ARRITMIA CARDÍACA
LAXAÇÃO= EVACUAÇÃO DO MATERIAL FECAL
0- DESPOLARIÇÃO=ENTRADA DE NA+
1- REPOLARIZAÇÃO E K+
2- PLATÔ= ENTRADA DE CA+
3- REPOLARIZAÇÃO COMPLETA DE K+
4- RESTAURAÇÃO DO POTENCIAL DE M.O
NÃO BB, PODE CALMAR
I= SÓDIO (DIVIDIDOS EM IA IB IC)
IA= MODERADO PROLONGA A REPOLARIZAÇÃO
EX: PROCAINAMIDA, QUINIDINA.
IB= LEVE, ENCURTA A REPOLARIZAÇÃO
EX:LIDOCAÍNA
IC= PESADO, NENHUM EFEITO NA REPOLARIZAÇÃO
MAS NA FASE 0 EX:FLECAINIDA
II= BETA BLOQUEADOR, RETARDA O POTENCIAL DE
AÇÃO. EX:ATENOLOL, PROPANOLOL
III= POTÁSIO, PROLONGA O PERÍODO REFRATÁRIO
EX:AMIODARONA
IV= CÁLCIO, PROLONGA O TEMPO ENTRE UM
IMPULSO E OUTRO EX:VERAPRAMIL E DILTIAZEM
LAXANTES
FORMADO NO RETO
CATARSE: EVACUAÇÃO DO MATERIAL FECAL NÃO
FORMADO(LIQUIDO)
MECANISMO DE AÇÃO: +SECREÇÃO – ABSORÇÃO +
MOTILIDADE
CLASSES:
FORMADORES DE BOLO FECAL=RETEM AGUA E
AUMENTA O BOLO FECAL. EX;POLICARBOFILA
CALCICA
LAXANTES OSMÓTICOS= LAXANTES SALINOS
EX:TUDO COM MAGNÉSIA
AÇUCAR E ALCOOIS INDIGERÍVEIS EX; MONITOL
GLICERINA
LAXANTES SULFRACTANTES= AMACIA AS FEZES E
DIMINUI A ABSORÇÃO DE AGUA EX: OLEO MINERAL
LAXANTES ESTIMULANTES= INFLAMA. E AUMENTA A
MOTILIDADE EX:FENOLFTALEINA, OLEO DE RICINO
ANTIDIARREICOS
ANTIMOTILIDADE= OPiÓIDES. -ACH – PROSTA-
PERIST. EX:LOPERAMIDA, TINTURA, ELIXIR, CODEINA
ANTISECRETORES= INIBE A ENZIMA ENCEFALINASE
EX:BISMUTO
PROBIOTICOS= AUXILIA NA RESTAURAÇÃO DA
MICROBIOTA INTESTINAL EX: HIDRÓXIDO DE
ALUMINIO
ANTIMOTILIDADE: BLOQUEIA RECEPTORES
MUSCARÍNICOS(ACH)X EX:BUSCOPAN
SECREÇÃO GÁSTRICA
GASTRINA, ACH E HISTAMINA, QUANDO LIGADAS AO
SEUS RESCEPTIVOS RECEPTORES, ATIVAM A BOMBA
DE PROTONS (H+) QUE ESTIMULA A LIBERAÇÃO DE
ÁCIDO
ANTIHISTAMINICO: INIBE RECEPTORES DE CELULAS
H2 DAS CELULAS PARIENTAIS EX: CIMETIDINA,
RANITIDINA
INIBIDORES DA BOMBA DE PROTONS=
EX:OMEPRAZOL PS: INIBE P450 QUE AUMENTA MEIA
VIDA DE BENZODIAZEPÍNICOS
GASTROPROTETORES: SUCRALFATO E BISMUTO
ANÁLOGO A PGS= aumenta bicarbonato.
