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Manual de Estágio

Curricular Obrigatório
Enfermagem
Sumário
1. APRESENTAÇÃO........................................................................................................................ 3

2. ESTÁGIO CURRICULAR OBRIGATÓRIO: CONCEPÇÃO E BASE LEGAL....................... 4

3. OBJETIVOS DO ESTÁGIO.......................................................................................................... 7

4. ORIENTAÇÕES GERAIS PARA A REALIZAÇÃO DO ESTÁGIO OBRIGATÓRIO............ 8

5. DOCUMENTOS E PROCEDIMENTOS.................................................................................... 10

6. APROVEITAMENTO DE ESTÁGIO NÃO OBRIGATÓRIO PARA ESTÁGIO


OBRIGATÓRIO................................................................................................................................. 26

7. ATRIBUIÇÕES ............................................................................................................................ 27

8. DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO CAMPO DE ESTÁGIO..................................... 33

9. PROCESSO AVALIATIVO.......................................................................................................... 35

10. POSTAGEM DOS DOCUMENTOS DE ESTÁGIO............................................................... 38

11. MODELOS DE DOCUMENTOS PARA PREENCHIMENTO.............................................. 47


Serviço Social

1. APRESENTAÇÃO

Este manual foi elaborado para orientar os estudantes do curso de graduação em


Enfermagem para a realização do Estágio Curricular Obrigatório. Seu objetivo é fornecer
esclarecimentos sobre as normas legais, regimentais e sobre os procedimentos necessários
para que as exigências do Estágio Curricular Obrigatório sejam atendidas no decorrer da
realização desta atividade. Além disso, estão incorporadas outras informações e sugestões
que podem facilitar e enriquecer as atividades relacionadas ao estágio.
A Coordenadoria de Estágio Bacharelado (CEB) é o setor responsável pelo
planejamento, organização, orientação e pela avaliação do Estágio Curricular Obrigatório
do curso de Enfermagem, composto por profissionais Enfermeiros com registro ativo
no Coren.
Coordenadora-Geral de Estágios da CEB
ƒ Professora Ma. Lucy Ferreira de Almeida
Coordenadora Assistente de Estágios da CEB
ƒ Professora Ma. Raquel de Fátima Ferreira Azevedo
Coordenador-Geral do Curso de Enfermagem
ƒ Professora Dra. Raquel Machado Cavalca Coutinho
Professores(as) orientadores(as) de estágio
Consultar na planilha Professores Orientadores disponível no AVA > Comunidades >
Minhas Comunidades > “EN” > rolar o curso para baixo CEB - Coordenadoria de Estágio em
Bacharelado > clicar em Professores Orientadores.

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Manual de Estágio

Contato
Para entrar em contato com a Coordenadoria de Estágio/Professor(a) Orientador(a),
acesse a Central de Atendimento ao Aluno1 e encaminhe a sua dúvida ao setor responsável2
que poderá auxiliá-lo(a).

2. ESTÁGIO CURRICULAR OBRIGATÓRIO: CONCEPÇÃO E BASE LEGAL

O Estágio Curricular Obrigatório é uma atividade de capacitação indispensável para a


formação profissional, pois objetiva a integração do conhecimento teórico com a realidade
prática nas diversas áreas de atuação. Como importante instrumento da formação
acadêmica, deve possibilitar a articulação entre o pensar e o agir, da teoria e da prática,
constituindo-se como um momento privilegiado do processo ensino e aprendizagem
e de desenvolvimento profissional. Trata-se de um período de estudos práticos para
aprendizagem e experiência, envolvendo supervisão, revisão, correção e exame cuidadoso,
cabendo ao estudante a responsabilidade de entrar no campo de estágio, sob a supervisão
da Universidade fornecida pelo Docente e pelo Supervisor de estágio.
Essa experiência poderá contribuir para o desenvolvimento da capacidade crítica e
criativa dos(as) estudantes, permitindo o acesso às ferramentas utilizadas no exercício
cotidiano da Enfermagem.
A Lei n. 11.788, de 25 de setembro de 2008, no seu art. 1º, define o estágio como o
ato educativo escolar supervisionado, desenvolvido no ambiente de trabalho, que visa não
somente à preparação do(a) estudante para o futuro ingresso na prática profissional, mas
também permitir um contato com a realidade social na qual se concretizará a articulação

1
http://atendimento.unip.br/Alunos/Autenticacao
2
Setores relacionados ao estágio:
ƒ Coordenadoria de Estágio Bacharelado - Enfermagem – Orientações sobre questões pedagógicas relacionadas
ao estágio.
ƒ Setor de Estágio – Central de Análises: Estágio Obrigatório ou Setor de Estágio – Central de Análises: Estágio Não Obrigatório
– Orientações sobre o preenchimento formal dos documentos necessários para a autorização da entrada em campo de estágio.
É necessário diferenciar a modalidade de seu estágio para entrar em contato com o setor correto.

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entre a teoria e a prática, para que, por meio da atuação crítica e criativa, os(as) estudantes
possam exercitar sua capacidade de identificar e resolver problemas, visando ao atendimento
às demandas sociais.
A realização de estágio curricular obrigatório é prevista nas Diretrizes Curriculares
Nacionais do Curso de Graduação em Enfermagem (Resolução CNE/CES n. 3/2001, com
base na Lei n. 9.394/96, Lei de Diretrizes e Bases da Educação Nacional) e no Regimento
Geral da Universidade.
Os estágios curriculares obrigatórios são regidos e regulados pela Lei n. 11.788/2008,
que define, classifica e estabelece relações de estágio e pelo Art. 82 da Lei n. 9.394 de 20 de
dezembro de 1996 (Lei de Diretrizes e Bases da Educação Nacional – LDBEN).
A Lei n. 11.788/2008 em seu art. 2º, § 1º, estabelece que o estágio obrigatório é aquele
definido como tal no projeto do curso, cuja carga horária é requisito para aprovação e
obtenção de diploma. No art. 10 é definida a carga horária máxima diária e semanal: 6 (seis)
horas de estágio por dia e 30 (trinta) horas por semana.
Ainda com relação à Lei n. 11.788/2008, algumas das obrigações das Instituições de
Ensino Superior (IES), definidas no art. 7º, são:
ƒ Celebrar Termo de Compromisso com o educando e com a parte conceden- te,
indicando as condições de adequação do estágio à proposta pedagógica do cur- so,
à etapa e à modalidade da formação escolar do estudante, ao horário e ao calendário
escolar;
ƒ Indicar o Docente Enfermeiro de estágio, da área a ser desenvolvida na prática,
como responsável pelo acompanhamento e pela avaliação das atividades do estagiário,
que serão abordadas em tópicos mais à frente deste Manual;
ƒ Indicar o Professor Orientador de estágio da CEB, que ficará responsável pela vali-
dação da documentação postada pelo estudante.

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Manual de Estágio

ƒ Indicar o Supervisor Enfermeiro de estágio, que será um profissional enfermeiro


que acompanhará o estudante no campo de estágio.
ƒ Exigir do educando a apresentação periódica, em prazo não superior a 6 (seis)
meses, o portifólio de estágio (o conteúdo e condições de postagem do portifólio serão
abordados mais à frente deste Manual);
ƒ Elaborar normas complementares e instrumentos de avaliação dos estágios de seus
educandos.
O Acordo de Cooperação de Estágio deve ser celebrado entre a Universidade e a Unidade
Concedente, pois é o instrumento jurídico que dispõe a respeito das condições para a
realização das atividades de estágio, objetivos e obrigações das partes. Ressaltamos que o
Acordo supracitado não é de responsabilidade da Coordenadoria de Estágios Bacharelado
(CEB), tampouco do discente regularmente matriculado na disciplina de Estágio Curricular.
Conforme consta no inciso IV do artigo 9º da Lei n. 11.788/2008, é responsabilidade
da parte Concedente contratar em favor do estagiário seguro contra acidentes pessoais.
Entretanto, nos casos de estágios obrigatórios esta responsabilidade passa à Instituição de
Ensino.
O estágio curricular do curso de Enfermagem deverá ser praticado na Rede Básica de
Saúde, em Instituições de Saúde e de Educação, públicas e privadas. A equipe deverá ser
OBRIGATORIAMENTE composta pelo docente enfermeiro de estágio e supervisor
enfermeiro de estágio. Caberá a este docente, que faz parte do Colegiado do Curso de
Enfermagem, assumir in loco o desenvolvimento das dimensões educativa e investigativa
e ao supervisor enfermeiro de estágio a prática das dimensões assistencial e gerencial.
Ao professor orientador da CEB, caberá receber e validar o portfólio (checklist, ficha
de avaliação do estagiário, agenda, termo de compromisso de estágio, relatório final da
empresa, relatório final do aluno, termo de finalização de estágio e as demais atividades
desenvolvidas pelo aluno durante o período em campo de estágio) postado pelos alunos
no sistema.

