ESTRESSE

❑ A imunidade é diminuída para redirecionar recursos para a atividades que são mais
importantes para a sobrevivência;

❑ Supressão imunológica pode representar um sacrifício para fornecer recursos para

processos mas críticos

❑ Envolve a minimização de danos autoimunes, diminuindo os danos colaterais a si

próprio

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ESTRESSE E IMUNIDADE

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ALTERAÇÕES IMUNES INDUZIDAS POR ESTRESSE
 ESTRESSE E IMUNIDADE
❖ Efeitos dos glicocorticoides na imunidade:

▪ Efeitos intensivos generalizados nos processos imunológicos.

✓ Coordenado pelo IFNY;

INATAS
✓ Aumenta a atividade de
• monócitos e macrófagos
neutrófilos, macrófagos e células T
AGUDO no local;

ADAPTATIVAS ✓ Apresentação de antígenos e a

fagocitose pelos macrófagos;
• linfócitos T help

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 ESTRESSE E IMUNIDADE
❖ Efeitos dos glicocorticoides na imunidade:

▪ Efeitos de regulação negativa nos parâmetros imunes.

✓ Suprimir a maturação, diferenciação e proliferação de todas as células imunes;

✓ Desencadear apoptose em células T e B imaturas e células T maduras;

✓ Suprimem a transcrição, tradução e secreção de IL-1;

✓ Desestabilizam o mRNA em leucócitos;

✓ Reduzem rapidamente a quimiotaxia de linfócitos, monócitos e granulócitos;

✓ Reduzem o número de linfócitos em circulação.

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 ESTRESSE E IMUNIDADE
❖ Distribuição imunológica

▪ Os estressores crônicos diminuem o número de leucócitos circulantes;

✓ Os leucócitos também diminuem na circulação;

✓ Parece acontecer nesses casos não é a supressão imunológica, mas

AGUDO a redistribuição;

✓ Os leucócitos saem da circulação e se infiltram nos locais de feridas

e tecidos linfoides.

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❖ Modulação de muitos processos
biológicos:
▪ Destruição de células tumorais;
▪ Hematopoese;
▪ Pirogênese;
▪ Ativação de neutrófilos;

▪ Coagulação do sangue;

▪ Reabsorção óssea;

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 ESTRESSE E IMUNIDADE

✓ Diminui a proliferação linfocitária;

✓ Acelera o crescimento de vários tumores;

Crônico

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 GLICOCORTICOIDES E IMUNIDADE
❖ Tratados com hidrocortisona exibiram níveis:

➢ Reduzidos de IL-2 e IFN-alfa;

➢ Efeito inibitório geral em muitos sistemas imunológicos funções:

▪ Alterações na subpopulações de leucócitos circulantes;

▪ Crescimento de células linfoides;

▪ Formação de anticorpos;

▪ Citotoxicidade celular;

▪ Reações inflamatórias.
ESTRESSE E IMUNIDADE

Glassman et11al., 2019.

ESTRESSE E IMUNIDADE

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 CORTISOL DEPRESSÃO
❑ HPA e seu produto final cortisol são essenciais para uma resposta adequada ao
estresse.
❑ Supõe-se que a reatividade do eixo HPA desempenhe um papel crucial nessa
relação entre estresse e psicopatologia;
❑Situações de estresse crônico, a liberação excessiva de glicocorticoides pode
causar atrofia do hipocampo.

▪ hiperatividade do eixo hipotalâmicohipófise-adrenal (HPA).

▪ níveis mais baixos de cortisol

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 CORTISOL DEPRESSÃO

Aumento da atividade do eixo HPA Atividade reduzida do eixo HPA

Depressão melancólica Depressão atípica

Transtorno obsessivo-compulsivo Depressão sazonal

Transtorno do pânico Síndrome da fadiga crônica

Abuso sexual na infância Pós-estresse

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CORTISOL DEPRESSÃO

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CORTISOL DEPRESSÃO

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 CORTISOL DEPRESSÃO
❖Considerações finais
O cortisol basal não pareceu prever respostas à terapia psicológica em
pacientes com transtornos de ansiedade. Por outro lado, o estado atual da
pesquisa é ambíguo em termos de se as concentrações mais altas de cortisol
durante as sessões de exposição estão relacionadas a melhores resultados do
tratamento, e são necessárias mais pesquisas para investigar isso.

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