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✓ Farmacognosia:
estuda as matérias-primas naturais (animais, vegetais
e minerais) quanto à obtenção, identificação e
isolamento dos princípios ativos.
Ciências Relacionadas à
Farmacologia
✓ Farmacogenética:
trata do estudo da influência da variação genética na resposta de
fármacos em pacientes, correlacionando a expressão do gene ou
polimorfismos de nucleotídeo único com a eficácia e/ou toxicidade
de uma substância
✓ Farmacogenomia:
este novo termo superpõe se a farmacogenética, descrevendo o
uso da informação genética para orientar a escolha de uma terapia
individual
✓ Farmacoeconomia:
Faz uma análise dos custos e das conseqüências da farmacoterapia
para o pacientes, sistema de saúde e para a sociedade.
Ciências Relacionadas à
Farmacologia
✓ Farmacoepidemiologia :
É definida como o estudo do uso e dos efeitos dos
medicamentos no conjunto das pessoas,ou seja, na
sociedade.
✓ Farmacovigilância:
Ciência e atividades relativas à detecção, avaliação,
compreensão e prevenção de efeitos adversos ou quaisquer
outros possíveis problemas relacionados a medicamentos
após sua comercialização.
✓ Farmacotécnica:
Estuda o preparo, purificação, conservação, compatibilidades
físicas e químicas e as formas farmacêuticas mais adequadas
para uso dos fármacos.
Farmacologia
✓ Fármaco ou princípio ativo:
substância quimica de constituição definida capaz de modificar uma
ou mais funções do organismo. Pode ser obtido de fontes naturais,
pode ser modificado ou totalmente sintetizado em laboratório.
✓ Remédio:
é qualquer coisa que produza um efeito benéfico.
✓ Placebo:
é toda e qualquer substância sem propriedades farmacológicas,
administrada a pessoas ou grupo de pessoas como se tivesse
propriedades terapêuticas. ... De fato, placebo já foi definido como
qualquer medicamento dado ao paciente mais com o intuito de
agradar do que beneficiar. Até 35 % dos efeitos de um fármaco
pode ser atribuído ao efeito placebo
✓ Medicamento:
é o fármaco em suas diversas formas farmacêuticas utilizado em
benefício de uma pessoa ou animal, para diagnosticar, prevenir,
atenuar ou curar doença.
FARMACOLOGIA
✓ absorção variável
(ineficiente)
✓ período de latência médio a
longo
✓ ação dos sucos digestivos /
pH do trato gastrintestinal
✓ interação com alimentos
✓ pacientes não colaboradores
(inconscientes)
✓ sabor
✓ fenômeno de primeira
passagem
Fenômeno de primeira
passagem
✓https://www.youtube.com/watch?v=BQQns7R
AUzA
F.F. de liberação lenta
Farmacotécnica
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO – ENTERAIS
VIA BUCAL (uso local: mucosa oral )
VANTAGENS:
✓ Fácil acesso e aplicação
✓ Cai direto na circulação sistêmica
✓ Latência curta
✓ Emergência
✓ Formas farmacêuticas: comprimidos, pastilhas,soluções, aerossois,
etc...
Músculo escolhido:
✓ deve ser bem desenvolvido
✓ ter facilidade de acesso
✓ não possuir vasos de grande calibre
✓ não ter nervos superficiais no seu trajeto
Pele Pulmões
FARMACOCINÉTICA
-Via de administração
-Absorção FARMACODINÂMICA
-Distribuição -Local de ação
-Biotransformação -Mecanismo de ação
-Eliminação -Efeitos
Pinocitose e fagocitose
(endocitose): invaginação da
membrana e enclausuramento
da partícula.
Mecanismos de transporte
Transportes especializados
Transporte ativo: passagem de uma substância
através da membrana contra um gradiente de
concentração.
Características:
✓ Consome energia (fornecida pelo ATP)
✓ Depende de carreador ou transportador
✓ Seletividade e saturabilidade
https://www.youtube.com/watch?v=-CaPKp-B8jQ
ABSORÇÃO
Biodisponibilidade
Corresponde à quantidade de
fármaco no organismo disponível
para exercer efeito terapêutico
BIODISPONIBILIDADE
Administração por via oral (+ usada)
- Depende da dissociação, dissolução e difusão
através da membrana
- Maioria dos fármacos não são completamente
absorvidos
- Quantidade que atinge circulação sistêmica →
Biodisponibilidade
FATORES QUE PODEM INFLUENCIAR A
BIODISPONIBILIDADE
✓Forma farmacêutica
Natureza da formulação da droga
❖tamanho da partícula
❖excipientes
❖forma do sal
✓Solubilidade da droga
✓Instabilidade química
Farmacologia
✓ Medicamento de Referência - Medicamento inovador registrado no
órgão federal responsável pela vigilância sanitária e comercializado
no País, cuja eficácia, segurança e qualidade foram comprovadas
cientificamente junto ao órgão federal competente, por ocasião do
registro. A eficácia e a segurança do medicamento de referência são
comprovadas por estudos clínicos.