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Leia este manual com atenção, pois serão detalhados os pormenores relacionados aos
documentos e aos procedimentos do estágio curricular obrigatório.

3. OBJETIVOS DO ESTÁGIO

3.1 Objetivo Geral


É definido como objetivo geral proporcionar aos(às) estudantes a experiência do exercício
profissional e os desdobramentos teóricos e práticos que se fizerem necessários no contato
com situações reais de seu campo de atuação.

3.2. Objetivos Específicos


a) Promover a integração do estudante com o mercado de trabalho, propiciando o seu
desenvolvimento profissional e acadêmico;
b) Proporcionar aos estudantes condições de desenvolver suas habilidades, analisar
criticamente situações e propor mudanças no ambiente organizacional;
c) Viabilizar a transição para a vida profissional abrindo aos estagiários oportunidades
de conhecer a tecnologia, diretrizes, organização e funcionamento das instituições;
d) Possibilitar a integração e aplicação das competências adquiridas ao longo do curso
em situações reais;
e) Possibilitar vivências com o cotidiano das diversas instituições visando conhecer
os problemas técnicos, científicos, econômicos, políticos e humanos existentes nestes
ambientes;
f) Incentivar o desenvolvimento das potencialidades individuais, propiciando
surgimento de profissionais empreendedores, capazes de implantar novas técnicas, métodos
e processos inovadores;

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Manual de Estágio

g) Capacitar o(a) estudante para uma postura crítica, reflexiva, ética e humanística
frente aos desafios do cotidiano de sua profissão;
h) Consolidar o processo ensino-aprendizagem e incentivar a busca do aprimoramento
pessoal e profissional.

4. ORIENTAÇÕES GERAIS PARA A REALIZAÇÃO DO ESTÁGIO


OBRIGATÓRIO

A carga horária de estágio curricular obrigatório é de 20% (vinte por cento) da carga
horária total do curso, o que significa 800 horas de estágio, distribuídas em 400 horas nos
dois últimos semestres.
Para além do acompanhamento do(a) professor(a) orientador(a) de estágio da CEB –
Curso de Enfermagem da IES, todas as atividades realizadas em campo de estágio devem ser
acompanhadas pelo Supervisor Enfermeiro de Estágio (Enfermeiro Especialista com dois
anos de experiência profissional) e pelo Docente Enfermeiro da Disciplina de Estágio no
cumprimento da carga horária obrigatória, os quais devem ser profissionais com formação
em nível superior, na área de Enfermagem (preferencialmente com lato sensu ou stricto
sensu) com dois anos de experiência profissional.

4.1 Disciplinas vinculadas ao estágio, carga horária e período de realização do


estágio

O estágio só pode ser iniciado a partir do 7º semestre, com complemento das atividades
no 8º semestre.

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Disciplinas vinculadas ao estágio Carga horária exigida

Estágio Curricular 7º Semestre 400 horas

Estágio Curricular 8º Semestre 400 horas

Quadro 1 - Disciplinas vinculadas ao estágio.

ƒ As atividades de estágio devem acontecer nos dois últimos semestres do curso,


conforme preconiza as Diretrizes Curriculares Nacionais do curso de Enfermagem
(DCNs). Caso não cumpra todas as atividades de estágio nesse período, será
necessário providenciar a matrícula em regime de Dependência (DP) junto à
Secretaria Virtual para poder realizar o estágio presencial completo e cumprir a
carga horária estabelecida para a disciplina no semestre subsequente (instruções
sobre a entrega do estágio após o prazo final encontram-se neste manual).
ƒ É obrigatório que você realize os estágios a partir do 7º semestre. Caso não seja
possível, poderá realizar o estágio depois, mas nunca antes do período permitido,
segundo o Regulamento Institucional.
ƒ Não é permitida a realização de atividades de estágio no período de recesso e
férias da IES (verifique o calendário com os dias letivos no AVA), bem como no período
noturno e aos finais de semana.
ƒ É vetada a realização de estágio curricular se o estudante apresentar
alguma disciplina teórica/prática em regime de dependência de semestres
anteriores. Sendo assim, o aluno estará apto a ser matriculado na disciplina de
Estágio Curricular após eliminação de dependências anteriores ao 7º semestre.
ƒ O cumprimento do estágio deverá contemplar a carga horária prevista
na matriz curricular do curso de Enfermagem, não sendo permitido o
aproveitamento de carga horária praticada por estudantes que atuam na
área da Enfermagem, bem como aqueles que cursaram esta disciplina em
outra IES.

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Manual de Estágio

4.2 Condições básicas para a realização dos estágios


Para dar início ao estágio curricular obrigatório, é necessário que o(a) estudante
esteja devidamente matriculado(a) no 7º semestre do curso de Enfermagem e conforme o
Regimento Geral da Instituição de Ensino, sem nenhuma disciplina teórica/prática em
regime de dependência, de semestres anteriores.
A entrada em campo de estágio somente será permitida por meio da apresentação
do Termo de Compromisso de Estágio (TCE) assinado pelo(a) aluno(a) e pela Instituição
Concedente, bem como validado e aprovado pelo Setor de Estágio – Central de Análises:
Estágio Obrigatório e pela CEB desta IES.
Obs.: (temos quebra de fluxo nestes docs)

5. DOCUMENTOS E PROCEDIMENTOS

Para realizar seu estágio curricular obrigatório, você deverá providenciar um conjunto
de documentos legais que não podem apresentar rasuras, portanto sugerimos que sejam
digitados e devidamente digitalizados para a postagem, de forma que se apresentem de
forma legível.

ATENÇÃO: Documentos ilegíveis não serão considerados e validados como carga horária
de estágio. A responsabilidade da postagem do arquivo correto e legível é exclusivamente
do aluno.

A seguir, você verifica um resumo dos passos para realizar o estágio:

5.1 Antes do início do estágio


a) Ler este manual de Estágio e as orientações do Manual para Preenchimento
do TCE que está disponível no AVA no mural do Setor de Estágio – Central de Análises:

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Estágio Obrigatório, e que também poderão ser preenchidos juntamente com os


docentes e supervisores de estágio nas reuniões de início de semestre, no local de prática
correspondente ao seu Polo de matrícula, antes mesmo da entrada em campo de estágio.

b) Comparecer à reunião presencial de início de semestre que acontecerá no local


indicado para a realização das práticas do seu polo de matrícula para receber as instruções
para o preenchimento dos documentos necessários e sobre as orientações dos locais, dias
e horários de realização dos estágios, bem como as informações gerais importantes sobre
o funcionamento da disciplina.

ATENÇÃO: É importante que o aluno compareça na primeira reunião presencial


devidamente matriculado na disciplina de Estágio Curricular e portando em mãos o
histórico escolar atualizado.

c) o estudante deve preparar (preencher e assinar) e postar (postar no link AVA –


Documentos de Estágios) o seguinte documento:
ƒ Termo de Compromisso de Estágio - TCE3: esse documento deve ser postado para
que a realização do estágio possa ser autorizada; os documentos deverão ser assinados,
digitalizados, postados em sistema e posteriormente analisados pelo setor responsável.

A sua documentação deve ser postada no mínimo 07 dias úteis antes da data
de início em campo de estágio.

3
Esses documentos podem ser obtidos em seu Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA) no mural do Setor de Estágio –
Central de Análises: Estágio Obrigatório. Acesse também o Manual de Preenchimento do Termo de Compromisso de Estágio e do
Plano de Atividade para mais informações sobre esses documentos. Se mesmo após a leitura do Manual para preenchimento do
Termo de Compromisso e Plano de Atividade que consta em seu AVA restarem dúvidas sobre o andamento dessa documentação,
entre em contato com a equipe do Setor de Estágio – Central de Análises: Estágio Obrigatório.

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O TCE é um documento que estabelecerá todos os termos legais necessários para a


realização do estágio. Trata-se de um acordo entre três partes: o aluno, o representante
da instituição concedente em que o estágio será realizado, e o representante da
Instituição de Ensino Superior, portanto o aluno deverá providenciar 3 (três) vias
deste documento para que após a coleta das assinaturas e validação necessária da
IES, cada parte mencionada, fique com uma via. Esse documento é disponibilizado no
Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA) e as dúvidas sobre o seu preenchimento devem
ser tratadas com o Setor de Estágio – Central de Análises: Estágio Obrigatório. Depois
de assinado pela Instituição de Ensino e pelo aluno, o termo deverá ser encaminhado,
via docente e/ou supervisor à concedente para a assinatura do mesmo. O aluno não é
responsável pela solicitação das assinaturas por parte das concedentes. De posse das três
assinaturas com posterior validação do Setor de Estágio – Central de Análises: Estágio
Obrigatório/CEB, o documento deverá ser guardado para que possa ser novamente postado
juntamente com o portfólio, no final do semestre letivo.
O documento disponível no ambiente virtual é editável para o acréscimo das informações
pessoais do aluno e pertinentes ao campo de estágio, contudo a parte relacionada à IES não
poderá ser modificada, conforme figura abaixo.