MISOPROSTOL(CITOTEC)
ANTIEMÉTICOS
NEUROTRANSMISSORES: ACH, 5HT, DOPA, HISTA
ANTIHISTAMINICOS= ANTAGONIZAR RECEPTORES
DA HISTAMINA EX:PROMETAZINA
ANTICOLINÉRGICOS= BLOQUEAR OS RECEPTORES
MUSCARÍNICOS(ACH)X EX:BUSCOPAN
ANTIDOPAMINÉRGICOS= ANTGONIZAR RECEPTORES
DOPAMINA D2 EX: BROMOPRIDA,
METOCLOPRAMIDA, HALDOL
ANTAGONISTAS DOS RECEPTORES 5HT=
ANTAGONIZAR RECEPTORES 5HT EX:ONDASETRONA
ANTAGONISTAS DA SUBS. P= ANTAGONIZAR
RECEPTOR NK1 EX:APREPTANTE
CORTICÓIDE: DIMINUI A INFLAMAÇÃO E AS PGS
EX:DEXAMETASONA
CANABIOIDES: INIBIR RECEBTORES CB1
EX:NABILONA
DIURÉTICOS
GLOMÉRULO, CAPSULA DE BOWMAN, TUBULO
PROXIMAL, ALÇA DE HENIE, TUBULO DISTAL,
TUBULO COLETOR
INIBIDORES DA ANIDRASE CARBÔNICA= INIBE A
ENZIMA ANIDRASE CARBÔNICA, REDUZINDO A
REABSORÇÃO DE BICARBONATO E ÁCIDO NO TUBO
PROXIMAL. EXEMPLO: ACETOLOZAMIDA
DIURÉTICOS DE ALÇA= INIBIÇÃO DE NA, K, 2CL NO
RAMO ASCENDENTE EXPRESSO(NA ALÇA)
EXEMPLO:FUROSEMIDA
TIAZÍDICOS= INIBE TRANSPORTE DE CLORETO DE
SÓDIO NOS TUBULOS DISTAIS. EXEMPLO:
HIDROCLOROTIAZIDA
POUPADORES DE POTÁSSIO= ANTAGONIZAM
ALDOSTERONA BLOQUEANDO CANAL DE SÓDIO E
CLORO E RETENDO POTÁSSIO. EXEMPLO=
ESPIROLACTONA( CRESCE MAMILO)
OSMÓTICOS= AUMENTA A MOLARIDADE DO ULTRA
FILTRADO (CAPSULA) EXEMPLO: MANITOL H
INIBIDORES DA VASOPRESSINA=ANTAGONISTAS
RECPTORES VASOPRESSINA EX:TOLVAPTAN
EFEITOS ADVERSOS: ACIDOSE METABOLICA,
HIPERAMONEMIA, HIPOCALEMIA, HIPERURICEMIA,
ACALOSE METABOLICA
SISTEMA RESPIRATÓRIO
ANTIASMÁTICOS
AGONISTA ADRENÉRGICO B2= RELAXAMENTO DOS
MÚSCULOS LISOS PELA ATIVAÇÃO DOS B2
EX:SALBUTAMOL, BEROTEC(FENOTEROL)
ANTAGONISTAS COLIGÉRGICOS= ANTAGONISTA
RECEPTORES MUSCARÍNICOS M3
EX:IPRATRÓPIO(ATROVENT)
METILXANTILAS: INIBE FOSFODIETERASE, + AMPC
REULTANDO NO RELAXAMENTO DO MÚSCULO
EX:AMINOFILINA
CORTICOSTEROIDES=AGEM NOS RECEPTORES
NUCLEARES(BLOQUEIA A FOSFOLIPASE2) EX:
FLUTICASONA
INIBIDORES DE LEUCOTRIENOS= BLOUEIA OS
LEUCOTRIENOS EX:MONTELUCASTE
IMUNOTERAPIA= O TRATAMENTO CONSISTE NA
APLICAÇÃO DO ALERGENIO EM DOSES CRESCENTES.
ANTICORPO MONOCLONAIS=OMALIZAMABE
ANTITUSSIGENEOS E EXPECTORANTES
FARMACOS MUCUATIVOS= MUCOLITICOS(QUEBRA)
EX;AMBROXIL E ACEBROFIINA
EXPECTORANTE(TOSSE) EX= GUAIFENESINA
RESFRIADO COMUM= DESCONGESTIONANTES
NASAIS(SORINE), ANALGESICOS(PARACETAMOL)E
ANTIHISTAMINICOS(LOROTADINA)
HIPOGLICEMIANTES
O QUE É A DIABETES MELLITUS TIPO 1?
O SISTEMA IMUNOLÓGICO ATACAM AS CÉLULAS
QUE PRODUZEM A INSULINA. ASSIM, NÃO HÁ
PRODUÇÃO SUFICIENTE PARA FAZER COM QUE A
GLICOSE ENTRE NAS CÉLULAS, PERMANECENDO NA
CORRENTE SANGUÍNEA, OCASIONANDO AUMENTO
NAS TAXAS DE GLICEMIA.
