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Bom dia a todos vamos iniciar segunda aula do 

curso de farmacologia na última aula falamos   sobre os aspectos introdutórios da


forma como hoje 
principalmente algumas definições importantes para   entendermos alguns termos que
serão usados nesse 
curso hoje veremos a farmacocinética essa aula   foi dividido em quatro partes para
facilitar o 
entendimento de vocês eu sou professor sérgio   e começa agora a aula de forma que
o sinepe 
bem que vemos nessa aula falaremos sobre a   definição de farmacologia sobre como
acontece todo 
o processo farmacocinético absorção distribuição   ea transformação eliminação
quais as principais 
vias de administração de fármacos com uma forma   a sineta pode ser aplicada e
quais os fatores 
que alteram os parâmetros da forma que o sinepe   com os fatores ambientais fatores
etários fatores 
genéticos que podem alterar de certa forma como   o fármaco vai ser distribuído com
ele vai ser se 
movimentar no organismo no corpo das pessoas que   fazem sua administração vamos
começar pela 
sua definição o que é farmacocinética fax  

Neto fármaco em que viu na aula passado né na 


aula introdutória se você não assistiu à aula   introdutória vá lá sexta muitos
temas importantes 
nós falamos lá então vai ser importante para você   entender muitas coisas durante
todo esse curso 
forma o que significa a droga e cinep que vem do   grego que neps significa móvel
então ele estuda 
o caminho percorrido percorrido pelo fármaco no   organismo animal está a definição
seria o estudo 
movimento em substância química em particular um   fármaco no interior do organismo
fifa então 
essa seria a definição e como é que se define   então a farmacocinética fox inep
teve em quatro 
partes a absorção a distribuição só santo aqui a   distribuição ab o transformação
o metabolismo 
de fax e excreção eliminação das drogas então   falaremos a cada uma dessas partes
cada uma 
dessas partes da forma cinética será uma aula   diferente né hoje nós falaremos
sobre a absorção 
e as próximas aulas as próximas partidas dessa   mesma aula será a distribuição
biotransformação 
e excreção primeira aula será a população falar   sobre os aspectos da absorção
primeiro vamos 
dar uma olhada no processo farmacocinético de  

Uma forma geral ou seja nas inter-relações forma 


sinérgica então a primeira coisa que acontece a   administração de um forma comque
imaginar 
faculdade administrado por via oral que a   fama mas vamos falar sobre vida
administração mas 
imaginemos um fármaco administrado por via oral   daqui 12 do fado primeira fase de
um da forma 
sinérgica é a fase de a fase biofarmacêutica   que a biofarmacêutica é a liberação
do fármaco 
da forma farmacêutica mas menos que nós temos   um comprimido onde o princípio
ativo do fármaco 
está dissolvido juntamente com outras substâncias   formando aquele juntos formando
o comprimido 
e que esse comprimido parece ser dissolvido   para liberar o princípio ativo que só
então será 
absorvido então a primeira fase e se a liberação   após a liberação o forma que vai
ser absorvido e 
aí veremos como é que acontece na hora de hoje a   absorção é absorvido ele vai
cair aqui ó no 
compartimento central compartimento central   nada mais nada menos do que é
corrente sanguínea 
e quando forma que entra na corrente sanguínea   está na sua forma livre mas muito
rapidamente 
falam com ele é ligado à proteínas plasmáticas o  

Objetivo da ligação às proteínas plasmáticas que 


a maioria dos fármacos eles são insolúveis nos   fluidos é biológicos
principalmente no plasma por 
serem solúveis no quadro e se ligam na proteína   conseqüentemente eles se tornam
solo expor por 
estarem ligados a uma molécula o solo estão   ligados à as proteínas então existe
uma relação 
entre fármaco livre e fábio ligado às proteínas   entretanto o fármaco está ligado
às proteínas 
ele não tem atividade biológica e não consegue   chegar ao seu local de ação e
precisa estar livre 
então existe uma dinâmica um equilíbrio entre o   fármaco livre e o fármaco ligado
às proteínas e 
como é que acontece a dinâmica o fármaco livre   ele é deslocado elevado pelas
proteínas mas ele se 
desliga das proteínas para se ligar o seu local de   ação para se ligar aos
receptores para se ligar os 
seus canais e ônibus para se ligar às suas enzimas   para ter um efeito terapêutico
e quem faz isso 
é o fármaco livre então forma com livres ao se   desligar ele diminui a proposta de
forma os livres 
e consequentemente uma maior quantidade de forma   ligado à proteína é desligado
para se transformar 
em forma com livre essa dinâmica acontece de forma  

Coletiva e se liga ao seu local de ação diminui 


a concentração forma com livre e aí mais forma   com ligado a proteína se desliga
da proteína 
em si e se torna livre então um dos locais de   ação um dos locais onde forma com
livro pode é 
o seu local de ação eo local onde se espera que   ele aja para ter um efeito
terapêutico mas não 
só esse local que forma o livro pode se ligar   o forma como ele pode ser
distribuído também nos 
reservatórios descido ice nos tecidos onde aquele   fármaco tem uma grande
afinidade de armazenamento 
alguns fármacos por exemplo por serem altamente   lipossolúveis eles têm afinidade
pelos tecidos 
pelo tecido adiposo e eles são armazenados no   tecido adiposo e parte dele vai
sendo liberada 
a medida que um é esse e se fala que vai ser   eliminado então essa é uma forma de
armazenamento 
do fármaco além disso o fármaco também ele pode se   ligar em outros locais
inesperados se locais nos 
locais que produzem reações adversas esses locais   são os locais onde a gente não
espera que ele se 
livre mas ele pode ligar por pela falta de cela   atividade pode ligar alguns
tecidos e produzir 
alguma feito nesses tecidos também e aí o fármaco  

