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  • Anamnese de Retorno Renata

    Enviado por

    Matheus Schon Lawryniuk
    13 visualizações1 página
    O documento é um registro médico de um paciente retornando para uma consulta de acompanhamento. O médico estagiário relata a evolução do paciente desde a última visita e lista hipóteses diagnósticas principais de úlcera gástrica ou neoplasia. Exames adicionais como endoscopia digestiva alta com teste de urease foram solicitados, e o paciente deve manter o tratamento atual e retornar quando os resultados estiverem prontos.

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    CENTRO UNIVERSITÁRIO INTEGRADO

    Mantenedora: CEI - Centro Educacional Integrado Ltda


    Credenciamento: Portaria Nº 1.368 de 27/10/2017, publicada no D.O.U. 30/10/17

    Curso de Graduação em Medicina - Disciplina: Habilidades Médicas

    Acadêmico:_____________________________________________________Data:___/___/_____

    Nome do SP:____________________________________________________________________

    ANAMNESE - Retorno

    Evolução desde a última consulta

    Hipóteses Diagnósticas Principais (HD):


    Úlcera gástrica?
    Neoplasia a esclarecer?

    Diagnósticos diferenciais:
    DRGE?
    Pancreatite crônica?

    Exames auxiliares ao diagnóstico a serem solicitados:


    Endoscopia digestiva alta com teste de urease

    Conduta (CD):
    Manter tratamento previamente prescrito.
    Retorno quando o exame estiver pronto.

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