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Recomendações nutricionais Proteínas

de macronutrientes:
carboidratos, proteínas e • Parte vital dos tecidos vivos
• Proteínas da dieta estão envolvidas na síntese das:
lipídios - Proteínas teciduais/estruturais (colágeno, elastina, queratina)
- Proteínas motoras (actina e miosina)
- Hormônios e proteínas do sistema imune (anticorpos)
- Proteínas de transporte (albumina, hemoglobina)
- Proteínas associadas ao DNA
Cláudia Daud - Enzimas e proteínas de membrana
Nutrição e Dietética • 1 g de Ptn fornece 4kcal.
• A base da estrutura da proteína é o aminoácido.

Aminoácidos Passo a passo:

• Alguns aminoácidos são classificados como: “Como avaliar a adequação
• Essenciais – a síntese do organismo não é suficiente para suprir
dos macronutrientes de
as necessidades metabólicas e precisam ser fornecidos como uma
parte da dieta. São 9: treonina, triptofano, histidina, lisina,
um plano alimentar”
leucina, isoleucina, metionina, valina e fenilalanina

• Não essenciais – alanina, ácido aspártico, asparagina e ácido

glutâmico.

• Condicionalmente essenciais – tornam-se essenciais sob certas

circunstância clínicas. São: taurina, cisteína, glicina, tirosina,
prolina, glutamina, serina e arginina

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Alimentos Medida Caseira Quantidade (g)

- Preencha
todos os Café da manhã
PASSO 1 – MONTE O CARDÁPIO alimentos e
Pão francês 1 unidade média ?
bebidas que
• Escolha os alimentos que serão consumidos ao longo do dia serão Como saber
consumidos a quantidade
• Os alimentos devem ser distribuídos em refeições Colação em gramas?
no dia.
• A quantidade de cada alimento deverá ser expressa em
gramas/mL e em medida caseira
- Escolha a Almoço
medida
caseira
Lanche da tarde
- Não é
necessário
Jantar
colocar a
quantidade de
água Ceia

Voltando ao exemplo do pão...

Passo 2 – Descobrindo o valor em gramas do
alimento  equivalente a medida caseira Veja uma
Alimentos Medida Caseira Quantidade (g)

tabela de Café da manhã

medidas
Pão francês 1 unidade média 50 g
Consultar uma tabela de medidas caseiras:
caseiras – com validade científica
(livros de nutrição, institutos
brasileiros)

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PASSO 3 – QUANTO (VALOR EM G) DE PARA SABER O TEOR DE CADA MACRONUTRIENTE

CARBOIDRATOS, PROTEÍNAS E LIPÍDIOS
TEM NO PÃO? Consultar uma tabela de
composição de alimentos

É necessário preencher na tabela a quantidade dos

macronutrientes presentes nos alimentos

Alimentos Medida Quantidade Carboidratos Proteínas Lipídios

Caseira (g) (g) (g) (g)
Café da manhã

Pão francês 1 Um 50 g ? ? ?

Alimentos Medida Quantidade Carboidratos Proteínas Lipídios Alimentos Medida Quantidade Carboidratos Proteínas Lipídios
Caseira (g) (g) (g) (g) Caseira (g) (g) (g) (g)
Café da manhã Café da manhã

Pão francês 1 Um 50 g ? ? ? Pão francês 1 Um 50 g ? ? ?

Veja uma tabela de composição de alimentos Veja uma tabela de composição de alimentos

3
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Alimentos Medida Quantidade Carboidratos Proteínas Lipídios De acordo com a regra de 3:

Caseira (g) (g) (g) (g)
Café da manhã 100 g --- 58,6 g de CHO 100 g --- 3,1 g de LIP
100 g --- 8 g de PTN
50 g --- X 50 g --- X 50 g --- X
Pão francês 1 Um 50 g ? ? ?
X = 29,3 g X=4g X = 1,55 g

De acordo com a tabela, 100 g de pão francês contem:

Alimentos Medida Quantidade Carboidratos Proteínas Lipídios
Caseira (g) (g) (g) (g)
Carboidratos Proteínas Lipídios Café da manhã
(g) (g) (g)
100 g de alimento contem: Pão francês 1 Um 50 g 29,3 4 1,55
Fazer regra de 3 58,6 8,0 3,1
Arredondamento: Ex:
100 g --- 58,6 g de CHO 100 g --- 8 g de PTN 100 g --- 3,1 g de LIP Sempre deixar 2 casas decimais após a vírgula 1,554= 1,55
50 g --- X 50 g --- X 50 g --- X 1,555= 1,56
X = 1,55 g
1,556= 1,56
X = 29,3 g X=4g

