insolúveis em água, chamadas de gorduras (estado
sólido) ou óleos (estado líquido).

Assinale a relação CORRETA:


a) 1A, 2D, 3B, 4C.
b) 1B, 2C, 3A, 4D.
c) 1D, 2C, 3B, 4A.
d) Nenhuma das alternativas.

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9- João Paulo, 67 anos, realizou uma cirurgia para a retirada de um tumor


no estômago e de parte desse órgão, devido à extensão da lesão. Não
foi possível fazer a reestruturação do trato gastrintestinal (TGI) no
momento da cirurgia e foi feita uma jejunostomia. Após 5 dias da
cirurgia, João Paulo recebeu alta com a prescrição de uma dieta enteral
polimérica, padrão normoenergética, normoproteica sem fibras. Apesar
disso, há 3 dias, ele vem apresentando episódios de diarreia. Para
corrigir esse problema, o nutricionista prescreveu uma dieta com

a) densidade energética: 1,0 kcal/ mL; proteínas: 14% (100% proteína isolada
de soja); carboidratos: 55% (100% maltodextrina); gorduras: 31% (44%
TCM, 49% óleo de canola, 4% mono e diglicerídeos de ácidos graxos, 3%
lecitina de soja); fibras: 48 g/litro (100% fibra de trigo); osmolalidade: 220
mOsm/kg água.
b) densidade energética: 2,0 kcal/ mL; proteínas: 17% (100% caseinato de
cálcio e sódio); carboidratos: 40% (19% maltodextrina e 81% sacarose);
gorduras: 43% (62% óleo de canola, 38% TCM); fibras: sem fibras;
osmolalidade: 620 mOsm/kg água.
c) densidade energética: 1,2 kcal/ mL; proteínas: 25% (100% proteína do soro
do leite hidrolisada); carboidratos: 35% (90% maltodextrina e 10% amido
de milh o); gorduras: 40% (57% TCM, 19% óleo de peixe, 19% óleo de soja,
5% lecitina de soja); fibras: 7 g/ litro (70% FOS e 30% inulina);
osmolalidade: 290 mOsm/kg água.
d) densidade energética: 1,5 kcal/ mL; proteínas: 16% (100% caseinato de
cálcio e sódio); carboidratos: 38% (100% maltodextrina); gorduras: 46%
(57% óleo de soja, 24% TCM, 17% óleo de canola e 2% lecitina de soja);
fibras: 20 g/litro (80% fibra de trigo e 20% goma arábica); osmolalidade:
440 mOsm/kg água.
10- As fibras são componentes de origem vegetal, ou carboidratos
equivalentes, que são resistentes à digestão e consequente absorção no
intestino delgado. Em relação ao assunto, assinale a alternativa correta.

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a) Pectinas, gomas e as β-glicanas não são capazes de formar uma solução


altamente viscosa, ao contrário da lignina.
b) Uma diminuição na viscosidade tem sido associada a um aumento na taxa
de esvaziamento gástrico.
c) A diminuição no crescimento da flora intestinal contribui para o aumento
de água nas fezes.
d) Lignina é um tipo de fibra solúvel e está associada à prevenção de doenças
do trato gastrointestinal.
e) A celulose e a maioria das hemiceluloses são tipos de fibras insolúveis e
podem acelerar o tempo de trânsito intestinal.
11- Emprega-se na cozinha dietética a seguinte técnica de separação de
partes de dois sólidos:
a) filtrar.
b) descascar.
c) centrifugar.
d) coar.
e) sedimentar.
12- A Técnica Dietética é baseada nas ciências exatas, estuda as operações
às quais são submetidos os alimentos depois de cuidadosa seleção e
modificações, os quais sofrem durante os processos culinários e de
preparação para o consumo. São objetivos da técnica dietética:

a) Nutricionais, Higiênicos, Digestivos, Sensoriais e Econômicos.


b) Saudáveis, Higiênicos, Digestivos, Sensoriais e Funcionais.
c) Elaborados, Higiênicos, Práticos, Sensoriais e Econômicos.
d) Nenhuma das alternativas.
13- Na técnica dietética, são utilizadas algumas terminologias para definir
preparações de alimentos, como, por exemplo, o termo concassé que
significa
a) cocção mista de vegetais.

