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Alimentos
Substâncias químicas
Fármacos
Sem memória
Imunidade Adquirida
Antígeno-específica
Memória
Imunidade Natural
Desde o nascimento com a primeira linha de defesa contra patógenos.
Barreira física
Barreira química
Barreira celulares
Padrões moleculares
Barreiras físicas e químicas
Pele
pH ácido do suor
Secreções sebáceas
Ácidos graxos e enzimas
Pele danificada
Glândulas sebáceas
Folículo piloso
Barreiras Naturais
Mecânicas
Muco vaginal, respiratório e digestório
Tosse, espirro, vômito
Pele
Químicas
Enzima lacrimal, salivar
Suco gástrico
Celular
Microbiota e macrófagos
Glóbulos Brancos
Leucócitos.
Células Incolores e esférica.
Sistema Imune
Leucopoiese
INFLAMAÇÃO
Fatores exógenos
Lesão mecânica
Lesão física
Lesão química
Lesão imunológica
Lesão biológica
Tipos de Inflamação
Classificação de acordo:
Exsudato,
Tipo,
Duração
Intensidade da agressão.
Clivagem do C3
C3a → anafilatoxina
C3b → Via alternativa
Clivagem do C5
C5a → anafilatoxina
C5b → C6 a C9
Transudato
Fluído com pequeno teor proteico (albumina).
Ultrafiltrado do plasma sanguíneo que resulta do desequilíbrio osmótico ou
hidrostático
Exsudato x transudato
Edema
Pus (Exsudato purulento)
Exsudato inflamatório rico em leucócitos, fragmentos de células mortas
e, em muitos casos, microrganismos.
Alterações vasculares (Vasodilatação)
Calor e rubor
Histamina
Óxido nítrico
Estase:
Concentração de hemácias nos vasos de menor calibre (aumento da
viscosidade) – Vasos dilatados
Diminuição do fluxo sanguíneo – Leucócitos ao longo do endotélio.
Aumento da permeabilidade vascular
Extravasamento do exsudato
Redução da pressão osmótica intravascular
Aumento da pressão osmótica do fluído intersticial
→ Edema
Eventos celulares
Extravasamento de leucócitos e fagocitose
1. Marginação, rolamento e adesão ao endotélio
2. Transmigração através do endotélio (Diapedese)
3. Migração nos tecidos intersticiais em direção ao estímulo quimiotático
Estase
Aumento de leucócitos
Indução das moléculas de adesão
Macrófagos, mastócitos e células endoteliais
Citocinas, TNF (Fator de Necrose tumoral), IL-1e quimiocinas.
Citocinas
Diapedese - Quimicionas
Fagocitose
1. Reconhecimento e ligação de partícula a ser ingerida pelo leucócito
Manose
Opsoninas (IgG, C3b e MBL)
2. Captura e formação do vacúolo fagocitário
Pseudópodes
3. Morte ou degradação do material ingerido.
Glicogenólise, aumento da oxidação (O2 → H2O2)
Mediadores químicos da inflamação
Aminas vasoativas
Proteínas plasmáticas
Metabólitos do ácido aracdônicos
Fator de ativação plaquetária (PAF)
Citocinas
Óxido Nítrico
Papel dos mediadores na Diversas Reações da inflamação.
Prostaglandina
Vasodilatação Óxido nítrico
Histamina
Aminas vasoativas
C3a e C5a
Aumento da permeabilidade vascular Bradicininas
Leucotrienos C4, D4. E4.
PAF
C5a
Leucotrieno B4
Quimiotaxia, recrutamento e ativação
Quimiocinas
leucocitária
IL-1, TNF
Produtos bacterianos
IL-1, TNF
Febre
Prostaglandinas
Prostaglandinas
Dor
Bradicininas
Enzimas dos lisossomos de neutrófilos e
macrófagos
Dano tecidual
Metabólitos de oxigênio
Óxido Nítrico
Infecção
Bactéria
Vírus
Protozoários
Fungos
Helmintos
Referências:
COICO, Richard. Imunologia. 6. Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
2010
Etienne, R.; Viegas, F. P. D.; Viegas Jr., C. Aspectos Fisiopatológicos da
Inflamação e o Planejamento de Fármacos: uma Visão Geral
Atualizada. Rev. Virtual Quim., 2021, 13 (1), no prelo. Data de
publicação na Web: 17 de Novembro de 2020 http://rvq.sbq.org.br
Robbins e Cotran – Bases Patológica da Doenças – Tradução da 7°
edição – Rio de Janeiro - Editora Elsevier
daniel.dias@anhembi.br
Referências:
Marly Marques da Cruz – Concepção de saúde-doença e o cuidado
em saúde. Disponível em
http://www5.ensp.fiocruz.br/biblioteca/dados/txt_14423743.pdf
COURA, José Rodrigues. Dinâmica das Doenças Infecciosas e
Parasitárias. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018.
Ministério da Saúde – Classificação dos Agentes Biolológicos – 3°edição
– Brasília – DF – 2017. Disponível em:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/classificacao_risco_agentes
_biologicos_3ed.pdf
Bibliografia Básica: