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Apostila
Patologia para curso técnico de estética e
cosmetologia

2018
UNIDADE I
Introdução à patologia e suas principais etiologias. Importância da compreensão das
patologias do sistema tegumentar.

PONTO DE PARTIDA
Nesta unidade, abordaremos o conceito de patologia e suas principais etiologias.
Evidenciaremos a importância do
d profissional de estética conhecer as diversas patologias
da pele para poder eleger o melhor tratamento, auxiliar na prevenção e também
encaminhar o cliente para outros profissionais.

Aula 01 Introdução à patologia e suas principais etiologias

OBJETIVOS
- Assimilar termos técnicos básicos utilizados na área da saúde. Compreender as
questões
ões multifatoriais envolvidas na
n formação de uma doença e entender como as
células do corpo se adaptam frente a essas alterações.

DESENVOLVIMENTO
Os profissionais na área da estética devem estar atentos à prevenção e ao tratamento
das disfunções da pele para reconhecer quando essas alterações instalam
instalam-se e quais são
suas possíveis causas.
A anatomia estuda o formato e a localização dos órgãos, e a fisiologia estu
estuda o
funcionamento normal destes,
s, mas a patologia estuda a alteração inicia
inicial ou a doença
desse órgão e as suas consequências tanto no formato quanto no funcionam
funcionamento.
A palavra patologia deriva-se
se do grego PATHOS,
PATHOS que significa doença
doença, e tem como sufixo
LOGIA que significa estudo.
As patologias podem atingir os diversos sistemas do corpo. Dentre
entre eles
eles, podemos citar:
osteoarticular, cardiorrespiratório,
cardiorrespiratório digestório e tegumentar.
O vitiligo é um exemplo de patologia que atinge a pele.
pele
A patologia
tologia por sua vez tem causas que são os motivos que
e as desencadearam. O termo
técnico utilizado para as causas de uma patologia é etiologia.

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Etiologias
tiologias são as causas da patologia. Vamos citar agora as principais etiologias que
desencadeiam as patologias:
• Agressão física: os acidentes automobilísticos,
automobilísticos, queda da própria altura, ferimento
por arma branca (facas),
(facas) ferimento por arma de fogo ou até mesmo a incisão de
uma cirurgia plástica.
• Agressão química: a utilização equivocada de produtos
dutos químicos tanto n
na
aplicação quanto em sua quantidade e associações podem gerar danos na pele
pele. O
uso de um medicamento para dores articulares pode provocar gastrite. O próprio
tabagismo e a poluição que predispõe ao câncer no pulmão.
• Agressão biológica:: são micro-organismos, vírus, bactérias que podem
desencadear pneumonia,
pneumonia e os fungos podem levar a formação de micoses de pele.
• Autoimune:: quando as células de defesa sofrem uma alteração tão drástica que
entendem que células que fazem parte do organismo são agressoras e começ
começam a
tentar destruí-las. Temos como exemplo o vitiligo.
• Psicossomática:: são doenças da mente que afetam o corpo. Um
m episódio de medo
extremo que desencadeia
desencade desarranjo intestinal.
• Nutricional: o consumo excessivo de açúcar e gorduras facilita o acúmulo de tecido
adiposo e leva à obesidade.
As células do nosso organismo trabalham dentro
d de um sistema metódico e estão sempre
em alerta, portanto, quando se deparam
depara com alterações, tratam de se adaptar para evitar
danos maiores.
Temos quatro tipos de adaptação celular:
celular atrofia, hipertrofia,
ofia, hiperplasia e metaplasia.
• Atrofia: é a diminuição do volume celular como no processo de envelhecimento ou
em tecidos submetidos à imobilização.
• Hipertrofia: é o aumento do volume celular.
celular. Temo como exemplo o resultado do
processo de hipertensão arterial crônica que faz com que o m
músculo do coração
cresça para suportar
rtar a sobrecarga negativa.
• Hiperplasia: é o aumento do número de células.
células Temos
emos como exemplo o papiloma
(verrugas) em que notamos o aumento do epitélio por um estímulo
mulo viral.
• Metaplasia: é a mudança na célula como ocorre na traqueia ou no brônquio de
tabagistas.