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b) creme gelado feito à base de gelatina e biscoito champanhe.


c) molho de polpa de tomate concentrado com azeite.
d) caldo concentrado de carne.
e) carne cozida e picada com molho parisiense.
14- O ovo pode ser preparado e consumido de diversas formas, sendo
correto afirmar sobre as técnicas dietéticas empregadas em preparações
com esse alimento:

a) A adição de limão na água de cocção de ovos pochê acelera a coagulação das


proteínas
b) A adição de açúcar às claras durante o batimento aumenta o volume fnal da
clara em neve, embora diminua sua estabilidade
c) A entrada de água pela casca do ovo durante o seu cozimento em água
fervente pode deixar a clara com uma coloração esverdeada, devido à
produção de dióxido de potássio
d) A associação da clara, que apresenta propriedade emulsificante, com óleo e
um componente picante, proporciona um molho de maionese liso e
consistente
e) Para um creme mais homogêneo e liso, os ovos devem ser adicionados
diretamente às misturas quentes
15- Em relação às recomendações dietéticas na esofagite, assinale a
alternativa correta.
a) Não há restrição quanto à ingestão de alimentos e preparações gordurosas
se a pessoa for eutrófica e não apresentar dislipidemias.
b) Devem ser evitados alimentos que aumentam a pressão do esfíncter
esofagiano inferior, como os carminativos (hortelã e menta).
c) Recomenda-se evitar produtos à base de tomate.
d) Deve-se estimular o consumo de sucos cítricos, a fim de garantir a ingestão
adequada de vitamina C, importante antioxidante e anti-inflamatório.

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1° SIMULADO DA CONCURSEIRA NUTRICIONISTA

e) O consumo de líquidos com as refeições é recomendado, a fim de tornar


mais rápida a passagem dos alimentos para o estômago.
16- Sobre as Ingestões Dietéticas de Referência, está incorreto o que se
afirma em:
a) As DRIs podem ser usadas para planejar dietas, definir rotulagem e planejar
programas de orientação nutricional.
b) Elas diferem das antigas RDAs porque, para a construção de seus limites,
foram considerados também o risco de redução de doenças crônicas não
transmissíveis e incluída a recomendação de que a ingestão diária não
ultrapasse um limite máximo para prevenir riscos de efeitos adversos.
c) Necessidade média estimada (Estimated Average Requirement/ EAR) é um
valor de ingestão diária de um nutriente que se estima que supra a
necessidade de metade (50%) dos indivíduos saudáveis de um determinado
grupo de mesmo gênero e estágio de vida.
d) O Limite Superior Tolerável de Ingestão (Tolerable Upper Intake Level/ UL) é
um nível de ingestão recomendado. O estabelecimento do UL surgiu com o
crescimento da prática de fortificação de alimentos e do uso de suplementos
alimentares.
e) A Ingestão Dietética Recomendada (Recommended Dietary Allowance/ RDA)
é situada, considerando a curva normal de distribuição das necessidades, a
dois desvios-padrão positivos da EAR.
17- Sobre as alterações hormonais que o organismo materno sofre durante
a gestação não é correto afirmar:
a) a insulina reduz a glicemia;
b) a cortisona eleva a glicemia pela proteólise tecidual;
c) a aldosterona promove retenção de sódio e excreção de potássio;
d) a renina-angiotensina aumenta a sede;
e) a calcitonina estimula a reabsorção óssea de cálcio.

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1° SIMULADO DA CONCURSEIRA NUTRICIONISTA

18- As crianças menores de 2 anos são mais vulneráveis a desnutrição e a


deficiências de micronutrientes. E, embora seja comprovado o efeito
protetor do aleitamento materno para a redução da morbimortalidade
infantil, as taxas de aleitamento materno exclusivo no Brasil estão abaixo
do recomendado. Hoje, o Ministério da Saúde recomenda o aleitamento
materno exclusivo nos seis primeiros meses de vida. Entende-se como
aleitamento materno exclusivo a oferta de:

a) leite materno associado ao leite não-humano, água filtrada, ou bebidas à


basa de água, com sucos de frutas e chás;
b) leite materno, água filtrada, ou bebidas à base de água, como sucos de
frutas e chás, e gotas ou xaropes de vitaminas, minerais e/ou
medicamentos;
c) leite materno associado ao leite não-humano, e gotas ou xaropes de
vitaminas, minerais e/ou medicamentos o leite não-humano, água filtrada,
ou bebidas à base de água, como sucos de frutas e chás;
d) somente leite materno, e nenhum outro líquido ou sólido, com exceção de
gotas ou xaropes de vitaminas, minerais e/ou medicamentos;
e) leite materno associado aos alimentos líquidos e semi- sólidos, incluindo o
leite não-humano e de gotas ou xaropes de vitaminas, minerais e/ou
medicamentos.
19- Dentre as medicações apresentadas a seguir, assinale a alternativa que
apresenta a que é compatível com o aleitamento materno.
a) Sais de ouro.
b) Ciclosporina.
c) Vincristina.
d) Amiodarona
e) Lidocaína
20- Sabe-se que a sucção da mama pelo lactente estimula as terminações
nervosas do mamilo materno. Os principais hormônios envolvidos na
produção e liberação do leite materno são, respectivamente:

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1° SIMULADO DA CONCURSEIRA NUTRICIONISTA

a) hormônio luteinizante e gonadotrofina coriônica;


b) hormônio luteinizante e progesterona;
c) estrogênio e ocitocina;
d) prolactina e ocitocina;
e) prolactina e progesterona.
21- Em relação à avaliação nutricional, é correto afirmar que:
a) a perda de peso involutária nos últimos 3 meses é um índice de
desnutrição, oscilando de leve (< que 10%) para grave (> que 15%).
b) a dosagem de albumina não é um bom parâmetro bioquímico, pois tem
tempo de vida curto.
c) índice de massa corporal em idosos (< que 22kg/m²) pode sinalizar
desnutrição.
d) a proteína C reativa é um marcador menos importante para a estimativa da
resposta inflamatória.
e) a transferrina pode refletir mais prontamente o estado nutricional sem
apresentar impacto dilucional.
22- Em relação aos métodos de avaliação nutricional, assinale a alternativa
correta.
a) A bioimpedância elétrica é um método rápido e não invasivo que se baseia
no princípio de que os componentes corporais oferecem uma resistência
diferenciada à passagem da corrente elétrica. Enquanto os tecidos magros
apresentam alta resistência à passagem da corrente elétrica, a gordura e o
osso apresentam baixa resistência.
b) O exame físico é um método simples e permite identificar vários estágios da
deficiência de micronutrientes.

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c) A história dietética é um método rápido de avaliação do consumo alimentar


que apresenta como vantagem a possibilidade de gerar resultados
padronizados.
d) A concentração de albumina sérica, apesar de muito utilizada na prática
clínica para avaliação do estado nutricional, pode estar alterada em virtude
de doenças hepáticas e de inflamação.
e) A circunferência muscular do braço avalia a reserva de tecido muscular e é
obtida a partir dos valores da circunferência do braço e da prega cutânea
bicipital.
23- Sobre a avaliação nutricional de paciente crítico, está incorreto o que se
afirma em:
a) A avaliação nutricional subjetiva global é um método confiável para detectar
desnutrição proteica calórica em pacientes hospitalizados, possuindo
associação com prognóstico e mortalidade.
b) Em pacientes críticos, a massa celular corpórea é mais apropriada do que a
massa livre de gordura como um índice de tecido metabolicamente ativo,
primariamente porque a massa livre de gordura inclui a água extracelular
que frequentemente sofre flutuação no paciente crítico, enquanto a massa
celular corpórea inclui apenas água intracelular
c) Em pacientes críticos, o peso pode estar significativamente modificado pelas
alterações do balanço hídrico em um curto período de tempo. Dessa forma o
índice de massa corporal torna-se importante ferramenta de diagnóstico.
d) A calorimetria indireta tem sido indicada como um método eficiente para
monitorizar pacientes críticos, mas pouco utilizada na rotina hospitalar.
e) O exame físico deve enfocar sinais de deficiência proteico-calórica, como as
condições do músculo temporal, sinais específicos de deficiência de
micronutrientes, como anemia ou glossite, estado de hidratação e edema

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1° SIMULADO DA CONCURSEIRA NUTRICIONISTA

24- Os métodos objetivos necessários para a realização de uma adequada


avaliação nutricional são:
a) Exame físico, antropometria, composição corporal e bioimpendância.
b) Antropometria, composição corporal, parâmetros bioquímicos e consumo
alimentar.
c) Antropometria, avaliação subjetiva global, parâmetros fisiológicos e
consumo alimentar.
d) Exame físico, composição corporal, parâmetros fisiológicos e consumo
alimentar.
e) Antropometria, composição corporal, parâmetros dietéticos e exame físico.

