TÉCNICAS DE SUTURA

Docente: Prof.ª Jéssica Ferreira

 TÉCNICAS UTILIZADAS PARA A REALIZAÇÃO DE
SUTURAS
Durante a realização de procedimentos, de diferentes áreas da saúde, os profissionais precisam estabelecer
as técnicas de sutura que serão utilizadas para concluir os procedimentos. A escolha da sutura ideal,
promoverá boa cicatrização, recuperação adequada do ferimento e mais conforto ao paciente.
Os tipos de sutura representam técnicas diferentes de costura ou ligação de tecidos. Cada um deles
apresenta um método de realizar ponto cirúrgico de forma diferente. Lembrando sempre que, as suturas
devem ser feitas em feridas totalmente limpas, com infecção recente ou sem infecção.

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 O QUE SÃO SUTURAS?

Primeiro, devemos saber o que são suturas. Suturas são conhecidas, popularmente, como pontos cirúrgicos,
um tipos de ligação usada por vários profissionais da saúde, em especial, cirurgiões médicos, odontológicos
e veterinários, para manter unido pele, músculos, vasos sanguíneos e outros tecidos do corpo humano, após
terem sido seccionados por um ferimento ou após uma cirurgia nos ossos, os fios usados na cirurgia ou no
local do ferimento.

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 COMO REALIZAR UMA BOA SUTURA

Alguns passos devem ser seguidos para se realizar uma boa sutura, facilitando, também, a cicatrização da
ferida. São elas:
•Assepsia adequada: infecções podem fazer deiscência de sutura, por que enfraquecem e destroem os
tecidos;
•Bordas regulares: facilita a exposição das suturas e sua execução;
•Boa captação das bordas: bordas bem alinhadas facilitam o processo de cicatrização, reduzindo a formação
de queloides e oferecendo melhor resultado estético;
•Utilizar material apropriado.
•Hemostasia: hematomas dificultam a cicatrização e favorecem infecções (meio de cultura para os
microrganismos). Cuidado! Excesso de hemostasia pode fazer isquemia e promover necrose tecidual;
•Evitar espaço morto: pode haver acúmulo de líquidos e afastar os tecidos.
•Realizar por planos: promove bom confrontamento das bordas e evita o espaço morto;
•Realizar a técnica adequadamente: adequar a sutura ao tecido, com relação a tensão, tipo de fio e
espaçamento correto entre os pontos;
•Evitar isquemia e corpos estranhos;
 PRINCIPAIS OBJETIVOS DA SUTURA

Os principais objetivos básicos de uma sutura são:

 Evitar infecção da ferida;

 Promover a hemostasia;

 Diminuir o tempo de cicatrização e favorecer bom resultado estético.

 TIPOS DE SUTURA
Cada ferida que necessite de sutura, precisará de uma técnica diferente em sua execução, levando em
consideração a lesão, a profundidade, o tipo de tecido a ser suturado e o procedimento. Conheça as técnicas de
suturas:
 SUTURA SIMPLES
A sutura interrompida simples é a mais usada nos atendimentos de emergência. Os nós ficam na lateral para
evitar contato com a borda e para não machucar o ferimento nem prejudicar a cicatrização.

SUTURA CONTÍNUA
A sutura contínua simples também é conhecida como sutura de Kürchner. Ela é indicada para fechar tecidos
subcutâneos ou fibrosos, como o dos braços e das coxas (chamado de fáscia), quando não houver nenhum ponto
de tensão (movimentos que esticam a pele).
Na execução, a principal diferença entre as duas é que a sutura contínua usa menos material e é um
procedimento menos demorado que a sutura interrompida. Além disso, ela deixa o ferimento mais selado quanto
à entrada de ar e água.
A desvantagem da sutura contínua é apresentar mais dificuldade para controlar a tensão dos nós e ter mais
chances de rompimento. Além disso, ela não é indicada para algumas partes do organismo porque pode inverter
ou everter as bordas.
 SUTURA INTRADÉRMICA
Ela deve ser usada quando não houver tensão nas margens da ferida, não houver contaminação, pois a ferida
deve estar hermeticamente selada e se as bordas do ferimento forem lineares.

SUTURA EM X
Ela é chamada assim, porque o fio se encontra, deixando pontos em formato de x ao longo do ferimento.
Esse tipo de sutura é apropriado para: regiões que apresentem resistência ou recebam maior tensão; pequenas
perfurações como nos pontos de extração dentária, auxiliar uma hemostasia (prevenção e interrupção de
sangramento); aproximar tecidos.
 SUTURA ADESIVA
Uma alternativa aos pontos é a sutura adesiva. Ela consiste na aplicação de fitas adesivas transparentes
apropriadas, chamadas de filmes coaptivos, sem uso de linha ou agulha, e tem a vantagem de minimizar as
cicatrizes. A aplicação começa pelo centro da ferida e segue para as bordas. A sutura adesiva também pode ser
usada como complemento a outros tipos de sutura, na finalização. Ela ajuda a fechar e cicatrizar incisões,
excisões — que são retiradas de partes de órgãos — e lacerações, tornando o procedimento mais rápido e
seguro.
SUTURA FESTONADA
É um tipo de sutura contínua, que também pode ser chamada de Ancorada de Ford ou reverdin. Cada um de
seus pontos é ancorado no anterior e no posterior. Ela é usada nos mesmos casos em que se utiliza a sutura
simples contínua, mas é mais segura e distribui melhor a tensão sobre os pontos. Por isso, a sutura festonada é
apropriada para fazer a aproximação de fáscias ou para hemostasia.
 SUTURA DONATI

Essa é uma sutura realizada em duas etapas. O primeiro ponto de entrada fica a um centímetro da margem da
ferida e depois penetra toda a pele, chegando ao tecido subcutâneo. Ou seja, o fio entra e sai em cada uma das
laterais e não fica sobreposto ao corte.
A vantagem é que ela deixa a borda completamente aposta (se encontrando perfeitamente) e altera minimamente
o suprimento sanguíneo. A sutura Donati também pode ser usada em áreas de tensão, mas, além de ser mais
demorada, tem mais riscos de reação inflamatória ao fio de sutura.
 REFERÊNCIAS
• https://suturasonline.com.br/os-tipos-de-suturas-para-odontologia/#:~:text=Como%20realizar%
20uma%20boa%20sutura%3F

• https://www.sanarmed.com/suturas-principios-basicos

• https://suturasonline.com.br/os-tipos-de-suturas-para-odontologia/