PASSO 4 – REPETIR O PROCEDIMENTO PARA Exemplo

TODOS OS ALIMENTOS DO PLANO ALIMENTAR
Alimentos Medida Quantidade Carboidratos Proteínas Lipídios
Caseira (g) (g) (g) (g)
Café da manhã
Pão francês 1 Um 50 g 58,6 8,0 3,1
Colação
Almoço
Lanche da tarde
Jantar
Ceia

É necessário preencher toda a tabela com quantidade

dos macronutrientes presentes nos alimentos

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PASSO 5 – TOTAL DE CARBOIDRATOS, PASSO 6 – CONVERTER GRAMAS PARA

PROTEÍNAS E LIPÍDIOS OFERECIDOS NO DIA QUILOCALORIAS
Alimentos Medida Quantidade Carboidratos Proteínas Lipídios 1 g de CHO = 4 kcal
Caseira (g) (g) (g) (g)
1 g de PTN = 4 kcal
1 g de LIP = 9 kcal
TOTAL (g) 198,19 59,27 44,14
Alimentos Medida Quantidade Carboidratos Proteínas Lipídios
Caseira (g) (g) (g) (g)

TOTAL (g) 198,19 59,27 44,14

TOTAL (kcal) x4 x4 x9

Somar a quantidade de CHO, PTN e LIP de todos os 792,76 237,08 397,26

alimentos do plano alimentar

PASSO 8 – CALCULAR O PERCENTUAL DE CADA

PASSO 7 – TOTAL DE QUILOCALORIAS DA DIETA MACRONUTRIENTE COM RELAÇÃO AO VALOR
ENERGÉTICO TOTAL (VET)
Alimentos Medida Quantidade Carboidratos Proteínas Lipídios
Caseira (g) (g) (g) (g)
Alimentos Medida Quantidade Carboidratos Proteínas Lipídios
Caseira (g) (g) (g) (g)
TOTAL (g) 198,19 59,27 44,14
TOTAL (kcal) 792,76 237,08 397,26 TOTAL (g) 198,19 59,27 44,14
TOTAL (kcal) 792,76 237,08 397,26
TOTAL = VET 1.427,1 TOTAL = VET 1.427,1
DISTRIBUIÇÃO DOS MACRONUTRIENTES (%) ? ? ?

Fazer regra de 3
Somar as calorias provenientes PTN LIP
CHO
de CHO, PTN e LIP 1.427,1 kcal --- 100% 1.427,1 kcal --- 100% 1.427,1 kcal --- 100%
792,76 kcal --- X 237,08 kcal --- X 397,26 kcal --- X
X = 55,55% X = 16,61% X = 27,84%

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Recomendações de macronutrientes em função da porcentagem do VET

PASSO 9 – COMPARAR OS PERCENTUAIS
ENCONTRADOS COM AS RECOMENDAÇÕES DE Nutrientes SBAN (1990) WHO (2003)
DRI – AMDR
SBC (2005)
(2002)
MACRONUTRIENTES CHO totais 60 a 70% 55 a 75% 45 a 65% 50 a 60%

Alimentos Medida Quantidade Carboidratos Proteínas Lipídios CHO simples Limitar < 10% <25% -
Caseira (g) (g) (g) (g) Lip totais 20 a 25% 15 a 30% 20 a 35% 25 a 35%
< 10%
AG saturado ≤ 8% <10% Não definido
< 7% se LDL↑
TOTAL (g) 198,19 59,27 44,14
AG monoinsaturado > 8% a diferença Não definida ≤ 20%
TOTAL (kcal) 792,76 237,08 397,26
AG polinsaturado 3% 6 a 10% Não definido ≤ 10%
TOTAL = VET 1.427,1
DISTRIBUIÇÃO DOS MACRONUTRIENTES (%) 55 17 28 AG ω-6 linoléico - 5 a 8% 5 a 10% -

AG ω-3 linolênico - 1a2% 0,6 a 1,2% -

AG trans - <1% - -
SBAN – Sociedade Brasileira de Alimentação e Nutrição
<300mg/dia
WHO (OMS) – Organização Mundial de Saúde Colesterol <100mg/1000kcal <300mg/dia - <200mg/dia
AMDR – Taxa de distribuição de nutrientes se LDL↑
SBC – Sociedade Brasileira de Cardiologia Proteínas 10 a 12% 10 a 15% 10 a 35% -