Livre se ligou no local de ação foi distribuída 


pelos seus reservatórios ou se ligou em locais   inesperados mas o foco também ele
pode ir ao 
fígado principalmente é só o filho faz isso mas   é principalmente é metabolizada
pelo fígado ele 
vai ao fígado e se transforma em uma substância   molécula normalmente nativa mas a
gente vai ver 
na aula de metabolismo que alguns se transformou   ex ativas na verdade alguns
fármacos são ativados 
apenas depois de serem administrados e depois de   passarem pelo filho então eles
são produzidos 
são metabolizados e esse é essa metabolização   na maioria das vezes têm uma
finalidade produzir 
substâncias mais hidrossolúveis mas hidrossolúveis   pra que eles vão para a
próxima etapa que é a sua 
eliminação a sua inscrição então nós temos aqui   nesse nessa figura as quatro
etapas da forma que 
se na época a absorção que a entrada do fármaco na   corrente sanguínea ao entrar
na corrente sanguínea 
e vai ser distribuído vai ser distribuído para   o local de ação vai ser
distribuído para os 
seus reservatórios teciduais e vai ser também   distribuído para os locais não se
espera que ele 
aja segunda etapa de distribuição terceira etapa  

Metabolismo os fatos vão ser metabolizados na 


maioria das vezes em produtos mais hidrossolúveis   em moléculas mais
hidrossolúveis moléculas 
essas que vão ser mais facilmente eliminadas   segunda etapa e tabule terceira
etapa o mesmo ea 
quarta e última etapa fazendo da forma sinérgica   sua eliminação a sua inscrição
veremos cada um 
desses processos durante nessa aula de forma   possível a definição de absorção da
absorção é 
transferência de um fármaco desde o seu local   de administração até a sua
circulação sanguínea 
então se a absorção significa que o fármaco vai   atravessar barreiras até chegar a
sua circulação 
sanguínea e após tirar uma conclusão tá aí que os   fármacos administrados por via
intravenosa 
eles não sofrem a situação já que eles são   injetados diretamente na corrente
sanguínea 
o segundo ponto é a velocidade e eficiência   da absorção vai depender entre outros
fatores 
da vida administração fica bem falar isso então   entra muscular intravenosa
subcutânea oral que 
vai ver que vá irão apresentar perfis e absorção   fé que vamos simular uma
absorção nós diremos que 
alguém fez a administração de um fármaco pode ser  

Por diversas formas forma certa de que vai ver 


que a forma farmácia que influencia diretamente   na população fala sem mais nem
menos que qualquer 
forma farmacêutica líquido qualquer um deles eles   foram administrados eles vão
atravessar throw todo 
o trato gastro-intestinal atravessou estômago e   vão chegar até o intestino ao
chegar no intestino 
eles vão passar pela fase mim o farmacêutico   abcfarma cedo ou seja é pela etapa
na qual a forma 
farmacêutica vai ser desmantelado desmanchado   e vai liberar o princípio ativo
para que esse 
princípio ativo seja absolvido tão fácil forma   certa primeira fase da forma
sinérgica antes 
mesmo da população a gente tem que liberar o   fármaco para que se forme com possa
ser absolvido 
na maioria das vezes ele absolvido no intestino a   gente vai entender porque na
maioria das vezes a 
pessoa vive no intestino mas ele vai ser absolvido   e ele vai ter que atravessar
camadas ea primeira 
camada que vai atravessar é a membrana celular do   center ósseos membrana celular
os enter os olhando 
pra membrana plasmática de qualquer célula ela por   exemplo bicamada lírica e por
apresentar bicamada 
lippi que na maioria das vezes os lipídios são foz  

Só lipídios que lhes apresentou característica 


física muito interessante a parte interna dessa   camada lipídica ela hidrofóbica e
é camada externa 
ela é hidrofílica camada interna hidrofóbica ea   camada externa hidrofílico então
olhando bem aqui 
a gente tem a membrana plasmática que a gente tem   a camada interna que eu marquei
ela hidrofóbico 
que a gente tenha uma camada externa aqui e uma   outra parte externa que ou seja
uma voltada para 
o lado intracelular ea outra voltada para um lado   extracelular ambas apresentam
características 
hidrofílicas certo a segunda característica da   membrana plasmática que ela
apresenta fluidez nas 
moléculas se movimentam as proteínas os líbios ele   se movimentando e eles não
guardam posição fixa a 
terceira característica que apresentam proteínas e   na maioria das vezes que
muitas dessas proteínas 
são alvos farmacológicos muitas dessas proteínas   são receptores de membrana para
fármacos que 
produzem situação entre as células mesenquimais   que agem se ligando proteínas nab
camada lipídica 
ea quarta é que as moléculas ela as moléculas são   relativamente permear as
moléculas polares elas 
são relativamente impermeáveis a bicampeã olímpica  

As moléculas polares não conseguem entrar nas a 


polaris elas normalmente se dissolvem na membrana   épica e e consegue atravessa
fácil pensando nessa 
forma como forma que entra na membrana plasmática   que tem diversos mecanismos
para a travessia se 
desse fármaco mecanismos que podem ser passivos   ou seja com mecanismos que não
gastar energia 
nenhum que não precisam de energia produzida   pela célula para atravessar são os
mecanismos 
são o transporte para celular transporte para   célula é um transporte passivo
então o transporte 
para celular é quando o fármaco atravessa o espaço   deixado em três anos
imaginemos que nós temos 
por exemplo mandou o tédio vascular das células   endoteliais que o espaço deixado
entre essas duas 
células endoteliais às vezes permite a passagem   de fármacos entre os interesses
nesses espaços 
espaço deixado em três anos também o transporte   pode ser um transporte é por
difusão ou seja a 
droga consegue atravessar facilmente bicamada   lupi que a gente vai ver quais as
características 
de cada uma dessas drogas nesse tipo de transporte   mas o transporte pode ser
ativo seja um transporte 
que vai necessidade de gastar energia pode ser  