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UNIDADE II E III
Descrição das etapas do processo inflamatório. Sinais e sintomas da inflamação e
diferença da inflamação aguda e crônica.

PONTO DE PARTIDA
Nesta unidade, vamos entender melhor o universo patológico em que as inj
injúrias
desencadeiam consequências internas e externas que auxiliam no diagn
diagnóstico das
patologias.

Aula 02 Processo inflamatório.


tório.
Aula 03 Inflamação aguda e crônica

OBJETIVOS
- Descrever as principais etapas do processo inflamatório e identificar os sinais e sintomas
clássicos da inflamação.

DESENVOLVIMENTO
O processo inflamatório
tório é considerado um incômodo
modo para as pessoas atingidas, porque
os seus sinais e sintoma são desagradáveis,
desagradáveis porém a inflamação é uma reação benéfica
do organismo contra diversas etiologias.
Esse processo
so é composto pela tradicional cascata
cascata da inflamação e tem diversos
mediadores químicos e etapas complexas.
complexas. Para melhor compreensão
compreensão, conheceremos
seus principais eventos que são simultâneos, mas para estudarmos com mais clareza,
dividiremos por etapas. Primeiramente,
Primeiramente atentar-nos-emos para as etapas internas do
processo inflamatório e posteriormente para o que acontece externamente
externamente, que são os
sinais e sintomas clássicos da inflamação.

As etapas internas
ternas do processo inflamatório
 Agressão celular:: Diversas etiologias química, física, biológica, entre outras, podem
desencadear o processo inflamatório.
 Quimiotaxia: É o processo em que as células de defesa do organismo enviam
mensagens químicas para atrair as células de defesa para o local atingido.

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 Vasodilatação: Os vasos sanguíneos da região se dilatam para permitir maior fluxo
sanguíneo e consequentemente trazer,
trazer com mais agilidade
idade, essas células de
defesa.
 Migração: células de defesa leucócitos e neutrófilos vão, através da circulação
circulação,
para a região atingida.
atingida Essas células, após o aumento da permeabilidade dos
vasos sanguíneos, migram para fora do vaso sanguíneo
íneo para atuar no tecido
atingido e realizar a fagocitose,
fagocitose que é o recolhimento e degradação de agentes
estranhos, favorecendo a reconstrução celular.
 Reconstrução celular:: as células de defesa limpam e reconstroem a região
atingida.

Enquanto internamente o sistema de defesa está agindo para manter a homeosta


homeostase, que
é o equilíbrio, externamente
mente alguns
a sinais e sintomas surgem justamente para auxiliar no
diagnóstico precoce para demonstrar que existe alguma
alguma alteração algum problema
problema.

Diferença entre sinal e sintoma


O sinal
inal é que podemos reconhecer visualmente como,
como por exemplo,, uma protuberância
em uma parte da pele que normalmente é plana. O sinal
inal pode ser uma mudança na
coloração de numa região que se apresenta excessivamente avermelhada. O sintoma é
aquele que o indivíduo sente como dor, coceira e formigamento.

Sinais e sintomas
intomas clássicos da inflamação
 Calor:: A região atingida pelo processo
pro esso inflamatório fica aquecida por causa da
concentração de sangue após a vasodilatação, e o aumento do metabolismo
celular que está acontecendo.
 Rubor:: Vermelhidão aparente na superfície como consequência da concentração
interna de sangue após a vasodilatação.
 Edema:: Chamado popularmente de inchaço, caracteriza-se pelo extravasamento
de líquido
quido durante a saída das células de defesa.
 Dor:: É causada por substâncias
subst químicas liberadas especificamente para gerar
esse incômodo
modo e pela compressão que o edema faz nas terminações nervosas.
 Diminuição
iminuição ou perda da função:
função A região atingida tem sua função debilitada.

