 O que é apraxia de fala – Beatriz Aguilar  

A apraxia da fala é um distúrbio de comunicação em que ocorre uma

incapacidade na programação dos movimentos musculares, necessários
para a produção e seqüência de fonemas.

É uma desordem neurológica dos sons da fala, na qual a precisão e

consistência dos movimentos que permeiam a fala estão prejudicadas
na ausência de déficits neuromusculares. O principal impedimento
manifesta-se no planejamento e/ou programação de parâmetros
espaços-temporais das seqüências de movimentos, resultando em erros
na produção dos sons da fala e prosódia.

O apráxico demonstra, em suas tentativas de falar, que tem clara em

sua mente a palavra que deseja emitir, mas que não é capaz de realizar
a programação das posturas específicas dos órgãos fonoarticulatórios
para produzir os sons desejados, na ordem e seqüência adequadas para
a articulação da fala

Distúrbio de comunicação, na qual há uma incapacidade na programação de

movimentos musculares;

- Ou seja, uma disfunção neurológica que impossibilita a pessoa de executar

movimentos coordenados;

- Outra definição muito semelhante às já mencionadas, é o distúrbio

neurológico motor, resultante de um déficit na consciência e precisão dos
movimentos no ato de falar, sem que o indivíduo apresente reflexos anormais.
Tal definição procede da associação americana de fonoaudiologia. (não
consegui reduzir essa frase, se quiserem alterar ou tirar, pode)

 Classificação – Beatriz Oliveira  

A apraxia de fala possui duas subdivisões:

Pura (Não tem nenhuma outra doença envolvida, acontece em apenas

1%

Mista: quando atrelada a outras condições (ex: transtorno do espectro

autista ou síndrome de down).
  Caracteristicas – Nicoli Lara  
A praxia é considerada um aprendizado funcional – e não apenas
produto da maturação neuromotora – exigindo, por isso, interação com a
própria produção da fala.

O distúrbio pode estar presente em crianças e em adultos.

Nas crianças, a apraxia da fala é comumente chamada de apraxia de

desenvolvimento ou desenvolvimental, enquanto que em adultos recebe
a denominação de apraxia adquirida ou apraxia verbal

A apraxia pode ocorrer de cinco formas diferentes, entre elas, podemos citar:

* Membro cinética;

* Orofacial ou bucofacial;

* Ideacional;

* Ideomotora;

* E, por fim, a apraxia da fala, ponto principal deste trabalho.

 Apraxia do Desenvolvimento – Julia Demonho, rebecca aa e Ligia Feijãozinho  

O desenvolvimento da fala da criança ocorre de forma gradual,
respeitando as etapas de maturação e por isso ocupando grande parte
da infância. Sabe-se que as crianças não nascem com os movimentos
de fala já desenvolvidos e, portanto, não apresentam a praxia
desenvolvida.

Os movimentos de lábios, língua e mandíbula sofrem modificações, e os

movimentos indiferenciados no início da infância passam a ser refinados
e diferenciados conforme o desenvolvimento. Essas transformações
também são fundamentais para alcançar níveis mais elevados de
precisão e coordenação articulatória, importantes para a efetividade da
comunicação oral.

Quando este refinamento não ocorre, a produção da fala torna-se

comprometida, podendo surgir a suspeita de um distúrbio práxico na
infância. Cujos erros de fala diferem dos erros de crianças com atraso
 no desenvolvimento de fala e se assemelham aos erros de adultos com
apraxia adquirida.

Os estudos sobre o FOXP2 mais difundidos foram os realizados com

uma família intitulada como Família KE. A metade dos membros da
família tem um fenótipo largamente marcado por uma apraxia orofacial;
todos os membros afetados relataram ter apraxia da fala; alguns tiveram
comprometimentos de linguagem; outros tiveram seu desempenho
verbal diminuído ou tiveram outros envolvimentos, e todos os membros
afetados têm um ponto de mutação no gene FOXP2..

FOXP2 é o primeiro gene conhecido por ser envolvido no

desenvolvimento de fala e linguagem. Está localizado no cromossomo
humano 7, e é expresso extensamente no desenvolvimento neural
bilateralmente (córtex, gânglio basal, tálamo, cerebelo), nas áreas
associadas com os processos sensoriais e motores.

 Apraxia Adquirida – Karina Anjinho

Manifesta-se em adultos e é resultante de uma lesão focal na área de

Broca ou córtex sensoriomotor do hemisfério esquerdo, que impede o
planejamento dos movimentos da fala em presença de um sistema
muscular essencialmente intacto.

Os pacientes com apraxia da fala adquirida demonstram, geralmente,

comprometimento primariamente na articulação, com alterações na
seqüência dos movimentos musculares para a produção voluntária dos
fonemas e, secundariamente, por alterações prosódicas, caracterizadas
por uma fala mais lenta que o normal e com escassez de padrões de
entonação, ritmo e melodia5. As anormalidades prosódicas são
usualmente percebidas como sendo secundárias às dificuldades
articulatórias. A falta da fluência na fala é causada por pausas e
hesitações que ocorrem na tentativa de produzir corretamente as
palavras, surgindo como uma forma de compensação da contínua
dificuldade na articulação.

Dependendo das áreas cerebrais que forem atingidas, a apraxia da fala

pode aparecer isolada ou associada a outros comprometimentos.