ATENÇÃO!
As informações dos prováveis locais, dias e horários das atividades práticas
relacionadas aos estágios serão fornecidas na primeira reunião presencial no local de
prática, correspondente ao seu Polo de matrícula. COMPAREÇA!

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5.2 Durante a realização do estágio obrigatório


a) Agenda de Estágio Curricular Obrigatório
A Agenda de Estágio deverá ser entregue no final de cada semestre (7º e 8º semestres)
para aprovação, junto aos demais documentos de estágio (800 horas de estágio no total
dos dois semestres), a qual deverá ser encadernada e rubricada/carimbada página a página
pelo Docente Enfermeiro e Supervisor Enfermeiro, de acordo com a totalidade de dias
previstos para a realização do estágio.
Os dias de ausência no estágio deverão ser registrados com páginas escritas FALTA e
deverão ser assinadas e carimbadas pelo docente/supervisor e aluno, bem como registrar na
ficha de avaliação. Cabe ressaltar que as faltas não justificadas culminarão de decréscimo
na média final da disciplina e que pela carga horária as reposições não são aceitas.
Juntamente com a agenda de estágio, deve ser anexada a carteira de vacinação
completa e atualizada (incluindo o passaporte sanitário), as discussões de estudos
de casos clínicos e cirúrgicos, os projetos de melhoria desenvolvidos nas Unidades de
Estágio, os Diagnósticos situacionais identificados durante o período, as avaliações
periódicas e as outras atividades desenvolvidas no campo em questão.
A agenda é composta:
ƒ Capa: que deverá ter nome completo do estudante, RA, Polo e uma foto 3x4.
ƒ Contracapa: anexar a carteira de vacinação completa e atualizada, incluindo o
passaporte sanitário emitido pelo ConecteSUS - link de acesso: https://conectesus-
paciente.saude.gov.br/menu/home- default).
ƒ Fichas de Atividades Diárias: compostas por um cabeçalho completo (que deve
ser preenchido na entrega da agenda, com as datas de início e fim das atividades
práticas, local(is) quando houver rodízio, nome dos docentes e supervisores em cada
período), checklist de atividades propostas e observações diárias realizadas pelo Docente
Enfermeiro/Supervisor Enfermeiro ( as observações podem envolver elogios, críticas,

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Manual de Estágio

sugestões de estudos faltas e atrasos, e as considerações que o docente e o supervisor


acharem necessário e cabível); essas fichas deverão ser impressas e encadernadas
na quantidade relativa ao número de dias de estágio.
Descrição sumária da atividade:
ƒ Data: é obrigatório que o preenchimento das datas esteja de acordo com o início e
término do semestre letivo de matrícula da disciplina e que nelas estejam contempados
os períodos de atividade práticas em loco. A organização para a postagem das fichas de
atividades diárias deve ser ordem cronológica;
ƒ Horário: inserir o horário de entrada e de saída de cada dia de estágio. Registre
o início e o término da sua permanência diária dentro da instituição, e não o início e
término de cada atividade, cuidando para que o total de horas registrado some “hora
inteira” ou “meia hora”. Não é permitido ultrapassar o limite de 6 horas diárias. Evite
registrar minutos intermediários (ex.: 5h e 25min). Isso só deverá ocorrer se for uma
exigência da Instituição Concedente de Estágio. Estas informações serão conferidas
diariamente pelo supervisor de estágio.

Forma correta de registro das horas


Horário de entrada: 7h00
Horário de saída: 12h30 ou 12:30
Total de horas: 06h

ƒ O aluno deverá registrar resumidamente, ou por meio do checklist, a vivência diária


em campo de estágio, relatando as principais atividades realizadas e acompanhadas
junto com o docente enfermeiro/supervisor enfermeiro durante a rotina de trabalho.

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ƒ Nesta ficha, o docente e/ou o supervisor realizará anotações diárias da evolução


acadêmica, levando em consideração o conteúdo teórico-prático aprendido. Esses
registros servirão de base, ao docente/supervisor, para as exigências e comparações
subjacentes, e como fonte de inspiração para o amadurecimento acadêmico do aluno.
ƒ Você não deve utilizar aspas ou a palavra “idem”, bem como não deve es
crever apenas “observação da atividade do profissional”.
ƒ O aluno pode registrar o período de 6 horas de estágio realizado em um mesmo dia,
em um único campo de preenchimento da descrição sumária das atividades.
ƒ Assinatura do Supervisor Enfermeiro: o supervisor Enfermeiro de Estágio
contratado pela IES que acompanhou as atividades realizadas diariamente que deverá
assinar a ficha de atividades diárias, assim como a ficha de avaliação parcial e final.
ƒ Assinatura do Docente Enfermeiro: o Docente Enfermeiro de Estágio contratado
pela IES que acompanhou as atividades realizadas que deverá assinar a ficha de atividades
diárias, assim como a ficha de avaliação parcial e final e todos os outros documentos
relativos às tarefas solicitadas durante todo o período de estágio.

A validação pela CEB da carga horária estará relacionada, entre outros aspectos,
à quantidade de dias/fichas referente à carga horária semestral da disciplina
de estágio.
Fique atento para anexar e postar, em ordem cronológica, todas as fichas.

ƒ Fichas de estudos de casos clínicos e cirúrgicos: adulto, mulher, gestante,


criança e adolescente. Estes instrumentos poderão ser usados oportunamente e servirão
de base para as discussões de casos clínicos e cirúrgicos realizados pelos alunos sob a
orientação do Docente Enfermeiro, o qual poderá ser adaptado mediante as publicações

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Manual de Estágio

do Ministério da Saúde (Cartilhas, Manuais, Estratégias) baseadas nos princípios do SUS,


bem como a regionalização de cada polo.
ƒ Ficha de Avaliação Parcial: que deverá ser preenchida a cada mudança de setor e/
ou local de estágio, término do período, ou sempre que o Docente Enfermeiro/Supervisor
Enfermeiro julgar necessário.
TODAS AS FICHAS APRESENTADAS E ANEXADAS DEVERÃO SER ORIGINAIS

ƒ Ficha de Avaliação Final: que deverá ser preenchida no final de todo o período de
estágio, ou seja, no final do semestre, e contém itens que serão analisados e apreciados
pelo Docente Enfermeiro e Supervisor Enfermeiro, para subsidiar o processo de
avaliação do estudante no(s) local(is) de estágio, levando em consideração as dimensões
assistencial, gerencial, educativa e investigativa. Serão consideradas nesta etapa, além
do desempenho teórico-prático individual e diário, competências de liderança e de
gerenciamento, trabalho em equipe, postura acadêmico-profissional, assiduidade e
pontualidade, todas as atividades desenvolvidas pelos estudantes durante o período,
incluindo: discussão de estudo de caso, projetos de melhorias, elaboração de POPs, bem
como as avaliações teórico-práticas parciais e final, entre outros, os quais deverão estar
anexados na agenda e portfólio de estágio, para posterior comprovação da CEB.

IMPORTANTE:
Assiduidade: redução de 0,1 ponto da média semestral para cada 01 hora de ausência/
dia de falta não justificada. Se falta justificada, não há perda direta de pontuação, mas
pode haver perda se houver avaliação não teórica no dia.

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Serviço Social

Outros: deverão ser anexadas todas as atividades realizadas em campo de estágio,


sejam: atividades educativas (folders, cartilhas, fotos etc.); atividades gerenciais (escalas
de funcionários, escala de folgas, provisão e previsão de materiais etc.); avaliações teórico-
práticas; projetos de melhoria desenvolvidos nas Unidades de Estágio, os Diagnósticos
situacionais identificados durante o período, entre outras.
A Agenda ficará de posse e de responsabilidade de cada aluno, mas o seu preenchimento
será feito sempre sob a supervisão do Docente Enfermeiro/Supervisor Enfermeiro.

Durante a vigência do estágio, você deverá providenciar e arquivar:


ƒ Relatórios Semestrais da concedente e do aluno
ƒ Agenda de estágio completa
ƒ Arquivamento/postagem das discussões de casos clínicos e cirúrgicos +
projetos desenvolvidos + treinamentos etc.