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Diferença
iferença entre inflamação aguda e inflamação crônica
A inflamação aguda é aquela
quela que acabou de acontecer,
acontecer ou seja, imediatamente após a
lesão. Alguns especialistas consideram de 48 até 72 horas.
A inflamação crônica é uma inflamação repetitiva
repetitiva no decorrer do tempo
tempo, ou seja,
persistente.
Na patologia também utilizamos alguns termos como alteração funcional e alteração
morfológica. A funcional diz respeito ao funcionamento de determinado órgão como, por
exemplo, as válvulas do coração podem estar em insuficientes
suficientes para permitir a passagem
do sangue no tempo correto.
correto A alteração morfológica é uma alteração no formato.
Podemos observar no exame de imagem
imag a fratura de um determinado osso.
Sabemos que a inflamação é uma reação benéfica do organismo contra diversas
etiologias química ou física.. O termo infecção é utilizado quando a etiologia é um agente
biológico, ou seja, vírus e bactérias.
bactérias Já o processo alérgico é uma reação exacerbada do
organismo
rganismo diante de substâncias que,
q para maioria das pessoas
pessoas, é considerada
inofensiva. Por exemplo, há pessoas que são alérgicas
cas ao camarão
camarão, sendo que a
população predominante não é alérgica ao camarão.
camarão

Diferença entre
ntre cicatrização e regeneração
O nosso organismo tem a capacidade de regenerar o tecido atingido por uma agressão
celular. Esse
e processo consiste na substituição do tecido celular agredido por outro
idêntico ao original. Quando não é possível realizar esse
es processo, ocorre a cicatrização.
A cicatrização é a substituição do tecido agredido por outro semelhante
semelhante ou diferente do
original.

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UNIDADE IV e V
Diferenciar as lesões elementares da pele. Identificar o conceito da lesão com a imagem.

PONTO DE PARTIDA
Nesta unidade, teremos uma introdução do universo da dermatologia. Iniciaremos pelas
lesões elementares da pele. Manchas vasculossanguíneas
v e formações
ormações sólidas.

Aula 04 Definição de lesões elementares da pele, manchas vasculo


vasculossanguíneas e
formações sólidas.
Aula 05 Conceito e exemplos de coleções líquidas, alterações de espessura e p
perdas
teciduais.

OBJETIVOS
Correlacionar a classificação de cada lesão elementar da pele com sua respectiva
imagem.

DESENVOLVIMENTO
As lesões elementares são classificações básicas observadas para o diagnóstico
dermatológico. Podem ser divididas em grupos para facilitar
facilitar a compreensão.
1) Manchas vasculossanguíneas
sanguíneas;
2) Lesões sólidas;
3) Coleções líquidas;
4) Alterações de espessura;
5) Perdas teciduais.

1) Manchas vasculossanguíneas
ssanguíneas
Desenvolvem-se pela nova formação de vasos sanguíneos, ausência destes ou
alterações de seu fluxo.
• Púrpura: Mancha avermelhada aparente na pele que pode ocorrer por ruptura de
capilares sanguíneos e se apresentar puntiforme.
puntiforme Denominamos
enominamos geralmente de
petéquiass se forem maiores equimose.
• Hematoma: Coleção de sangue na região subcutânea.
subcutânea
• Eritema rubor: A região fica avermelhada,
avermelhada ou seja, ruborizada pela vasodilatação
arterial.
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2) Lesões sólidas
São caracterizadas por alterações consistentes.
• Pápula: Elevação arredondada circunscrita de até 1 cm de diâmetro
diâmetro.
• Nódulo: Elevação sólida com mais de 1 centímetro.
• Verrucosidade: São projeções sólidas irregulares que surgem na superfície da pele
causada por papiloma vírus.
vírus
• Queratose: É o espessamento da pele pelo aumento da camada córnea
córnea.

