RP.

MSO - 717/23 ° Melissa dos Santos Oliveira

Relato de Atendimento Psicológico (RP), de MSO, prontuário número 717, inscrito em
(27/03/2023), 7°sessão, realizada no dia 15/05/2023.

A paciente compareceu a sessão acompanhada da mãe, que logo fora informada

que estávamos chegando ao fim da avaliação e que a próxima sessão seria o último
atendimento com a paciente; informamos também que as duas próximas Segundas-feiras
seriam destinadas para a elaboração do laudo e a entrevista devolutiva.

Iniciamos o atendimento direcionando a paciente até o consultório, onde a mesma

fora apresentada ao teste Figuras de Rey, durante o informe das instruções a paciente se
manteve atenta, e demonstrou empolgação quando soube que teria que fazer um desenho;
disse que seria legal.

A aplicadora iniciou o teste informando a Melissa sobre as trocas de lápis que seriam
feitas; Melissa começou a copiar a figura, iniciando pelo lado esquerdo da imagem, na
parte que parecia uma cruz; na sequência, desenhou primeiro as linhas finas na horizontal,
e depois foi fazendo as partes maiores e os quadrados. Melissa iniciou o desenho com o
lápis Preto, seguido pelo lápis Vermelho, e disse: "Agora sim uma corzinha, obrigada".
Os lápis utilizados após esta sequência foram: Verde; Azul Marinho e Amarelo; o sexto
lápis não fora utilizado, pois a paciente disse que já havia terminado antes da última troca.

Enquanto ela copiava o desenho, olhou algumas vezes para a imagem e, logo após,
colocava o lápis na boca; as vezes alternava colocando o dedo na boca. O tempo de
duração do desenho de cópia foi de 4 minutos e 28 segundos.

Passados os 20 minutos, iniciamos a realização da segunda etapa do teste, onde foi

solicitado a Melissa que ela desenhasse novamente a mesma imagem que copiou
anteriormente, mas dessa vez, sem ver o desenho e com apenas uma cor de lápis; ela
demonstrou bastante dificuldade em se lembrar do desenho; começou pelo mesmo lado
da tentativa anterior, e pelo mesmo traçado que parecia uma cruz; foi possível identificar
no desenho de memória, apenas os elementos mais marcantes da imagem original. O
tempo de duração do desenho de memória foi de 2 minutos e 54 segundos.

Na aplicação do sub-teste DITADO, do teste TDE, a paciente escreveu todas as

palavras rapidamente e sem distrações, sempre concentrada no que a aplicadora estava
falando; das 40 palavras ditas, Melissa teve erros de ortografia simples em 12 delas, mas
acertou 28 palavras. No sub-teste LEITURA, do teste TDE, ela se manteve bem, leu as
palavras sem gaguejar, e com certa rapidez, contudo, no final, teve dificuldades com 3
palavras: Saguão, Fraternal e Escrivaninha; repetia "Sanguão", "Frãnternal" e
"Escrivinhinha". Em ambos os sub-testes foram realizadas a gravação de áudio.
 Na aplicação do teste Nepsy-II, especificamente no sub-teste de Memória Narrativa,
foi lida uma história para a paciente, e após a leitura, solicitamos que ela falasse todos os
acontecimentos e as palavras que ela se lembrava da história em recordação livre. Para
esta atividade, foi realizada a gravação de áudio, e Melissa se saiu muito bem. Na etapa
de reconhecimento, a aplicadora fala dois itens da história e Melissa precisa se lembrar e
dizer qual dos itens pertencia a ela; a paciente se saiu muito bem, e se lembrou da maioria
dos itens.

O segundo sub-teste do Nepsy-II foi o Produzindo Palavras; em que a paciente

precisou dizer todas as palavras que se lembrava de 4 categorias pré-determinadas; as
categorias eram: Animais; Coisas que você come e bebe; Palavras com F e Palavras com
S; para cada categoria a paciente teria 60 segundos para oralizar o máximo de palavras
que conseguisse se lembrar. Na categoria de animais, Melissa se lembrou de 7 animais;
na categoria de comidas e bebidas, Melissa se lembrou de 16 itens; na categoria de
palavras com F, Melissa se lembrou de 10 palavras; e na categoria de palavras com S,
Melissa se lembrou de 6 palavras, sendo 1 delas incorreta, que foi "Cilios".

Durante o período de supervisão, realizamos a correção de alguns dos testes que

foram concluídos anteriormente. No teste RAVLT, a paciente obteve CLASSIFICAÇÃO
INFERIOR no item "Índice de interferência retroativa", que avalia a suscetibilidade ou
interferência retroativa a capacidade de manter uma função anteriormente aprendida após
um novo conteúdo apresentado; e CLASSIFICAÇÃO INFERIOR no item "Evocação
imediata a memória de curto prazo" que diz sobre a episódica verbal; capacidade de
lembrar de um evento que ocorreu a pouco tempo e foi exposto a um novo conteúdo.

Na correção do teste BPA, a paciente obteve classificação entre INFERIOR-

MÉDIO INFERIOR, no item de Atenção Concentrada; classificação entre MÉDIO-
MÉDIO SUPERIOR, no item de Atenção Dividida e, classificação SUPERIOR, no item
de Atenção Alternada.

Na correção do teste WISC-IV, obteve as seguintes pontuações:

- ICV = Médio Inferior

- IOP = Médio

- IMO = Médio Inferior

- IVP = Médio Inferior

- QI TOTAL: Médio Inferior

Estagiários:

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Monalisa Siebra Santos Danielle Moraes Calegari

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Dra. Valtenice de Cássia Rodrigues de Matos França
Professora/Supervisora
CRP 06/99522