João Davi Antunes de oliveira / Odontologia / 6.semestre / Noturno.

Professor: Felipe

Faculdade anhanguera Jundiaí.

ANESTÉSICOS ODONTOLOGICOS

Tipos:

- Lidocaína: É considerado um dos anestésicos, mas comuns de ser utilizado no meio

odontológico, sua ação começa entre 2 a 3 minutos após a aplicação, em adultos sua dose
máxima é de 7,0 mg/Kg, podendo ser encontrada em concentrações de 1% ou 2%.

- Prilocaína: Tem sua ação bem mais tardia se comparada a Lidocaína entre 2 a 4 minutos, sua
dose máxima é de 6,0 mg/kg, pode ser encontrada em concentrações de 3%.

- Mepivacaína: Anestésico muito utilizado na odontologia, possui uma toxicidade duas vezes
maior que a lidocaína, sua ação é entre 1,5 e 2 minutos, sua dose máxima é de 6,6 mg/kg,
pode ser encontrada em concentrações de 2% e 3% com ou sem vasoconstritor, principal
vantagem em relação aos demais anestésicos é maior duração anestésica.

- Bupivacaina: Seu potencial anestésico é quatro vezes maior que a lidocaína, porem sua
toxicidade é quatro vezes menor que a mesma, sua ação é entre 6 a 10 minutos, dose máxima
é 1,3 mg/kg, Anestésico local de longa duração .

- Articaína: Apresenta menos toxicidade se associada à lidocaína, dose máxima é de 6,6 mg/kg.

Indicações:

-Crianças: A lidocaína 2% com adrenalina 1:200.000.é o anestésico mais seguro para ser
utilizado em crianças, dose máxima é de 1 anestube para cada 9,09kg.

-Gestantes: O anestésico mas seguro em gestante é a Lidocaína 2%, dose máxima 2 Tubetes.

-Hipertensão arterial: Em pacientes com pressão arterial controlada não é contraindicado o

uso de vasoconstritor, mas o indicado é não exceder mais que dois tubetes por atendimento,
Já em pacientes com pressão arterial descompensada recomenda utilizar Mepivacaina 3% .

-Diabetes mellitus: é contraindicado o uso de anestésicos com vasoconstritor do tipo

adrenalina nesse pacientes pois esse hormônio pode provocar a hiperglicemia, por esse
motivo é recomendado o uso de prilocaína com felipressina, a felipressina pode ser utilizada
em pacientes com Diabetes tipo 1 e 2 .

Técnicas Anestésicas:
-Anestesia Tópica: Anestésicos não injetáveis, absorvido pela mucosa, seu efeito é bastante
superficial e tem uma curta duração.

-Anestesia submucosa: Anestesia dos tecidos moles bucais, preparatória para outras técnicas
mas profundas, introduz o bisel da agulha cerca de 1,5mm podendo ser agulha curta ou longa.

-Anestesia Supraperiosteal: anestésico próximo ao periósteo, eficaz em dentes anteriores e

anteroinferiores, ótima para bloqueio de único dente, técnica simples e com alta eficácia, seus
pontos de referencia são a prega muco-vestibular, coroa do dente alvo, contorno radicular.

-Anestesia intraligamentar: Anestesia de apenas um dente, injetar o anestésico com pressão

no ligamento periodontal, técnica complementar principalmente na mandíbula, duas a três
gotas no ligamento podendo usar agulhas curtas ou extra-curtas.

-Anestesia intrasseptal: Anestesia óssea e de tecidos moles, introdução da agulha na papila

intradentaria, atinge crista óssea, indicação para técnicas cirúrgicas periodontais.

-Anestesia intraóssea: Indicada para dentes isolados principalmente molares inferiores,

orifício no osso, injeção de anestésico no trabéculo ósseo, técnica complementar.

-Anestesia intrapulpar: Injeção de anestésico diretamente na polpa dental, Eficaz em qualquer

dente vital, técnica complementar.

Acidentes e complicações:

Os anestésicos locais se usado de forma correta possuem alta segurança, porem podem
ocorrer diversos tipos de acidentes relacionados a má administração dos anestésicos podendo
assim causar acidentes e complicações tais como : Dor á injeção, quebra da agulha, parestesia
persistente, hematoma, infecção, edema, necrose dos tecidos, lesão dos tecidos moles,
paralisia do nervo facial, lesões intra-orais pós-anestésicas e queimação a injeção.É de muita
importância o conhecimento do dentista na causa e tratamento de possíveis acidentes e
complicações para que assim seja feito uma prevenção e um tratamento correto.