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BIOMECÂNICA

DO LIGAMENTO
TENDÃO – PARTE
1
PROFA DRA ALETHÉA GOMES NARDINI
BARROS
alethea.nardini@diocente.unip.br
Capítulo 3 (p. 64-72) do livro: DUFOUR, M; PILLU, M. Biomecânica Funcional: Membros,
Leitura: Cabeça, Tronco. São Paulo: Manole, 2016

ORIENTAÇÕES

Ligamentos, tendões e articulações| Saúde e medicina anatomia e fisiologia humana | Khan


Academy
https://youtu.be/0Ta0JgLsIA4
Vídeo: Tendons vs. Ligaments - What's the Difference?
https://www.youtube.com/watch?v=PdJ5QDkqG2g&feature=youtu.be
Histologia 3/9: Tecido Conjuntivo. Videoaula | Anatomia e etc.
https://youtu.be/qfPwAs4yBto (*)
Introdução

ÍNDICE
Composição e estrutura

Propriedades biomecânicas de
tendões e ligamentos
TENDÕES E LIGAMENTOS:
INTRODUÇÃO
TENDÕES, LIGAMENTOS E CÁPSULA ARTICULAR

¡ Envolvem, conectam e estabilizam as articulações;


¡ Estruturas passivas (não produzem movimento
ativamente como os músculos).
LIGAMENTOS E CÁPSULA ARTICULAR

¡ Aumentar a estabilidade mecânica das articulações;


¡ Guiam movimento articular;
¡ Previnem movimento excessivo;
¡ Agem como restrições estáticas;
¡ “OSSO-OSSO”.
TENDÃO

¡ Transmitem cargas de tensão do músculo ao osso;


¡ Manutenção da postura;
¡ Tendões + mm = unidade musculotendinosa (restrição dinâmica);
¡ “MÚSCULO-OSSO”.
TENDÕES E LIGAMENTOS:
COMPOSIÇÃO E ESTRUTURA
TENDÕES E LIGAMENTOS
Tecido conjuntivo denso
modelado (tecido
COMPOSIÇÃO E
colagênicos fibro-paralelos)
ESTRUTURA

Escassamente vascularizados
COMPOSIÇÃO E ESTRUTURA

¡ Matriz Celular (20%)


¡ Fibroblastos - sintetizam o colágeno
¡ Matriz Extracelular (80%)
¡ Água (60 – 80%)
¡ Fibras
¡ Colágeno (70 – 80%)
¡ Substância de base (Proteoglicanas )
¡ Elastina (2%) - maior quantidade em ligamentos elásticos
(flavo ou amarelo)
¡ Colágeno (proteína fibrosa):
¡ Principalmente colágeno tipo I
¡ Conferem flexibilidade e alta resistência à tração nos tendões e
COLÁGENO ligamentos.
¡ Quantidade maior em tendões do que em ligamentos
PRODUÇÃO DE COLÁGENO
FATORES DE
ESTÍMULO
CRESCIMENTO
MECÂNICO
(TRAÇÃO)
Matriz Extracelular

Membrana
Plasmática

PRODUÇÃO
NÚCLEO
COLÁGENO

Célula: Fibroblasto
COMPOSIÇÃO E ESTRUTURA

¡ Disposição das fibras


de colágeno:
predominantemente
em paralelo.
Resistência às forças
de tração.
VASCULARIZAÇÃO

Hipovascularização:
Tendões e ligamentos
afeta diretamente a
tem vascularização
atividade metabólica
limitada, por isso tem
e processos de
aspecto mais branco.
cicatrização e reparo.
COMPONENTES NEURAIS TENDÃO E LIGAMENTO

Presença de terminações nervosas e mecanorreceptores.