3) Coleções líquidas
São aquelas que contem liquido no seu interior.
• Vesícula: Acúmulo de líquido que pode ser seroso,
seroso hemorrágico ou purulento
purulento,
medindo até 1 centímetro.
centímetro
• Bolha: Evolução da vesícula com mais de 1 centímetro.
• Pústula: Coleção de pus.
pus
• Abscesso: Coleção purulenta na epiderme, derme e tela subcutânea
subcutânea.

4) Alterações de espessura
• Atrofia:: É a diminuição da espessura da pele, ou seja,
seja afinamento do tecido.
• Escama: São células que estão se desprendendo da superfície cutânea e podem
ter aspecto laminado quando chamadas de lamelares ou semelhante
semelhante a farelo.
• Crosta: Formam-se
se durante o processo de cicatrização pelo ressecamento de
sangue e exsudato.
• Placa: Elevação sólida achatada pelo acúmulo de pápulas.

5) Perdas teciduais
• Escoriação: É a perda superficial da epiderme
epiderme conhecida que pode também ser
chamada de erosão.
• Fissura: Perda linear da epiderme e da derme.
• Ulceração: Perda da epiderme da derme.
derme

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UNIDADE VI E VII

Conhecer as alterações da ficha de avaliação facial da MÉTODO. Identificar


ntificar o conceito da
lesão.

PONTO DE PARTIDA
Nesta unidade, aprenderemos
emos sobre as alterações que fazem parte da ficha de avaliação
facial da MÉTODO para
ara podermos realizar uma excelente anamnese e assim
identificarmos o que devemos ou não tratar.

Aula 06 Introdução àss alterações da ficha de avaliação facial.


Aula 07 Outras alterações da ficha de avaliação facial.
facial

OBJETIVOS
Conceituar e identificar as alterações da ficha de anamnese facial utilizada no centro
estético da MÉTODO.

DESENVOLVIMENTO
As alterações a seguir estão na ficha
fic de avaliação facial da MÉTODO
TODO para que os alunos
assimilem e possam verificar
erificar se os seus clientes possuem ou não es
essas alterações.
Posteriormente, de acordo com a necessidade,
necessidade elaborar o tratamento estético ou
encaminhar para o atendimento médico.
Seguem abaixo:
 Efélides: Conhecidas
onhecidas popularmente como sardas,
sardas são manchinhas acastanhadas
que aparecem na primeira infância,
infância principalmente de indivíduos ruivos
ruivos, por
excesso de produção de melanina para proteger a pele.
 Papiloma: Formação elevada arredondada e irregular, conhecida
ecida popularmente
como verruga. Sua
ua etiologia está relacionada com o vírus papiloma
papiloma.
 Hipercromia: Aumento
to da pigmentação da pele.
pele É uma mancha
ancha escura
escura.
 Hipocromia: Diminuição
iminuição da pigmentação da pele.
pele Mancha clara..
 Rosácea: É uma condição de inflamação crônica da pele por alteração da resposta
vascular caracterizada clinicamente por rubor, telangiectasia, pápulas e pústulas
pústulas.
 Cicatriz: Substituição
ubstituição do tecido alterado por outro diferente do original
original.

