Dra.

Glenda Marreira Vidal do Nascimento

Nutricionista CRN 7063

FICHA DE AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA

DADOS PESSOAIS

Nome: ____________________________ Data de nascimento: __/__/____. Idade: _________

Data da coleta de dados: _____/_____/______ Sexo: ( ) M ( ) F

ANTROPOMETRIA

Data Peso Altura IMC Classificação do IMC

Classificação IMC (Kg/m2):
( ) Baixo peso (>18,5)
1ª ( ) Eutrófico ( 18,5 – 24,9)
( ) Sobrepeso (25,0 – 29,9)
2ª ( ) Obesidade grau I (30,0 – 34,9)
( ) Obesidade grau II (35,0 – 39,9)
3ª ( ) Obesidade grau III (>40)

Circunferências:
Data CC CQ CB relaxado CB fletido CB relaxado CB fletido CP CAnt CCo CT
Direito Direito Esquerdo Esquerdo

1ª

2ª

3ª
CC: Circunferência da cintura; CQ: Circunferência do quadril; CB: Circunferência do braço; CP: Circunferência da
panturrilha; CAnt: Circunferência do antebraço; CCo: Circunferência da coxa; CT: Circunferência do torax.

Risco cardiovascular
Circunferência da cintura: ( ) Normal ( ) Elevado ( ) Muito elevado
Relação Cintura/Quadril: ( ) Baixo ( ) Moderado ( ) Alto ( ) Muito alto

Dobras cutâneas:
Data PCT PCB PCS PCSub PCA PCCm PCP PCPeito PCAx

1ª

2ª

3ª
PCT: prega cutânea tricipital; PCB: prega cutânea bicipital; PCS: prega cutânea subescapular; PCSub: prega cutânea
suprailíaca; PCA: prega cutânea abdominal; PCCm: prega cutânea da coxa; PCCp: prega cutânea da coxa proximal;
PCP prega cutânea da panturrilha; PCPeito: prega cutânea Peitoral; PCAx: prega cutânea axilar média.

Percentual de gordura corporal

Data %GC Classificação

1ª
2ª
3ª

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