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O que é Citologia oncótica?

R: É uma maneira de examinar células coletadas do colo do útero e verificar ou não


a presença de cancer no colo de útero, infecções virais, herpes, bactérias,
infecções vaginais, etc.

Porque é tão importante o diagnóstico de HPV para o exame de citologia oncótica?


R: O HPV é um vírus comum do trato genital feminino, mas na maior parte das vezes
ele não causa sintomas, alguns subtipos do vírus pode causar patologia benignas
(verrugas), enquanto outras alterações podem evoluir para o cancer de colo uterino,
por isso a importancia desse exame.

Quais as característica de infecção por HPV em uma lâmina? Explique-as.


R: Presença de coilocitose (presença de vacúolos), disceratose ( ceratinização
imperfeita de células isoladas), discariose (anomalias nucleares), binucleação.

Diferencie ASCUS e ASCH.


R:ASC-US: Células Escamosas Atípicas de Significado Indeterminado
(Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance).É o resultado alterado mais
frequente e decorre de inflamações, infecções ou atrofia
vaginal durante a menopausa. Na grande maioria dos casos, o ASCUS é um achado
benigno que desaparece sozinho com o tempo, desde que não esteja associado a
infecção pelo HPV.
ASC-H: Células escamosas atípicas, as alterações celulares não permitem descartar a
presença de atipias malignas. É um resultado indeterminado e precisa ser melhor
esclarecido através da colposcopia e da biópsia do colo do útero.

Diferencie Lsil e Hsil.


R: LSIL: lesão intraepitelial escamosa de baixo grau. Trata-se de uma lesão pré
maligna com baixo risco de ser câncer.
HSIL: lesão intraepitelial escamosa de alto grau. Lesão pré maligna com alto risco
de câncer.

Quais as celulas encontradas na Ectocérvice e na Endocervice?


R:

Quais as camadas do epitélio escamoso estratificado?


R:Basal, parabasal, intermediária e superficial.

Quais as características das Celulas basais?


R: São raramente vistas no esfregaço, exceto em casos de atrofia ou ulceração de
mucosa, são redondas, ovais, citoplasma escasso, cora em azul e verde. Com núcleos
redondos, cromatina uniforme e distribuida, as vezes com pequenos nucléolos.

Quais as características das celulas parabasais?


R: Predominam em condições fisiológicas associadas a deficiencia estrogenica,
ocorre na lactação e menopausa, seu tamanho varia entre 15 e 25 micrômetros, são
redondas, com citoplasma basofílico, com tonalidade menos intensa que as basais,
nucleo oval, contem granulos na cromatina ou cromocentros

Quais as características das celulas intermediárias e o que diferenciam elas das


celular parabasais?
R: A abundância do citoplasma e o núcleo de tamanho menor as diferenciam.

Quais as características das celulas superficiais e o que diferencia elas das


celulas intermediárias?
R: A diferença entre uma célula superficial e uma intermediária se fundamenta na
analise da estrutura nuclear. O núcleo da célula superficial é picnótico, enquanto
a intermediária é vesicular.
Quais as características das celulas endocervicais?
R: Apresentam citoplas abundante, semitransparente, cora fracamente azul, a vezes
possui vacúolos, núcleos são redondos, com cromatina fina granular, com
cromocentros ou núcleolo.

Quais as características das celulas metaplasicas imaturas?


R: São do tamanho aproximado das células escamosas parabasais, elas podem ser
redondas, ovais, triangulares, estreladas ou caudadas, com citoplasma delicado ou
denso, com coloração bifásica ou vacúolos.

Quais as características das celulas metaplasicas maduras?


R:Lembram as células escamosas maduras originais, porém as primeiras apresentam
citoplasma levemente denso e bordas citoplasmaticas mais arredondados, calçamento
de pedras.

Quais as características das celulas endometriais?


R: São vistas habitualmente aé o décimo segundo dia do ciclo menstrual, descamam
por ocasião de aborto, pós parto imediato e em mulheres na menopausa, podem estar
associada a endometrite, pólipo, hiperplasia, adenocarcinoma endometrial. Essas
células mostram citoplasma escasso, delicado, com bordas mal definidas. Os núcleos
são pequenos redondos, hipercromáticos com cromatina grosseira, uniformemente
distribuída.

Antes de considerar o resultado como positivo para malignidade, alguns critérios


são importantes. Quais são eles?
R: Presença de anormalidades em mais de uma célula, presença de várias
caracteristicas de malignidade em cada celula anormal, anormalidade em celulas bem
preservadas, com citoplasma integro, anormalidades detectadas e compradas com
estrutura de celulas normais do mesmo tipo.

Quais as alterações do núcleo de uma célula neoplásica? Explique-os.


R:Hipertrofia nuclear:
Variação do tamanho nuclear:
Variação da forma nuclear:
Hipercromasia:
Irregularidades da cromatina:
Multinucleação:
Alterações na borda nuclear:
Alterações no nucléolo:
Mitose:

Quais as alterações do citoplasma de uma célula neoplásica? Explique-os.


R:Quantidade:
Variação do tamanho citoplasmático:
Variação citoplasmática da forma:
Coloração citoplasmática:
Relação da borda citoplasmatica e nuclear:

Quais os outros critérios de malignidade quanto aos arranjos celulares?


R:Agrupamento sinciciais ou tridimensionais, ácinos e papilas, pseudocanibalismo,
adesão celular diminuida, diátese tumoral.

Quais os tipos de biopsias para coleta de tecido para exames citológico?


R:

É possível saber se as células neoplásicas encontradas no exame são provindas de


metástases? Explique!
R:

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