Guia de

suplementação
E-BOOK COM AS PRINCIPAIS CARÊNCIAS
NUTRICIONAIS EM ADULTOS
Introdução

O Conselho Federal de Nutricionistas (CFN), considera

a prescrição de suplementos nutricionais como
atividade complementar do nutricionista nas áreas de
Nutrição Clínica, Saúde Coletiva e Nutrição no Esporte,
quando indispensável para suprir necessidades
nutricionais específicas.

Os micronutrientes, apesar de serem necessários em

pequenas quantidades, são de grande importância para
o bom funcionamento do organismo. O consumo
adequado das quantidades de vitaminas e minerais
garantem benefícios, assim como o consumo
inadequado pode ser responsável por carências
nutricionais e complicações à saúde.

Neste guia, você vai encontrar informações sobre

como prescrever suplementos, os principais sintomas
de carência nutricional, valores de referência e avaliação
laboratorial.

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Suplemento X Medicamento

De acordo com a Resolução CFN n°732 de 2022, a

prescrição dietética de suplementos alimentares pelo
nutricionista inclui: vitaminas, minerais, lipídios, ácidos
graxos, carboidratos, fibras alimentares, proteínas,
aminoácidos e precursores e metabólitos de aminoácidos,
isolados ou associados entre si, substâncias bioativas,
enzimas, prebióticos, probióticos, produtos apícolas, como
mel, própolis, geleia real e pólen, novos alimentos e novos
ingredientes e outros autorizados pela Anvisa para
comercialização, isolados ou combinados, bem como
medicamentos isentos de prescrição à base de vitaminas
e/ou minerais e/ou aminoácidos e/ou proteínas isolados ou
associados entre si.

Deve-se respeitar os limites de UL para os micronutrientes e,

em casos não contemplados, considerar critérios de eficácia e
segurança com alto grau de evidências científicas.

Fitoterápicos
Todos os Nutricionistas podem prescrever plantas
medicinais (in natura ou seca), na forma de infusão, decocção
ou maceração, independentemente do Título de Especialista.

Para a prescrição de drogas vegetais e derivados vegetais,

em formas farmacêuticas, que podem ser classificados como
alimentos, novos alimentos e ingredientes, e suplementos
alimentares, não se exige certificado de pós-graduação em
fitoterapia ou título de especialista na área.

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Avaliando o paciente

1 Avalie o paciente globalmente

Avalie possíveis deficiências nutricionais:

exame laboratorial, questionário dietético
2 (questionário de frequência alimentar e diário
alimentar) e sinais e sintomas

Corrija os hábitos alimentares. A prescrição de

3 suplementação deve fazer parte da correção
do padrão alimentar!

O que o nutricionista pode prescrever?

Vitaminas Carboidratos
Minerais Fibras
Proteína Enzimas digestivas, probióticos,
Aminoácidos substâncias bioativas isoladas
Lipídeos (vegetais/animais)
Ácidos Graxos Fitoterápicos

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Como suplementar?

Definir o período de utilização dos nutrientes

ou não nutrientes.
Reavaliar constantemente o estado nutricional
e o plano alimentar do paciente.
Avaliar possíveis interações entre o que for
prescrito, entre alimentos e fármacos usados
pelo paciente

Por quanto tempo?

Depende de quanto é a deficiência do paciente! É

necessário a realização de mais exames para avaliar
se a suplementação fez efeito e se pode ser
suspensa ou ajustada.

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Formas de administração

Cápsula: 150mg a 700mg - muitas vezes a dose

precisará ser fracionada (o paciente será informado)
Via sublingual: pastilhas (podem ser mastigáveis - de
2g a 3g).
Filme Oral
Pastilha transmucosa: absorção rápida
Formas líquidas: suspensões (vitaminas
lipossolúveis).
Pós: pote com dosador ou sachê ou shakes:doses
elevadas - whey, glutamina, creatina…
Gel: muito usado na nutrição esportiva - palatinose,
maltose…
Gomas: macias e flexíveis (1-2g)
OUTROS: pirulitos, soluções, xarope

Para minerais:
Minerais quelados/quelatos:
- Aumenta a biodisponibilidade do mineral e absorção.
- Aumenta a estabilidade
- Aumenta a solubilidade
- Na forma de óxido tem menor aproveitamento do
mineral.

VIA DE ADMINISTRAÇÃO: SOMENTE USO ORAL!

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 Suplementos manipulados

PRINCÍPIO ATIVO: substância prescrita responsável

pelo efeito desejado.

COADJUVANTE TÉCNICO: substâncias adicionadas

à formulação para manter a forma farmacêutica e a
qualidade da matéria-prima.