Papel importante na nocicepção (dor) e propriocepção (senso de


posição)
DIFERENÇAS

Tendões Ligamentos
Ligam o músculo ao osso Ligam duas estruturas ósseas
99% colágeno tipo I 90% colágeno tipo I
1% colágeno tipo III 10% colágeno tipo III
Fibras ordenadas paralelamente Fibras paralelas e outras oblíquas
Cargas tensionais unidirecionais Cargas tensionais em uma direção principal e em
direções secundárias
Tendinite, tenossinovite Entorse e ruptura
TENDÕES E LIGAMENTOS:
PROPRIEDADES BIOMECÂNICAS
COMPORTAMENTO MECÂNICO

¡ São estruturas viscoelásticas com propriedades mecânicas únicas.


¡ Viscosidade: capacidade da estrutura de se adaptar a uma determinada carga. Comportamento dominante sob baixas cargas.
¡ Elasticidade: Capacidade da estrutura de se alongar e voltar a posição inicial de maneira não linear. Comportamento
dominante sob altas cargas.
¡ Tendões são fortes mas também flexíveis.
¡ Sustentam altas forças de tensão que resultam da contração do ventre muscular; mas são suficientemente flexíveis para
angular em torno de superfícies ósseas.

¡ Ligamentos são flexíveis (permitem movimentos dos ossos), mas são fortes e inextensíveis para oferecer
resistência satisfatória às forças aplicadas
Um meio de analisar as propriedade biomecânicas
é sujeitar o tecido a deformações de tensão
usando uma taxa constante de alongamento.

CURVA CARGA- O tecido é alongado até se romper, e a força


resultante ou carga (P) é marcada.
ALONGAMENTO

Curva resultante de carga-alongamento tem várias


regiões que caracterizam o comportamento do
tecido
CURVA DE CARGA-
ALONGAMENTO

¡ TENDÃO (e ligg de extremidade)


1) O tecido se alongou com um
pequeno aumento na carga –
fibras de colágeno tornam-se
retas (tecido alongado
facilmente);
2) Rigidez do tecido aumenta
rapidamente. Início da
deformação do tecido
CURVA DE CARGA-
ALONGAMENTO

¡ TENDÃO (e ligg de extremidade)


3) Falha progressiva das fibras de
colágeno;
4) Falha completa e o tecido
perdeu sua habilidade de
suportar cargas.
CURVA DE CARGA-
ALONGAMENTO

¡ Curva produzida durante teste


tensional do LCA humano in
vitro (cadáver)
1) Carga imposta ao LCA durante
o teste de gaveta anterior;
2) Carga imposta ao LCA durante
atividade fisiológica;
3) Carga imposta ao LCA desde a
lesão parcial até a ruptura
complete;
LIGAMENTO
CRUZADO
ANTERIOR
CURVA CARGA-
ALONGAMENTO

¡ 0-1 O tecido se alongou com


um pequeno aumento na carga:
fibras de colágeno tornam-se
retas (tecido alongado
facilmente). Nesse intervalo, as
fibras do ligamento que
estavam relaxadas cederam à
força de tração e se alinharam;
CURVA CARGA-
ALONGAMENTO

¡ 1-2 Nesse intervalo, o tecido


resiste adequadamente à força
recebida, e após removê-la, a
estrutura não sofrerá nenhum
dano residual (região elástica);
CURVA CARGA-
ALONGAMENTO

¡ 2-3 Falha progressiva das fibras


de colágeno, fato que
compromete parcialmente a
função estrutural (região
plástica);
CURVA CARGA-
ALONGAMENTO

¡ 3-4 Falha progressiva das fibras


de colágeno, de forma mais
acentuada;
¡ 4 - Rompimento total da
estrutura.
COMPORTAMENTO MECÂNICO TENDÃO X LIGAMENTO
RESPOSTA À
FLUÊNCIA:
CARGA MANTIDA
CONSTANTE
DURANTE UM
PERÍODO
PROLONGADO
UTILIZAÇÃO DA RESPOSTA DE FLUÊNCIA PARA TRATAR
DEFORMIDADES

Carga baixa constante aos tecidos moles ao longo de um período prolongado

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