25- No planejamento físico de uma unidade de Alimentação e Nutrição, os


pisos:
a) Em pedra e asfalto são adequados nas áreas de distribuição e no refeitório.
b) Devem ser isentos de ralos nas áreas de pré- preparo e preparo.
c) Devem ser construídos com materiais impermeáveis à água, não
absorventes e laváveis, sem fissuras ou rachaduras.
d) Devem formar ângulos com paredes ou base de colunas e não podem ser
vedadas, para facilitar a limpeza.
e) De madeira são recomendados para as áreas de distribuição e no refeitório.
26- Sobre o dimensionamento físico adequado da Unidade de Alimentação
e Nutrição – UAN, é correto afirmar-se que
a) o planejamento físico da UAN não constitui um fator limitante para a
execução de diferentes tipos de cardápios.
b) o número de funcionários não constitui um critério obrigatório, para estimar
o dimensionamento dos diversos setores.

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1° SIMULADO DA CONCURSEIRA NUTRICIONISTA

c) a disposição linear do sistema de distribuição de refeições requer maior


disponibilidade de espaço, tendo impacto direto sobre o dimensionamento
da área de distribuição.
d) em todas as áreas da UAN, devem existir caixas de gordura e esgoto com
dimensão compatível com o volume de resíduos.
e) são parâmetros que influenciam o dimensionamento de uma uan o estilo
dos cardápios, a capacidade máxima de atendimento e o tipo de sistema de
produção de refeições.

27- Qual das seguintes vitaminas é um importante antioxidante e protege


os fosfolipídios insaturados da membrana celular contra degeneração
oxidativa?
a) Vitamina E.
b) Vitamina A.
c) Vitamina D.
d) Vitamina K.
e) Tiamina
28- A avaliação do estado nutricional tem como objetivo identificar os
distúrbios nutricionais. O exame físico é um método utilizado para avaliar
carências nutricionais e deve ser associado a outros métodos para a
definição do diagnóstico nutricional. Sinais de petéquias podem estar
associados à deficiência de
a) ferro.
b) zinco.
c) vitamina A.
d) vitamina C.
e) vitamina K.

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1° SIMULADO DA CONCURSEIRA NUTRICIONISTA

29- A nutricionista Manuela atendeu, em seu consultório, um paciente que


apresentou, nos últimos meses, quadro de neuropatia periférica,
fotofobia, lacrimejamento, queimação e coceira dos olhos, queilose e
estomatite angular. Ao realizar o recordatório alimentar do paciente, ela
observou baixo consumo de vegetais folhosos verdes, de carnes e de
laticínios. O quadro clínico e o consumo alimentar do paciente indicam
possível deficiência de
a) vitamina E.
b) tiamina.
c) vitamina A.
d) riboflavina.
30- Para efeito da RDC n o 216/2004, que dispões a respeito do regulamento
técnico de boas práticas para serviços de alimentação, considera-se
higienização o (a)

a) procedimento adotado com o objetivo de prevenir, reduzir a um nível


aceitável ou eliminar um agente físico, químico ou biológico que
comprometa a qualidade higiênico-sanitária do alimento.
b) operação de redução, por método físico e ou agente químico, do número de
microrganismos em nível que não comprometa a qualidade higiênico-
sanitária do alimento.
c) operação de remoção de substâncias minerais e ou orgânicas indesejáveis,
tais como terra, poeira, gordura e outras sujidades.
d) operação que visa a redução de microrganismos presentes na pele em níveis
seguros, durante a lavagem das mãos com sabonete antisséptico ou por uso
de agente antisséptico, após a lavagem e secagem das mãos
e) operação que compreende duas etapas, a limpeza e a desinfecção.

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