Por difusão facilitada difusão facilitada e de 


flea transporte eo transporte transportadores de   fato precisa na verdade de
proteínas que vão se 
ligar na molécula vão se ligar no foco que vão   transportar forma para dentro da
célula ou pra 
dentro da corrente sanguínea então no treino de   fusão facilitada a gente vai ver
que o forma que 
vai ser transportado por um desses transportadores   que a gente pode ver aqui mas
que isso vai ocorrer 
a favor de um grade de concentração ou seja o   fármaco mais está no lado mais
concentrado vai ser 
transportado para o lado menos concentrado já no   trans já no transporte ativo por
transportadores 
de fato a o processo acontece o contrário mesmo   o fato de ser transportado para o
lado menos 
concentrado e vai ser transportado e aí ele   vai gastar energia vamos entender um
pouquinho 
sobre esse primeiro transporte de fusão simples   de fusão simples como a gente viu
o fármaco está 
aqui ele ele vai atravessar be camada lipídica   naturalmente isso acontece porque
o foco até 
apresentou característica que eles são formas   e elas são fármacos lipossolúveis
são fármacos 
lipossolúveis são factos que se dissolve muito  

Facilmente lipídios isso acontece por exemplo com 


os anestésicos gerais os anestésicos gerais são   fatos muito lipossolúveis
conseguem atravessar 
muito facilmente a membrana plasmática e fazem   o transporte através de difusão
simples também 
a pode acontecer o transporte de fãs por difusão   por pólos como a gente viu é o
que acontece por 
exemplo com os fármacos hidrossolúveis ou seja   não consegue atravessar a membrana
plasmática 
como os lipossolúveis são hidrossolúveis diz   mas eles apresentam baixo peso
molecular por 
apresentar em baixo peso molecular por serem   moléculas pequenas moléculas
pequenas conseguem 
atravessar facilmente os pólos deixados em três   séculos os espaços deixados entre
as células 
são falsas hidrossolúveis forma com baixo peso   molecular terceiro terceira forma
de transporte ea 
difusão facilitada a difusão facilitada o fármaco   é traveler transportado para o
interior da célula 
através de um carreador através do transportador   membrana através de uma proteína
só que ele é 
transportado a favor de um grade e concentração   ou seja aqui a concentração do
flamengo é maior 
do que no interior da célula é mais fácil o  

Transportador transportar o transportador levar 


esse falcon preta interior da célula uma vez que   as suas concentrações são
maiores no estéreo 
existe também o transporte ativo de fármacos   na qual fala que vai ser
transportado no meio 
entra no meio do celular para celular só que   contra um grade de concentração ou
seja existe uma 
barreira física ou química que impede que se forma   o sheik ao interior da célula
por essa razão o 
transportador vai precisar gastar energia para   que o processo aconteça num bem
esse gráfico 
mostra duas características bastante importa   dos fármacos em que interferem
diretamente na sua 
permeabilidade membrana a primeira característica   eu peso molecular o tamanho
monocular forma 
os menores têm maior facilidade em atravessar   a membrana plasmática de que forma
os maiores de 
poder isso forma os maiores atravessam lembrando   seja permeabilidade membrana
deles é menor do que 
fármacos que tem um peso molecular menor conforma   com os menores contém uma
permeabilidade maior 
do que fármacos maior primeira característica   mas dentre os fármacos que
apresentam o mesmo 
peso molecular com 58 mesmo tamanho da molécula  

O que vai diferenciar capacidade de atravessar a 


membrana vai depender de um coeficiente chamado   coeficiente partição óleo/água
octanol água e na 
verdade uma razão então quanto maior coeficiente   octanol água maior é a perna e
habilidade de 
lipídios maior é a sua lipo solo bilidade quem   a gente pode ver isso aqui ó desse
lado no gráfico 
nós temos até minha habilidade e desse outro lado   aqui nós temos o coeficiente
parte sã octanol 
água quanto maior esse coeficiente pode ver que   quase 106 habilidade mas sim
quase sempre foi 
o 2 mesmo com o mesmo peso molecular ele tem   uma permeabilidade muito menor então
quais se ele 
passar um óleo água ele diz o quão permeável com   solúvel aquele fármaco é ele
pediu em comparação 
com a ok então essas características dos fatos vão   depender obviamente dos seus
grupamentos químicos 
grupamentos hidrofílicos documentos hidrofóbicos   cadeiras carbonizadas isso vai
deixar o facto 
mais solúvel e pedir ou mais solúvel em água   foi alterar o seu coeficiente de
participação 
o que tomou mas a maioria dos fármacos eles   são ou ácidos fracos ou bases fracas
ou a seus 
fracos ou bases fracas conseqüentemente eles têm  

A capacidade de se imunizar então vamos entender 


aqui como é que esse processo acontece então falou   em um ácido fraco por exemplo
esse ácido fraco ele 
tem a capacidade de se organizar em hipotético é h   e tem a capacidade de se
realizar em dois vizinhos 
o a menos eo pagar mais para entendermos bem como   acontece o processo de absorção
de fato a gente 
precisa entender que as formas moleculares ou   seja as formas inteiras o h ele é
uma estrutura 
muito mais lipossolúvel do que hidrossolúvel   então quando farc está na sua forma
molecular com 
h ele tem a capacidade de atravessar as membranas   como um fármaco lipossolúvel
tem já se o fármaco 
está na sua forma humanizada ou seja como a menos   ou como h mais popular por
apresentar essa carga 
elétrica ele não tenha capacidade de atravessar   a membrana porque ele se tornou
uma molécula 
hidrossolúvel hidrossolúvel imaginemos um aço   fraco que apresenta um pecado e 4,4
significa 
isso significa que se esse fardo estiver em um   ph de 4,4 aproximadamente 50% das
suas moléculas 
não está na sua forma e organizada e 50% já não   está na sua forma não imunizada
quem então se esse 
fato foi colocado por exemplo no suco gástrico se  

