1 – Corticoide é um antialérgico e foi usado para aliviar o olho seco causado pelo ambiente de

trabalho.

- Qual é o mecanismo de ação do corticoide?

Hormônio produzido no córtex suprarrenal

Pode ser sintético também

Em doses muito altas passa a ser imunossupressor

Bloqueador de COX2

Ação anti-inflamatória

Inflamação: defesa do organismo que gera os sinais flogisticos: rubor, calor, turgor, perda de
função, dor. Agressão do tecido

Cascata do ácido araquidônico causa a inflamação e o corticoide interrompe a ação da cascata.

Um dos efeitos colaterais é causar ou agravar o glaucoma

2 – O uso incorreto de corticoide pode causar glaucoma.

- O corticoide pode causa glaucoma? Como?

Retenção do humor aquoso

Inibe a circulação do humor aquoso, causando acumulo do humor aquoso na câmara anterior

Pode aumentar a pressão intraocular causando danos no nervo óptico.

Processos Ciliares (corpo ciliar) produz o humor aquoso, que preenche a câmara anterior e a
drenagem é feita pelo canal de Schelemm, que leva o humor aquoso de volta para a corrente
sanguínea

Humor aquoso é o resultado da pressão hidrostática do sangue e a ação da bomba de

potássio.

O corticoide restringe os vasos, restringindo a drenagem do humor aquoso que se acumula e

pressiona o nervo óptico causando o glaucoma.

3 – Miopia elevada, possível hereditariedade, idade elevada são fatores de risco para glaucoma

- Quais os fatores de risco para glaucoma?

Primeiro principal fator de risco: Pressão intraocular elevada (acima de 21 milímetros de

mercúrio: mmHg) – pressão normal de pessoas sem glaucoma 12,5 mmHg (distribuição
normal)

Segundo principal fato de risco: Histórico familiar (avós, tios, pais, irmãos, filhos)

Pode haver glaucoma em pessoas com pressão intraocular dentro da distribuição normal
(quadro hipertensivo ocular)
Uso prolongado de medicamentos específicos

Etnia (afro, asiáticos em evidência)

Outras patologias como Diabetes, doenças cardíacas

Equipamento que mede a pressão intraocular: Tonômetro

4 – O glaucoma afeta a produção e a drenagem do humor aquoso, causando olho seco, que fez
usar o colírio da vizinha.

- Qual é a fisiopatologia do glaucoma?

Pressão intraocular elevada

Danos das fibras nervosas

Neuropatia que afeta as células da retina (ganglionares) e do nervo óptico (axônios)

Perda do campo visual (visão periférica), podendo causar visão tubular até amaurose

Não perde a visão central (acuidade visual)

Pode levar a cegueira pela degeneração das células

Compressão do nervo óptico, a pio

Neuropatia degenerativa com dano no nervo óptico, cujo principal fator de risco é a pressão
intraocular elevada

Pode ter excesso de produção de humor aquoso ou a insuficiência na drenagem do mesmo

5 – Algumas etnias são mais suscetíveis ao glaucoma do que outras.

- Qual é a epidemiologia do glaucoma?

Segunda causa de cegueira no mundo, a primeira é a catarata (reversível). O glaucoma é

irreversível

Glaucoma de ângulo aberto em maioria entre negros e brancos, ângulo fechado em asiáticos.

Prevalência no mundo é de 1% a 9%

Faixa etária entre pessoas acima dos 40 anos

6 – Alterações na retina podem sugerir glaucoma.

- Só a oftalmoscopia é suficiente para diagnosticar glaucoma?

Não é suficiente

É necessário fazer o exame de campo visual

- Quais alterações na retina podem sugerir glaucoma?

Escavação