Zulaikhah Dadá

2 02 2
 Doença inf lamatória crónica das
Asma vias aéreas, onde ocorre a
obstrução reversível e recorrente
Brônquica destas ao f luxo de ar.

ZulaikhahDadá
 Asma
Brônquica
Caracterizada por:
 Alte ra ç õe s infla ma tória s
sub ja c e nte s d a s via s a é re a s;
 Hip e ra c tivid a d e / hip e r-
re sp onsivid a d e d a á rvore
tra q ue ob rônq uic a a d ive rsos
e stímulos.
Zula ikha h Da d á
 Etiologia
da Asma

Zulaikhah Dadá
 Classificação
Gra vid a d e d os Evoluç ã o d os
Sintoma s Sintoma s

 Le ve ;  Asma intermitente
 Mode ra da ;  Asma crónica .
 Gra ve .

Zula ikha h Da d á
 Sintomas
da Asma

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Tra t a me nt o

Inibidores dos
Anti- inflamatórios Broncodilatadores
mediadores
Inflamatórios
 Corticosteróides  Xantinas
 Modificadores de  Estabilizadores dos  Estimulantes 𝛽𝛽-
leucotrienos mastócitos. a dre né rgicos
 Anti- coliné rgicos

Zula ikha h Da d á
 Os medicamentos anti- infla ma tórios

Ant i- sup rime m a infla ma ç ã o q ue e stre ita

a s via s a é re a s.
Infla ma t ó rio s

Zula ikha h Da d á
 Corticosteróides
Inibem a inf lamação das vias respiratórias;
Prednisolona

Inibem a produção de cit ocina e a

Hidrocortisona at ivação da prot eína de adesão;

Beclometasona Bloqueiam a resposta t ardia aos alergénios

inalados.

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 Corticosteróides
CORTICOSTERÓIDES INALATÓRIOS
• São efectivos para a terapia de controle a longo
prazo por causa da potência e eficácia RAM LOCAIS
consistente; Ca ndidía se orofa rínge a
• São a única terapia evidenciada para reduzir o Afonia e tosse
risco de morte por asma.
• Via mais recomendada
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 Corticosteróides
RAM Sistémicos
CORTICOSTERÓIDES
Oste oporose ,
SISTÊMICOS
HTA,
São indicados em todos os
DM,
pacientes com que não
Ca ta ra ta s,
respondem completamente à
Obe sida de ,
administração inicial de
Atrofia cutâ ne a e
agonista β2 ina la da .
muscula r.
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Modificadores de
Leucotrienos (1)
Os anti leucotrienos são um grupo de f ármacos que inibem a acção
proinf lamatória de dos leucotrienos, por dif erentes mecanismos;

 Zileut on - (inibe a 5- lipoxigenase)

 Mont elukast e Zaf irlukast - (antagonizam os receptores cisteinil-
leucotrienos).

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Modificadores de
Leucotrienos (2)
Administração oral;

Usados para o controle e a prevenção a longo prazo de sintomas

em pacientes com asma leve persistente à grave persistente.

RAM: elevação das enzimas hepáticas, eosinof ilia, vasculite.

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 Inibidores
Impedem que haja mediadores capazes
dos de conduzir/ causar inflamação.
mediadores
Inf lamat órios

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Estabilizadores dos
Mastócitos (1)
São medicamentos anti- inf lamatórios Cromoglicato de sódio

não- esteróides, que inibem a libertação Nedocromilo sódico

de histamina dos mastócitos, reduzem a

hiper- responsividade das vias
respiratórias e bloqueiam as respostas
precoce e tardia aos alergénios.

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 Não t em ef eit o sobre a musculatura lisa

São administrados por inalação

prof ilacticamente para pacientes com
Estabilizadores asma induzida por esf orço e por
alergénios.
dos Mastócitos
(2) Não são ef ectivos após a ocorrência de
sint omas.

Constituem os f ármacos mais seguros

para a asma, mas são os menos ef et ivos

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 Estabilizadores dos
Mastócitos (3)
Broncoespasmo

Alt erações do Angioedema e

paladar cef aleia

Irrit ação da
Raros;
gargant a, t osse
seca, boca
seca, apert o no
RAM dermat it e,
miosit e,
gast roent erit e
peit o

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 Ajudam a relaxar e dilatar as vias
Broncodilat adores aéreas. .