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 Melanose periocular:: É conhecida popularmente como olheira
olheiras, que podem ser
melânicas, pelo excesso de melanina,
melanina ou vasculares, quando os capilares venosos
ficam aparentes na pele fina e delicada que temos ao redor dos olhos
olhos.
 Hirsutismo: É o excesso de pelos,
pelos que tem como etiologia as alterações hormonais
hormonais,
uso de medicamentos, tendência genética, entre outros.
 Ptose: É a flacidez do tecido.
tecido Na região da face, podemos destacar ao redor dos
olhos, ou seja, ptose na pálpebra.
p
 Rugas: São
ão aumento das linhas de expressão.
expressão Estas
stas podem ser estáticas
estáticas, quando
aparecem mesmo que o indivíduo não esteja gesticulando,
gesticulando ou dinâmicas
dinâmicas, quando
aparece apenas
penas quando o indivíduo está gesticulando.
gesticulando
 Milium: É o microssistêmico
sistêmico epidérmico que contém queratina.
 Nevo rubi: Formação
ormação arredondada de coloração avermelhada conhecida como
pinta vermelha, é uma trama de capilares sanguíneos.
 Nevo melanocítico: Conhecido
onhecido popularmente como pinta escura
escura, é uma formação
arredondada de coloração uniforme pelo excesso de melanina.
melanina
 Telangiectasia: São
ão os capilares sanguíneos aparentes na pele conhecido como
vasinhos.

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UNIDADE VIII E IX
Conceituar a patofisiologia da acne.

PONTO DE PARTIDA
Nesta unidade, falaremos sobre a epidemiologia, processo de patofisiologia da acne e
seus graus.

Aula 08 Definição e etiologias da acne.


acne
Aula 09 Tipos, lesões e graus da acne.
acne

OBJETIVOS
Conceituar acne e reconhecer seus graus.

DESENVOLVIMENTO
A palavra acne vem do grego eflorescência,
eflorescência que significa ponto de elevação
elevação. É uma
doença inflamatória da unidade pilossebácea.. Sua formação é baseada na hipersecreção
da glândula sebácea que obstrui o folículo piloso,
piloso deixando o ambiente pr
propício para
proliferação de bactérias, das quais a principal é a propinio
propiniobacterium acne.
Paralelamente, outro processo que colabora com o quadro é a hiperqueratinização
hiperqueratinização, ou
seja, o acúmulo de células
as mortas na superfície da pele.
pele Essas
as alterações levam a
formação de lesões na superfície da pele,
p que
ue são os comedões abertos (cravos
brancos), comedões fechados (cravos pretos), pápulas, pústulas, nódulos e cistos
cistos.

Etiologias da acne
 Alterações hormonais: Têm uma relação direta com a acne, pois o folículo piloso e
a glândula sebácea p
possuem receptores hormonais, principalmente os
androgênicos, como a testosterona que estimula
mula a glândula sebácea a hipertrofiar
e produzir mais sebo.
 Hábitos alimentares: Podem influenciar no aparecimento de acne, pois existem
alimentos como o leite que colabora como processo inflamatório
inflamatório.
 Tendência genética: O indivíduo pode ter folículo piloso estreito, o que facilita a sua
obstrução ou tendência genética a ter uma pele lipídica.

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 Falta
alta de higienização da pele: está relacionada com
om o aparecimento da acne. A
pele necessita de uma higienização periódica com produtos adequ
adequados em uma
sequência especifica.

Tipos de acne
 Acne neonatal: Esse
e tipo atinge os recém-nascidos
nascidos por alterações dos hormônios
andrógenos maternos ou uso de medicamentos na gestação.
gestação
 Acne infantil: Em crianças de 6 meses até cerca dos 4 anos de idade e está
associada com alterações hormonais.
hormonais
 Acne
cne medicamentosa:
medicamentosa Pode ocorrer pela ingestão, inalação ou absorção de
determinados medicamentos.
medicamentos
 Acne venerata: É causada pelo contato com produtos
produtos químicos como a graxa e o
piche.
 Acne cosmética: Também
ambém é um tipo de acne venerada causada pelo uso de
cosméticos com bases cremosas.
cremosas
 Acne tropical: É conhecida como estival,
estival, e é caracterizada pelo excesso de calor e
suor que influenciam no edema do folículo. A acne mecânica
ecânica é causada pelo atrito
durante o uso de bonés,
bonés óculos, colares, que acabam removendo a oleosidade
natural da pele, provoca
rovocando o efeito rebote.
 Acne fulminante: Tem manifestações raras e sistêmicas e é basta
bastante grave,
precisando de tratamento médico.