PASSO 10 – ESCOLHA APENAS UMA RECOMENDAÇÃO (SBAN, WHO, DRI OU

SBC) PARA COMPARAR OS NUTRIENTES E DEPOIS CALCULE O VALOR DE Considerando que o peso da pessoa é: 59,2 kg
PROTEÍNAS EM GRAMAS POR QUILO DE PESO POR DIA (g/kg/dia)

 Compare também todos os micronutrientes e as fibras alimentares

Alimentos Medida Quantidade Carboidratos Proteínas Lipídios
Alimentos Medida Quantidade Carboidratos Proteínas Lipídios Caseira (g) (g) (g) (g)
Caseira (g) (g) (g) (g)
TOTAL (g) 198,19 59,27 44,14
TOTAL (g) 198,19 59,27 44,14 TOTAL (kcal) 792,76 237,08 397,26
TOTAL (kcal) 792,76 237,08 397,26 TOTAL = VET 1.427,1
TOTAL = VET 1.427,1 DISTRIBUIÇÃO DOS MACRONUTRIENTES (%)
55 17 28
DISTRIBUIÇÃO DOS MACRONUTRIENTES (%)
55 17 28

PTN em g/kg/dia
Recomendações de
proteínas em g/kg/dia 59,27 g ÷ 59,2 kg = 1,0 g/kg/dia

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Recomendações de proteínas em g/kg/dia

FAO/OMS NRC/RDA DRI-RDA
“Como calcular a quantidade (em g
SBAN (1990)
(1985) (1989) (2002)
e em kcal) dos macronutrientes, a
Proteínas 0,75 0,8 a 1,0
1,0
(idosos 0,75)
0,8 partir do VET”
Em situação em que há o catabolismo, sugere-se
valores superiores a 1,0g/kg/dia, porém não excedendo
2,5g/kg/dia

PTN em g/kg/dia

59,27 g ÷ 59,2 kg = 1,0 g/kg/dia

Exemplo 1 RESOLUÇÃO
Considerando uma dieta com VET (Valor Energético Total) de Informações do enunciado:
- Carboidratos: 60% - 70%
Qual nutriente calculo primeiro?
2.000 kcal/dia para um indivíduo adulto e saudável, calcule o - VET = 2.000 kcal/dia Não importa a ordem.
valor a ser oferecido (em kcal e em gramas) de carboidratos,
lipídios e proteínas. Utilize as recomendações da SBAN (1990).
60% de 2.000 kcal
Macronutrientes Carboidratos Proteínas Lipídios Resposta:
60%  2.000 kcal x 0,6 = 1.200 kcal
Recomendações em função da
porcentagem do VET (SBAN, 1990) 60 a 70% 10 a 12% 20 a 25% 1.200 kcal ÷ 4 = 300g Carboidratos
1 g de CHO = 4 kcal
60 – 70%
1.200 – 1.400 kcal
70%  2.000 kcal x 0,7 = 1.400 kcal 300 – 350 g
1.400 kcal ÷ 4 = 350 g 70% de 2.000 kcal
1 g de CHO = 4 kcal

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RESOLUÇÃO RESOLUÇÃO
Informações do enunciado: Informações do enunciado:
- Proteínas: 10% - 12% - Lipídios: 20% - 25%
- VET = 2.000 kcal/dia - VET = 2.000 kcal/dia

10% de 2.000 kcal 20% de 2.000 kcal

Resposta: Resposta:
10%  2.000 kcal x 0,1 = 200 kcal 20%  2.000 kcal x 0,2 = 400 kcal
200 kcal ÷ 4 = 50g Proteínas 400 kcal ÷ 9 = 44,44g Lipídios
1 g de PTN = 4 kcal 1 g de LIP = 9 kcal
10 – 12% 20 – 25%
200 – 240 kcal 400 – 500 kcal
12%  2.000 kcal x 0,12 = 240 kcal 50 – 60 g 25%  2.000 kcal x 0,25 = 500 kcal 44,44 – 55,56 g
240 kcal ÷ 4 = 60 g 12% de 2.000 kcal 500 kcal ÷ 9 = 55,56 g 25% de 2.000 kcal

