MEDICAMENTOS ATUANTES

NO SISTEMA RESPIRATÓRIO
Prof.ª Me. Andréa Pecce
Disciplina: Introdução a Farmacologia
Introdução
• Hoje, vamos explorar a importância desse tema
para a prática clínica e como os conhecimentos
adquiridos podem ser aplicados no tratamento de
doenças respiratórias.
• A farmacologia do sistema respiratório é
fundamental para entendermos como os
medicamentos atuam nas estruturas e funções do
sistema respiratório. Compreender os mecanismos
de ação dos broncodilatadores, corticosteroides e
outros fármacos é essencial para o manejo
adequado de doenças como asma e DPOC.
• O conhecimento das precauções e interações
medicamentosas é crucial para garantir a segurança
do paciente.
RESPIRAÇÃO

• A respiração é controlada por

descargas rítmicas espontâneas
que partem do centro
respiratório a centros mais altos
do Sistema Nervoso Central
(SNC)
• O sistema respiratório absorve
oxigênio e libera dióxido de
carbono.
QUAIS CLASSES DE MEDICAMENTOS
SÃO USADAS ?
• Metilxantinas
• Agonistas adrenérgicos
• Corticosteroides
• Expectorantes
• Antitussigenos
• Mucolíticos
• Descongestionantes
QUEM FAZ ESSE CONTROLE?
• Os Nervos Parassimpáticos colinérgicos
• Os Nervos inibitórios não adrenérgicos
• Mediadores inflamatórios
• Mediadores broncoconstritores
PARASSIMPÁTICOS

Inervação parassimpática dos Os gânglios parassimpáticos estão Também estão presentes nos
músculos lisos brônquicos é o que imersos nas paredes dos brônquios e receptores muscarínicos.
predomina. bronquíolos.
REGULAÇÃO DA MUSCULATURA
DOS VASOS E GLÂNDULAS DAS
VIAS AÉREAS

• VIAS AFERENTES – Os receptores

irritantes correspondes as substâncias
químicas exógenas e mediadores
inflamatórios.
• Ex. Frio, fumaça.
• VIAS EFERENTES - Os nervos
Parassimpáticos causam broncocontrição
e secreção de muco através dos
receptores Muscarínicos.
DOENÇA PULMONAR E
TRATAMENTO
• Os sintomas incluem falta de ar, sibilos,
dor no peito e tosse com ou sem
secreção.
• De maneira geral o tratamento é o da
doença subjacente.
• Algumas vezes podem ser tratados
quando sintomáticos, como por exemplo
a tosse.
ASMA BRÔNQUICA
• Doença crônica, acomete mais
crianças, mas comum também em
adultos.
• Sua prevalência e gravidade estão
crescendo.
• É uma doença inflamatória onde há
obstrução recorrente e reversível das
vias aéreas
• A obstrução geralmente causa sibilos e
merece tratamento medicamentoso.
MEDICAMENTOS USADOS PARA ASMA

• Duas categorias:
• Broncodilatadores – Revertem o
broncoespasmo na da fase
imediata.
• Antiinflamatórios – Inibem ou
previnem os componentes
inflamatórios.
AGONISTAS BETA
ADRENÉRGICOS
• Os agonistas beta-adrenérgicos são medicamentos
que atuam nos receptores beta-2 adrenérgicos
presentes nas vias aéreas, promovendo o
relaxamento dos músculos lisos e consequente
broncodilatação. São utilizados no tratamento de
doenças respiratórias como asma e DPOC, e podem
ser administrados por via inalatória ou oral.
• Entre os principais agonistas beta-adrenérgicos
estão o salbutamol e o formoterol. O salbutamol é
indicado para o alívio imediato dos sintomas da
asma, enquanto o formoterol é utilizado como
broncodilatador de longa duração. Ambos os
medicamentos apresentam efeitos colaterais como
taquicardia, tremores e cefaleia, além de risco de
arritmias cardíacas em doses elevadas.
AGONISTAS
ADRENÉRGICOS B2
• Relaxam o músculo liso e as vias aéreas.
• Seu efeito primário na Asma é dilatar os
brônquios agindo diretamente sobre os
receptores adrenérgicos.
• Salbutamol
• Terbutalina
• Salmeterol
• Formoterol
CORTICOSTEROIDES
• Os corticosteroides são uma classe de medicamentos anti-
inflamatórios que atuam nos receptores celulares para diminuir a
inflamação e aliviar os sintomas respiratórios.
• A budesonida e a fluticasona são exemplos comuns de
corticosteroides usados no tratamento de doenças respiratórias,
como asma.
CORTICOSTEROIDES
• Seus mecanismos de ação incluem a inibição da
produção de citocinas pró-inflamatórias e a redução
da permeabilidade capilar.
• As indicações dos corticosteroides incluem o
controle da inflamação e a prevenção de
exacerbações em pacientes com doenças
respiratórias crônicas.
• No entanto, eles também podem causar efeitos
colaterais, como aumento do risco de infecções,
osteoporose e diabetes.
• Por isso, é importante monitorar regularmente os
pacientes em uso de corticosteroides e ajustar a
dose de acordo com a resposta clínica e os efeitos
adversos observados.
ANTIIFLAMATÓRIOS
• Não são broncodilatadores , mas
impedem a progressão da asma crônica
e são eficazes na fase aguda.
• Os corticoides inibem o influxo induzidos
por alergênicos de eosinófilos para o
pulmão.
• Regulam os B2adrenergicos diminuem a
permeabilidade microvascular
• Fármacos: Beclometasona , budesonida,
fluticasona , mometasona e flunisonida
São incomuns os efeitos indesejáveis.
ANTIINFLAMATÓRIOS
– PREDINISOLONA