Lesões da acne
 Comedão fechado: Conhecido popularmente como o cravo branco
branco, é uma
alteração primária em que notamos uma pequena elevação arredondada que
possui
ossui um conteúdo pastoso e esbranquiçado, o sebo.
 Comedão aberto: É conhecido popularmente
popularmente como o cravo preto
preto, pois houve
ruptura do comedão fechado e seu conteúdo ficou exposto,
exposto sofrendo o processo
de oxidação e, por isso,
isso tornando-se escuro.
 Pápula: É uma lesão interna arredondada com menos de um centímetro que pode
apresentar sinais de inflamação.
inflamação Não é possível extrair uma pá
ápula.
 Pústula: Elevação que contém sebo na base e pus na superfície
superfície.

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 Nódulo: São lesões internas arredondadas com mais de 1 cen
centímetro, estando
presentes nos grauss mais avançados da acne.
acne
 Cisto: São lesões maiores e mais achatadas que contêm pus.
pus
 Cicatrizes: São substituições do tecido lesionado por outro diferente do original
original,
deixando uma sequela.
sequela

Graus da acne
 Grau 1: predominam os comedões abertos e fechados.
fechados
 Grau 2: comedões abertos e fechados,
fechados pápulas e pústulas.
 Grau 3: comedões abertos e fechados,
fechados pápulas, pústulas, nódulos e cistos
cistos.
 Grau 4: comedões abertos e fechados
fe pápulas, pústulas
pústulas, lesões císticas
comunicantes e cicatrizes.
cicatrizes

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UNIDADE X
Assimilar e compreender outras alterações dermatológicas.
dermatológicas

PONTO DE PARTIDA
Nesta unidade, definiremos e citaremos
citar as etiologias da psoríase, xantelasma, seringoma
e a dermatite atópica.

Aula 10 Outras alterações dermatológicas

OBJETIVOS
Conceituar a dermatite atópica, xantelasma, seringoma e a psoríase.

DESENVOLVIMENTO
Alterações dermatológicas
• Dermatite atópica: Essa
a doença geralmente manifesta-se
manifesta se na primeira infância e 0é
caracterizada pela secura na pele,
pele eritema, pápulas,, edema e prurido ((coceira)
constante, podendo danificar a pele.
pele Sua
ua etiologia está associada à rinite alérgica,
asma e a perda da função protetora da pele e alterações das respostas
imunológicas.
• Psoríase: Doença
oença inflamatória
inflamatór crônica da pele, pode
ode atingir regiões de articulações
e está relacionada com alterações autoimune
auto e genética, ating
atingindo ambos os
sexos.. Na sua apresentação clínica,
clínica podemos notar eritema e descamação
principalmente no cotovelo,
cotovelo couro cabeludo e joelhos. Ass lesões são menores que
1 centímetro e com superfície esbranquiçada.
• Seringoma: É uma alteração benigna das glândulas sudoríparas, frequentemente
acomete adultos.. Atinge pálpebras inferiores e regiões periorbitárias
periorbitárias. Clinicamente
observamos elevações múltiplas,
mú arredondadas, endurecidas de 1 a 3 mm
mm, com
coloração amarelada, rosada ou próxima da cor natural da pele
pele. Pode ser
confundida com milium, mas tem etiologia bem diferente.
• Xantelasma: São
ão lesões cutâneas,
cutâneas caracterizados por placas macias
macias, amareladas
ou alaranjadas que ficam localizadas nas pálpebras superiores e inferiores dos
olhos. Sua
ua etiologia é o aumento do colesterol que pode levar a doenças
cardiovasculares e ateroscleróticas.
ateroscleróticas

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