É um ácido fraco o suco gástrico e apresentam 


uma concentração de ácidos muito grande então   ele apresenta ph de 1,4
aproximadamente como o ph 
como o suco gástrico apresenta a concentração de   astros muito grande esse ácido
do suco gástrico se 
junta o ácido do fármaco e desloca o equilíbrio do   fármaco no sentido da formação
da estrutura 
molecular ou seja se nós aumentando se nós   aumentarmos a concentração de ácido o
equilíbrio 
deslocado na formação na junção do h mais com   a menos para a formação do h copos
entra qual 
a consequência disso pode ver aqui a 77 muito   mais grossa formando h do que
formando a menos 
e ainda mais ênfase às concentrações e que tem   concentração de uma que a
concentração é de 0,001 
mostrando que está muito mais concentrada foi   molecular do que a forma e
organizada do assunto 
então em ph ácido que vai acontecer com os ácidos   eles vão se vão estar no nosso
maior proporção na 
sua forma molecular ea foi um golo e planeia foi   uma lipo solúvel é uma molécula
que vai absorver 
esse fármaco uma molécula é a forma que na qual   fala que vai ser absorvido então
em ph ácido os 
ácidos apresentam elevada a absorção da porque  

Apresentam elevada concentração da sua forma uma 


molécula bem mas quando esse ácido esse fármaco   o ácido chegou até o plasma e
encontrou outro 
pegar um ph de 7.4 inph 7.4 as concentrações   de ácido diminuíram muito
conseqüência disso 
é que o equilíbrio foi deslocada agora para   a direita ou seja a formação muito
maior de 
formas e 1 dicas do que ele formas moleculares   a gente tem alteração àquele
concentração mil 
vezes mais concentrada forma irônica do que a   forma molecular conseqüência disso
é que esses 
íons não conseguem retornar mais ou seja eles   estão aprisionadas dentro do plasma
e eles vão 
ter o seu sua ação desencadeia a gente precisa   levar em consideração isso
principalmente porque 
nós temos compartimentos com ph as diferentes   compartimentos não são iguais então
sangue o ph 
do sangue varia de 7.2 a 7.6 normalmente então   dependendo do fármaco que no
pecado falta 
a gente pode ter formas e únicas ou formas   moleculares no sangue mesma coisa
acontece 
a gente tem variações muito grandes como por   exemplo o jejum willian mac tem um
ph mais básico 
ou estômago um ph acima de 1 a 3 aproximadamente  

O suor de 4,3 a 4,4 então dependendo do ph do 


compartimento e das características do fármaco   esse facto pode ser muito melhor
distribuído em 
determinados compartimentos que outro então isso   justifica por exemplo porque
alguns fatos eles 
atuam melhor na lágrima outros atuam melhor no   estômago outro lado o melhor na
região vaginal e 
assim por diante então vamos levar em consideração   agora esses parâmetros nessas
informações que 
vamos descer e aqui em relação às bases e nos   astros com relação às faltas que
são bases ou 
ácidos então nós temos aqui um gráfico muito   interessante mostrando a diferença
de ph entre 
alguns fármacos é mostrando alguns focos são   bases e outros são ácidos am então
por exemplo 
o cno anfetamina no outro e não está minha ou   próprio longa qualquer um desses
aqui tanto do 
nosso lado esquerdo são bases por serem bases a   gente sabe que eles vão se tornar
a absorvíveis ou 
absolut weisen phc básicos administramos uma base   dessas que um desses focos são
bases o que a gente 
espera que eles sejam absolvidos em ph básico ou   seja a região intestinal muito
provavelmente 
eles vão ser melhores ouvidos já se o fármaco  

Ele tem características ácidas como ficou como 


por exemplo a cloro que azeda o sulfametoxazol   a farinha em andamento a traxx
atual pne dentre 
outros eles por terem características as taxas vão   apresentar o maior proporção
de formas moleculares 
em ph ácido ou seja vão ser melhores ouvidos na   região estomacal na região que
apresenta é um 
ph mais a ok então essas características são   importantes pra nos dizer qual é a
proporção 
de monstro de formas moleculares ou de formas   em ônibus e de formas absorvíveis e
de formas não 
absorveu bem gente imaginemos opcional na absorção   oral o fármaco foi
administrado vai passar pelo 
soco gastos dependendo do ph ou do pk da droga   do fármaco ele vai ser absorvido
um soco gasto 
mesmo ou não mas imaginemos que não foi absolvido   em seu lugar ou seja ele vai
ter que chegar ao 
duodeno para chegar do dem vai depender do tempo   esvaziamentos gástrico que vai
falar sobre isso 
também que isso influencia na produção de fármacos   o tempo em que o estômago leva
pra que todo o 
seu conteúdo seja transportado para o torneio   esse é o tempo vazamento caso então
depois que 
o estômago vazia transporte todo seu conteúdo  
Próprio o dano os fármacos na maioria das vezes 
vão ser absolvido saída do obina e essa absorção   no domingo ocorre principalmente
porque a área 
de absorção grande porque a circulação local   é grande e vai falar sobre isso
também mas todo 
fato que é administrado por via oral que tem sua   absorção do dem ele vai cair na
circulação chamada 
de circulação porta ou seja é a corrente sanguínea   que liga tudo que é absorvido
pelo intestino até 
o fígado circulação porta ea gente vai entender   mais adiante nesse curso que tudo
que passar 
pelo fígado vai ser transformado o metabólito   dos inativos pode ser até
metabólicas ativos mas 
muitos deles vão ser transformadas em metabólicos   inativos ou substâncias
hidrossolúveis que vão ser 
mais fácil eliminados então quando o fármaco passa   pela circulação porta
inicialmente nós temos uma 
redução da sua biodisponibilidade lembra da aula   passado eu falei o que a
biodisponibilidade 
eu falar agora novamente mas reduz a sua   disponibilidade e aí só depois que passa
pelo 
fígado ele chega na circulação sistêmica onde   vai estar disponível pra pra agir
disponível para 
se ligar aos seus locais respectivos dias então o  

