E POR

ACIDENTE
ANIMAIS PEÇONHENTOS
O

Profº Rafael Arruda

 Botrópico - Jararaca
Ações do veneno:

Ação proteolítica
Decorre da atividade de proteases lesões
locais, edema, bolhas e necrose.
Ação coagulante
Distúrbios de coagulação e incoagulabilidade
sanguínea
Ação hemorrágica
Decorrente dos distúrbios de coagulação e
plaquetopenia

Prof. Rafael Arruda

Botrópico - Jararaca
Manifestações:

Dor e edema local

Equimoses
Sangramentos de ferimento
Bolhas com ou sem área de necrose
Sudorese, Hipotensão
Síndrome compartimental
Choque

Prof. Rafael Arruda

Botrópico - Jararaca
Tratamento:

Hidratação
Analgesia
Soro Antibotrópico
Leve: 2-4 ampolas
Moderado: 4-8 ampolas
Grave: 12 ampolas

Prof. Rafael Arruda

 Crotálico - Cascável
Ações do veneno:

Ação coagulante
Distúrbios de coagulação e incoagulabilidade
sanguínea
Ação miotóxica
Lesão das células musculares com libreção
de mioglobina consequente insuficiência renal aguda.
Ação neurotóxica
Inibe a liberação da acetilcolina. Ocorre
bloqueio neuromuscular com paralisias motoras

Prof. Rafael Arruda

 Crotálico - Cascável
Manifestações:
Hematúria
Edema local
Parestesia local
Sudorese, Mal estar
Vômito, Cefaléia
Sonolência ou Agitação
Mialgia
Fácies miastênica

Ptose palpebral

Prof. Rafael Arruda

 Fácies miastênica Crotálico - Cascável
Tratamento:

Hidratação
Analgesia
Soro Anticrotálico
Leve: 5 ampolas
Fácies miastênica Moderado: 10 ampolas
Grave: 20 ampolas

Prof. Rafael Arruda

Laquético - Surucucu
Ações do veneno:

Ação Hemorrágica
Decorrente dos distúrbios de
coagulação e plaquetopenia

Prof. Rafael Arruda

Laquético - Surucucu
Manifestações:

Dor e Edema local

Vesículas hemorrágicas
Sangramento local
Hipotensão e Bradicardia
Amaurose

Prof. Rafael Arruda

Laquético - Surucucu
Tratamento:

Hidratação
Analgesia
Soro Antilaquético
Leve: 5 ampolas
Moderado: 10 ampolas
Grave: 20 ampolas

Prof. Rafael Arruda

Micrurus - Coral
Ações do veneno:

Ação Neurotóxica
Libera ACH impedindo potencial
de ação, atua como curarizante.

Prof. Rafael Arruda

Fácies miastênica

Local da inoculação

Micrurus - Coral
Manifestações:

Parestesia
Sangramento local
Fraqueza muscular
Fácies Miastênica
Insuficiência respiratória

Após 8 a 12h do acidente

Micrurus - Coral
Tratamento:

Hidratação
Analgesia
Soro Antielápidico 10 ampolas
(Todos os casos são considerados graves.)

Prof. Rafael Arruda

Acidentes Ofídicos
Resumo
Gênero Bothropus Crotalus Lachesis Micrurus
Anéis
Avantajadas; coloridos; Fim
Sem chocalhos; Cauda com
com escamas cauda grossa e
Características sem escamas chocalho ou
eriçadas na presa antero-
eriçadas botão
extremidade medial;
Proteróglifa;
Jararacas,
Surucucu,
Exemplos jararacussu, Cascavel Corais
surucutinga
urutu,
Ação Ação
coagulante, Ação proteolítica, Ação
Ação veneno
hemorrágica e neurotóxica coagulante, neurotóxica
proteolítica neurotóxica

Prof. Rafael Arruda

Acidentes Ofídicos
Resumo

✓ Esta contraindicado o uso do garrote.