O QUE É A DIABETES MELLITUS TIPO 2?
UMA DOENÇA HETEROGÊNEA QUE RESULTA DA
INTERAÇÃO DE FATORES GENÉTICOS E AMBIENTAIS.
OS PRINCIPAIS FATORES DE RISCO PARA A DOENÇAS
SÃO: EXCESSO DE PESO, SEDENTARISMO, HISTÓRIA
FAMILIAR DA DOENÇA, O ENVELHECIMENTO (IDADE
≥ 45 ANOS) E HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA.
PRODUZ A INSULINA MAS POR ALGUM MOTIVO ELA
NÃO CONSEGUE AGIR
SULFONILUREIAS= ESTIMULAS AS CELULAS B DO
PANCREAS A LIBERAR INSULINA
EX:CLORPROPRAMIDA
GLINIDAS=MESMO COISA EX=NATEGLINIDA
BRIGUANIDAS= - GLICONEOGENESE – RESISTENCIA A
INSULINA – ABSORÇÃO GLICOSE EX:METFORMINA
GLITAZONAS= ESTIMULA RECEPTORES PPAR-Y
+GLUT-4 + CAPTAÇÃO DE INSULINA EX:PIOGLITAZINA
INCRETINAS= INIBE ENZIMA DPP4
EX=SAXAGLIPTINAS
INIBIDORES DA ALFA GLUCOSIDADE= IMPEDE A
QUEBRA DE CARB. ASSIM NÃO SÃO ABS. EX=
ARCABOSE
INSULINAS= OS PRINCIPAIS MECANISMOS
UTILIZADOS PELA INSULINA PARA OBTER O EFEITO
DA REDUÇÃO DA GLICEMIA É O AUMENTO DO
TRANSPORTE FACILITADO ATRAVÉS DO RECEPTOR
GLUT-4 E ESTIMULAR A SÍNTESE DO GLICOGÊNIO E
GLICÓLISE EX:GLARDINL. LISPRO
ANTI-HIPERTENSIVO
BETA BLOQUEADORES= AGEM BLOQUEANDO OS
CANAIS B1/B2 IMPEDINDO A AÇÃO DA
ADRENALINA/NORADRENAINA. -NA – DC -FC
SELETIVOS= ATUAM PRINCIPALMENTE B1 EX:
ATENOLOL
NÃO SELETIVOS= ATUAM B1/B2 EX:PROPRANOLOL
EFEITOS COLATERAIS= BRADICARDIACA,
BRONCOESPAMOS E HIPERGLICEMIA.
• CATECOLAMINAS – AUMENTO DE RENINA
• BETA-BLOQUEADORES – CATECOLAMINAS-RENINA
-ANGIOTENSINA II- RPT- PA
BLOQUEADORES DOS CANAIS DE CALCIO= SÃO
DIVIDIDOS EM NÃO DIIDROPIRINIDAS(VASOS) E
DIIDROPIRIDINAS(CORAÇÃO)
M.A VASOS= -CA – RPT – PA
EX: VERAPRAMIL E DILTIAZEM
M.A <3= -CA – FF – DC – PA
EX: ANLODIPINO, NIFEDIPINO
EFEITOS COLATERAIS: EDEMA DE TORNOZELO •
HIPOTENSÃO POSTURAL • TAQUICARDIA REFLEXA
INIBIDORES DA RENINA= ALISQUIRENO A RENINA
BLOQUEADA IMPEDE A TRANSFORMAÇÃO DO
ANGIOTENSINOGÊNEO EM ANGIOTENSINA 1
INIBIDORES DA ECA= COM A INIBIÇÃOO DA ENZIMA
ECA, IMPOSSIBILITA A TRANSFORMAÇÃO DA
ANGIOTENSINA EM ANGIOTENSINA 2, GERANDO
ACUMULO DE BRADICININA (PEPTIDIOS INATIVOS),
GERANDO TOSSE SECA
EX:CAPTOPRIL, ENALAPRIL, LISINOPRIL, BENAZEPRIL,
PERINDOPRIL, TRANDOLAPRIL
EFEITOS INDESENJÁVEIS= • HIPOTENSÃO • TOSSE •