Que é menos possibilidade é o percentual da dose 


que atingiu seguir ação tão isso vai depender de   todos os processos da entrada da
da passagem pelo 
filho inicialmente pela pelo próprio processo de   primeira passagem e 4 e do
quanto do fármaco vai 
ser transformado metabólica inativo metabólica   hidrossolúvel que vai ser de mim
aqui nós temos 
alguns gráficos interessantes na que a gente   pode entender um pouquinho sobre o
processo e 
posologia um processo e posologia então neste   gráfico qual nós temos uma posição
hoje onde 
atingida dosagem terapêutica falamos na aula   passada de janela terapêutica se
você não assistiu 
um vídeo assista muito importante esse conselho de   janela terapêutico então nós
temos aqui uma faixa 
tóxica o fato seja a concentração e de facto que   vai causar lesões vai causar
problemas né não 
relacionados ao efeito da directora da droga   efeito benéfico da droga nós temos
aqui a faixa 
subir terapêutica onde os efeitos são praticamente   inexistentes e o que se quer
quando se administra 
a droga essa faixa que a faixa terapêutica é a   faixa onde nós encontramos os
efeitos desejados 
de fumar assim então administrado um fármaco  

Dosagem 0 ele atinge uma concentração máximo que 


não é a dosagem terapeuta que nós não temos e   feito ainda mas imaginemos que se
forma que está 
sendo ministrado a cada oito horas por exemplo   então depois de oito horas fizemos
na segunda 
administração e nós observamos aqui que o fármaco   foi absorvido atingir um pico
de concentração 
obviamente está sendo eliminado mas antes que   ele seja completamente eliminado
nós administramos 
a segunda dose ou seja a concentração da primeira   dose que não foi completamente
eliminada se somou 
à concentração da segunda dose foi administrada   então nós temos a somação de
efeitos e aí sim nós 
atingimos aí a concentração terapêutica né então   isso acontece com muitas e
muitas drogas onde a 
concentração terapêutica atingido apenas depois   da segunda dose o até a terceira
dose né mas 
esse foco vai ser eliminado novamente a gente   pode ver aqui que quando ele é
administrado 
pela terceira vez as concentrações são sub   terapêuticas mas quando administramos
ele isso 
volta para as concentrações terapêuticas e a   partir da terceira as concentrações
vão se manter 
sempre dentro da faixa terá toque sempre dentro  

Da faixa terapeuta então a partir da terceira 


dose a gente mantém o estilo state que é faixa   terapêutica da daquele fala isso
acontece 
com muitos falam que são ministrados são   administrados dessa forma na posologia
acontece 
dessa forma entretanto outros fármacos a gente   precisa demonstrar o que nós
chamamos de dose de 
ataques ou seja a concentração uma dosagem onde   uma 11 método na verdade onde a
primeira dosagem 
é sempre maior do que todas as outras a dose de   ataque à primeira ou seja a
primeira você quer 
atingir de imediatamente a concentração da faixa   terapêutica e as outras será
apenas a manutenção 
dessa faixa etária pelo que isso acontece muito   com o piloto teve o que
administrava uma dosagem 
a dosagem inicial é muito grande muito maior do   que as outras já atinge a faixa
terapêutico 
e as outras duas passagens elas apenas vão   manter o fármaco nessa dose para que
também nós 
temos aqui no gráficos e um faca administrado   em inovar stops você pode ver que a
dosagem 
aqui ó foi menor que foi uma dosagem que já   atingimos agente terapêutico mas essa
dosagem ela 
não é uma zona de ataque ou seja todas as outras  

Dosagens são sempre maiores do que a dosagem 


de manutenção então fatalmente em determinado   momento a gente tem uma
concentração superior a 
concentração terá perca ou seja a partir daqui nós   temos efeitos tóxicos né da
droga estou também 
pode acontecer o contrário a dosagem pode ser   usada em subir terapêutica dosagem
menor do que 
é a colocar a dosagem suficiente para chegar na   faixa terá pedro então mesmo que
nós atinjamos 
a faixa terapêutico em determinados momentos   mas na maior parte do tempo a
concentração da 
droga está abaixo da concentração terapeuta ou   seja os efeitos terapêuticos
efeitos desejados 
eles não são atingidos e quais são as principais   situações clínicas que podem
influenciar a forma 
sinérgica e principalmente a biodisponibilidade   todos os efeitos são bastante
importantes como 
o metabolismo é papo fala sobre o metabolismo   falar sobre interações
medicamentosas sobre que 
produtos são encontrados a partir do metabolismo   de drogas no fígado mas o
metabolismo 4 é algo 
extremamente importante pessoas que têm prazer   insuficiência hepática normalmente
tem problema de 
torcidas drogas isso ocorre porque a droga vai se  

Acumular em virtude de não ser metabolizado pelo 


filho e isso repercute na sua eliminação então o   metabolismo 4 descansar pátria
que se refletem 
também do medo da mesma forma e insuficiência   cardíaca congestiva as fotos são
distribuídos 
porque o coração bombeia o sangue o fato vai   ser levado até o seu local de ação
então se a 
não só o seu local de ação mas também vai ser   levado até o rio para se
completamente eliminado 
tão se houver um problema na distribuição na   velocidade no fluxo sanguíneo nós
temos problemas 
de distribuição e também da eliminação de forma   então isso vai influenciar certa
forma na nab 
na biodisponibilidade do foco na distribuição   do fórum aqui nós não uma coloquei
mas vale 
ressaltar também que o processo de eliminação   é importante então pessoas com
disfunções renais 
com problemas renais também podem produzir efeitos   tóxicos podem encontrar né
serem submetidas a 
efeitos tóxicos uma vez que o foco não vai ser   facilmente eliminado pelo então
vamos entender que 
nessa tabela em quais os fatores que influenciam   na absorção de fármacos
concentração ou seja 
dosagem a gente viu que influencia na absorção  

