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Instrumentação oral básica

Para iniciar a cirurgia, é necessário ter em mente os 4 princípios de cirurgia:


Diérese, Exérese, Hemostasia e Síntese. Assim, a cirurgia seguirá um passo a
passo até a sua conclusão.
A partir disso, ela se inicia com a incisão do tecido, esta que é feita com cabo
de bisturi nº 3 e a lamina mais utilizada é a nº 15. Há também a lamina 10, 11
(mais utilizada para abcessos), e 12 (mais utilizada para remover a papila
interdental de dentes mais distais). É importante ter em mente que essa incisão
deve ser minimamente traumática para o tecido, evitando necrose, assim, é
interessante que haja a apreensão do tecido, e isso pode ser feito com uma
pinça de Adson.
Dando seguimento a esta etapa, pode ser realizado o descolamento, a partir de
um descolado de Molt nº 9, utilizando sua parte mais afiada ou curva ou
realizar um divulsionamento com a tesoura Metzembaum.
Para permitir uma adequada visão do campo cirúrgico, pode ser necessário
que haja o uso de afastadores linguais ou de bochecha, como o de Bruening ou
de Minessota, que também pode ser utilizado para afastar o retalho, assim
como o descolador de Molt.
Pode ser necessário que no meio do procedimento ocorra o controle de
sangramentos, devido as inúmeras etapas que podem provocar hemorragia,
assim há a etapa de hemostasia, permitindo o controle desse sangramento a
partir de uso de um hemostato, como a pinça hemostática, esta que vai permitir
a apreensão do vaso e assim que o CD escolha a técnica de controle, como
por exemplo, a ligadura de vaso.
Após isso, dá-se iniciado a etapa de Exérese, com o intuito de retirar tecido,
seja ele duro ou mole. Assim, pode ser utilizado pinças goiva, martelo e cinzel,
peça de mão e broca cirúrgica, e lima para osso, para dar o acabamento final.

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