ENDÓCRINO

Informativo de: JUN.2016 - Revisado em: FEV.2018

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PREVENÇÃO E TRATAMENTO
DAS HIPERLIPIDEMIAS EM PEQUENOS ANIMAIS

A hiperlipidemia é uma importante condição clínica que requer um diagnóstico sistemático e tratamento apropriado e pode ser
tanto primária quanto secundária a outras doenças sistêmicas.
A hiperlipidemia secundária é a mais comum e pode ser resultado das desordens endócrinas do hipotireoidismo, diabetes
mellitus ou hiperadrenocorticismo, pancreatite, colestase, nefropatias, obesidade, linfoma ou pelo uso prolongado de glicocorti-
cóides, estrogênio, fenobarbital ou brometo de potássio e suas possíveis complicações incluem pancreatite, esteatose hepática,
aterosclerose, doença ocular, resistência à insulina, convulsões e outros sinais neurológicos.
O manejo da hiperlipidemia primária ou secundária persistente se dá pelo oferecimento de dietas de baixa gordura, mas em al-
guns animais o tratamento medicamentoso será necessário com fibratos, ômega 3, niacina e/ou estatinas. Estes, em sua maio -
ria, agem na redução da concentração sérica de triglicérides pela regulação de fatores de transcrição que levam a uma maior
beta-oxidação das gorduras, ativação da lipoproteína lipase e inibição da enzima que catalisa a conversão em triglicerídeos. No
caso das estatinas, há uma inibição da enzima responsável pela biossíntese de colesterol com pouco ou nenhum efeito no me-
tabolismo dos triglicérides e preconizadas somente quando a concentração sérica de colesterol é maior ou igual a 800mg/dL.

FÁRMACOS QUE ATUAM NA PREVENÇÃO:

FÁRMACO INDICAÇÃO CÃES GATOS

Antioxidante e anti-inflamatório 200-300 mg/kg q24h VO

natural; Manutenção de níveis (Efeito dose-dependente).
Ácidos Graxos Ômega 3 saudáveis de triglicerídeos e co- 50mg/kg q12h VO
lesterol de baixa densidade; Me- Recomenda-se não exceder a
lhora da fluidez do sangue. dose de 4-5 g/dia

Polímero natural que atua como

esponja na captação de gordu-
ras podendo aglutinar até 4-5x Chitosan ou Fibras de Chitosan ou Fibras de
o seu peso inibindo sua absor- Crustáceos: Crustáceos:
ção pelo intestino; Auxiliar na 10-28 mg/kg q24h VO 10-28 mg/kg q24h VO
Fibras dietéticas prevenção de doenças ateros- 30 min. antes da(s) principal(is) re- 30 min. antes da(s) principal(is)
cleróticas; Diminui os níveis séri-
feição(ões) (dosagem baseada em refeição(ões) (dosagem baseada
cos de colesterol total enquanto
humanos. em humanos)
aumenta os níveis de HDL co-
lesterol.

Alcachofra Extrato Seco: Alcachofra Extrato Seco:

Propriedades antioxidantes; Re-
dução dos níveis de colesterol
total e triglicérides em hiperlipi-
Fitoterápicos
demias leves a moderadas; Pre-
venção do desenvolvimento de
placas ateroscleróticas
2-3 mg/kg q8h-12h VO (dosa- 2-3 mg/kg q8h-12h VO (dosa-
gem baseada em humanos) gem baseada em humanos)
Beringela Extrato Seco: Beringela Extrato Seco:
10 mg/kg q24h VO 10 mg/kg q24h VO
Garcínia Extrato Seco: Garcínia Extrato Seco:
5-10 mg/kg VO 1h antes das 5-10 mg/kg VO 1h antes das
principais refeições (dosagem principais refeições (dosagem
baseada em humanos) baseada em humanos)

Propriedades antioxidantes e
50-200 mg/cão q24h VO com 50-150 mg/gato q24h VO com
anti-inflamatórias; Redução tan -
Niacina (Ácido nicotínico) efeitos terapêuticos e colaterais efeitos terapêuticos e colaterais
to do colesterol LDL quanto da
dose-dependentes dose-dependentes
concentração sérica de triglicérides

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FÁRMACOS QUE ATUAM NO TRATAMENTO:

FÁRMACO INDICAÇÃO CÃES GATOS

Redução dos lípides sangüíneos

elevados
Bezafibrato: 3-11 mg/kg q24h VO Bezafibrato:
(triglicérides e colesterol);
Fenofibrato: 10 mg/kg q24h VO 2 mg/kg q12h VO
Redução do VLDL e LDL e aumento
Fibratos dos níveis de HDL (“bom colesterol”); Genfibrozila: 10 mg/kg q12h VO Genfibrozila:
Redução da concentração de ácidos ou 150-300 mg/cão q12h VO 7,5-10 mg/kg q12h VO
graxos livres, tanto em jejum quanto
pós-prandial

Hipercolesterolemia persistente gra-

ve não-responsiva; Sinvastatina:
Estatinas
Redução dos níveis plasmáticos ele- 0,9-1,8 mg/kg q24h VO
vados de colesterol total e fração LDL

SUGESTÕES DE FÓRMULAS:

Ômega 3 100 mg/kg Genfibrozila 10 mg/kg/dose

Fenofibrato 5 mg/kg Beringela Extrato Seco 5 mg/kg/dose
Biscoito sabor picanha qsp 60 biscoitos Niacina 25 mg/dose

Tratamento da hipertrigliceridemia em cães. Excipiente qsp 60 cápsulas

Dê 1 biscoito a cada 12 horas. Tratamento da hiperlipidemia em gatos.
Dê 1 cápsula a cada 12 horas.
Ômega 3 100 mg/kg/dose
Ácido Nicotínico 50 mg/dose Beringela Extrato Seco 5 mg/kg/dose
Suspensão sabor frango qsp 60 doses Chitosan 10 mg/kg/dose
Garcínia Extrato Seco 10 mg/kg/dose
Preventivo hipolipemiante em gatos.
Dê 1 dose ao dia. Excipiente qsp 60 cápsulas

Preventivo hipolipemiante em cães e gatos.

Sinvastatina 0,9 mg/kg/dose Dê 1 cápsula meia hora antes das principais refeições.
Ômega 3 200 mg/kg/dose
Suspensão sabor bacon qsp 60 doses Bezafibrato 2 mg/kg/dose
Alcachofra Extrato Seco 3 mg/kg/dose
Tratamento da hipercolesterolemia persistente em cães.
Dê 1 dose ao dia. Pasta oral sabor frango qsp 60 doses

Tratamento da hiperlipidemia em gatos.

Dê 1 dose a cada 12 horas.

Observações: Em cães, na maioria dos casos, hiperlipidemia primária ou secundária persistente grave (especialmente hipertri-
gliceridemia) precisam ser tratadas. Geralmente, inicia-se a terapia dietética sozinha e então avalia-se a eficácia da dieta de 4 a 6
semanas mais tarde, a menos que uma redução mais rápida dos níveis de triglicerídeos no soro ou de colesterol seja necessária.
Neste caso,o tratamento médico é iniciado geralmente com ômega 3 ou bezafibrato primeiro (dependendo da gravidade da
hiperlipidemia). As estatinas são tipicamente reservadas para casos que não respondem a outros tratamentos.

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REFERÊNCIAS
CATANOZI, S. Dislipidemias. In: JERICÓ, M.M., NETO, J. P., KOGIKA, M.M. Tratado de medicina interna de cães e gatos. Rio de Janeiro: Roca; 2015.
IZAR, M.C.O; FONSECA, F.A.H. (2010) Como diagnosticar e tratar dislipidemias. Revista Brasileira de Medicina 67: 53-66.
NORONHA, K. S. M.; DE MARCO, V. (2006) Avaliação terapêutica da sinvastatina e do bezafibrato nas dislipidemias caninas primárias e secundárias. VIII Jornada
de Iniciação Científica. Guarulhos (SP).
SERISIER, S.; BRIAND, F.; OUGUERRAM, K.; SILIART, B.; MAGOT, T. (2006) Fenofibrate lowers lipid parameters in obese dogs. Journal of Nutrition 136: 2037S-2040S.
XENOULIS, P.G; STEINER, J.M. (2015) Canine hyperlipidaemia. Journal of Small Animal Practice 56: 595-605.
WIDER B.; PITTLER, M.H.; THOMPSON-COON, J.; ERNST, E. (2009) Artichoke leaf extract for treating hypercholesterolaemia. The Cochrane Library, Issue 4.

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