Do fármaco se o foco apresenta maior dosagem ele 


vai apresentar o maior só será apresenta o menor   dosagem normalmente apresenta
menor absorção 
e tv os gráficos anterior né podendo atingir   e efeitos tóxicos ou efeitos obter
apelos foram 
farmacêutica também influencia na absorção dos   fármacos formas líquidas
normalmente são melhor 
ou mais facilmente absorvido do que formas sólidas   então nas formas sólidas eles
precisam passar 
pela fórmula pela fase biofarmacêutica onde a   destruição da camada do comprimido
por exemplo 
a eliminação de solução dos seus componentes na   líquida normalmente essa fase já
foi está bem 
ambientado né os fãs estão dissolvidos área   absortiva também porque o foco é
principalmente 
absorvido no intestino porque apresenta uma   área de absorção muito maior em áreas
maiores 
apresentam maior opção áreas menores apresenta   menor absorção circulação local
também é um fato 
importante que influencia a absorção tão grandes   áreas de circulação como
intestino apresentam 
grandes atuações áreas pequenas apresentam uma   menor absorção e condições
patológicas a 
informação e facilita a situação porque há  

Permeabilidade vascular ela está aumentada 


já áreas já a áreas inflamadas ao melhores   áreas fechadas o edno ele dificulta a
absorção do 
veneno líquido ele promove uma barreira passagem   do pharma tom áreas inflamadas
facilitação áreas 
com é dema eles diminuíram e dificultam a absorção   de falta esses fatores
influenciam na absorção 
seja nos níveis de absorção mas outros fatores   influenciam a velocidade de
absorção dos fármacos 
não a contar da sua vida mas a velocidade com que   vai ser absorvida e um desses
fatores é o tempo 
de esvaziamento gástrico a gente falou sobre isso   antes então o quanto tempo o
estômago leva pra 
abrir os seus fita para liberar o conteúdo gasto   para que esse conteúdo chega tem
intestino se esse 
tempo foi menor e maior será a atuação sem esse   tempo eles vazamento gás foi
menor mas rapidamente 
ele vai passar seu conteúdo para o intestino e   consequentemente a absorção de
semana se for maior 
o tempo de fazer muito caso a gente tem uma menor   absorção também mobilidade
intestinal quem quer 
que o medicamento fique o máximo de tempo possível   no intestino para que ele seja
absolvido então 
se nós temos uma atividade intestinal menor ou  

Seja se o o o medicamento se o fato permanece 


mais tempo inteiro vai ter uma maior sensação   se a motilidade intestinal foi
muito grande foi 
muito rápida o foco é passar rapidamente para os   setores para os locais mais
inferiores do trato 
gastrointestinal e consequentemente a população   também vai ser menos alimento
alimento é algo 
que é um pouco controversa né mas na maioria das   vezes a ausência facilita a
absorção ea presença 
de dificuldade pessoas são muito embora de ter   exemplos que mostram o contrário
vou falar ainda 
nessa aula esses fatores na formulação maioria   das vezes fatores eles facilitam a
atuação 
a presença deles né usando corânicos um solo   brizante os fatores que que são
incluídos na forma 
na maioria das vezes eles facilitam eles aumenta   a absorção do fármaco enquanto a
ausência deles 
dificulta a situação e finalmente o metabolismo   e técnico muitos fármacos são
metabolizados por 
células intestinais se não tem um metabolismo   ele não tem mais a opção se o
metabolismo está 
presente a absorção intestinal ela é menor quem   então vamos ver aqui um pouquinho
exemplo sobre 
a absorção oral e visava esvaziamento gástrico  

E tem nessa neste gráfico da esquerda em fabrico 


sendo absolvido juntamente com metoclopramida ou   comprou panterina metoclopramida
o propan termina 
a gente pode ver aqui que a meta própria amido é   um fármaco ou molécula que
aumenta a velocidade 
de baseamento gasto metoclopramida fogo aumenta   a velocidade é muito gasto em que
a gente 
pode ver que com a meta planeta gente tem   que comparar o controle não apenas um
aumento 
apenas um aumento na quantidade absorvida do   fármaco mas também uma antecipação
dessa apso 
desse tipo de absorção ou uma velocidade maior   esvaziar muito gás
consequentemente o fato chegou 
mais rápido então intestino e foi absolvido em   maior quantidade e mais
antecipadamente comparado 
por exemplo a própria otellini que um funk que   vai dificultar o esvaziamento
gástrico que tem uma 
diminuição e também o pico ele ocorre muitas horas   depois do controle por que
então o esvaziamento 
gástrico é um fator importante para a são de fato   aqui neste gráfico da direita
gente pode ver um 
aspecto importante na 'sua' só a solo blindado   absoluto são do fármaco muitas
vezes facilitado 
pela quantidade de água que ingerimos aspirina  