HIPERCALEMIA
BLOQUEADORES DOS RECEPTORES AT1 DE
ANGIOTENSINA II= BLOQUEIAM AT1 – DIMINUI
ALDOSTERONA – REDUZ RETENÇÃO DE SÓDIO E
ÁGUA – DIMINUI VOLEMIA – DIMINUI PA
EX: LOSARTANA, VALSARTANA, CANDESARTANA,
IRBEZARTANA
INIBIDORES DO SISTEMA NERVOSO SIMPÁTICO=
NEURÔNIO PRÉ SINÁPTICO. FORMAÇÃO DE FALSOS
NEUROTRANSMISSORES(METILDOPAMINA)
POTENTE AGONISTA Α2-ADRENÉRGICO
EFEITOS INDESEJÁVEIS= • BOCA SECA• DEPRESSÃO•
PERDA DA LIBIDO• DIFICULDADE DE
CONCENTRAÇÃO• SEDAÇÃO• EDEMA• DISFUNÇÃO
SEXUAL • HIPOTENSÃO POSTURAL • INSUFICIÊNCIA
HEPÁTICA EX: METILDOPA, CLONIDINA
INIBIDORES DO SISTEMA NERVOSO SIMPÁTICO=
RESERPINA MECANISMO DE AÇÃO: INIBIÇÃO DA
CAPTAÇÃO DA NA PELAS VESÍCULAS, DESTRUIÇÃO
DA NA PELA MAO, DEPLEÇÃO DOS TERMINAIS
ADRENÉRGICOS
BLOQUEADORES DAS AÇÕES SIMPÁTICAS NA
PERIFERIA= ANTAGONITAS SELETIVOS DOS
RECEPTORES Α1-ADRENÉRGICOS
(ALFABLOQUEADORES) EX: PRAZOSINA DOXAZOSINA
TANSULOSINA
EFEITOS INDESEJÁVEIS:
• HIPOTENSÃO POSTURAL • TAQUICARDIA •
CEFALEIA• CANSAÇO
VASODILATADORES DIRETOS= OS
VASODILATADORES DE AÇÃO DIRETA SÃO POTENTES
HIPOTENSORES, QUE ATUAM DIRETAMENTE NA
MUSCULATURA LISA VASCULAR, AUMENTANDO O
CALIBRE ARTERIAL, E CONSEQUENTEMENTE
REDUZINDO À RESISTÊNCIA VASCULAR PERIFÉRICA,
DIMINUINDO, ASSIM, A PA
EFEITOS INDESEJÁVEIS:
• HIPOTENSÃO POSTURAL • TAQUICARDIA REFLEXA
• ACIDOSE LÁTICA GRAVE (ACÚMULO DE CIANETO -
NPS) • TOLERÂNCIA (NITROGLICERINA) EX:
HIDRALAZINA E MINOXIDIL
BRONQUITE
DEFINIÇÃO
A BRONQUITE É UM TIPO DE INFLAMAÇÃO DAS VIAS
RESPIRATÓRIAS, MAIS ESPECIFICAMENTE DOS
BRÔNQUIOS, QUE SÃO OS RESPONSÁVEIS POR
CONDUZIR O AR QUE ENTRA PELO NARIZ ATÉ O
PULMÃO. AS CAUSAS DA BRONQUITE SÃO
DIVERSAS, SENDO QUE ESSA CONDIÇÃO PODE SER
DESENCADEADA POR UM VÍRUS OU UMA BACTÉRIA.
OUTROS FATORES QUE DESENCADEIAM UMA CRISE
DE BRONQUITE PODEM SER POLUENTES
AMBIENTAIS DIVERSOS, COMO O USO PROLONGADO
DE CIGARRO OU A INALAÇÃO DA FUMAÇA DE
CIGARRO PRODUZIDA POR UMA OUTRA PESSOA.
DIAGNÓSTICO CLÍNICO
O DIAGNÓSTICO DA BRONQUITE É FEITO
INICIALMENTE A PARTIR DOS SINTOMAS
APRESENTADOS E DO EXAME FÍSICO DURANTE A
CONSULTA. ALÉM DISSO, O MÉDICO REALIZA A
AUSCULTA DOS PULMÕES COM O OBJETIVO DE
IDENTIFICAR ALGUMA ALTERAÇÃO NA RESPIRAÇÃO.