5.3 Final do estágio


Após concluir as horas de estágio obrigatórias previstas no período de vigência do TCE
assinado pelo Setor de Estágio – Central de Análises: Estágio Obrigatório, é obrigatória a
postagem dos documentos que formalizarão a finalização do estágio.
Para tanto, você deverá postar no sistema: “Documentos de Estágio” todos os documentos
que compõem o portfólio de estágio, em único arquivo:
ƒ Relatório de Supervisão – Empresa de Estágio Obrigatório;
ƒ Relatório de Supevisão – Aluno de Estágio Obrigatório;
ƒ Termo de Realização;
ƒ TCE com Plano de Atividade (assinado anteriormente pela IES e todos os envolvidos)
+ Comprovante de situação cadastral da concedente - CNPJ.

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Manual de Estágio

ƒ Agenda completa (fichas diárias + avaliações parciais e final + avaliações


teórico-práticas + materiais desenvolvidos em campo de estágio, entre outros).
Para orientações detalhadas sobre preenchimento dos Relatórios de Supervisão:
Empresa/Aluno e Termo de Realização, consulte manual disponível no AVA > Comunidades
> Minhas Comunidades > EN > Setor de Estágio – Central de Análises: Estágio Obrigatório.
Em caso de dúvidas, você pode interagir com o Setor de Estágio – Central de Análises:
Estágio Obrigatório via Central de Atendimento enviando suas dúvidas ou por meio do
Chat que acontece de segunda a sexta-feira, das 9h às 21h (horário de Brasília).

a) Relatório de Atividades (EMPRESA)


O preenchimento adequado, a digitalização e postagem deste termo são obrigatórios
em atendimento à Lei n. 11.788/08. Este relatório visa à avaliação e acompanhamento
do desenvolvimento do estudante, no prazo de 6 meses, pela unidade concedente. Não
esquecer que ao final do documento temos assinaturas obrigatórias.
Para auxiliarmos no preenchimento deste relatório, seguem algumas instruções
pertinentes:
ƒ A primeira parte está relacionada com os dados dos estudantes, digite sem rasuras.

Estagiário: _________________________________R.A.:____________________
Curso: ________________________________Sem.: _______________________
Campus: _____________________________Turno:________________________
E-mail: ____________________________Telefone: (____) __________________

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Serviço Social

ƒ A segunda parte deverá conter as informações da concedente (local em que o


estudante realizará o estágio) e que serão fornecidas na reunião de início do semestre.
Também devem ser digitadas.

Concedente:__________________________
CNPJ:______________________________
Local do Estágio:______________________
Endereço:___________________________Cidade/UF:____________________
E-mail:_____________________________Telefone: (__)__________________
Supervisor:__________________________

ƒ A terceira parte está destinada às atividades realizadas durante o período de estágio.


Deve ser digitada. O período de estágio deve ser o mesmo descrito no TCE para a
unidade concedente em questão!!!!

PERÍODO: / / a / /

Descrição das atividades

Atividades Realizadas
ƒ A quarta parte está destinada à avaliação do estudante pela concedente.
Pode ser manuscrita.

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Manual de Estágio

Questionário de Avaliação do Estagiário


Superou as Dentro das Necessário maior
Expectativas Expectativas Desenvolvimento
Conhecimentos Técnicos esperados frente
ao período de estudo
Conhecimentos Específicos esperados
frente ao período de estudo
Utilização do conhecimento acadêmico
Iniciativa na busca de
conhecimentos e aprendizado
Planejamento de suas atividades práticas

Pontualidade e Assiduidade
Senso de responsabilidade e postura
Adaptação e cooperação com a equipe de
trabalho e áreas afins
Adaptação às normas e procedimentos da
concedente de estágio
Relacionamento com o supervisor de estágio
Cumprimento das atividades práticas
Organização
Disciplina
Interesse
Capacidade de assimilação
Capacidade de comunicação oral
Capacidade de comunicação escrita
Zelo com material e equipamentos da
concedente de estágio

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Serviço Social

De forma geral, qual o conceito que você atribui à atuação do estagiário?


( ) Muito bom ( ) Bom ( ) Regular ( ) Fraco ( ) Muito fraco
Obs.: _____________________________________________________________

b) Relatório de Supervisão e Avaliação de Estágio (ALUNO)


O preenchimento adequado, a digitalização e postagem deste termo são obrigatórios em
atendimento à Lei n. 11.788/08. Este relatório visa à avaliação da concedente por parte do
estudante. Não esquecer que ao final do documento temos assinaturas obrigatórias.
Para auxiliarmos no preenchimento deste relatório, seguem algumas instruções
pertinentes:
ƒ A primeira parte está relacionada com os dados dos estudantes (nome, RA, semestre,
e-mail, telefones com código da área, curso, Polo e turno em que está matriculado),
digite sem rasuras.

Estagiário: __________________________________R.A.: __________________


Curso: ________________________________Sem.: ______________________
Campus/Polo: __________________________Turno: ______________________
E-mail: _______________________________Telefone: (____) ______________

ƒ A segunda parte deverá conter as informações da concedente - local em que o


estudante realizará o estágio - e que serão fornecidas na reunião de início do semestre
(nome da Instituição de Saúde, CNPJ, Local/Unidade, e-mail telefone e endereço da
instituição em que você está realizando estágio). Também devem ser digitadas.

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Manual de Estágio

Concedente:______________________________
CNPJ:__________________________________
Local do Estágio:__________________________
Endereço:______________________________Cidade/UF:__________________
E-mail:________________________________Telefone: ( )__________________
Supervisor:_____________________________

ƒ A terceira parte está destinada à avaliação do estudante para a concedente.


Pode ser manuscrita.

Excelente Bom Regular Ruim


Satisfação pessoal e
crescimento
profissional
Conhecimentos e informações
adquiridos para sua formação
profissional
Desenvolvimento de relações
interpessoais
Aproveitamento de seu curso,
estimulando seus estudos e
leituras
Oferta de treinamento e/ou
cursos
Qualidade da supervisão de
estágio
Adequação das atividades ao
horário de estágio

22
Serviço Social

ƒ A quarta parte deverá ser preenchida pelo estudante sobre as atividades realizadas
no campo de estágio. Pode ser manuscrita, contudo, legível.
Você realiza atividades não condizentes com seu estágio?
( ) Sempre ( ) Nunca ( ) Às vezes
Em caso positivo, indicar quais as atividades: _______________________________

c) Termo de Finalização do Estágio


Este termo é necessário para findar o período de estágio do estudante com a unidade
concedente. Dever ser digitado. Não esquecer que ao final do documento temos
assinaturas obrigatórias.
Para auxiliarmos no preenchimento deste relatório, seguem algumas instruções
pertinentes:
ƒ OBS. 1: Colocar a mesma data do TCE e a data da Descrição das atividades no
Relatório de atividades (empresa).
ƒ OBS. 2: Colocar o nome da Instituição de Saúde/Concedente em que o estágio
foi realizado.
ƒ OBS. 3: Colocar o CNPJ da Instituição de Saúde/Concedente em que o estágio foi
realizado.
ƒ OBS. 4: Colocar o nome da Instituição de Ensino Superior.
ƒ OBS. 5: Colocar o nome completo, RA e semestre em que o estudante está
matriculado.
ƒ OBS. 6: Colocar a data de encerramento, que deve coincidir com a data do
término da data do TCE + data da Descrição das Atividades no RELATÓRIO DE ATIVIDADES
(EMPRESA).

23
Manual de Estágio

ƒ OBS. 7: Descrever as atividades realizadas no campo de estágio.


ƒ OBS. 8: Avaliação do estudante pelo Docente Enfermeiro/Supervisor Enfermeiro
de Estágio.
Comunicamos que o termo de compromisso do estágio com vigência de / / a / / (OBS. 1)
firmado entre as partes, Empresa Concedente _______ (OBS 2) CNPJ:__________
(OBS. 3), _________________________________ (OBS. 4) e o(a) estagiário(a) _____
__________________________ (OBS. 5) RA (OBS. 5), matriculado(a) no (OBS. 5)
semestre do curso de Enfermagem foi encerrado no dia ___/___/____ (OBS. 6) devido ao
término do estágio.
Informamos abaixo as atividades que foram realizadas durante o período de estágio:
(OBS. 7) ____________________________________________________________
___________________________________
Avaliação do Desempenho: (OBS. 8)
________________________________________________________________

d) Termo de Consentimento Esclarecido – TCE

e) Agenda Completa

f) Ficha de Avaliação do Estagiário


Esse documento reflete o desempenho do aluno durante o período de estágio. Deve ser
preenchido pelo Docente Enfermeiro de Estágio ao final do período. O aluno deverá assinar,
para da ciência da sua avaliação.

