CLASSIFICAÇÃO DE ZDRAVKOVIC E DAMHOLT

(FX DA ESCÁPULA)

TIPO 1: FX DO CORPO
TIPO 2: FX APÓFISES: ACRÔMIO E CORACÓIDE
TIPO 3: FX ÂNGULO LATERAL SUPEIOR (COLO E GLENÓIDE)

CLASSIFICAÇÃO DE KUHN
(FRATURAS DO ACRÔMIO)
TIPO I: SEM DESVIO
TIPO II: COM DESVIO COM ESPAÇO SUBACROMIAL MANTIDO
TIPO III: COM DESVIO E ESPAÇO SUBACROMIAL DIMINUÍDO
CLASSIFICAÇÃO DE IDEBERG
(FX DA ESCÁPULA-GLENÓIDE)

IA) BORDA ANTERIOR (+ COMUM – ASSOC A LX ANT GU)

IB) BORDA POSTERIOR
II) CAVIDADE GLENOIDE ATÉ BORDA LATERAL (DESLOCADA INFERIOR)
III) CAVIDADE PARA BORDA SUPERIOR (DESOCADA SUPERIOR) – ASS C/ LAC
IV) CAVIDADE ATÉ BORDA MEDIAL TTO:

VA) II + IV 1: CIRÚRGICO SE:

- FRAGMENTO >1CM
FX COMBINADAS (3 TIPOS)
VB) III + IV - ENVOLVIMENTO DA GLENOIDE
ANT >25% OU POST >33%
VC) II+ III + IV
VI) COMINUTIVA (GOSS) 2,3,4 E 5: CIRÚRGICO SE DESVIO > 5MM
6: TTO CONSERVADOR
 CLASSIFICAÇÃO DE OGAWA
(FX DO PROC. CORACÓIDE)
TIPO I: PROXIMAL INSERÇÃO LIGAMENTOS CORACOCLAVICULARES (PIOR PROG.)
TIPO II: DISTAL INSERÇÃO (PONTA DO CORACÓIDE)

CLASIFICAÇÃO DE DAMSCHEN (ZELE)

(DISSOCIAÇÃO ESCAPULOTORÁCICA)

TIPO I: LESÃO MUSCULOESQUELÉTICA

TIPO IIa: I + VASCULAR
TIPO IIb: I + NEUROLÓGICA INCOMPLETA

TIPO III: I + II + III

TIPO IV: AVULSÃO PLEXO BRAQUIAL
 LESÕES DO OMBRO NAS LUXAÇÕES

- Bankart: lesão avulsão antero-inferior do labrum (lembrar Bankart ósseo)

- quanto + jovem maior a possibilidade de luxação

- Lesão de Hill-Sachs: Fx por impressão POST. LAT na cabeça

-Hill-Sachs Reverso (Mc Laughlin): LX post., defeito Antero-medial na

cabeça (sinal da canaleta)

- Kim Lesion: LX POST - lesão labrum borda póstero-inferior

 RX OMBRO
• West Point: bordo ant-inf da glenóide = Bankart
• Hill-Sachs: visualiza defeito post-lat, AP com ombro em rot
int máxima
• Stryker: defeitos da cabeça umeral post-lat/ fx do coracóide
(strYker / hYll sachs)

• Oblíqua Apical/Garth: borda ântero-inferior da glenóide e fx

compressão póstero-lateral da cabeça (bankart e Hill-sachs)

 INCIDÊNCIA DE BERNAGEAU: GLENÓIDE INFERIOR

 Incidência AXILAR: os acromiales

 LUXAÇÕES DO OMBRO - MEC E LIMIT.

- LUX ANTERIOR PP/ posição da cabeça: sub-coracóide

MEC DO TRAUMA: RE + ABD + EXT
LIMIT: RI + ABD

PP/ posição da cabeça: sub-acromial

- LUX POST CHOQUE ELÉTRICO E
MEC DO TRAUMA: RI + ADD + FLX CONVULSÕES GERA LUX
POST: ROT INT + FORTE QUE
LIMIT: RE + ELEVAÇÃO + ABD ROT EXT.

- LUX INFERIOR
MEC DO TRAUMA: HIPER ABD (ATITUTE DE TOTAL ABD=
POSTURA EM SAUDAÇÃO)
Classificação de Walch (ARTROSE DE OMBRO)
Tipo A (59%): cabeça centrada
A1: erosão pequena
A2: erosão maior, concêntrica

Tipo B (32%): cabeça sublux posterior

B1- espaço artic post estreito, esclerose subcondral e
osteófitos
B2: glenoide retrovertida com erosão borda posterior

Tipo C (9%): Glenóide retroversão > 25º independente da

erosão
- Sinal de Bakody (cervicobraquialgia)
– Alívio dos sintomas radiculares com ABD do
ombro e FLX do cotovelo
– Principalmente compressão C4-C5