Síndrome de Pandora

• É abrangente ➛ ocorre vários Patofisiologia

problemas por uma única causa.
• Não é totalmente esclarecida.
• É considerada uma ansiopatia ➛
• Bexiga de gatos com CIF
doença causada por ansiedade.
apresentam aumento na
• Resulta da ativação crônica do excitabilidade a estímulos físicos e
sistema central de resposta a
químicos ➛ inflamada com
ameaça (SCRA).
cortisol e adrenalina.
• Essa ativação leva a alterações de
• Noradrenalina induz a secreção de
cortisol, adrenalina,
óxido nítrico na bexiga que
noradrenalina e dopamina.
aumenta a permeabilidade da
Hormônios geram as crises. bexiga.
• Óxido nítrico potencializa
• Essa doença não possui cura ➛ inflamação.
doença crônica. • Ocorre diminuição da
• O que é buscado é fazer a remissão complacência vesical ➛
das crises do animal.
dificuldade de contrair a bexiga ➛
• Ocorre mais em gatos adultos dor.
(entre 2-6 anos) e gatos obesos.
• Aumento da pressão uretral.
• Ocorre também em animais que
• Desbalanço dos controles de
comem apenas ração seca ➛menor noradrenalina e alteração de
consumo de água ➛ urina mais cortisol séricos.
concentrada ➛ facilita os tipos de
cistite. CICLO SE ALIMENTA

• Animais castrados ➛ gatos que • Aumenta as citocinas pro-

ficam dentro de casa sem os inflamatórias.
estímulos necessários (gatificação) • Diminuição da excreção urinária
➛ engordam ➛ depressão e das glicosaminoglicanas ➛
ansiedade.
camada protetora da bexiga ➛
• Dieta é relacionada, porém a
cortisol destrói essa camada ➛
origem total da doença é
urina entra em contato com a
desconhecida.
mucosa ➛dor.
• Estresse ➛ mais futuramente
‘’fundo emocional’’.
Fatores de risco para o pico de estresse o Urocultura (infecção
(cortisol) funfica ou bacteriana).
o Ultrassonografia
• Obesidade.
(espessamento e cálculos
• Humor nervoso ➛ gatilho ocorre pólipos).
mais em gatos que passaram por
traumas. Diagnóstico diferencial
• Estilo de vida inativo ➛ sem • Tampões uretrais/urolitíases.
enriquecimento ambiental. • Neoplasias.
• Hiperatividade. • Infecções.
• Viver em apartamento. • Defeitos anatômicos.
• Viver com outros gatos. • Problemas comportamentais.
• Não ter poleiro alto para subir. • Distúrbios metabólicos.
• Apenas acesso a substrato que não • Iatrogênica.
forma torrão ➛ erros de manejo • Trauma.
em caixas de areia. • Toxinas.
Sinais parecidos com cistite e obstrução • Nutricionais.
• Idiopática.
• Hematúria.
• Periúria. Tratamento
• Polaciúria.
• Doença sem cura ➛ objetivo é
• Disúria. reduzir a frequência e reduzir a
• Estrangúria. gravidade.
• Aliar o histórico do animal aos • Poucos estudos confiáveis ➛
sintomas. variabilidade individual e
• Buscar os gatilhos ➛ mudanças no resolução por si só em poucos dias
manejo ambiental. • Importante relação M.V x
• Viagens. responsável.
• Mudanças climáticas. o Responsável motivado e
• Introdução de novos animais ou elucidado.
mesmo moradores. o Equipe de suporte
dedicada.
Exame físico
• 3 principais pilares:
• Bexiga pouco repleta o Terapêutica.
• Palpação abdominal dolorosa Medicamentosa.
• Alopecia ventral bilateral por o Redução de estresse.
lambeduras o Alteração da dieta.

Diagnóstico Passos

• Exclusão • Redução de estresse

• Exames complementares • Terapia cognitivo comportamental
o Urinálise (densidade o O que causou?
urinaria aumentada e o Como resolver?
proteinúria). o Ajuste de rotina/hábito
• Enriquecimento físico ➛ cordas, poleiros e estrado.
• Enriquecimento alimentar ➛ ração x comida caseira x ração úmida (Inteiro,
cortado ou congelado).
o Disperso pelo meio
o Pendurado
o Escondido
• Enriquecimento sensorial
o Música clássica
o Som de natureza
o Feromônios
o Plantas comestíveis
• Interação homem-animal
o Escovar
o Brincar
o Afagar
• Durante as crises:
o Analgesia ➛ tramadol e/ou antiinflamatorios meloxicam ou prednisolona.
• Tratamento medicamentoso (quando não funcionou os outros métodos ➛ retirada
de gatilhos) terapia cognitiva comportamental.
o Casos graves.
o Amitriptilina ou fluoxetina.
o Gabapentina.
o Desmame.
• Dieta para estresse.
• Resultados favoráveis.

Prognóstico

• Variável ➛depende do acompanhamento.