Gama: intra-oral

Tipo de paciente: adulto

Data de Atividade: sexta-feira, 27 de novembro de 2015, 09:00
A Ficha de Registro de Experiência Prática é uma verdadeira
Confirmo
representação do meu próprio envolvimento na tarefa descrita.
1. Procedimento radiográfico realizado:Notas de orientação:

Os alunos devem informar como a área foi preparada, os equipamentos ligados, os

requisitos de segurança e EPI considerados e como auxiliaram o clínico e o paciente
durante o procedimento. Os alunos deveriam descrever o paciente no qual o tratamento foi
realizado.
INFORMAÇÕES DO PACIENTE: Sexo: Feminino Idade: 35 anos - paciente do NHS; Ficha
de História Médica/Social atualizada e assinada; Saúde: Boa. Consentimento do paciente:
Ganhado, plano assinado.

INFORMAÇÕES SOBRE O TRATAMENTO: Check up de rotina

ÁREA CLÍNICA E PREPARAÇÃO: Logo

pela manhã coloco um uniforme e calçado limpos. Lavagem das mãos seguindo a sequência
correta pelo NHS.

Certifique-se de que meu cabelo está amarrado para trás. Eu uso o P.P.E correto (Luvas,
Máscara, Óculos)EQUIPAMENTO LIGADO E VERIFICADO:- Luzes
- Cadeira
- Unidade odontológica & luz- Computador (Entre com o dentista)- Cura
de luz
- Amálgama
- Máquina de raios-X- Autoclaves (tipo B e N/S)- Máquina de água R.O- Compressor
- Máquina de bolsa- Máquina ultra-sônica- Máquina

R.O- Destilador de água (se necessário)

-
Máquina

de assistência- A garrafa odontológica da unidade odontológica é preenchida com água

purificada (máquina de RO) e linhas de água de descarga por 2 minutos.

- Superfícies de trabalho limpas com desinfetante sem álcool e pano de microfibra e

colocadas em capas descartáveis.

- Cirurgia em áreas limpas e sujas. A sala de descontaminação é contígua.

- Coloque água e solução desinfetante em recipiente de instrumentos sujo e mantenha na
zona suja da cirurgia longe da zona limpa.

- Todas as superfícies na sala de descontaminação são limpas com desinfetante e lenços

umedecidos e roupas de microfibra.

- A máquina ultra-sônica é preenchida com água limpa e quantidade correta de limpador

ultra-sônico (30 ml de solução), então eu ligo a máquina por 7 minutos a 30 graus
centígrados.

- Ambas as autoclaves (tipo B e N/S) estão limpas e eu limpo o interior e a vedação da porta;
depois de drenar toda a água suja, encho os tanques de água com água purificada da máquina
de água destiladora.

- O dispositivo de hélice e a tira são colocados em autoclave a vácuo e pressionam o ciclo

"B" e iniciam.

- A tira do esterilizador classe 6 é colocada em autoclave sem vácuo de ciclo "N" e prensada
em ciclo de 134 graus.

- Retire os itens do banho de esterilizador a frio, enxágue e seque.

- Verifico a lista de dias já impressa na recepção e garanto que há instrumentos/bandejas de

exames e tratamentos suficientes para o dia.

- Verifique se todo o trabalho de laboratório foi coletado da caixa do dentista.

- Dentista e eu seguimos os 13 passos para lavagem das mãos feita pelo SNS, coloquei novos
EPIs (luvas, máscara e óculos de segurança).

- Seleciono no computador o nome do paciente, deixo em aberto seu prontuário.

LISTA DE INSTRUMENTOS montados no lado do dentista: - Espelho

bucal- Sonda de ângulo reto- Sonda

Williams- 3 em 1 ponta de metal (ar, seringa de água)

LISTA DE INSTRUMENTOS/MATERIAIS DO MEU LADO: - Bib paciente, googles e

suporte de babador- Enxaguante bucal em copo descartável e lenços de papel- Tubo
de sucção rápido- Ejetor
de saliva- Funil
de cuspe- Mordida - Suporte de

asas-
2 filmes

intra-orais PROCEDIMENTO:
- Após os formulários de perguntas médicas e sociais terem sido preenchidos e registrados no
sistema pelas recepcionistas, trago o paciente para o quarto e forneço um babador e óculos de
segurança, sempre certificando-me e perguntando se o paciente está confortável para iniciar o
procedimento.

- O dentista primeiro recebe o paciente e pergunta se o paciente tem problemas/dores

recentemente. Pergunte sobre hábitos de limpeza dos dentes, dieta, tabagismo e bebida e dê
conselhos sobre as maneiras mais adequadas de manter sua boca, dentes e gengivas
saudáveis.

- É realizado um exame completo da boca, dentes e gengivas.

