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ESPERMOGRAMA.

A análise do sêmen é indicada em casos de infertilidade conjugal,


avaliação e controle do paciente pós vazectomizado, avaliação de doenças
testiculares e penianas sobre a espermatogênese. O sêmen normal é uma
mistura de espermatozoides e secreções provenientes dos testículos e
epidídimos, os quais são misturados durante a ejaculação com secreções
oriundas da próstata, vesículas seminais e glândulas bulbouretrais. A
composição final é um liquido viscoso que forma o ejaculado

O fluxograma e um representação gráfica de um procedimento, problema ou


sistema, cujo etapas ou módulos são ilustrados de forma encadeada por
meio de símbolo geométricos interconectados.

Pré-Analítica: envolve todos os fatores que devem ser levados em conta


antes da realização do exame propriamente dito e que exercem influência
direta na interpretação dos resultados. Prescrição do exame, preparação e
orientação ao paciente, coleta da amostra, identificação, triagem

Analítica: Essa fase dá continuidade aos processos iniciados na fase pré-


analítica, compreende o teste da amostra propriamente dito. Utilizam-se
diferentes metodologias que realizam a determinação analítica e geram um
resultado. Na etapa analítica são evidenciadas as principais consequências
dos avanços tecnológicos, envolvendo automação, e o desenvolvimento de
novas metodologias.

Pós-Analítica: A fase pós-analítica abrange os procedimentos realizados


após a realização do exame. Incluem cálculo de resultados, análise de
consistência dos resultados, liberação dos laudos, armazenamento de
material ou amostra do paciente, transmissão e arquivamento de resultados

No espermograma são realizados exames macroscópicos e microscópio, o


macroscópico é avaliado aspecto, tempo de liquefação, viscosidade, volume e
pH. No Microscópio são avaliados motilidade, vitalidade, morfologia e
contagem dos espermatozoides.

A motilidade é classificada em Motilidade progressiva e rápida, motilidade


progressiva e lenta, motilidade não progressiva, imotilidade, avaliação da
motilidade deve ser feita imediatamente após a liquefação.

A vitalidade reflete na proporção de espermatozoides que estão “vivos”. O


método de escolha é a técnica de coloração Eosina, Negrosina. Em lâmina,
uma gata de esperma e uma gota de corante, cobrir com lamínula.
Espermatozoides vivos não se coram. Espermatozoides mortos se coram.
Classificar em quantos % estão vivos e quantos mortos.
Morfologia devem ser observadas as seguintes características, formas
normais ovais, defeitos na forma e tamanho da cabeça, defeitos da peça
intermediaria e defeitos de cauda.

Pipetar 1,9 ml de solução salina 1:5 e 100 µl do esperma, fazendo assim uma
diluição 1:20. Essa diluição após agitação é colocada em câmara de
Neubauer para a contagem dos espermatozoides, células e leucócitos. Contar
25 quadrados médios e anotar o número de cada estrutura para depois fazer
o cálculo.

Números de espermatozoides: total de espermatozoides dos 25 quadrados


médios x 20 x 10.000. Números de leucócitos: total de leucócitos dos 25
quadrados médios x 20 x 10.000. Vasectomia: Número de leucócitos dos 25
quadrados médios x 10.000.

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