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M etilxantinas

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 Metilxantinas
 Fá rma co broncodila ta dor com
Teofilina
proprie da de s a nti-infla ma tória s;
Aminofilina  Útil e m pa cie nte s que a pre se nta m
sintoma s nocturnos;
Etamifilina
 Te m pouca e ficá cia no tra ta me nto de

Eprofilina sintoma s a gudos;

Diprofilina
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 Inibem a fosfodiesterase
responsável pela inactivação do
AMPc

Inibem os receptors da
Metilxantinas adenosina na superficie celular

Antagonisam a PGE2 e inibem a

liberação da histamina e
leucotrienos nos mastócitos

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 Metilxantinas
 Tem menor benefício terapêutico em relação as outras alternativas,
Sobredosagem pode causar convulsões e arritmias fatais

 São estimulantes do SNC aumentando a vigília e diminuem a

fadiga

 Aumentam a diurese e estimulam actividade do tracto

gastrointestinal
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 Agonistas Relaxam a musculatura lisa da
vias aéreas provocando
broncodilatação
Adrenérgicos
Inibem a liberação de
substâncias broncoconstritoras
pelos mastócitos
Não
Selectivos Beta 2
Selectivos
Aumentam a actividade
mucociliar e a composição das
secreções

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 Agonistas-
adrenérgicos
Salbutamol

Procaterol Terbutalina
.

Adrenalina Salmetrol

Efedrina Isoprenalina
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 Estimula os re c e p tore s a lfa e ß a d re né rg ic os;
PARASITO LO G IA

 É um b ronc od ila ta d or eApresentações

fic a z e dsãoe a c ç ã o
Adrenalina
ferramentas de comunicação
rá p id a ; que podem ser utilizadas em
demonstrações.
Ef e i t o s
Efeitos
Ad ve Adversos
r so s
 Pod e se r a d ministra d a via sub c utâ ne a ou
ina la tória ; TaT
quicá rdia
a quicá rdia
T
Tre re mor
mor
Ansie da de , Me do
Ansie da de , Me do
 Só e stá ind ic a d a p a ra tra ta me nto d e Ce fa le ia
Ce fa le ia
e p isód ios a g ud os d e a sma q ue nã o
re sp ond e m à s outra s a lte rna tiva s.
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  São broncodilatadores com a vantagem de
Salbutamol e provocar menos ef eitos adversos devido a
Terbutalina selectividade para receptores ß2 .

 Salbutamol é o f ármaco mais usado no

tratamento da asma.

 Estão indicados no tratamento de episódios

agudos e na asma crónica.

 São usados por via oral ou inalatória.

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Salbutamol e  Em doses altas perdem a sua selectividade

Terbutalina  Ef eit os Adversos:

Contra- Indicações  Tremores, palpitações, Nervosismo e Fraqueza
I. Cardíaca, Arritmias  Arritmias,
Cardíaca
 Hiperglicemia,
HTA, Diabetes
 Hipercalemia , cãibras
Hipertiroidismo
 Reacções de hipersensibilidade
Gravidez e Aleitamento

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Salmeterol e  Quando inalados tem maior duração de acção
podendo o ef eito broncodilatador durar cerca
Formoterol de 12 h

 Uso crónico melhora a f unção pulmonar, diminui

sintomas de asma, reduz o uso de agentes de
acção curta e diminui a asma nocturna

 Não devem ser utilizados para reverter os

sintomas agudos de asma

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 Salmeterol e
Formoterol
Reacções Adversas:
Reacções de hipersensibilidade cutânea;
Dispneia;
Catarata;
Hiperglicemia;
Ansiedade, distúrbios do sono;
Tremores, palpitações, taquicardia;
Fibrilação atrial;
Irritação na garganta.
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 Anticolinérgicos ou
Antagonistas Muscarínicos

* Atropina
Os ant icolinérgicos relaxam
a musculatura brônquica
* Bromuro Efeitos adversos:
pela inibição competitiva
de Ipatrópio  Dila ta çã o pupila r;
dos receptores colinérgicos  Visã o turva ;
muscarínicos (M3).  Boca se ca .
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 PARASITO LO G IA
 Bronc od ila ta d or e fic a z e d e a c ç ã o
Apresentações são

rá p id a ferramentas de comunicação
que podem ser utilizadas em
demonstrações. ATROPINA
 Pod e se r a d ministra d o via ora l,
p a re nte ra l ou ina la tória .

Efeitos Adversos

Se cura da boca , a gita çã o, pe rda da a comoda çã o visua l

Re te nçã o uriná ria , ta quica rdia
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 De riva d o d a a trop ina , b ronc od ila ta d or
p ote nte LO G IA
PARASITO BROMURO DE
Apresentações são
ferramentas de comunicação
IPRATRÓPIO
 Ma l a b sorvid o e nã o que
p epodem
ne tra no SNC
ser utilizadas em
demonstrações.

se nd o me lhor tole ra d o q ue a a trop ina

Efeitos Adversos

Se cura da boca

 Útil e m p a c ie nte s q ue nã o tole ra m os
Obstipa çã o, ná use a ,
a g onista s ß2 a d re né rg ic os
Ce fa le ia
Re te nçã o uriná ria
 É ma is e fic a z e m DPO C
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Zulaikhah Dadá
 Tip o s d e
Mic ró b io s

zulaikhahdada786@gmail.com

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