24
Serviço Social

IMPORTANTE
Antes de efetuar a postagem no sistema, certifique-se de que os relatórios estejam
devidamente preenchidos, assinados, carimbados e avaliados, incluindo a nota, pelo
Docente Enfermeiro e Supervisor Enfermeiro de estágio conforme exigido no próprio
documento. Não se esqueça de assinar esse documento (a sua assinatura é obrigatória).
As fichas são documentos legais, portanto não devem ser rasuradas. Para sanar
dúvidas sobre as atividades que configuram estágio, entre em contato com o(a) seu(sua)
professor(a) orientador(a) de estágio da IES.
Caso tenha dúvidas no preenchimento dos termos, entre em contato com o(a) seu(sua)
professor(a) orientador(a) de estágio na Coordenadoria de Estágio Bacharelado. Se o
preenchimento de algum dos campos da ficha estiver errado, o documento será recusado
no momento da avaliação, e será necessário corrigi-lo de acordo com as orientações
disponibilizadas no sistema de correção. Portanto, muita atenção no processo de
preenchimento e assinatura.

5.4 Informações importantes


Durante o processo de realização do estágio, o(a) estudante estará sujeito aos
direcionamentos da IES, às exigências da instituição concedente e aos termos legais que
dirigem essas experiências. Desta forma, para que a vivência do estágio ocorra de forma
adequada, deve-se atentar para os seguintes itens:
ƒ No período acordado para o estágio, os horários serão atribuídos conforme a dinâmica
e o funcionamento da instituição. Entretanto, é necessário que o limite de horas diárias
e semanais permitido por lei (6h diárias e 30h semanais) seja respeitado;
ƒ O estágio curricular obrigatório do 7º e do 8º semestre são disciplinas que compõem
a grade curricular obrigatória.

25
Manual de Estágio

ƒ Os estágios serão realizados conforme determinação da grade curricular do Curso


de Enfermagem.
ƒ O estágio obrigatório não estabelece vínculo empregatício de qualquer
natureza. Estágios realizados sem a apresentação do Termo de Compromisso de
Estágio à IES antes de seu início serão invalidados4, podendo inclusive caracterizar
vínculo empregatício.
ƒ O estagiário deve estar segurado contra acidentes pessoais. A inclusão do(a)
estudante na Apólice de Seguros ocorre somente após a assinatura do Termo de
Compromisso de Estágio. Por isso, é exigida a entrega da documentação de estágio
no mínimo 07 (sete) dias úteis antes da data de início do estágio proposta, para
que possa ser corrigida e devolvida assinada antes da entrada em campo de
estágio. Isso garantirá que o(a) estudante dê início ao estágio autorizado(a) pela IES
e devidamente segurado contra acidentes pessoais, conforme previsto na legislação.

6. APROVEITAMENTO DE ESTÁGIO NÃO OBRIGATÓRIO PARA ESTÁGIO


OBRIGATÓRIO

6.1 Regras para a validação da carga horária


Caso você tenha a oportunidade de realizar Estágio Não Obrigatório em campo de
estágio na área de Enfermagem, fique atento às informações a seguir.
Considerando-se o estabelecido no art. 1º, da Lei Federal n. 11.788/2008, o
[...] estágio é ato educativo escolar supervisionado, desenvolvido no ambiente de trabalho, que visa
à preparação para o trabalho produtivo de educandos que estejam frequentando o ensino regular
em instituições de Educação Superior, de Educação Profissional, de Ensino Médio, da Educação
Especial e dos anos finais do Ensino Fundamental, na modalidade profissional da educação de
Jovens e Adultos.

4
O Setor de Estágio – Central de Análises: Estágio Obrigatório, o Setor de Estágio – Central de Análises: Estágio Não
Obrigatório e a Coordenadoria de Estágio Bacharelado não aceitarão documentos retroativos em hipótese alguma. Os
documentos devem ser entregues antes do início das atividades de estágio.

26
Serviço Social

Quanto à sua natureza, o estágio pode ser Obrigatório ou Não Obrigatório. Por sua vez,
conforme consta no § 2º, do art. 2º, da Lei n. 11.788/2008, o “Estágio não obrigatório é aquele
desenvolvido como atividade opcional, acrescida à carga horária regular e obrigatória”,
ou seja, ele não substitui o obrigatório. Não obstante, constatamos que boa parte dos(as)
estudantes de graduação se vale desse modelo de estágio como fonte de recurso para
custear mensalidades, transporte e outros custos relacionados ao ato de frequentar o Ensino
Superior; cumprindo, em geral, uma jornada diária de 6 horas de Estágio Não Obrigatório.
Torna-se inviável, portanto, o exercício do Estágio Obrigatório em concomitância
com o referido Estágio Não Obrigatório, que é requisito para aprovação e obtenção
do diploma (§ 1º, do art. 2º, Lei n. 11.788/2008).

Diante do exposto, o colegiado do curso de Enfermagem decidiu por NÃO validar o


Estágio Não Obrigatório.

7. ATRIBUIÇÕES

Para a realização do estágio, é necessário o envolvimento de várias partes, desempenhando


diferentes papéis:
7.1 Professor(a) Orientador(a) de Estágio – CEB
Tem por função validar as atividades preenchidas no Plano de Atividades contido no
TCE, bem como receber os documentos postados via sistema; confirmar informações com
o docente Enfermeiro de estágio, quando necessário; realizar a conferência do portfólio
apresentado no final de cada semestre letivo de estágio, levando em consideração se
todos os documentos estão devidamente assinados, carimbados e avaliados pelo Docente
Enfermeiro e pelo Supervisor Enfermeiro.

27
Manual de Estágio

7.2 Docente Enfermeiro da Disciplina de Estágio


Este professor deverá ter pós-graduação stricto sensu e estar em pleno gozo das
obrigações com o Conselho de Classe do Profissional Enfermeiro, e deve:
1. Cumprir e fazer cumprir o Regulamento de Estágio do Curso de Enfermagem;
2. Exercer ação disciplinar na sua área de competência sendo autoridade nos campos
de Estágio;
3. Responsabilizar-se pela programação do Estágio, pela orientação aos Enfermeiros
Supervisores e pelo bom andamento da área;
4. Fazer com que os alunos cumpram as normas de Biossegurança obrigatórias
pela IES;
5. Supervisionar os alunos, incentivando-os na sua formação profissional, por meio
de atividades assistenciais, gerenciais, investigativas e educativas, contribuindo na sua
formação integral;
6. Acompanhar o desenvolvimento e preenchimento da agenda de estágio
diariamente das atividades desenvolvidas pelo estagiário nos diversos setores;
7. Promover a integração multiprofissional e interdisciplinar;
8. Agendar datas de discussões de estudos de casos clínicos e cirúrgicos,
seminários e trabalhos;
9. Elaborar temas para discussão de casos e seminários;
10. Participar e acompanhar as discussões de casos e os seminários;
11. Responsabiliza-se pela discussão de casos, seminários e trabalho;
12. Elaborar os critérios de avaliação das discussão de casos, seminários e trabalhos
conforme normas do Regulamento de Estágio e avaliá-los;
13. Controlar a frequência dos alunos;

28
Serviço Social

14. Zelar pelos recursos materiais e físicos do Estágio;


15. Participar das reuniões de planejamento dos estágios nas instituições de saúde
com a CEB;
16. Utilizar os EPIs recomendados, segundo o protocolo institucional.
17. Incentivar o planejamento, divulgação e implementação de trabalhos de melhoria,
atividades de educação continuada, entre outras ações, dependendo dos diferentes locais
de atuação e de seus respectivos diagnósticos situacionais.
18. Avaliar os estudantes nas suas atividades práticas, ler os relatórios e os projetos,
avaliando-os de forma clara e estimulando-os à aquisição contínua de conhecimentos.
19. Estimular, orientar, supervisionar e acompanhar os estudantes na elaboração do
diagnóstico situacional do local de realização de estágio.
20. Estimular, orientar, supervisionar, acompanhar e avaliar os estudantes na elaboração
e na apresentação do projeto de melhoria do local de realização de estágio.

