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1ª Fase do trabalho de

parto:
Dilatação do colo do útero
Ainda que o parto seja um
procedimento cada vez mais
medicalizado, é um
acontecimento natural que
pode (e há quem defenda que
deve) ser controlado por si.

3/9/20XX Título da Apresentação 2


Introdução
Na 1ª fase do trabalho de parto ocorre a dilatação do
colo do útero. Esta é a fase mais longa do trabalho de
parto, pois é quando a cérvix começa a dilatar e a ficar
mais fina preparando-se para passagem do bebé pelo
canal vaginal para vir conhecer os pais.
Apesar da sua duração variar de mulher para mulher e de
gestação para gestação, a bibliografia refere que esta
fase pode durar entre 12 a 48 horas numa primeira
gravidez e 5 a 14 horas nas seguintes gestações.
A dilatação diz-se completa quanto tem 10 cm. Para tal,
considera-se que a dilatação cervical atingiu este valor
quando deixa de ser possível tocar tecido do colo à frente
da coroa da cabeça do bebé.

3/9/20XX Título da Apresentação 3


Nas mulheres que já foram mães, é
previsível que a dilatação seja mais
breve, porque enquanto numa
primeira gravidez passa primeiro por
um processo de “apagamento”
(encurtamento) do colo do útero e
só depois começa a dilatação, nas
gestações seguintes o encurtamento
e dilatação do colo do útero ocorre
em simultâneo.
3/9/20XX Título da Apresentação 5
Esta primeira fase subdivide-se em
outras três fases, que correspondem
a diferentes momentos de dilatação
do colo do útero:

✔ Fase latente do trabalho de parto,

✔ Ativa ou parto ativo;

✔ Fase de transição.

3/9/20XX Título da Apresentação 6


Fase Pródromos:

3/9/20XX Título da Apresentação 7


1. Fase inicial ou latente do trabalho de
parto (dos 0 aos 3/4 cm de dilatação)

O início da dilatação da cérvix marca o


início do trabalho de parto. Começará
a sentir contrações ligeiras (que duram
entre 40 a 50 segundos) e espaçadas
(a cada 10 minutos) que empurram
progressivamente o seu bebé em
direção ao canal de parto.
Normalmente, nesta fase, atinge os
3-4 cm de dilatação. Até atingir
estes valores, poderá sentir-se mais
confortável e segura em casa, onde
se pode fazer diferentes coisas de
forma a abstrair-se das dores.

3/9/20XX Título da Apresentação 8


Fase Ativa:

3/9/20XX Título da Apresentação 9


2. Fase ativa do trabalho de parto
(dos 3-4 cm aos 8 cm)

A fase ativa do trabalho de parto inicia-se quando se verificam


cerca de 3-4 cm de dilatação com a extinção/apagamento
total do colo do útero.
Depois de preparada, será encaminhada para observação e
avaliação.
A sua temperatura e ritmo cardíaco serão medidos e
registados. Ao longo do período de dilatação do colo do
útero, a intensidade da dor aumenta e as contrações
tornam-se mais regulares e menos espaçadas no tempo
(com 2 a 3 minutos de intervalo entre si).
Nesta altura, além da mulher também o bebé será
monitorizado permanentemente, através do
Cardiotocografia (CTG), para observação da sua frequência
cardíaca.
Através deste exame é possível avaliar o nível de bem-
estar do bebé (a sua frequência cardíaca permite aferir a
forma como está a reagir ao trabalho de parto), enquanto
regista, simultaneamente, as contrações uterinas da sua mãe.
Esta vigilância permite uma rápida e eficiente intervenção da
equipa médica, caso seja detectado algum sinal de alerta.

3/9/20XX Título da Apresentação 10


Fase Transição:

3/9/20XX Título da Apresentação 11


3. Fase de transição do trabalho de
parto (dos 8 aos 10 cm de dilatação)

• Contrações com duração de 60


a 90 segundos;
• O colo do útero abre, em média,
cerca de 1 cm por hora até atingir
a dilatação completa (10 cm);
• Enorme vontade de fazer força.

3/9/20XX Título da Apresentação 12


Quando a cesárea é indicada

• A cesariana é indicada em situações em que o parto


normal não é possível ou quando apresentaria maior risco para
a mulher e o bebê, como no caso de placenta prévia ou
descolamento da placenta, ruptura uterina, sofrimento fetal ou
até mesmo posição errada do bebê, etc.

3/9/20XX Título da Apresentação 13


Adriano
Alcides
Bianca
Bruna
Bruno
Carina
Denise
Du Brito
Jana
Kauana
Larissa
Luciano
Monique
Nanci
Nathaly
Paola
Rodrigo

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