Deglutição e Disfagia

Quadro 1

 Tempo: 0 a 1 segundo
 Fase: Fase oral preparatória
 Descrição: O alimento é introduzido na boca e ocorre a mastigação, que é o
processo de trituração do alimento em partículas menores. Os músculos da
mastigação, incluindo os masseteres, os temporais e os pterigoideos, trabalham
juntos para quebrar o alimento em pedaços menores e mais simples de engolir.

Quadro 2

 Tempo: 1 a 2 segundos
 Fase: Fase oral (ou de transporte)
 Descrição: O alimento é formado em um bolo alimentar, que é empurrado para
trás pela língua. A língua se contrai e se move para trás, empurrando o bolo
alimentar para a faringe.

Quadro 3

 Tempo:2 a 4 segundos
 Fase:Fase faríngea
 Descrição:O bolo alimentar é transportado da faringe para o esôfago.A epiglota
fecha a laringe para impedir que o alimento entre nas vias aéreas.Os músculos da
faringe contraem-se para empurrar o bolo alimentar para o esôfago.

Quadro 4

 Tempo:4 a 10 segundos
 Fase:Fase esofágica
 Descrição:O bolo alimentar é transportado do esôfago para o estômago.Os
músculos do esôfago contraem-se ritmicamente para empurrar o bolo alimentar
para baixo.

Descrição detalhada das fases da deglutição

Fase oral preparatória

A fase preparatória oral ocorre quando o alimento é introduzido na boca e ocorre a

mastigação.A mastigação é o processo de trituração do alimento em partículas menores
e mais simples de engolir.Os músculos da mastigação,incluindo os masseteres,os
temporalis e os pterigoideos,trabalhar juntos para quebrar o alimento em pedaços
menores.

Fase oral (ou de transporte)

A fase oral (ou de transporte) ocorre quando o alimento é formado em um bolo

alimentar,que é empurrado para trás pela língua.A língua se contrai e se move para
trás,empurrando o bolo alimentar para a faringe.

Fase faríngea

A fase faríngea ocorre quando o bolo alimentar é transportado da faringe para o

esôfago.A epiglota fecha a laringe para impedir que o alimento entre nas vias aéreas.Os
músculos da faringe contraem-se para empurrar o bolo alimentar para o esôfago.

Fase esofágica

A fase esofágica ocorre quando o bolo alimentar é transportado do esôfago para o

estômago.Os músculos do esôfago contraem-se ritmicamente para empurrar o bolo
alimentar para baixo.

Importância da mastigação e deglutição

A mastigação e a deglutição são processos importantes para a digestão.A mastigação

ajuda a quebrar o alimento em partículas menores,o que facilita a absorção de
nutrientes.A deglutição é o processo de transporte do alimento da boca para o
estômago,onde ocorre a digestão química.

Distúrbios de mastigação e deglutição

Os distúrbios de mastigação e deglutição podem ser causados por uma variedade de

fatores,incluindo lesões,doenças e condições neurológicas.Os distúrbios de mastigação
podem dificultar a quebra do alimento em partículas menores,o que pode levar a
problemas de digestão.Os distúrbios da deglutição podem impedir que o alimento seja
transportado da boca para o estômago,o que pode levar a problemas de alimentação e
nutrição.

1. Músculos mastigatórios e suas funções

Os músculos mastigatórios são responsáveis pela movimentação da mandíbula e da

articulação temporomandibular (ATM). São divididas em três grupos:

 Elevadores: masseteres, temporal e pterigoideo lateral.

 Depressores: pterigoideo medial e digástrico.
 Auxiliares: bucinador, orbicular da boca, língua e palatoglosso.
Funções:

 Movimento da mandíbula: os músculos elevadores elevam a

mandíbula, enquanto os depressores abaixam.
 Trituração do alimento: os músculos mastigatórios trabalham juntos para triturar
o alimento em pedaços menores, o que facilita a deglutição e a digestão.
 Estabilização da ATM: os músculos auxiliares ajudam a estabilizar a
ATM, evitando que ela se desloque.

2. Identificação da deglutição normal e alterada nos vídeos

O vídeo "processo de deglutição 1" apresenta uma deglutição normal. O alimento é

triturado especificamente pelos dentes, formando um bolo alimentar que é empurrado
para trás pela língua. A epiglote fecha a laringe, impedindo que o alimento entre nas
vias aéreas. Os músculos da faringe contraem-se para empurrar o bolo alimentar para o
esôfago.

O vídeo "processo de deglutição 2" apresenta uma deglutição alterada, característica de

disfagia. O alimento não é triturado especialmente pelos dentes, formando um bolo
alimentar grande e irregular. A língua não consegue empurrar o bolo alimentar para trás
com eficiência. A epiglota não fecha completamente a laringe, permitindo que o
alimento entre nas vias aéreas. Os músculos da faringe não se contraem, dificultando o
transporte do bolo alimentar para o esôfago.

Motivos de escolha:

 Vídeo 1:

o O alimento é triturado especificamente pelos dentes, formando um bolo

alimentar pequeno e homogêneo.
o A língua consegue empurrar o bolo alimentar para trás com eficiência.
o A epiglote fecha completamente a laringe, impedindo que o alimento
entre nas vias aéreas.
o Os músculos da faringe contraem-se aperfeiçoando, empurrando o bolo
alimentar para o esôfago.
 Vídeo 2:

o O alimento não é triturado especialmente pelos dentes, formando um

bolo alimentar grande e irregular.
o A língua não consegue empurrar o bolo alimentar para trás com
eficiência.
o A epiglota não fecha completamente a laringe, permitindo que o
alimento entre nas vias aéreas.
 o Os músculos da faringe não se contraem, dificultando o transporte do
bolo alimentar para o esôfago.

3. Documento para consulta futura

Classificação

A disfagia pode ser variações de acordo com a fase da deglutição afetada:

 Disfagia oral: ocorre na fase oral da deglutição, quando o alimento está na boca.
 Disfagia faríngea: ocorre na fase faríngea da deglutição, quando o alimento está
na faringe.
 Disfagia esofágica: ocorre na fase esofágica da deglutição, quando o alimento
está sem esôfago.

Sintomas

Os sintomas da disfagia podem variar de acordo com a gravidade do distúrbio. Os

sintomas mais comuns incluem:

 Dificuldade para engolir

 Tosse durante a deglutição
 Arrotos frequentes
 Sensação de que o alimento está preso na garganta
 Perda de peso
 Desidratação

Causas

As causas da disfagia podem ser divididas em dois grupos:

 Causas neurológicas: doenças do sistema nervoso, como acidente vascular

cerebral (AVC), esclerose múltipla, paralisia cerebral e Parkinson.
 Causas estruturais: lesões na boca, faringe ou esôfago, como
tumores, diverticuloses e estenoses.

Diagnóstico

O diagnóstico da disfagia é feito por um médico ou fonoaudiólogo. O médico pode

realizar exames físicos e neurológicos para descartar causas neurológicas. O
fonoaudiólogo pode realizar exames específicos para avaliar a deglutição, como a
videofluoroscopia da deglutição (VFD).
Tratamento

O tratamento da disfagia depende da causa do distúrbio.O tratamento pode incluir:

 **Terapia fonoaudiológica