1 g de PTN = 4 kcal 1 g de LIP = 9 kcal

CONCLUSÃO EXEMPLO 1
Para atender as recomendações de
macronutrientes, em função da Ingestão diária aceitável de macronutrientes para
porcentagem do VET, propostas pela SBAN, crianças e adolescentes segundo IOM (2002)
ao planejar uma dieta com VET de 2.000
kcal/dia, o nutricionista deverá oferecer:
Idade Proteína Lipídios Carboidratos
• no mínimo 1.200kcal e no máximo 1.400kcal provenientes de
carboidratos, o que equivale a no mínimo 300g e no máximo 5 a 20% 30 a 40% 45 a 65%
1 a 3 anos
350g de carboidratos por dia do VET do VET do VET
10 a 30% 25 a 35% 45 a 65%
• no mínimo 200kcal e no máximo 240kcal provenientes de 4 a 8 anos
do VET do VET do VET
proteínas, o que equivale a no mínimo 50g e no máximo 60g de
proteínas por dia
• no mínimo 400kcal e no máximo 500kcal provenientes de lipídios,
o que equivale a no mínimo 44,44g e no máximo 55,55g de
lipídios por dia

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Exemplo 2
Recomendações de proteínas em g/kg/dia
Considerando uma dieta com VET (Valor Energético Total) de
FAO/OMS NRC/RDA DRI-RDA 1.500kcal/dia para um indivíduo adulto e saudável, pesando 65 kg,
SBAN (1990)
(1985) (1989) (2002) calcule o valor a ser oferecido (em kcal e em gramas) de
carboidratos, lipídios e proteínas. Utilize as recomendações das DRI–
1,0 AMDR (2002) e a recomendação de proteína em gramas por quilo
Proteínas 0,75 0,8 a 1,0 0,8 de peso (g/kg/dia) proposta pela SBAN (1990)
(idosos 0,75)

Macronutrientes Carboidratos Proteínas Lipídios

Recomendações em função da
Em situação em que há o catabolismo, sugere-se porcentagem do VET (DRI-AMDR, 2002) 45 a 65% 10 a 35% 20 a 35%
valores superiores a 1,0g/kg/dia, porém não excedendo
2,5g/kg/dia Recomendação em
SBAN (1990)
g/kg/dia

Proteínas 1,0

RESOLUÇÃO Não precisa calcular o

intervalo (recomendação RESOLUÇÃO
em função da porcentagem
Informações do enunciado: do VET), seu cálculo será
feito pela recomendação Informações do enunciado:
- VET = 1.500 kcal/dia - VET = 1.500 kcal/dia O 2º nutriente a ser calculado é o lipídio
- Peso = 65 kg em g/kg/dia
- Lipídios: 20% - 35%
20% de 1.500 kcal
Quando a recomendação de proteínas é um valor exato (em g/kg/dia),
e não um intervalo, vamos sempre começar pela proteína! 20%  1.500 kcal x 0,2 = 300 kcal
300 kcal ÷ 9 = 33,33g Resposta:
Proteína
- 1 g/kg/dia Resposta: 1 g de LIP = 9 kcal
Lipídios

1g x 65kg = 65g Proteínas 35%  1.500 kcal x 0,35 = 525 kcal 20 – 35%
65g x 4kcal = 260 kcal 525 kcal ÷ 9 = 58,33 g 300 – 525 kcal
1 g/kg/dia 35% de 1.500 kcal
33,33 – 58,33 g
1 g de PTN = 4 kcal 65g 1 g de LIP = 9 kcal
260 kcal

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Agora, o que sobrou RESOLUÇÃO

RESOLUÇÃO é CARBOIDRATO
Usando o cálculo de proteínas para a recomendação 1g/kg/dia (SBAN,1990):
• 65g ou 260 kcal
e o cálculo de lipídios para a recomendação em função da porcentagem do VET (DRI-
Usando o cálculo de proteínas para a recomendação 1g/kg/dia AMDR, 2002):
(SBAN,1990): • 20 – 35% = 300-525 kcal ou 33,33-58,33 g
• 65g ou 260 kcal Vamos calcular o valor mínimo e máximo de carboidratos da dieta (em g e kcal)
e o cálculo de lipídios para a recomendação em função da
porcentagem do VET (DRI-AMDR, 2002): Valor de Carboidratos, considerando proteínas e valor mínimo de
lipídios:
• 20 – 35% = 300-525 kcal ou 33,33-58,33 g
Vamos calcular o valor mínimo e máximo de carboidratos da dieta (em - Proteínas: 65g ou 260 kcal
g e kcal) - Lipídios (20% - valor mínimo) = 300 kcal ou 33,33g