7.3 Supervisor Enfermeiro de Estágio:


Este profissional será um enfermeiro contratado pela IES, especialista, com experiência
de no mínimo dois anos na área, devidamente registrado no conselho de classe.
1. Orientar e acompanhar o desenvolvimento das atividades do estudante durante a
realização do estágio curricular obrigatório, sanando as dúvidas sobre o andamento do seu
estágio;
2. Manter contato com a instituição concedente de estágio sempre que se fizer
necessário;
3. Indicar bibliografia e outras fontes de consulta para orientar os estagiários a encontrar
soluções e explicações para os problemas encontrados no decorrer de suas atividades;

29
Manual de Estágio

4. Avaliar o desempenho dos estagiários, em conformidade com os critérios estabelecidos


(descritos no item “Avaliação”);
5. Zelar pelo cumprimento do termo de compromisso;
6. Elaborar juntamente com o estagiário, com o docente, e quando possível com a
Instituição Concedente, o Plano de Atividades de Estágio, orientar e acompanhar a execução
do mesmo;
7. Acompanhar o desenvolvimento e preenchimento da agenda de estágio diariamente
das atividades desenvolvidas pelo estagiário nos diversos setores;
8. Desempenhar as demais atividades pertinentes a sua atuação profissional;
9. Cumprir e fazer cumprir o Regulamento de Estágio do Curso de Enfermagem;
10. Comunicar o andamento do estágio ao Docente Enfermeiro Supervisor;
11. Cumprir a programação do estágio;
12. Supervisionar os estagiários, incentivando-os na sua formação profissional, por meio
de atividades assistenciais e gerenciais, contribuindo na sua formação integral;
13. Praticar o bom relacionamento interdisciplinar e multiprofissional com os demais
membros da equipe;
14. Agendar e acompanhar a triagem de clientes nas UBS;
15. Elaborar o horário de atendimento dos clientes;
16. Organizar o prontuário;
17. Organizar o material utilizado diariamente;
18. Acompanhar o estagiário nas atividades práticas;
19. Responder diretamente ao Docente Enfermeiro Supervisor do estágio e à coordenação
de curso sobre possíveis problemas, assim como também relatar a evolução dos estudantes
no campo de estágio;

30
Serviço Social

20. Dar ciência no formulário de entrega dos EPIs, para a Instituição Concedente, quando
necessário;
21. Assinar o documento, no qual estão descritas suas atividades que devem ser
realizadas;
22. Realizar avaliação mensal com o Docente Enfermeiro de Estágio sobre a evolução do
grupo de estudantes;
23. Supervisionar e acompanhar os estudantes na elaboração do diagnóstico situacional
do local de realização de estágio;
24. Supervisionar e acompanhar os estudantes na elaboração e na apresentação do
projeto de melhoria do local de realização de estágio.

7.4 Estagiário
ƒ Consultar o material pedagógico de orientação (manuais e videoaulas), bem como os
avisos com as definições de prazos e procedimentos relacionados ao estágio;
ƒ Providenciar toda a documentação exigida para a realização do estágio e realizar as
atividades programadas;
ƒ Comparecer nas reuniões de estágio de início de semestre no intuito de obter as
informações necessárias para o estágio;
ƒ Cumprir carga horária estabelecida para o estágio, respeitando o período definido
para a sua realização;
ƒ Executar com zelo todas as atividades que lhe forem atribuídas e guardar sigilo
profissional de todos os assuntos pertinentes ao campo de estágio;
ƒ Manter comportamento ético na realização das tarefas previstas para o estágio;
ƒ Apresentar os documentos de estágio de acordo com os prazos e os procedimentos
exigidos pela IES;

31
Manual de Estágio

ƒ Respeitar as normas regimentais e disciplinares estabelecidas no local de estágio;


ƒ Comparecer, pontual e assiduamente, ao local de estágio;
ƒ Vestir-se adequadamente e usar os equipamentos de segurança e proteção necessários
ao exercício das atividades de estágio;
ƒ Elaborar e entregar, dentro dos prazos fixados, os relatórios de avaliação de estágio;
ƒ Preencher diariamente a agenda de estágio que deve ser assinada e carimbada pelo
Supervisor Enfermeiro de Estágio;
ƒ Atuar com iniciativa, conhecimento e habilidade na resolução das atividades
teórico-práticas que se apresentarem;
ƒ Comunicar com antecedência, de no mínimo 24 horas, eventuais faltas decorrentes
de situações previsíveis;
ƒ Participar efetivamente das reuniões de orientação e das entrevistas individuais ou
coletivas;
ƒ Realizar as avaliações de discussão de casos clínicos e cirúrgicos, que fazem parte da
composição da nota final da disciplina de estágio;
ƒ Estar com a carteira de vacinação atualizada;
ƒ Respeitar a hierarquia acadêmica e manter sempre um clima amistoso entre o grupo
de estágio e o docente e supervisor;
ƒ Relatar qualquer inconveniente ou problema pontual ao Supervisor de Estágio;
ƒ Realizar a postagem do portfólio no período estabelecido, obedecendo à ordem
cronológica dos documentos e da legibilidade dos mesmos.

IMPORTANTE!
Leia o Manual de Orientações de Estágio e as Normas de Estágio que estão anexos
neste material. Eles contêm informações importantes para o seu desempenho no
local de estágio.

32
Serviço Social

7.5 Parte concedente de estágio


ƒ Ofertar instalações que tenham condições de proporcionar ao estagiário atividades
de aprendizagem social, profissional e cultural;
ƒ Conceder vagas de estágio curricular sobre a forma de treinamento, dentro de suas
possibilidades e limites, aos estagiários que estiverem em condições de estagiar, de
acordo com o Projeto Pedagógico do Curso e encaminhamento da Instituição de Ensino
Superior;
ƒ Instruir os(as) estagiários(as) sobre os regulamentos internos da concedente,
informando-os das sanções cabíveis, em caso de descumprimento;
ƒ Manter em seu arquivo toda a documentação comprobatória da concessão do campo
de estágio;
ƒ Assegurar o cumprimento da jornada de atividades de estágio curricular obrigatório
conforme legislação vigente;
ƒ Aplicar ao estagiário a legislação relacionada à saúde e segurança no trabalho.

8. DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO CAMPO DE ESTÁGIO

O Plano de Atividades para o desenvolvimento do Estágio Curricular Obrigatório está


dividido nas três Dimensões de Trabalho na Enfermagem:

Dimensão Clínica/Assistencial
Competências Específicas:
ƒ Adquirir raciocínio clínico.
ƒ Desenvolver habilidades para analisar.
ƒ Planejar e implementar intervenções.
ƒ Saber priorizar diferentes necessidades assistenciais de um grupo de pacientes.

33
Manual de Estágio

ƒ Realizar cuidados diretos devidamente contextualizados no cenário da clínica


apre- sentada pelo doente.
ƒ Possuir capacidade de associação dos conteúdos tecnológicos com os afetivos,
sociais, econômicos e éticos.

Dimensão Educativa
Competências Específicas:
ƒ Criar dispositivos para perceber e diagnosticar necessidades de complementação/
atualização técnico-científica dos diferentes membros da equipe de Enfermagem;
ƒ Criar dispositivos para perceber e diagnosticar demandas de cuidar de um paciente
ou grupo de pacientes/comunidade;
ƒ Ser capaz de analisar diferentes cenários e propor estratégias de enfrentamento de
necessidades educativas contextualizadas;
ƒ Ser capaz de desenvolver projetos educativos contendo: introdução, objetivo,
metodologia, desenvolvimento e conclusão buscando sanar as necessidades diagnosti-
cadas nos membros de uma equipe de Enfermagem ou num paciente e/ou comunidade;
ƒ Implementar um Projeto Educativo e avaliar sua efetividade e eficiência.

Dimensão Investigativa
Competências Específicas:
ƒ Possuir conhecimentos na área de Metodologia da Pesquisa;
ƒ Desenvolver habilidades para buscar, analisar, selecionar e aplicar dados de literatura
científica;
ƒ Aplicar as habilidades de pesquisa em todas as áreas de atuação na Enfermagem,
fortalecendo o caráter científico da profissão.

34
Serviço Social

Dos Locais de Estágio


ƒ Área de Saúde Pública: Unidades Básicas de Saúde, Atendimento Domiciliar (PSF ou
similar), Clínica Integrada, Escolas Particular/Pública de Ensino Fundamental e Médio,
Instituições de Longa Permanência de Idosos e ambulatórios de empresas.
ƒ Área Hospitalar: unidades de internação especializadas, pronto atendimento, apoio
diagnóstico e terapêutico.
ƒ Os alunos desenvolverão os estágios em sistema de rodízio nas áreas determinadas,
de acordo com o planejamento regional.
ƒ A distribuição dos alunos por locais de estágio ficará a critério da Supervisão de
Estágio e de acordo com a disponibilidade das Unidades Concedentes.
ƒ O período dos estágios corresponde ao ano letivo, de acordo com o Calendário
Acadêmico.

