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Todo ácido ioniza em H+ e seu anion que é o salicilato. Ao ingerir o AAS (ácido fraco)
e vai para o estômago que tem mais H+ e está em grande quantidade por o ambiente
ser ácido, o equilíbrio irá se deslocar para a esquerda fazendo com a molécula do AAS
não ionize, não ionizando irá ficar mais na forma molecular, tendo mais probabilidade
de ser absorvida pelas células, o local aonde o ASS é mais absorvido é no estômago
pois ácido fraco em meio ácido prevalece a forma molecular.
Todo fármaco passa pelo processo de metabolização, no caso do salicilato vai ocorrer
a perda da acetilaçao voltando a ser o ácido salicílico porque desta forma ele fica mais
ionizado, ionizando duplamente e vai conseguir ser eliminada na urina.
*Ácido com ácido se desloca para à esquerda, permanece a forma molecular, melhor
ultrapassa as barreiras
Vamos pensar que o paciente se intoxique com uma grande quantidade de AAS, uma
das maneiras de acelerar essa eliminação do medicamento é alcalinizar a urina.
*como agora quero que ele saia do corpo, ele vai utilizar a urina, para sair nesse meio
as substâncias precisam ser mais solúveis em água, a aceleração da saída dessa
molécula pode ser feita através de uma alcalinização (no caso colocar uma base OH-),
ácido reage com base, ao alcanilizar vou consumindo os hidrogênios, no caso um
Fazendo com que o Ácido acetil salicílico se ionize e saia mais fácil na urina.
Aminopiridina
Tem o caráter básico, usada para o tratamento de esclerose múltipla.
Podemos perceber que temos uma grande concentração no PH ácido da forma
ionizada.
A forma ionizada permanece no PH ácido porque é uma droga básica, a droga básica
predomina ionizada no ph acido, tendo baixa absorção no estômago.
Podemos perceber que quando o PH começa ficar básico, começa a cair a quantidade
porque se o PH fica básico prevalece a forma neutra, não ionizada.
Forma ionizada
Lembrar*
OH - base de substâncias inorgânica
Moléculas orgânicas - bases quando são capazes de doar pares de elétrons
⁃ fármacos administrados por via oral são absorvidos no TGI (tubo gastrointestinal)
⁃ Se o fármaco fizer muitas LH (ligações de hidrogênio) e iônicas com água pode
atrapalhar sua absorção
Então deve pensar uma nova formulação ou modificação da estrutura para melhorar a
absorção desse fármaco por via oral.
VOLUME MOLECULAR
Podemos investigar o volume molécular atraves do
⁃ peso molecular (mol, pegar o peso dos átomos e multiplicar pela quantidade de
átomos que tem na molécula)
⁃ Densidade eletrônica (quantidade de elétrons que a molécula tem, ou seja, o número
atômico).
Imagem acima - molécula do fármaco para interagir com a molécula do receptor ele
precisa ter uma conexão, quanto maior a conexão/interação maior é a
interação/afinidade que ele vai proporcionar a partir desse receptor porque ele
consegue se ligar em mais pontos e ligar a proteína, uma característica que a proteína
tem é a mudança conformacional quando alguém se liga a ela, porque esse é o
princípio que nosso corpo age com nossas próprias moléculas.
Ex: receptor tecidual estimulado pelo tecido nervoso, neurotransmissor. Esse receptor
é ativado com uma ligação com a molécula, exemplo é a proteina. Então a molécula
endógena (receptor tecidual) se liga a essa proteína nesse fragmento, então essa
proteína muda sua conformação e cria uma resposta dentro da célula. Baseado nesse
conhecimento que se construi os fármacos, você deseja que eles desempenham uma
função naquele tecido que tenha aquele receptor, então quem age naquele receptor é
aquela molécula endógena, então tento produzir um fármaco com uma estrutura
semelhante porque se ela for semelhante ela atua naquele receptor e promove a
mesma resposta.
*ESTRUTURA-AÇÃO*
O fármaco precisa ser o mais parecido possível da molécula endógena, ex: a molécula
endógena tenha 5 pontos de ligação e o fármaco apenas 3, é preciso verificar se
esses 3 pontos serviram para ativar ou inativar a molécula.
*Caso ele consiga interagir mas não gera uma resposta - inativa (antagonista), se por
exemplo conseguir ligar 4 pontos, ele ativar porém não é completo, ele é um ativador
parcial.
Sítios de ação -
enzimas (fármaco pode bloquear)
receptor
canal de íons
ácido nucleico
qualquer macromolécula biológica.
