Universidade de Rio Verde

Fundamentos em
Fisioterapia Desportiva
Prof. MSc. Gustavo Melo de Paula
 Conteúdo da disciplina:

1) Exames complementares e testes físicos mais

utilizados para a identificação de lesões
musculoesqueléticas

2) Revisão anatômica e biomecânica do sistema

musculoesquelético

3) Principais lesões esportivas de interesse para a

fisioterapia
4) Procedimentos cirúrgicos relevantes para a prática
clínica da fisioterapia desportiva

5) Apresentação e avaliação dos distúrbios biomecânicos

capazes de ocasionar lesões musculoesqueléticas em
desportistas
 Bibliografia:
- Dutton, M. Fisioterapia Ortopédica: exame, avaliação e intervenção. 2a
edição. Artmed editora. São Paulo-SP. 2010.

- Andrews, J.R. Harrelson, G. L. Wilk, K. E. Reabilitação física das lesões

desportivas. 2a edição. Guanabara Koogan editora. Rio de Janeiro-RJ.
2000.

- Kottke, F. J. Lehmann, J. F. Tratado de medicina física e reabilitação de

Krussen. 4a edição. Vol 2. Manole editora. São Paulo-SP. 1994.

- Lianza, S. Medicina de Reabilitação. 4a edição. Guanabara Koogan

editora. Rio de Janeiro-RJ, 2007.
Exames complementares mais utilizados
para a identificação das lesões
musculoesqueléticas
Tomografia
Raios X Ultrassom
Computadorizada
(RX) (US)
(TC)

Ressonância
Nuclear Magnética Eletroneuromiografia
(RNM) (ENM)

Densitometria
Isocinético óssea
(DO)
 LESÕES ARTICULARES, ÓSSEAS E DE
TECIDOS MOLES:
Articulação:
• Definição
• Tipos: fibrosas, cartilagíneas e sinoviais

* ESQUEMATIZAÇÃO DE UMA ARTICULAÇÃO

SINOVIAL TÍPICA
1) Distensão ou Ruptura musculotendínea
Ruptura nas fibras da unidade musculotendínea
(Pode ser parcial ou total)
2) Entorse
Torção articular comumente relacionada à laceração de um
ligamento, podendo receber a graduação de primeiro grau (leve),
segundo grau (moderado) ou terceiro grau (grave)

Entorse do tornozelo Entorse do joelho

3) Subluxação
Deslocamento parcial dos ossos que se articulam, com perda da
congruência. Geralmente envolve trauma secundário aos tecido
moles vizinhos

4) Luxação
Deslocamento completo dos ossos que se articulam, com
acometimento de tecidos moles vizinhos
5) Lesões Tendíneas
» Peritendinite/ Tenossinovite/ Paratendinite  Inflamação da
bainha sinovial que cobre o tendão
» Tenovaginite  Espessamento da bainha tendínea
» Tendinite  Inflamação no tendão que pode evoluir com
degeneração ou com formação de cicatriz ou deposição de cálcio
» Tendinose  Degeneração tendinosa
Flexores e Extensores do punho
Cintura escapular
Região do cotovelo
Joelho
Tornozelo
6) Sinovite
Inflamação na membrana sinovial. Geralmente associado
a trauma ou doença
7) Hemartrose
Sangramento dentro de uma articulação. Geralmente
devido a trauma grave.

* Sinovite » derrame articular » artrocentese

* Sinovite » derrame articular » cisto de Baker (cisto poplíteo)
8) Bursite
Inflamação de uma bolsa
Inflamação da Bursa retrocalcaneana e do
Tendão Calcaneano (Aquiles)
9) Contusão
Trauma direto no ventre muscular de uma unidade
musculotendínea, com consequente ruptura capilar, sangramento,
edema e resposta inflamatória
10) Miosite
Inflamação das fibras musculares
11) Síndrome por uso excessivo (LER/DORT’s)
Sobrecarga, compressão, microtraumas de repetição e ou desgaste
por fricção em componentes do sistema musculoesquelético
(músculo, tendão, peritendão, bursa e nervo) podendo resultar em
distúrbio, lesão e degeneração
Patologias do pé e tornozelo
Alterações posturais no pé e tornozelo

Hálux valgo

Podoscópio Podograma (footprint)

Alterações posturais no pé e tornozelo
* É uma deformidade do pé caracterizada pela flexão plantar permanente. O
apoio do pé acontece no antepé e o calcâneo fica numa posição elevada.
Resultado de lesão neuromuscular.

Pé equinovaro
 Alterações posturais no pé e tornozelo
* Artropatia de Charcot (pé de Charcot)) - é uma modalidade da neuropatia do
diabetes mellitus. É um tipo de artropatia inesperada, com disestesia, dor,
hiperemia, edema, crepitações e deformidade articular, bem como
incoordenação motora.

Deformidade em mata borrão

Neuroma de Morton
Metatarsalgias
Joanete
 Tendinopatias
- Tendinites, Tenossinovites, Tenovaginite e Tendinoses
 Síndrome do Túnel do Tarso
* Compressão do nervo tibial sob o retináculo flexor atrás do
maléolo medial

Pé plano com
pronação subtalar
 Talalgia
• Dor na região inferior do calcanhar
• Predomina em atletas (corredores e saltadores) e em homens
• Alterações posturais do pé e tornozelo » favorecem o aparecimento da
talalgia
• Causas: esporão plantar do calcâneo, fasceíte plantar, compressão do
ramo nervoso para o abdutor do quinto dedo e fratura por stress do
calcâneo.
Podoposturologia