TOMOGRAFIA - HC

Rotina:
MANHÃ TARDE NOITE

07:00-13:00 13:00-19:00 19:00-07:00

AMBULATÓRIOS AMB E INTERNADOS INTERNADOS

URGÊNCIAS
Contraste:
Protocolo Contraste

Dose segura usada no HC: até 2ml/kg de peso Omnipaque ou Henetix (300mg/ml - hiposmolar)

Crianças

TC tórax

TC abdomen

TC tórax + abdomen 1,3-1,5ml/kg

AngioTC tórax (TEP)

AngioTC de abdomen

Protocolo adrenal/tumor renal/politrauma

TC crânio/face/órbita

TC pescoço/coluna cervical 40-60ml

TC crânio + pescoço

AngioTC aorta pelo menos 110ml (até 2ml/kg)

AngioTC aorta e MMII pelo menos 140ml (até 2ml/kg)

Ex: TC crânio + pescoço + tórax + abdomen (70kg) 60 + 1,3x70 = 150ml (>limite de 2ml/kg), logo: 140ml EV
Contra-indicações absolutas em exame contrastado:
1. História de anafilaxia ao contraste
2. IRA ou DRC que não farão diálise em até 24 horas após o exame
Formas de se fazer uma TC:
1. Internados
2. Urgências do PS
3. Cotas ambulatoriais
Preparos:
Alérgico ou Asma Renal

Ambulatorial

TFG >=60ml/min não requer

Acetilcisteína 1200mg VO 12/12h: dia

anterior, dia do exame, dia seguinte.
Prednisona 60mg VO 13h e 01h
Hidratação EV: 100ml/h de SF 0,9%
antes do exame.
TFG 30-60ml/min 6-12h antes do exame e por 4-12h
Difenidramina 01 amp antes do
após.
exame.
Na hora do exame: SF 250ml antes e
após o contraste

TFG < 30 ou IRA Dialisar em até 24h após o exame

Urgência

Hidrocortisona 300mg EV 4-6h antes

do exame.
Avaliar risco-benefício
Difenidramina 01 amp antes do
exame.