- Enquanto o dentista está verificando cada dente em busca de sinais de cárie, da gengiva e
verificando sinais de câncer bucal ou outras doenças patológicas, faço o Palmer Charting
(prontuário dentário) e o Exame Periodontal Básico (BPE) no computador, salvando todas as
alterações no prontuário do paciente.

- O dentista faz um exame mais minucioso, incluindo um olhar minucioso em toda a região
da boca, cabeça e pescoço do paciente.

- As últimas radiografias registradas foram há muito tempo, dentista decide fazer outras
radiografias (mordida de asas normalmente) para ver se há alguma alteração.

- Passo o suporte das asas da mordida com um filme de raio-x para o dentista. É colocado
dentro da boca para o paciente morder.

- O dentista coloca no lado correto da boca do paciente o colimador da máquina de raio-x.

Denstist e eu saímos da sala (a cerca de 2m de distância) e pressionamos o botton para tirar a
radiografia. Mesmo procedimento para outro lado da cavidade oral. Este procedimento é
indolor.

- O dentista me passou as duas radiografias.

- Desinfeto os filmes de raio-x com lenços desinfetantes sem álcool e vou para a sala de raio-
x para desenvolvimento.

- Ligue o aparelho de raio-x.

- Eu seleciono a partir do software no arquivo do paciente do computador e iniciar o processo

- Ajuste a imagem e POUPO, depois disso eu tiro os filmes de raio-x da máquina e selá-los
em um novo envelope de raios-x.

- Volto para a cirurgia e abro as radiografias no computador. As radiografias fornecem a

melhor maneira para o dentista ver a necessidade de tratamento de canal (RCT), obturações
ou perda óssea que significa doenças gengivais.

2. Detalhes do processamento da radiografia manualmente, automaticamente ou

digitalmente:Notas de orientação:
Os alunos devem dar detalhes de como realizaram esse procedimento e como manteriam o
equipamento relelvant em uma base diária e mensal. Os alunos devem descrever os
procedimentos de disposição de resíduos relevantes para os itens e equipamentos utilizados.
Os alunos devem declarar a Garantia de Qualidade da radiografia produzida e explicar sua
relevância
Os exames de raios-X são uma importante ferramenta que auxilia o cirurgião-dentista a
diagnosticar, planejar tratamentos e monitorar tanto os tratamentos quanto o
desenvolvimento da lesão.

O uso seguro e eficaz do equipamento de raios X é importante para a proteção do paciente,

dos demais membros do público e de todos os membros da equipe odontológica.

Os riscos associados à exposição necessária às radiações ionizantes podem ser substanciais e

devem ser minimizados através da adesão meticulosa às boas práticas, tal como estabelecido
nas seguintes orientações.

As diretrizes lidam de forma útil com questões-chave relativas ao equipamento, garantia de

qualidade, notificação, gerenciamento de riscos.. (Regulamento de radiação IRR99, princípio
ALARA).

3. Relato Reflexivo:Notas de Orientação:

Os alunos devem identificar seus pontos fortes e fracos durante o procedimento e descrever
qualquer ação que tomariam para resolver os pontos fracos no futuro, se necessário.
PONTOS FORTES: Os instrumentos para o procedimento foram montados prontos para o
paciente, todos os equipamentos verificados e funcionando bem.

PONTOS FRACOS: nenhuma.... Muitos raios-X são tomados todos os dias na cirurgia, é
muito comon e geralmente é um procedimento rápido.

15-12-2015:
Garantia de qualidade (Q&) é garantir informações diagnósticas consistentemente adequadas,
mantendo as doses tão baixas quanto prático.

O equipamento é construído e instalado de acordo com as normas europeias. Os fabricantes

destes equipamentos devem fornecer informações adequadas sobre a utilização, os ensaios e
a manutenção. Que qualquer coisa que possa potencialmente levar a irradiação extra de
pacientes, funcionários ou público em geral deve ser meticulosamente monitorada.

Em seguida, são realizados testes de rotina para monitorar o desempenho do equipamento.

Os conjuntos de raios X devem ser regularmente verificados quanto à segurança radiológica
pelo menos uma vez a cada 3 anos.

Ao fazer um raio-x, devemos inserir os parâmetros de exposição corretos, ficar longe 2

metros do colimador observando o paciente durante a exposição e manter o protocolo de
controle de infecção.
Nesta prática utilizamos o aparelho de raio-x digital. Todas as manhãs verificamos se o
scanner está funcionando corretamente. Regularmente verificamos nossas placas para
quaisquer acidentes ou quaisquer problemas.