VEÍCULO OU EXCIPIENTE: sólidos ou líquidos usados

para completar o volume necessário da formulação

FORMULAÇÃO NUTRICIONAL

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Modelo de prescrição

NOME DO PACIENTE

DATA, ASSINATURA E CARIMBO DO PROFISSIONAL

(NÚMERO DE REGISTRO NO CONSELHO)

TELEFONE E ENDEREÇO COMPLETO DO PROFISSIONAL (OU

OUTRO MEIO DE CONTATO)

FORMA DE APRESENTAÇÃO DO PRODUTO (CÁPSULA, PÓ,

TABLET, GEL)

NUTRIENTE COM A RESPECTIVA FORMA QUÍMICA E

CONCENTRAÇÃO

ESQUEMA POSOLÓGICO (VIA DE ADMINISTRAÇÃO, DOSE,

HORÁRIO DE ADMINISTRAÇÃO E TEMPO DE USO)

Atenção!
Não é porque o nutricionista pode prescrever que DEVE
prescrever
Lembre-se de avaliar e monitorar os efeitos benéficos ou
adversos do uso da suplementação
Dê atenção para uma prescrição com maior adesão, que
traga resultados e satisfação ao seu paciente
Evite desperdícios! Pergunte as preferências do seu
paciente em relação à apresentação do produto (pó,
cápsula, xarope); ao tamanho da embalagem e ao sabor.

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Vitamina A

SINAIS E SINTOMAS DE CARÊNCIA

DRI
Sinais moderados:
aumento de infecções, Homens:
queratinização do tecido >19 anos - 900mcg
epitelial,
alterações nervosas, retardo
do crescimento, perda de Mulheres:
apetite, pele (acne). >19anos - 700mcg
Sinais graves:
cegueira noturna, UL
xeroftalmia, má formação
fetal, nefrite 3mg ou 10000UI

DOSAGEM VALOR DE
1500-5000 UI (450mcg-
REFERÊNCIA
_________________
1500mcg)
0,3 até 0,7mg/l

INTERAÇÃO
Acetato de vit A e palmitato
de vit A

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Vitamina C

SINAIS E SINTOMAS DE CARÊNCIA

DRI
Fraqueza
Homens:
Cansaço
Sangramento fácil >19 anos - 90mg
Mialgia
Aspereza da pele Mulheres:
Sinais graves: >19anos - 76mg
Anemia
Sangramento da pele UL
Perda de dentes
2000mg
Doenças gengivais

DOSAGEM VALOR DE
200-400mg (até 200mg por REFERÊNCIA
_________________
dose) - revestida
4,6 até 15mg/l

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Vitamina B12

SINAIS E SINTOMAS DE CARÊNCIA DRI

Fraqueza Homens:
Confusão mental >19 anos - 2,4mcg
Anemia megaloblástica
Formigamento Mulheres:
Falta de concentração >19anos - 2,4mcg
Fadiga
UL
1mg
- HCM normal: 26-34pg
- VCM aumentado: > 98dl (homens)
e > 102dl (mulheres)
- Hb baixa: < 13,5g/dl (homens) e < 12g/dl
(mulheres)

DOSAGEM VALOR DE
REFERÊNCIA
_________________
Cianocobalamina (sempre
com refeições) 210 até 980pg/ml
10-30mcg (valores abaixo de
200pg/ml indicam
Metilcobalamina sublingual deficiência)
(pode ser longe das refeições)
40-200mcg

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Ácido fólico -B9

SINAIS E SINTOMAS DE CARÊNCIA DRI

Homens:
Problemas no crescimento >19 anos - 400mcg
Fraqueza
Palidez Mulheres:
Dificuldade de concentração >19anos - 400mcg

Anemia megaloblástica UL
1000mcg

DOSAGEM VALOR DE
REFERÊNCIA
_________________
100-1000mcg
3 até 17ng/dl
INTERAÇÃO (abaixo de 2ng/dl
indica deficiência)
necessita de B2

lembrar que
É importante
tamina B12
o déficit de vi
em um a baixa
resulta
o fólico e
celular de ácid
sição em
que uma repo
s de ác ido fólico
altas dose
r e amenizar
pode mascara
de B12.
uma carência
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Vitamina D

DRI
SINAIS E SINTOMAS DE CARÊNCIA

Homens/Mulheres:
Fraqueza nos ossos
19-70 anos - 15mcg
Dor muscular
>70 anos - 20mcg
Sensação de fadiga e mal-estar
Osteomalácia ou osteoporose
UL
100mcg ou 4000UI

DOSAGEM VALOR DE
REFERÊNCIA
_________________
40-200UI (1-5mcg)
>29ng/ml
(abaixo de 20ng/ml
INTERAÇÃO indica deficiência)