CHO (kcal) = 1.500kcal (VET) – 260kcal (PTN) – 300kcal (LIP)

CHO= 940 kcal
940 kcal ÷ 4 = 235 g
1 g de CHO = 4 kcal

RESOLUÇÃO
Usando o cálculo de proteínas para a recomendação 1g/kg/dia (SBAN,1990):
• 65g ou 260 kcal
e o cálculo de lipídios para a recomendação em função da porcentagem do VET (DRI-
AMDR, 2002):
• 20 – 35% = 300-525 kcal ou 33,33-58,33 g
Vamos calcular o valor mínimo e máximo de carboidratos da dieta (em g e kcal)
RESOLUÇÃO
Usando o cálculo de proteínas para a recomendação 1g/kg/dia (SBAN,1990):
• 65g ou 260 kcal
e o cálculo de lipídios para a recomendação em função da porcentagem do VET (DRI-
AMDR, 2002):
• 20 – 35% = 300-525 kcal ou 33,33-58,33 g
Vamos calcular o valor mínimo e máximo de carboidratos da dieta (em g e kcal)

Valor de Carboidratos, considerando proteínas e valor máximo de

lipídios: Resposta:
- Proteínas: 65g ou 260 kcal
- Lipídios (35% - valor máximo) = 525 kcal ou 58,33g Carboidratos

CHO (kcal) = 1.500kcal (VET) – 260kcal (PTN) – 525kcal (LIP) A diferença, considerando o cálculo de PTN e LIP
CHO= 715 kcal 715 – 940 kcal
715 kcal ÷ 4 = 178,75 g 178,75 – 235 g
1 g de CHO = 4 kcal

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Recomendação de proteína g/kg/dia

CONCLUSÃO EXEMPLO 2
Idade Recomendações
Para atender a recomendação de proteína em Gênero
gramas por quilo de peso (g/kg/dia) proposta pela 3 a 6 meses 1,85 Idade
SBAN (1990), ao planejar uma dieta com VET de 6 a 9 meses 1,65 Masculino Feminino
1.500kcal/dia, para um indivíduo adulto e saudável 9 a 12 meses 1,50 10 a 12 anos 1,00 1,00
pesando 65 kg, o nutricionista deverá oferecer: 1 a 2 anos 1,20 12 a 14 anos 1,00 0,95
• 65g/dia de proteínas, o que equivale a 260 kcal 2 a 3 anos 1,15 14 a 16 anos 0,95 0,90
3 a 5 anos 1,10 16 a 18 anos 0,90 0,80
Para atender as recomendações de macronutrientes em função da 5 a 10 anos 1,00 Fonte: OMS (1985)
porcentagem do VET, propostas pelas DRIs–AMDR (2002), o nutricionista Fonte: OMS (1985)
deverá oferecer:
Idade Recomendações
• no mínimo 300kcal e no máximo 525kcal provenientes de lipídios, o que 1 a 3 anos 1,2
equivale a no mínimo 33,33g e no máximo 58,33g de lipídios por dia
4 a 6 anos 1,1
• no mínimo 715kcal e no máximo 940kcal provenientes de carboidratos, 7 a 10 anos 1,0
equivalente ao mínimo de 178,75g e máximo de 235g de CHO por dia Fonte: NRC / RDA (1989)

Recomendação de ingestão de fibras

SBAN (1990) SBC (2005)
Fibras 20g/dia ou 20 a 30g/dia
8 a 10g/1000kcal

Gênero
Idade
Masculino Feminino
1 a 3 anos 19g 19g
4 a 8 anos 25g 25g
9 a 13 anos 31g 26g
14 a 50 anos 38g 25g
51 anos ou mais 38g 21g
Fonte IOM (2002), valores referentes a AI

Em relação aos alimentos fontes, a recomendação é de consumo

≥ 400g de vegetais e frutas por dia (OMS, 2003; BRASIL, 2005)

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Para praticar em casa

Considerando uma dieta com VET (Valor Energético Total) de
1.500 kcal/dia para um indivíduo adulto e saudável, calcule o
valor mínimo e máximo a ser oferecido (em kcal e em gramas)
de carboidratos, lipídios e proteínas. Utilize as recomendações
da WHO (2003).
Macronutrientes Carboidratos Proteínas Lipídios
Recomendações em função da
porcentagem do VET (WHO, 2003) 55 a 75% 10 a 15% 15 a 30%

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