✓ Nunca fazer incisões ou injetações no local da picada.
✓ Aplicar soro específico
✓ O número de ampolas depende do tipo e da gravidade do acidente.
✓ Fazer soro polivalente imediato na incerteza do tipo de acidente
✓ Atenção às possíveis reações anafiláticas imediatas.

Prof. Rafael Arruda

Armadeira - Phoneutria

Acidentes domésticos
Troncos
Sapatos
Entulhos

Ações do veneno:
Libera acetilcolina e catecolaminas

Prof. Rafael Arruda

Armadeira - Phoneutria

Manifestações:

Doe intensa irradiada a raiz do membro

Eritema e Edema local
Parestesia
Priapismo
Choque
Edema Agudo de Pulmão

Prof. Rafael Arruda

Armadeira - Phoneutria

Tratamento:
Analgesia
Bloqueio Anestésico
Compressa fria
Soro Antiaracnídeco – SAAr
Moderado 2-4 ampolas
Grave 5-10 ampolas

Deve ser evitado qualquer anti-histaminico

Prof. Rafael Arruda

Marrom - Laxoceles

Acidentes domésticos
Sapatos
Roupas
Entulhos

Ações do veneno:
Ativa cascata de coagulação

Prof. Rafael Arruda

Marrom - Laxoceles

Manifestações:

Dor, Eritema e Edema local

Bolhas
Lesões hemorrágicas
Placa mármore
Necrose
Hemólise intravascular
Insuficiência Renal Aguda

Prof. Rafael Arruda

Marrom - Laxoceles

Tratamento:
Analgesia
Corticóide 40mg/kg em adulto
01mg/kg em criança
Bloqueio Anestésico
Soro Antiaracnídeco – SAAr
Leve: Observar por 72h
Moderado 5 ampolas
Grave 10 ampolas

Prof. Rafael Arruda

Viúva Negra - Lacdrotectus
Acidentes domésticos
Jardins
Plantações

Ações do veneno:
Liberação de neurotransmissores
Adrenérgicos e Colinérgicos

Prof. Rafael Arruda

Viúva Negra - Lacdrotectus
Manifestações:

Dor local intensa

Placas urticariformes
Lesões hemorrágicas
Infartamento ganglionar
Prurido e eritema de face
Precordialgia e Taquicardia
Hipertensão

Prof. Rafael Arruda

Viúva Negra - Lacdrotectus

Tratamento:
Analgesia
Bloqueio Anestésico
Soro anti-Latrodectus - SAL
1 a 2 ampolas IM

Prof. Rafael Arruda

 T. Serrutalus - Amarelo

Entulhos
Pilhas de telhas e tijolos
Ralos

Ações do veneno:
Ação local
Indução de despolarização

Acidentes com escorpião amarelo são mais graves.

Prof. Rafael Arruda

T. Serrutalus - Amarelo

Manifestações:

Dor local intensa

Parestesia
Eritema e edema
Sudorese
Sialorréia
Bradicardia
Insuficiência cardíaca
Edema agudo de pulmão
Convulsão e Coma

Prof. Rafael Arruda

T. Serrutalus - Amarelo

Tratamento:
Analgesia
Bloqueio Anestésico
Soro anti-Escorpiônico - SAEEs
Moderado: 2-3 ampolas
Grave: 4-6 ampolas

Prof. Rafael Arruda

 Lagarta - Lonomia

Ações do veneno:
Liberação de histamina

Manifestação local:
Dor intensa
Edema e eritema
Vesículas

Prof. Rafael Arruda

 Lagarta - Lonomia

Manifestações Hemorrágicas:

Cefaléia holocraniana
Mal estar e vômitos
Mialgia
Dor abdominal
Hipotensão
Hipotermia
Discrasia sanguínea
Hemotórax e até AVEh

Prof. Rafael Arruda

 Lagarta - Lonomia

Tratamento:
Lavar com água fria
Corticóide tópico ou oral
Anti histamínicos
Bloqueio Anestésico
Soro Antilomonico – Salon
Hemotransfusão

Prof. Rafael Arruda

 DÚVIDAS ?

entre em contato: rafaelarruda@usp.br