9. PROCESSO AVALIATIVO

O Docente Enfermeiro da disciplina e o Supervisor Enfermeiro de Estágio contratados


pela IES levarão em consideração, principalmente:
ƒ Coerência e aplicabilidade do Plano de Atividade elaborado;
ƒ Pontualidade e assiduidade do estudante em seus compromissos, tanto com a
Instituição Concedente, quanto com a Instituição de Ensino Superior;
ƒ Postura acadêmica – profissional;
ƒ Coerência e consistência dos relatórios semestrais;
ƒ Cumprimento das atividades em conformidade com as orientações fornecidas pela
IES para a realização de Estágio Curricular Obrigatório, e em conformidade com o
cumprimento da lei vigente;
ƒ Postagem adequada da documentação de estágio (procedimento neste manual);

35
Manual de Estágio

ƒ Realização de avaliação de casos clínicos e cirúrgicos para a confirmação da obtenção


de conhecimento científico que subsidia a prática;
ƒ Realização de, no mínimo, duas avaliações parciais do estudante quanto ao
desempenho, conforme os itens do instrumento de avaliação, cujo resultado poderá ser
satisfatório ou não, acrescido dos pontos a serem aprimorados.
As avaliações ocorrerão em dois momentos diferentes (no meio e no final do período de
estágio) da seguinte forma:

9.1 Avaliação de desempenho


Está relacionada com as atividades realizadas diariamente com os clientes/pacientes e
com a equipe multidisciplinar em campo de estágio.

9.2 Avaliação de discussão de estudos de casos clínicos e cirúrgicos


Está associada com o conhecimento científico adquirido nos conteúdos que antecederam
o estágio curricular obrigatório, ou seja, a elaboração da Sistematização da Assistência
de Enfermagem – SAE, dos clientes/pacientes assistidos. Vide modelos de Consulta de
Enfermagem anexos.
Essa avaliação/discussão deverá ser realizada diariamente, em campo de estágio, pelo
docente de estágio.

9.3 Avaliação de questões éticas e científicas pertinentes à prática profissional


do enfermeiro
Essa avaliação deverá ser estabelecida pelos docentes e supervisores locais em relação à
quantidade, periodicidade e composição das avaliações, contudo há uma OBRIGATORIEDADE
na execução desta para a execução da nota final.

36
Serviço Social

No processo de avaliação, não é atribuída nota para o estágio. O resultado da avaliação


é a validação das 400 horas semestrais e a emissão do parecer APROVADO ou REPROVADO
para o material5 digitalizado e postado em sistema para correção do(a) Professor(a)
Orientador(a) de Estágio da CEB. Ou seja, a aprovação ou reprovação do estágio dependerá
do seu desempenho teórico-prático no período destinado ao estágio e da entrega do
conjunto de documentos de estágio ao(à) Professor(a) Orientador(a), após o encerramento
de cada estágio semestral, conforme definido no Termo de Compromisso de Estágio antes
de seu início em conjunto com a Ficha de Avaliação do Estagiário, Relatório de Atividades
(EMPRESA), Relatório de Supervisão e Avaliação de Estágio (ALUNO), Termo de Finalização
e da avaliação do Docente Enfermeiro da Disciplina e do Supervisor Enfermeiro por meio
da agenda de estágio e das avaliações parciais de desenvolvimento realizadas durante o
período do estágio.
Teremos no mínimo duas avaliações de casos clínicos e cirúrgicos no 7º e 8º semestre
para a obtenção e validação do conhecimento científico adquirido em cada um deles.
Torna-se importante ressaltar que a média será computada levando em consideração:
PESO 6 para as atividades práticas e tudo que envolve essas habilidades, e PESO 4, para as
atividades teórico-práticas.
É considerado aprovado o estagiário que tenha cumprido a carga estabelecida de
400 horas semestrais de estágio comprovadas na AGENDA DE ESTÁGIO (juntamente com
as avaliações parciais de desempenho individual nas atividades propostas, os relatórios
semestrais – EMPRESA e ALUNO, as avaliações de casos clínicos e cirúrgicos e os projetos
desenvolvidos durante o período de estágio, sendo que todos devem estar assinados,
carimbados e com a nota do Docente Enfermeiro de Estágio), postada no sistema de forma

5
Ao final do estágio, cada estudante deverá encaminhar o conjunto de documentos atrelados à realização do estágio
(Postagem Semestral). Ao final do curso, ocorre a postagem de toda a documentação de estágio (Postagem Final).

37
Manual de Estágio

adequada, concomitantemente com os outros documentos conforme cronograma definido


pela IES6. Esse procedimento é igual para o estágio curricular do 7º e do 8º semestre.
No caso de reprovação, embasadas por avaliação pedagógica, o(a) estudante deverá
renovar a sua matrícula na disciplina de estágio no semestre seguinte e cumprir a carga
horária integral desta disciplina.
No caso de reprovação, não será computada a carga horária total do semestre, que
é de 400 horas; será computada 00 horas (zero), para que desta forma o aluno possa
refazer a disciplina.

10. POSTAGEM DOS DOCUMENTOS DE ESTÁGIO

Durante o seu curso, para a realização da carga horária de Estágio Curricular Obrigatório,
serão necessárias duas postagens:

Postagem inicial
Envolve a postagem do Termo de Compromisso de Estágio, no Link AVA –
DOCUMENTOS DE ESTÁGIO, que será verificado pelo Setor de Estágio – Central de
Análises: Estágio Obrigatório (verificação do preenchimento formal: dados, situação
matricular, data de início e de término, carga horária diária e semanal, assinaturas,
carimbo), pelo(a) Docente Enfermeiro(a) da Disciplina de Estágio (verificação do
preenchimento pedagógico: atividades previstas, apresentação da concedente, entre
outras) e, caso aprovado nessas duas etapas, será encaminhado para a assinatura da
Coordenadora-Geral de Estágios.

6
Fique atento para os períodos de Postagem (dentro de cada semestre letivo da UNIP existe uma data de início e de
término das postagens semestrais e finais), para que realize a entrega dos seus documentos de estágio no momento
adequado, buscando garantir tempo hábil para que, caso sejam solicitadas correções, você consiga realizá-las e encaminhar
novamente a documentação ainda no mesmo período de postagem.

38
Serviço Social

10.1 Onde Realizar a Postagem dos Documentos que Antecedem o Ingresso no


Campo de Estágio
De posse dos documentos devidamente preenchidos e assinados, o aluno(a) deverá
realizar a postagem em seu AVA > Documentos de Estágio, dos documentos obedecendo à
seguinte ordem:

39
Manual de Estágio

IMPORTANTE!
Após ser assinado pela Coordenação de Estágio Bacharelado – CEB, o estudante
receberá a confirmação via e-mail que o TCE foi aprovado ou não para posterior
disponibilização do mesmo. Este, por sua vez, quando aprovado, deverá
ser impresso em três vias, assinado pelo aluno e encaminhado ao Docente
Enfermeiro e ou Supervisor Enfermeiro que levará à Unidade concedente.

Postagem do portfólio de estágio (final)


Nesta postagem caberá a inserção do portfólio de estágio no sistema Trabalhos
Acadêmicos, disciplina Estágio Curricular referente ao semestre correspondente.

No link de arquivos suplementares, deverão ser postados materiais produzidos pelo


aluno/ estagiário que não façam parte dos documentos obrigatórios que constam no
checklist.

40
Serviço Social

41
Manual de Estágio

Este portfólio será composto de: Ficha de Avaliação do Estagiário, Termo de Compromisso
de Estágio, Relatório de Atividades (EMPRESA), Relatório de Supervisão e Avaliação de
Estágio (ALUNO), Termo de Finalização, devidamente assinadas e carimbadas (docente/
supervisor da IES, aluno e Instituição Concedente) e AGENDA realizada durante o período
do estágio.
Em cada semestre, os períodos de postagem serão informados nos avisos disponibilizados
no AVA Blackboard. Fique atento(a) para não perder nenhum prazo!

Após realizar a postagem, acesse frequentemente o sistema para verificar se a


documentação postada foi deferida, principalmente no tocante ao Termo de Compromisso
de Estágio, caso contrário o aluno deverá realizar os ajustes necessários e postar novamente.

ATENÇÃO!
ƒ Após realizar a postagem, acesse frequentemente o sistema para verificar
se o TCE postado foi deferido, caso contrário o aluno deverá realizar os ajustes
necessários e postar novamente.

Veja a seguir quais são os documentos que você deverá postar no final de cada semestre
(7º e 8º semestre).

42
Serviço Social

POSTAGEM SEMESTRAL
Ambiente de postagem: http://trabalhosacademicos.unip.br/entrega
Após clicar em “Entrega de Estágio”, clique no link da disciplina indicada para o estágio
para postar os respectivos documentos de estágio.
VEJA A SEGUIR OS DOCUMENTOS QUE DEVEM SER POSTADOS
1°) Termo de Compromisso de Estágio (referente ao semestre)
2º) Relatório de Atividades (EMPRESA)
3°) Relatório de Supervisão e Avaliação de Estágio (ALUNO)
4º) Termo de Finalização de Estágio
5º) Ficha de Avaliação do Estagiário
6°) Agenda de Estágio com as avaliações parciais e as demais documentações inerentes

ATENÇÃO!
Esta deverá ser a sequência correta para a inserção dos documentos no sistema. Caso
contrário, o portfólio será invalidado/reprovado. Postar um ÚNICO arquivo (PDF).
Ao digitalizar, salvar os arquivos com BAIXA RESOLUÇÃO, para que o arquivo não
fique “pesado”. Arquivos grandes inviabilizarão a postagem.