Necessita de gordura para

absorção

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Zinco

DRI
SINAIS E SINTOMAS DE CARÊNCIA
Homens:
Atraso no crescimento >19 anos - 11mg

Fadiga
Mulheres:
Queda de cabelo >19anos - 8mg
Unhas frágeis
UL
40mg

DOSAGEM VALOR DE
10-25mg (no máximo 2 REFERÊNCIA
_________________
semanas)
70 até 120mcg/dl
Eritrocitário:
INTERAÇÃO 440 até 860mcg/dl

Zn 15-20 : Cu 1

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Cálcio

SINAIS E SINTOMAS DE CARÊNCIA

DRI
Disfunções no humor
Homens/Mulheres:
Insônia
19-50 anos - 1000mg
Depressão >50 anos - 1200mg
Câimbras/Formigamento
Cabelos e Unhas frágeis UL
Disfunção de mineralização 2500mg

DOSAGEM VALOR DE
100-500mg (cálcio glicina REFERÊNCIA
_________________
quelato)
8,5 até 10,5mg/dl
Iônico:
INTERAÇÃO 4,36 até 5,32mg/dl

Ca 2 : Mg 1 (nunca prescrever
isolado)

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Ferro

SINAIS E SINTOMAS DE CARÊNCIA DRI

Fadiga Homens:
>19 anos - 8mg
Fraqueza
Palidez Mulheres:
>19anos - 18mg
Falta de ar
Tontura UL
45mg

DOSAGEM VALOR DE
REFERÊNCIA
_________________
10-45mg (não passar de 30mg
quando quelado) M: 40-150mcg/dl
H: 60-160mcg/dl

0ng/dl
Ferritina: 29-30
-100ng/dl
(mulheres) e 10
(homens)

: 20-50%
Sat. transferrina
indicar anemia
( < 16% pode
ferropriva)

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Ômega 3

DRI
Homens:
>19 anos - 1600mg
NÃO AVALIAMOS SINAIS E
SINTOMAS DE CARÊNCIA Mulheres:
DE ÔMEGA-3, MAS... >19anos - 1000mg

Máximo recomendado

2000mg

DOSAGEM
A recomendação adequada para a proporção
ômega-6/ômega-3 é de 5:1 a 10:1 (IOM, 2005).

Já em relação a suas formas ativas, recomenda-

se a proporção de EPA e DHA de 3:2.

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Indicações de produtos

Suplemento Marca Composição

Vitamina B1 (nitrato de
tiamina) 100 mg
Vitamina B6 (cloridrato de
Vitamina B12 Citoneurim piridoxina) 100 mg
Vitamina B12
(cianocobalamina)
5.000 mcg

calciferol 7000UI 4
Addera D3 comprimidos

Addera D3 calciferol 800UI 4 gotas

14000 UI/ml (frasco c 10ml

Vitamina D Depura 1 gota = 500UI
e 280 gotas)
Acetato de Retinol + Colecalciferol. Cada ml (40
gotas) da solução oral contém 50.000 U.I de
Aditil 1 gota 250ml acetato de retinol (vitamina A) e 10.000 U.I de

colecalciferol (vitamina D).

1 x ao dia junto com a refeição (almoço ou jantar)

Ferro III* - 100 mg

Noripurum *Na forma de
ferripolimaltose.
Ferro
Tamanho do comprimido
Neutrofer corresponde a quantidade de
ferro em mg (150, 300, 500)

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Indicações de produtos

Suplemento Marca Composição

Ômega for plus - 2 peixe EPA (990mg) e

CÁPSULAS (vitafor) DHA (660mg)

Ômega for - 3 peixe EPA (540mg) e

CÁPSULAS (vitafor) DHA (360mg)

peixe (EPA 300mg

e DHA
Mega DHA (vitafor)
1500mg)

Ômega 3 (DaVinci) EPA 900 mg DHA 660 mg

DHA TG (essential) 100 EPA e 500 DHA

Super omega 3 (essential) 330 mg EPA e 220 DHA

Krill oil (essential) 160mg EPA e 70 mg de DHA

Ômega-3
Krill VitC23 (Vitafor) 300mg EPA 200mg DHA

Omega mater (Herbarium) 120 EPA e 300 DHA

Omega 3 (equaliv) EPA (540) e DHA (360mg)

Omega 3 HC (equaliv) EPA (724mg) e DHA (482mg)

Omega 3 (Humalin) EPA (540mg) DHA (360mg)

Omega 3 (Nordic Naturals) EPA (330mg) e DHA (220mg)

Óleo de Peixe 1.200 mg EPA (636 - 720) e

(Nature's Bounty) DHA (408 - 480mg)

Omega Ultra Tg (Nutrata) EPA 720mg e DHA 480

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