Proteína (quando liga qualquer coisa na proteína ela tende a mudar a conformação e
sua ação depende de sua estrutura, para ela desempenhar sua função tipo enzima,
receptor, canais ou qualquer ácido nucleico elas dependem da estrutura, então a ligar
algo na estrutura posso fazer com que ela desenvolva sua função, fazer com que ela
bloqueei e perca sua função e etc.
A proteína é modulada a sua ação baseado na interação de uma molécula com ela).
Endógena-
Exógena -
FÁRMACOS ESTRUTURALMENTE ESPECÍFICOS
⁃ Fármacos com receptor específico a qual geram respostas mais seletivas, seu efeito
farmacológico se deve a interação específica da micromolécula (fármaco, ligante
endógeno) com a biomacromolecula (receptor ou biorreceptor).
⁃ Depende da estrutura, dos grupos, do arranjo e da conformação
⁃ Quanto mais semelhante a molécula e melhor a interação, mais possivelmente a
resposta desejada pelo tecido desenvolva.
Agonista inverso - ativa o canal mas causa uma resposta contrária a sua ação.
INTERAÇÃO LIGANTE-RECEPTOR
Afinidade - capacitação que o ligante (fármaco) tem de se ligar no sítio (receptor)
Atividade intrínseca - é a resposta biológica que surgem em resposta a interação
fármaco-receptor. Pode ser expressa em termos de eficiência
Exemplo
Pode ser perceber que tanto o número 1.8 e 1.9 são antagonista, porém o 1.8 possui
uma maior afinidade, por isso o diazepam é mais eficaz que o midazolam. Os dois age
no mesmo receptor porém com intercidades diferentes. Já no caso do flumazenil
precisa ter afinidade para se ligar só que não promove uma resposta.
Para ansiedade- usar agonistas para fazer o que os receptores já fazem, o gaba
desacelera as descargas elétricas cerebrais, então usar substâncias agonistas que
geram modulam a resposta do que o cérebro já está preparado.
Se usar o antagonista que bloqueia o receptor gaba, irei bloquear sua ação que
desacelera e irei aumentar e manter as descargas.
Benzodiazepinicos - somente para crise, situações pontuais, uso a longo prazo pode
provocar madioohzaimer e dependência.
No caso do diazepam com flumazenil houve a troca do anel benzênico por o grupo
midazolico em outra posição e o grupo etoxi.
Ambas as 3 moléculas carregam uma semelhança, pois se não houver não
conseguem agir com o receptor.
Agonista naturais
Ligante endógeno resposta biológica, tem o receptor aonde ambos se encaixam
perfeitamente causando um efeito, é uma resposta normal, tem o substrato e uma
enzima.
Agonista modificado
Fármaco sintético ou natural, possui uma estrutura diferente do agonista natural, ele
consegue consegue encaixar no mesmo sítio ativo e consegue gerar uma resposta, é
semelhante a chave original, complementa o sítio ativo. Sua resposta biológica é
semelhante ao agonista natural (endógeno).
Isoprenalina - broncodilatador
Terbutalina - tratamento da asma
Pirbuterol - broncodilatador de ação curta
Agonista parcial
⁃ Na ausência do agonista endógeno está com a quantidade reduzida, os agonistas
parciais exibem o mesmo tipo de resposta que o ligante endógeno, porém em menor
intensidade.
Exemplo: halzeimer é uma degeneração da rede colinergica, pelos neurônios
colinergicos que libera a acetilcolina parassimpático, então os níveis de acetilcolina irá
cair porque ocorrerá a degeneração dessas redes colinergicas. Como a acetilcolina é
uma rede neuronal que comanda as áreas de memória, ela é criada e armazenada por
principalmente redes colinergicas, como ocorre a degeneração a primeira área que
começa a sentir é a memória e depois afeta tudo.
Antagonista
Fármaco sintético ou natural (como venenos,
Tem propriedades estruturais de semelhante mínimas para ter acesso a fechadura,
mas não produz respostas
Antagonista competitivo
Interação com receptor é reversível. Quanto maior a concentração do antagonista,
maior será a concentração do agonista necessária para se obter a resposta máxima.
Ele tipo fala para o agonista “nos antagonista somos em maior quantidade e ficaremos
aqui”, então ele compete porque está na maior concentração e tem afinidade do
mesmo jeito pelo receptor e diz que quem está em maior número manda, ele entra no
lugar, bloqueia o agonista endógeno fazer a ligação para gerar o efeito e bloqueia a
resposta.
Agonista-antagonista
Apresenta efeito agonista em um determinado receptor e efeito antagonista em outro
receptor da mesma classe (grupo de receptores)