• Os corticosteroides são o pilar da terapia

pois são os únicos fármacos para asma
que potencialmente inibem a ativação
dos Linfócitos T.
ANTICOLINÉRGICOS
• Os anticolinérgicos são medicamentos que bloqueiam a
ação do neurotransmissor acetilcolina nos receptores
muscarínicos.
• O brometo de ipratrópio e o tiotrópio são exemplos de
anticolinérgicos utilizados no tratamento de doenças
respiratórias, como a asma e a DPOC.
• Eles atuam relaxando os músculos das vias aéreas, o que
ajuda a melhorar a respiração. Além disso, reduzem a
produção de muco nas vias respiratórias, o que pode
ajudar a aliviar a tosse.
• Os anticolinérgicos podem causar efeitos colaterais como
boca seca, visão turva, dor de cabeça e tontura. Também
podem causar reações alérgicas em algumas pessoas. É
importante seguir as orientações médicas para o uso
desses medicamentos e informar ao profissional de
saúde sobre qualquer reação adversa.
METILXANTINAS
• As metilxantinas são um grupo de medicamentos
utilizados no tratamento de doenças respiratórias.

• A teofilina e a aminofilina são exemplos de metilxantinas

que atuam como broncodilatadores, relaxando os
músculos das vias respiratórias e facilitando a passagem
do ar.

• As metilxantinas também apresentam propriedades anti-

inflamatórias e podem ser usadas em conjunto com
corticosteroides para controlar a inflamação das vias
respiratórias.
• No entanto, é importante ressaltar que as metilxantinas
possuem uma janela terapêutica estreita, ou seja, a dose
precisa ser cuidadosamente ajustada para evitar efeitos
colaterais, como náuseas, vômitos, tremores e arritmias
cardíacas.
METILXANTINAS
• Utilizadas também nos distúrbios respiratórios usados
como broncodilatadores
• Ex: Aminofilina, Teofilina anidra e Oxitrifilina
• Agem diminuindo a reatividade das vias aéreas e
aliviam os broncoespasmos ao relaxarem o musculo
liso brônquico.
• O fumo aumenta a eliminação da teofilina reduzindo
sua eficácia.
Reações ADVERSAS

• Náuseas
• Vômitos
• Cólicas
• Diarreias
• Cefaleia
• Insônia
• Taquicardia
• Palpitações
EXPECTORANTES OU
MUCOLÍTICOS
Atuam :
- Facilitando a expectoração do
muco (secreções respiratórias),
por alterações físicos- químicas.
- Quebra/lise de ligações das
cadeias peptídicas das proteínas
que constituem o muco, assim
sendo liberado com mais
facilidade o muco, por ser menos
viscoso e facilitando a eliminação.
• além disso tem efeito calmante sobre
as mucosas do trato respiratório
EXEMPLO DE
EXPECTORANTE
Guaifenesina
• Usamos para:
• Resfriados, irritação brônquica leve,
bronquite, influenza, sinusite, asma
brônquica
• Reações ADVERSAS:
• Vômito
• Sonolência
• Náuseas
 • Acetilcisteína
• Usada principalmente nas
terapias de pacientes com
secreções mucosas anormais ou
espessas
• Bronquite, Enfisema,
Complicações pulmonares
Reações ADVERSAS:
EXEMPLOS DE • Bronco espasmos, sonolência,
MUCOLÍTICOS estomatite.
ANTITUSSÍGENOS -
CALMANTES DA TOSSE
Antitussígenos, acalmam e suprimem a
tosse improdutiva, sem secreção.
A utilização varia, mas trata a tosse
improdutiva intensa que interfere nas
atividades diárias e no repouso do
paciente.
• Benzonatato
• Codeina
• Dextrometorfano
• Hidrocodona
Reações Adversas - Narcóticos /codeína

• Constriçao das pupilas

• Bradcardia
• Hipotensao
• Torpor
• Convulsoes
• Parada respiratória
RESUMO BÁSICO
FARMACOLOGIA
SISTEMA RESPIRATÓRIO
DESCONGESTIONANTES
SISTÊMICOS
São simpaticomiméticos, portanto,
estimulam o SNS, reduzindo o edema
na rede vascular das vias
respiratórias
• Efedrina
• Pseudoefedrina
São administrados com outros
fármacos como anti alérgicos
analgésicos, antitussígenos e cafeína.
 • Rinite alérgica
• Rinite vasomotora
• Coriza Aguda
FARMACOTERAPIA • Sinusite
• Resfriado Comum
Reações ADVERSAS
• Nervosismo
• Inquietação
• Insônia
• Náuseas
• Palpitações
• Elevação da pressão arterial
• Dificuldade de Micção
VAMOS PENSAR ?
• Quais são os principais broncodilatadores
utilizados no tratamento de doenças
respiratórias?
• Quais são os efeitos colaterais mais
comuns dos corticosteroides?
• Quais precauções devem ser tomadas ao
utilizar antitussígenos?
• Quais são as opções de tratamento para a
DPOC?
• É possível ocorrer interação
medicamentosa entre broncodilatadores
e corticosteroides?