Preparação:
Aluno ligou todos os equipamentos necessários para o procedimento: competente
Aluno vestiu EPIs apropriados (luvas, máscara, proteção ocular,
competente
vestimenta clínica apropriada):
Limpeza da superfície de trabalho do aluno usando desinfetante
competente
viricida ou solução detergente:
O aluno aplicou capas descartáveis em áreas necessárias da cirurgia
competente
dentária, por exemplo, alças de luz, painel de controle, etc:
O aluno disponibilizou todos os prontuários e radiografias
competente
necessárias:
O aluno identificou o procedimento planejado e confirmou com o
competente
clínico:
Aluno estabeleceu zoneamento de áreas limpas e sujas dentro do
competente
campo de trabalho:
O aluno vestiu crachá de monitoramento de raio-x, se aplicável: competente

Durante o procedimento:
O aluno forneceu ao paciente um babador e óculos de segurança: competente
Os alunos seguiram os procedimentos de prática segura ao longo de: competente
O aluno acompanhou o paciente durante todo o processo: competente
O aluno tranquilizou o paciente durante o tratamento: competente

Para processamento manual:

O aluno verificou que todos os níveis de solução são suficientes, e se
competente
a temperatura estava correta:
Aluno trancou a porta: competente
Aluno ligou luzes de segurança: competente
O aluno desembrulhou o pacote de filme exposto e cortou o filme no
competente
cabide tocando a superfície do filme:
Aluno mergulha filme no revelador abd agita: competente
O aluno deixa o filme na solução por aproximadamente 5 minutos a
competente
20iC (timer set):
O aluno enxagua o filme em água por cerca de 10 segundos para
competente
remover o revelador residual:
O aluno mergulha o filme no fixador por cerca de 8-10 miuntes
competente
(timer set):

Para Processamento Digital:

O aluno insere a placa do sensor exposta no scanner: competente
A imagem é armazenada apropriadamente para acesso a qualquer
competente
momento:

Para processamento automático:

O aluno verifica os níveis de solução: competente
Aluno liga máquina: competente
O aluno insere o pacote de filme através de portas manuais: competente
O aluno pressiona o botão Iniciar: competente
O aluno abre o pacote de filme dentro das portas de mão: competente
Aluno insere filme: competente
O filme é coletado da outra extremidade da máquina: competente

Manutenção de Equipamentos (Diária):

O aluno deve realizar as seguintes tarefas relevantes para o
equipamento em uso:
Aluno limpa placas de armazenamento: competente
Aluno verifica os fios do equipamento: competente
Aluno realiza verificação visual de defeitos e defeitos: competente
Os alunos verificam o processamento de produtos químicos para
competente
garantir que eles não sejam gastos:
O aluno limpa a superfície de trabalho da sala escura: competente
O aluno gira o estoque de filmes: competente
O aluno verifica a luz do filtro escuro do quarto: competente
O aluno verifica a luz de aviso fora da área designada: competente

Eliminação de resíduos:
O aluno descarta lenços de papel, luvas, envelopes de barreira e
competente
máscaras como resíduos perigosos:
O aluno descarta papel alumínio em resíduos especiais: competente

Profissionalismo:
O aluno demonstrou profissionalismo em suas funções e equipe
competente
eficaz trabalhando para a prestação de cuidados seguros e eficazes:
O aluno demonstrou uma tomada de decisão clínica eficaz ao longo
competente
da tarefa:
Os alunos administraram a si mesmos e ao ambiente físico de acordo
competente
com as normas e diretrizes atuais:
O aluno demonstrou conhecimento e habilidades clínicas adequadas
competente
à condição do paciente:
O aluno comunicava-se de forma adequada, eficaz e sensível com o
competente
paciente, seus familiares ou cuidadores e colegas:
4. Feedback

da testemunha Esta seção deve ser preenchida pelo inscrito do GDC (ou outro) que
testemunhou a atividade do aluno e está avaliando sua competência. O feedback construtivo
ajudará o aluno a desenvolver seu desempenho no local de trabalho.
Avaliação de Competência de Testemunhas:
Carolina está se desenvolvendo bem, ela é boa em verificar quando os PTs tiveram BWs por
último e dhe é boa em desenvolvê-los
Confirmo que o desempenho do aluno demonstrou competência
Confirmo
conforme indicado na tabela acima
5. Feedback

do tutor Esta seção deve ser preenchida pelo inscrito do GDC, que está avaliando todas as
seções do PER preenchido e normalmente está baseado no Centro de Treinamento. O
feedback construtivo ajudará o aluno a desenvolver seu desempenho no local de trabalho.
Feedback do Tutor ao Aluno:
10/12/15

Este PERS é um bom começo, mas precisa de um pouco de acréscimo para considerar estes
pontos e alterar e ressentir
a) Medida de segurança, por favor, adicione
b) Equipamento
de teste C) Q&A-2

16/12/15
Bom trabalho claro
Julgamento do Tutor: satisfatório
Amostrado pelo
moderador interno:
Atende aos requisitos
do NEBDN:
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