Por exemplo um comprimido ele vai ser absorvida 


quantidade muito maior se for utilizada quando   suficiente de água 250 ml de água
comparado a 
25 ou seja 10% em deslocamento de água 10% do   que é recomendado nós temos um uma
diminuição 
bem grande na absorção das pítons influenciada   por cento influenciada pelo tempo
de esvaziar 
muito gástrico e também pela solo blindado pela   pm solução melhor dizendo nem do
fármaco na 
quantidade de água recomendada interação com   alimentos eu falei para vocês que na
maioria das 
vezes os factos são melhores ouvidos em alimentos   é o que acontece por exemplo
com o captopril com 
ele treme sina.com com isso a minha sina e frank   sinatra cíclico afarensis gravar
esses fatos aqui 
localizados aqui nessa coluna da esquerda sua sua   atuação reduzida quando é
administrado também 
para muitos outros não têm opção reduzida mas   tem absorção [ __ ] então leva mais
tempo para 
atingir aquela concentração ao caso do ácido   valpróico da silva tinha para
acertar mal e até o 
fim mas outros têm sua concentração aumentado sós   aumentada o caso da calma mas é
pina da fenitoína 
do prólogo que a separam muitos desses factos são  

Factos que são lipossolúveis então o alimento 


por um conteúdo lippi que facilita sua absorção   em outros não tem interferência
nenhuma e é 
o caso do tholl ranitidina indo pro fino e   os separam não tem nenhuma alteração
na absorção 
se for administrado juntamente com a droga aqui   eu vou mostrar um gráfico do
efeito do alimento 
computação do fortal wazin 1.200 grana né gente   tem um gráfico mostrando o estado
alimentado e 
se ver e estar alimentado e o estado de jejum   vejo o quanto o alimento favorece a
absorção do 
fortal base com o alimento tem opção muito maior   do que se alimentar
provavelmente a fantasia é 
um forma muito lipossolúvel precisa do conteúdo   olímpico do alimento para se
absorver de forma 
satisfatória bem vamos entrar agora na na parte   final é dessa aula de absorção
que são as vias 
de administração de medicamentos várias vias são   importantes para a administração
de medicamentos 
mas a principal delas é a mais comum delas envolve   as vantagens e desvantagens da
via oral europa 
aqui mas existem outras vias como por exemplo   venatória como havia subido em
gualtar uma via 
parenteral não é composta pela intravenosa ou  

Intramuscular e otani a via tópica também houve 


importante via retal e também havia transdérmicos   adesivos transdérmicos não
falar um pouco sobre 
cada um delas ficaram dessas vezes mostrando   é quando houver necessidade as
vantagens e as 
desvantagens de cada um dessas 29 horalocal e   viu que a absorção intestinal tem
uma desvantagem 
que é passagem pelo filho ao passar pelo fígado há   uma redução na
biodisponibilidade porque parte da 
droga antes de chegar no seu local de ação ela já   sofre metabolismo mas nós temos
uma via que é oral 
também é havia subido igual a atuação sobre igual   que é utilizada para
administração por exemplo de 
anti-hipertensivos analgésicos né de ééé rivotril   de nitrato é que utiliza também
pra problemas 
cardíacos e as vezes que se localizam abaixo da   língua elas levam a aaa o fato
diretamente para o 
sangue sem que haja passagem pelo filho então nós   temos a vantagem bastante
interessante com essa 
absorção sublingual mas quais são as principais   vantagens da via oral a
administração que pode ser 
uma desvantagem também não é uma dificuldade mas   na maioria das vezes a
facilidade administração 
é uma vantagem ela menos dispendioso também outra  

Vontade mas são contra indicados para pessoas que 


têm esses tempos estão envolvidos com náuseas com   vômitos uma vez que ela vai
eliminar o far conta 
que ele seja absolvido pessoas com diarréia e   pessoas com dificuldade para
engolir também são 
contra indicados o que tem algum problema no trato   com a questão que impedem a
sua passagem nem com a 
passagem pelo trato intestinal e consequentemente   a sua absorção vantagem são
essas desvantagens 
são principalmente com relação à sua eliminação   a via retal é utilizado para
supositórios pra 
irrigação lavagem clínica e emma e apresenta   como vantagem que os fármacos que
são inativados 
pelo trato gastrointestinal ou inativados pelo   filho eles normalmente sofrem uma
creche ou 
sofre uma dificulta nele eles praticamente não   são eliminados e não são nativas
pelo tal que até 
final apenas 50 por cento do fluxo venoso retal   ele tem essa circulação a ponta e
conseqüentemente 
ele não vai passar pelo fígado as desvantagens que   a absorção ela possa
incompleta especialmente em 
pacientes que têm a motilidade intestinal alterada   e ele pode também os fãs
sangue tanto mucosa eles 
não devem ser utilizados indicação da via retal é  

O estado de coma de inconsciência pessoas que têm 


náuseas vômitos né então eles podem utilizar vias   devem utilizar retal exemplos
de fármacos utilizam 
essa via são de zapopan metronidazol os anti   inflamatórios e alguns em que
médicos e exemplo 
que eu coloquei arrumada cicatrizando à base de   lidocaína flor símbolo na mesmo
tom e deu que 
azenha é utilizado por tratamento de hemorróidas   a via parenteral as principais
vias de entrada 
dérmica subcutânea ou intramuscular intravenosa   ou endovenosa mas existem outras
vias que são 
vias secundárias como havia intraterritorial   muito utilizada para pessoas que
estão fazendo 
tratamento de carcinoma drogas vasodilatadoras   drogas é trombolíticos entre a
carne que o 
preço e pela utilização de adrenalina via   intra araque a havia superado na ilha
nem ter até 
intratecal intraperitonial em troça intrarticular   intra sinovial são vias mais
secundárias mas 
são chamados também de via parenteral porque é   para integrar o que eu tenho
parenteral vem do 
grego para ao lado e entre o tubo digestivo ou   seja significa com a via que é ao
lado no tubo 
digestivo ou seja sem utilizar o tubo traqueal  

