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JOSÉ GINALDO DOS ANJOS

RELATÓRIO MÉDICO

O PACIENTE ACIMA CITADO, DE 50 ANOS, É PORTADOR DE

ESPONDISCOPATIA DEGENERATIVA EM COLUNA CERVICAL DE CS A C7 COM
PROTUSÃO DISCAL, E EM COLUNA LOMBAR COM PROTUSÕES DE L4 A Sl
VISTAS EM RMN, CURSANDO .C OM DOR E FRAQUEZA EM MMSS E MMII E
CERVICALGIA E LOMBOCIATALGIA CRÔNICAS, EVOLUINDO COM PERÍODOS
DE AGUDIZAÇÃO QUE O .CAPACITAM PARA ATIVIDADES QUE DEMANDEM A
COLUNA VERTEBRAL , PRINCIPALMENTE ÀS ATIVIDADES BRAÇAIS. NO
MOMENTO, EM USO DE MOLETAS. APRESENTA TAMBÉM SEQUELA
NEUROLÓGICA TRAUMÁTICA EM MÃO DIREITO. SUGIRO AFASTAMENTO DE
ATI VIDADES BRAÇAIS.

CID: M54.4 / M54.2 / MSl.9 / T91 ·

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R U A G A B R I E L B E N E V I D E S D O R OS Á .R I O , 1 3 2 - P O Ç O V E R D E / S E - C E p 4 9 4 9 O- OOO
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JOSÉ GINALDO JESUS DOS ANJOS

RELATÓRIO MÉDICO

O PACIENTE ACIMA CITADO, DE 50 ANOS, É PORTADOR

DE ESPONDILODISCOPATIA DEGENERATIVA EM COLUNA
CERVICAL DE CS A C7 COM PROTUSÃO DISCAL E EM COLUNA
LOMBAR COM PROTUSÕES DE L4 A Sl VISTAS EM RMN,
CURSANDO COM DOR E FRAQUEZA EM MMSS E MMII E
CERVICALGIA E LOMBOCIATALGIA CRÔNICAS, EVOLUINDO COM
PERÍODOS DE AGUDIZAÇÃO QUE O INCAPACITAM PARA
ATIVIDADES QUE DEMANDEM A COLUNA VERTEBRAL,
PRINCIPALMENTE ÀS ATIVIDADES BRAÇAIS. NO MOMENTO, EM
USO DE MULETAS. APRESENTA TAMBÉM SEQUELA
NEUROLÓGICA TRAUMÁTICA EM MÃO DIREITO. SUGIRO
AFASTAMENTO DE ATIVIDADES BRAÇAIS.

CID: M54.4 / M54.2 / M51.9 TT91- - ~

1 J POÇO VERDE, 15/ 12/2018

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