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DISCIPLINA: Estágio Supervisionado em Nutrição Clínica PROF.

ª: Juliana Giglio
DATA: 13/10/2022
GRUPO A
ALUNO(a): Allan Sampaio Fernandes schuwenck - 01024558
Aline Arthou Stein - 06002042
Amélia Cristina Caetano Ferreira - 01000587
Ana Carolina Ribeiro Barbosa - 01022806
Ana Luíza de Lima Araújo - 01022940
Bianca Zottolo da Silva - 01024060
Brayan Castro - 01024126
Daniella Benitez Ribeiro - 01016750
Estefany Rodrigues Paula Rodrigues Monteiro - 01024040
Ingrid Lopes do Nascimento - 01023991
Lucas Cabral Silva - 01024427
Tais Roberta Lopes da Silva - 01023615
Tatiane Veiga Gravino - 01024095 NOTA:

Paciente TDR, 67 anos, sexo feminino, paraplégica, diagnosticada com adenocarcinoma de


esôfago, diagnosticado há 2 meses, deu entrada no hospital com dor retroesternal intensa,
vômitos, inapetência. Relata diminuição importante da ingestão alimentar desde o diagnóstico,
com perda de peso neste período (não soube informar quanto). Na última semana relatou
ingestão menor que ¼ das refeições. Ao exame físico encontra-se emagrecida, pálida, cansada
aos pequenos esforços.

a) Considerando as limitações da paciente, estime o peso, estatura, IMC e % de perda de


peso (1,5ponto).

Cálculo de estatura pela altura do joelho:


[84,88 - (0,24 x I)] + [(1,83 x AJ)]
[84,88 - (0,24 x 67)] + [(1,83 x 49)]
[84,88 – 16,08] + [89,67]
68,8 + 89,67
158,47cm

Estimativa de peso:
Mulheres = (1,27 x PP) + (0,87 x AJ) + (0,98 x PB) + (0,4 x PCSE) – 62,35
(1,27 x 30) + (0,87 x 49) + (0,98 x 23) + (0,4 x 12mm) - 62,35
38,1 + 42,63 + 22,54 + 4,8 – 62,35
45,72kg

% de perda de peso = Peso usual – Peso atual x 100/ Peso usual


62 – 45,72 x 100/ 62
1628/62
26,25%

IMC:
45,72/1,58 ² = 18,36 Kg/m²= Baixo peso (Magreza)

b) Descreva o diagnóstico nutricional (como se registrasse em um prontuário) de acordo com


a classificação do estado nutricional e parâmetros bioquímicos. (1,5ponto).

A paciente apresenta quadro de desnutrição devido ao baixo peso, decorrente da dificuldade de


deglutição de alimentos em função do adenocarcinoma de esôfago, levando à depleção da albumina
por conta da desnutrição em função da menor ingestão de alimentos e também ao quadro de
leucopenia que está relacionada com a infecção e a desnutrição.

DADOS:
Peso habitual = 62kg Prega Cutânea Tricipital (PCT) = 14 mm
Altura do Joelho (AJ) = 49 cm Prega Cutânea Subescapular (PSE) =
Perímetro do Braço (PB) = 23 cm 12mm
Perímetro da Panturrilha (PP) =3
0cm
Adequação da CMB: 82% - desnutrição leve Linfócitos (CTL) = 1000 mm3
Adequação da PCT: 56% - desnutrição grave (depleção moderada)

Albumina = 2,8mg/dL (depleção de médio


risco
FÓRMULAS

Cálculo da estatura pela altura do joelho: Mulher (cm) = [84,88 - (0,24 x I)] + [(1,83 x AJ)]
% de perda de peso = Peso usual – Pesoatual x 100
Peso usual

ESTIMATIVA DE PESO (Chumleaetal,1985)


Mulheres = (1,27 x PP) + (0,87 x AJ) + (0,98 x PB) + (0,4 x PCSE) – 62,35
Onde: PP = perímetro da panturrilha, AJ = altura do joelho, PB = perímetro do braço, PCSE = prega
cutânea subescapular.

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