Assistido por isso é chamado de via parenteral 


conforme um pouquinho sobre algumas delas não   havia entrado dérmica muito
restrito e utilizado 
na região exatamente abaixo da dengue abaixo da   pele é utilizada para o inserção
na administração 
de pequenos volumes de 0,1 a 0,5 mililitros mastro   e é utilizado para reações de
hipersensibilidade 
provas do pp de lepra tuberculose shikida de teria   para sensibilidade de algumas
alergias também 
para fazer de sensibilização e auto vacinas e   aplicação de vacinas como a sida
tuberculose bcg 
que é administrado na região inferior do músculo   já a via subcutânea a o fármaco
ele vai ser 
administrado um pouco mais profunda na na tela   e tecido subcutâneo moderno não é
relativamente 
lenta vai acontecer através de capilares e é   utilizada para a administração de
vacinas anti rap 
angolano aparelho também e hipoglicemia antes como   a insulina é o volume máximo
que é administrado 
por essa via é de 3 ml 3 mil litros no máximo   administrado pela via já vi então
muscular é a 
via mais utilizada nem todas as para integrais   de vídeo tem uma situação bastante
rápida uma vez 
que o músico é bastante ligado e de ver o que um  

Dos fatores que aumentam a velocidade de absorção 


é sua 'casa' músico escolhido deve ser bem   desenvolvido ter facilidade de acesso
não possui 
valor de cali de grande calibre para que a o fato   não seja inserido diretamente
na o vaso sanguíneo 
é importante que ao se administrar e temos   claramente a gente puxa o embalo para
ter certeza 
que não vêem sanguiné ele vai garantir que o foco   está sendo ministrado no músico
e não no vaso e e 
não ter nem vos superficiais no seu traje uma vez   que ao se administrar e por ver
uma lesão nervosa 
a gente vai ter problemas principalmente na região   onde feminista foram injetados
ii foi no músculo 
del toro de 2 a 3 e 6 meses se for na região custa   um pouco maior de 4 a 5 ml e
se for no músculo 
da coxa de 3 a 4 m via parenteral é utilizado   para introdução do medicamento
diretamente na veia 
então essa via não tem absorção nenhuma né a gente   já falou sobre isso um
pouquinho é aplicação 
efeito nos membros superiores é não nunca deve   se evitar e as articulações em
local é na face 
anterior do antebraço esquerdo indicada para   a necessidade de ação imediata do
medicamento 
quando a gente quer que a sessão ocorra o mais  

Rapidamente possível se escolha via intravenosa 


uma vez que ela não vai ser não vai ver a absorção   nenhuma quando há necessidade
de injetar grandes 
volumes como por exemplo o soro para hidratação e   quando há necessidade de
injetar a substância que 
são irritantes de terceiros e que porventura se   ser irritantes nem se fosse
administrado por outra 
via a via tópica ou administração intradérmica   é o fórum que vai ser ministrado
exatamente no 
local de ação e ele tem por finalidade né tommaso   creme os sprays as noções de
todas as formas 
farmacêuticas têm por finalidade a ação local   então o formato por exemplo tem por
finalidade 
diminuir a ação no local onde foi registrado o   difícil momento muito pouco vai
ser absorvido 
então essa sistêmicas elas são descartadas na   via tóquio que tem por finalidade o
fármaco 
agir naquele local onde está sendo administrado   via respiratória e via inalatória
pulmonar né 
então são fortes são ministrados para que o ffa   o medicamentos e chegue até as
vias nasais e a 
partir das vias nasais cheguem até os brônquios   eles são absorvidos também mas a
finalidade 
maior da via respiratória é que o foco haja no  

Trato respiratório que pode ser feito através de 


nebulização vaporização quando utiliza um aparelho   chamado nebulizador pra que
transforme o fato como 
um spray e esses players chega até as partes mais   profundas do trato respiratório
ou pode ser a 
aplicação na garganta né o que acontece para   com saulo tomou que ocorre quando a
gente utiliza 
um spray que deve agir na garganta pra aumentar   e também é broncodilatação então
pra finalizar 
na sala nós podemos observar que as diferenças   na absorção do fato de acordo com
a via escolhida 
nós temos aqui a via intravenosa onde não acontece   a absorção então a
concentração no tempo zero é 
máxima porque o fármaco foi inserido foi injetado   diretamente na circulação
sanguínea mas é uma via 
que rapidamente eliminada com algum tempo né nós   não temos mais nenhum efeito
então a necessidade 
de repetições para que o efeito seja perdurar   utilizado principalmente quando se
quer um efeito 
imediato a via intramuscular gente pode ver aqui   com ela quando ela possui a
maior proporção 
de todas as outras vias e ela é mais rápida   de todas também entretanto ela também
como a via 
intravenosa vai ser a ver a equipe vai ter uma  

Iluminação muito rápida seguinte nós temos aqui 


a via subcutânea apresentação menor do que havia   entrado lá e apresenta um tempo
de eliminação 
um pouco maior do que entre a muscular também   e finalmente a via oral nós temos
uma absorção 
menor de todas essas só é influenciada e pelos   pelas barreiras na qual o flamengo
vai ter que 
atravessar e também influenciada pelo processo   de primeira passagem é pato né uma
vez que o foco 
vai sim uma parte do falcon e ser eliminado antes   que cheguem à corrente sangue
mas essa tem a 
vantagem de ser um pouco mais duradoura ela   dura mais tempo podem e ter essas
doses durante 
várias vezes durando menos menos vezes do melhor   do que nas vias é para em tese
só chegamos ao 
fim dessa primeira parte né da aula de forma   que o sinepe próxima parte dessa
alta mas veremos 
a distribuição fármacos farmanguinhos a gente viu   agora que eles atravessaram a
primeira barreira 
barreira intestinal eles caíram na corrente   sanguínea e agora nós veremos como
eles serão 
distribuídos como eles vão ficar local ligação   com eles vão chegar aos tecidos de
armazenamento 
como eles vão chegar aos tecidos que produzirão  

Efeitos é da versus né e como eles vão chegar até 


o fígado onde eles vão ser transformados em 11.000   transformados e será assunto
da próxima aula a 
próxima aula não percam distribuição e factos

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