Volume de distribuição:
As drogas de volume de
distribuição muito alto apresentam
concentrações muito mais elevadas
em tecidos extravasculares do que
no compartimento vascular, isto é,
apresentam distribuição não
homogênea
Ligação às proteínas
plasmáticas
Qual a utilização do Vd?
✓ O Vd é um conceito abstrato
✓ É um parâmetro importante para determinar regime
posológico
✓ Um alto Vd significa que uma alta dose deve ser dada
para alcançar uma C adequada no local de ação
✓ É utilizado para o cálculo da dose de ataque
( Loading Dose )
Dose = Cp(Target) x VD
VOLUME DE DISTRIBUIÇÃO
Volume APARENTE de distribuição
✓ O volume de distribuição pode exceder acentuadamente
qualquer volume físico do corpo, visto que se trata do volume
aparente necessário para conter a quantidade de droga
homogeneamente na concentração encontrada no sangue
(plasma ou água).
✓ Trata se de uma espaço calculado, não obedece a nenhum
espaço anatômico real e baseia-se na dose administrada e na
concentração resultante do fármaco no plasma.
As drogas de volume de distribuição muito alto apresentam concentrações
muito mais elevadas em tecidos extravasculares do que no compartimento
vascular, isto é, apresentam distribuição não homogênea.
RESERVATÓRIOS
Distribuição de fármacos
Atingindo a circulação sanguínea, o
fármaco é distribuido aos tecidos:
✓Suscetíveis – sofrem ação farmacológica;
✓Ativos – biotransformam o fármaco;
✓Indiferentes – reservatórios temporários;
✓Emunctórios – eliminadores.
METABOLIZAÇÃO
✓Drogas e toxinas são agentes estranhos ao
organismo
✓Drogas podem ser metabolizadas nos
pulmões, sangue e fígado
✓O organismo transforma as drogas em formas
mais hidrossolúveis e mais fáceis de serem
eliminadas
Biotransformação de fármacos
Objetivos
✓ Tornar a molécula mais polar
✓ Aumentar o tamanho e o peso molecular
✓ Facilitar a excreção
Conseqüências
✓ Diminuição da meia vida biológica do fármaco
✓ Redução do tempo de exposição
✓ Redução da possibilidade de acumulação
✓ Provável modificação na atividade biológica
✓ Alteração na duração da atividade biológica
✓ Bioativação
Biotransformação de fármacos
Sítios e atividade de biotransformação:
✓ fígado – elevada
✓ pulmões e rins – moderada
✓ intestino, pele, testículos, placenta e
adrenal – baixa
CARACTERÍSTICAS
• Gera substâncias mais polares.
• Facilita a conjugação e eliminação.
• Biotransformação tempo de efeito.
• Biotransformação tempo de efeito.
• Metabólitos ativos ou inativos.
Sistema citocromo P-450 (CYP)
Constituição: coleção de isoenzimas, agrupadas por
família,subfamília e gene responsável pela sua transcrição.
Vias de Excreção
✓ renal
✓ biliar
✓ fecal
✓ pulmonar
✓ outras vias
EXCREÇÃO
✓ Fármacos eliminados inalterados ou como
metabólitos
✓ Propriedades físico-químicas:
✓ Compostos Polares – Excreção Renal
✓ Gases ou Voláteis – Excreção Pulmonar
✓ Compostos Inalterados – Excreção fecal
(sem absorção)
Filtração glomerular
Excreção Renal Reabsorção tubular passiva
Secreção tubular ativa
Parâmetro Farmacocinético
Meia vida (t1/2):
Tempo requerido para
que a concentração do
agente diminua pela
metade.
É determinado tanto
pela biotransformação
quanto pela excreção
do fármaco, que são
processos saturáveis.
Parâmetros
farmacocinéticos
✓ Clearance renal
(Penildon Silva)
Farmacodinâmica
✓Estuda o modo como os fármacos influenciam
os processos do organismo pela sua interação
com alvos específicos...