PARA CONFIRMÁ-LO, É NORMALMENTE SOLICITADA
A REALIZAÇÃO DE EXAMES DE IMAGEM, COMO RX
OU TOMOGRAFIA DO TÓRAX. PODE AINDA SER
INDICADA A REALIZAÇÃO DO EXAME DE ESCARRO,
ESPIROMETRIA OU PROVA DA FUNÇÃO PULMONAR,
POIS ASSIM É POSSÍVEL DESCARTAR OUTRAS
CAUSAS, PRINCIPALMENTE A PNEUMONIA.
TIPOS
– BRONQUITE AGUDA: A BRONQUITE AGUDA É UM
TIPO DE INFLAMAÇÃO TEMPORÁRIA DOS
BRÔNQUIOS, QUE ACONTECE, GERALMENTE, DE
FORMA ASSOCIADA A ALGUMA OUTRA CONDIÇÃO. É
O CASO DE UMA GRIPE QUE PODE ACABAR
EVOLUINDO PARA UMA BRONQUITE AGUDA. AS
CRISES PODEM DURAR DE UMA A DUAS SEMANAS;
– BRONQUITE CRÔNICA: A BRONQUITE CRÔNICA
ACONTECE QUANDO UM PACIENTE APRESENTA
CRISES DE BRONQUITE QUE PODEM ACONTECER POR
PERÍODO MAIS PROLONGADO (PODE DURAR DE
SEMANAS A MESES), SEMPRE COM PIORA DURANTE
A MANHÃ. PARA ESSES PACIENTES, É PRECISO
ACOMPANHAMENTO MÉDICO DIRETO PORQUE
OUTROS PROBLEMAS RESPIRATÓRIOS, COMO A
PNEUMONIA, PODEM AFETÁ-LOS COM MAIOR
FACILIDADE.
– BRONQUITE ALÉRGICA: A BRONQUITE ALÉRGICA É
O TIPO DE INFLAMAÇÃO DOS BRÔNQUIOS QUE É
DESENCADEADA PELO CONTATO DIRETO COM
ALGUMA SUBSTÂNCIA CAPAZ DE CAUSAR ALERGIA,
COMO O CIGARRO E OUTROS POLUENTES ANIMAIS.
TRATAMENTO
O TRATAMENTO DA BRONQUITE PODE SER FEITO
POR MEIO DO USO DE MEDICAMENTOS COMO
ANTIBIÓTICOS (NO CASO DE UMA INFECÇÃO
BACTERIANA) E BRONCODILADORES. PODEM SER
RECOMENDADAS AO PACIENTE A REALIZAÇÃO DE
INALAÇÃO COM SORO FISIOLÓGICO E A CONSTANTE
HIDRATAÇÃO DAS NARINAS. REMÉDIOS
COMPLEMENTARES, QUE TRATAM DOS SINTOMAS
DA BRONQUITE, COMO A CORIZA E A FEBRE,
TAMBÉM SÃO RECOMENDADOS NO TRATAMENTO
DA BRONQUITE. FICAR EM REPOUSO E CONSUMIR
MUITO LÍQUIDO COSTUMAM SER INDICADOS AOS
PACIENTES ASSOLADOS POR ESTA CONDIÇÃO. EM
ALGUNS CASOS, ESPECIALMENTE DA BRONQUITE
CRÔNICA, REALIZAR SESSÕES DE FISIOTERAPIA
AJUDA A AUMENTAR A CAPACIDADE RESPIRATÓRIA
E A ELIMINAR AS SECREÇÕES, POR MEIO DE
TÉCNICAS MANUAIS, USO DE APARELHOS
RESPIRATÓRIOS E EXERCÍCIOS RESPIRATÓRIOS.
DURANTE O TRATAMENTO DA BRONQUITE
ALGUMAS MEDIDAS SE TORNAM GRANDES ALIADAS
NO TRATAMENTO, COMO TOMAR OS REMÉDIOS
NOS HORÁRIOS CORRETOS CONFORME ORIENTADO
PELO MÉDICO, NÃO FUMAR PARA REDUZIR A
IRRITAÇÃO DOS BRÔNQUIOS, REPOUSAR E BEBER
BASTANTE LÍQUIDO – O QUE AJUDA A FLUIDIFICAR O
CATARRO, FACILITANDO SUA ELIMINAÇÃO.