✓Mecanismo de ação e seus efeitos resultantes
✓Efícácia
✓Perfil de segurança
Farmacodinâmica
AÇÃO
Alterações biomoleculares decorrentes da interação de
uma droga com sítios específicos nas células ou
sistemas enzimáticos ( alvos farmacológicos)
EFEITO
São as conseqüências orgânicas dessa interação:
✓ Efeito Benéfico - Efeito Desejável
✓ Efeitos Adversos - Efeitos Indesejáveis
Efeitos Colaterais
✓ Margem de
Segurança ou
Janela Terapêutica
✓ Margem entre as
doses terapêutica
e letal de uma
droga
Alvos farmacológicos
✓ Receptores: Proteínas possuidoras de um ou
mais sítios que, quando ativados por substâncias
endógenas, são capazes de desencadear uma
resposta fisiológica.
✓ Sítios de ação: Locais onde as substâncias
endógenas ou exógenas (fármacos) interagem
para promover uma resposta fisiológica ou
farmacológica.
✓ Em Farmacologia: Receptor - local onde o
fármaco interage e produz um efeito
farmacológico.
Transdução de sinal
✓ As drogas agem como sinais e seus receptores atuam
como detectores de sinais. Muitos receptores sinalizam
seu reconhecimento de um ligante ligado iniciando
uma série de reações que resultam em uma resposta
intracelular específica.
✓ O termo “ligante” refere-se a uma pequena molécula
que se liga a um site em uma proteína receptora. O
ligando pode ser uma molécula natural ou uma droga.
✓ O “segundo mensageiro” (também chamadas de
moléculas efetoras) são parte da cascata de eventos
que traduz a ligação do ligante em uma resposta
celular.
PARA SABER MAIS...
Receptores Ionotrópicos
Receptores Metabotróbicos
✓ Receptores quando ativados
por agonistas interagem com a
proteína G
✓ Ativação de enzimas (Adenilato
ciclase, Fosfolipase C,
Fosfolipase A2)
✓ Produção de segundos
mensageiros
Conceitos em Farmacodinâmica
✓ Eficácia
Grau de capacidade da droga produzir a resposta desejada.
Descreve a efetividade biológica do complexo FR= habilidade do
fármaco obter uma resposta celular
Expressa como uma fração (0 a 1)
✓ Potência
✓ Quantidade da droga necessária para produzir 50% da resposta
máxima que a droga é capaz de induzir
✓ Usado para comparar compostos dentro das mesmas classes de
drogas
Conceitos em Farmacodinâmica
✓Afinidade
✓Tendência ou grau com que moléculas de um
fármaco são atraídas para seus receptores
✓Refere-se à força de ligação entre a droga e o
receptor ( complexo fármaco-receptor)
✓Fármacos com uma alta afinidade por seus
receptores exibirão uma tendência maior de se
combinar com esses receptores do que fármacos
de baixas afinidades.
✓Quanto maior for esta afinidade, mais potente
será o fármaco.
Conceitos em Farmacodinâmica
✓ Especificidade Química
Cada receptor é específico para uma droga
Exemplo: Cloranfenicol possui 4 isômeros,
mas apenas um deles apresenta atividade farmacológica.
✓ Especificidade Biológica
Cada tecido possui receptores específicos.
Exemplo: Epinefrina: Ação acentuada na musculatura estriada
cardíaca e pouca ação na musculatura estriada esquelética
Nomenclatura correta
Fármaco-
Receptor
Agonista ou
Antagonista
Fármaco-Canal
Iônico
Modulação
(ativação ou
bloqueio)
Nomenclatura correta
Fármaco-Enzima
Ativação ou
Inibição
Fármaco-
Transportador
Ativação ou
Inibição
Estudo Dirigido
✓ Qual a importância das diversas áreas de estudo
da Farmacologia?
✓ Explique os diferentes processos
farmacocinéticos e sua importância?
✓ Quais são as características dos fármacos que
fazem com que tenhamos diferentes respostas na
sua ação?
✓ O que são alvos farmacológicos? Explique:
✓ Como classificamos os fármacos em relação ao
seu efeito no organismo?
Caso Clínico
✓ Temos no Serviço de Farmácia do Hospital, dois
antimicrobianos para tratar pneumonia que possuem as
características demonstradas no gráfico abaixo. Baseado nesta
informação qual fármaco você escolheria? Justifique:
✓ Quais outras informações importantes que deveríamos
conhecer para fazermos a escolha de uma forma mais
assertiva?