Cabe ressaltar que a quantidade dos termos (TCE + Termos de finalização de estágio +
relatório de atividades – empresa + avaliação de estágio) será relativa e correspondente
aos diferentes locais onde as atividades práticas foram realizadas.

Postar a cada semestre, quando realizar estágio:


ƒ Caso você não consiga efetuar a postagem dentro do prazo estipulado, será
necessário realizar a rematrícula no semestre seguinte, em regime de Dependência (DP)

43
Manual de Estágio

para que possa realizar a postagem da documentação completa e correta, conforme


orientações a seguir:

10.2 Postagem final dos documentos de estágio após o 8º período letivo regular
10.2.1 Regime de Dependência
ƒ Fique atento ao período de matrícula em regime de Dependência (DP) e providencie
toda a documentação necessária para o Estágio Curricular Obrigatório junto à Secretaria
Virtual (AVA Blackboard).
ƒ Acesse o AVA Blackboard para verificar as orientações atualizadas referentes aos
procedimentos e aos períodos de postagem dos documentos de estágio.
ƒ Para a postagem, organize seus documentos de estágio por ordem cronológica.
ƒ Termine o estágio e poste TODOS os documentos (em um único arquivo) no período
estipulado (divulgado por meio de aviso no AVA Blackboard).

44
Serviço Social

POSTAGEM APÓS O 8º SEMESTRE DO CURSO


Ambiente de postagem: http://trabalhosacademicos.unip.br/entrega
Após clicar em “Entrega de Estágio”, clique no link da disciplina “Estágio Curricular”
indicada para o estágio para postar os respectivos documentos de estágio.

VEJA A SEGUIR OS DOCUMENTOS QUE DEVEM SER POSTADOS PARA O ESTÁGIO

1°) Termo de Compromisso de Estágio (referente ao semestre)


2º) Relatório de Atividades (EMPRESA)
3º) Relatório de Supervisão e Avaliação de Estágio (ALUNO)
4º) Termo de Finalização de Estágio
5º) Ficha de Avaliação do Estagiário
6°) Agenda de Estágio com as avaliações parciais e as demais documentações inerentes
Para realizar esta postagem, reúna todos os documentos descritos em um ÚNICO
arquivo (PDF). Organize os documentos de estágio conforme a ordem apresentada
e em ordem cronológica. Ao digitalizar, salvar os arquivos com BAIXA RESOLUÇÃO.
Arquivos grandes inviabilizam a postagem em nosso sistema.

Lembretes importantes
ƒ O aluno que perder o prazo estipulado para a entrega do portfólio será considerado
REPROVADO no estágio em que está matriculado, sendo necessária a realização de
todas as horas novamente.
ƒ O simples ato da postagem dos documentos não caracteriza aprovação; além da
assiduidade, participação, desempenho individual e coletivo, destreza manual para a
realização das técnicas, além do conhecimento teórico-prático adquirido.

45
Manual de Estágio

ƒ Os documentos relativos ao estágio serão verificados pelo Docente Enfermeiro de


Estágio, e após a postagem pelos alunos, as docentes da CEB farão a devida análise.
ƒ A responsabilidade de postagem é do aluno! Caso você poste os documentos em
locais diferentes dos que foram mencionados neste manual, eles serão desconsiderados.
ƒ É permitido realizar, no máximo, 6 (seis) horas de estágio por dia e 30 (trinta) horas
por semana, conforme a Lei n. 11.788/08. Portanto, caso seja registrado um número
maior de horas por dia ou por semana, a carga horária excedente será desconsiderada7.
ƒ Não é permitida a realização de atividades de estágio em dias de no período noturno,
feriados, finais de semana, recessos e período de férias da Instituição de Ensino –
conforme o calendário da IES (verifique o calendário com os dias letivos no AVA).
ƒ Não existe CORREÇÃO DE PORTFÓLIO, logo é de INTEIRA RESPONSABILIDADE
DO ALUNO a postagem correta de TODOS os documentos que fazem parte do mesmo,
e que já foram mencionados neste manual.
ƒ A quantidade de fichas diárias que faz parte da agenda está diretamente relacionada
ao número de dias de estágio, e somadas as horas cumpridas e referendadas no TCE,
perfazerão a carga horária total da disciplina de estágio curricular de cada semestre -
400 horas. Desta forma, quantidade inferior postada, será requisito para REPROVAÇÃO.
Fique atento!
ƒ O TCE postado no portfólio, no final do período de estágio, OBRIGATORIAMENTE,
deve ser o que foi aprovado pelo setor de estágio, bem como TODOS os outros termos
relativos ao estágio. Fique atento, pois estes documentos sem a assinatura do setor
responsável da IES INVALIDARÁ o portfólio.
ƒ É OBRIGATÓRIO que o local destinado a colocar foto esteja com a mesma, bem
como todos os cabeçalhos estejam preenchidos, para a postagem do portfólio.

7
Os Termos de Compromisso de Estágio submetidos ao Setor de Estágio – Central de Análises: Estágio Obrigatório são
aprovados após verificação da carga horária diária e semanal. Não há a possibilidade de aceitar Termos de Compromisso com
carga horária maior do que 6h diárias e 30h semanais. Ou seja, a realização de uma carga horária maior do que a que foi
autorizada poderá configurar o descumprimento do Termo de Compromisso e da Lei n. 11.788.

46
Serviço Social

11. MODELOS DE DOCUMENTOS PARA PREENCHIMENTO

11.1 Checklist dos documentos


FICHAS QUE COMPÕEM O PORTFÓLIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO
Coordenadoria de Estágio em Enfermagem – CEB
Nome:___________________________________ RA: ________________
Polo:_____________________________________Turma:______________
Telefones: _____________/_________________ Semestre:_____________
E-mails: _______________________________Data:___________________
Atenção! A documentação descrita a seguir deve ser digitalizada e postada no
sistema semestralmente, para que sua carga horária de estágio seja computada até
a finalização das 400 horas de estágio.
Seu portfólio deve conter, em ORDEM, TODOS os documentos listados a seguir:
Marque com um X para confirmar e depois poste o portfólio no sistema:
Nome da ficha Confirme
Ficha de Avaliação do Estagiário
Conjunto de documentos:
Termo de Compromisso – TCE com o Plano de Estágio
Relatório de Supevisão – Empresa
Relatório de Supervisão – Aluno
Termo de Realização
(constando a assinatura de todos envolvidos, bem como assinatura
certificada da profa. Lucy Almeida representando a IES )
Ficha de Avaliação do Estagiário
Agenda

Estágios Supervisionado Horas exigidas Horas consideradas


Estágio Curricular Obrigatório 7º Semestre 400h
Estágio Curricular Obrigatório 8º Semestre 400h

______________________ _______________________
Carimbo e assinatura
Aluno(a) estagiário Docente Enfermeiro de Estágio

47
Manual de Estágio

11.2 Ficha de avaliação do estagiário


UNIVERSIDADE PAULISTA
CURSO DE ENFERMAGEM – ICS
FICHA DE AVALIAÇÃO DO ESTAGIÁRIO

Ano: _________ Semestre: _______ Polo: ________________________

ALUNO(A): RA:
COLE SUA
ENDEREÇO:
FOTO 3X4
BAIRRO: CIDADE: CEP:
AQUI
E-MAIL: CEL: RES:
ÁREA: SAÚDE PÚBLICA
CRITÉRIOS DA AVALIAÇÂO DAS ÁREA: SAÚDE
UBS, Clínica Integrada de
HOSPITALAR
HABILIDADES E COMPETÊNCIAS Saúde, Ambulatórios,
Hospital, SAMU, PA
Escolas, Creches

ASSISTENCIAL (3,0)
Aquisição de raciocínio clínico (0,5)

Desenvolvimento de habilidades para analisar,


planejar e implementar intervenções (0,5)
Prioriza diferentes necessidades assistenciais de um
grupo de pacientes (0,5)
Realização de cuidados diretos devidamente
contextualizados no cenário da clínica apresentada
pelo doente (1,5)
GERENCIAMENTO DE UNIDADE E DE
PESSOAS (2,0)
Desenvolve a capacidade de análise crítica,
reflexiva e propositiva, desenvolvendo
responsabilidade e compromisso. (0,5)
Dimensiona o número de trabalhadores,
considerando as necessidades clínicas dos
pacientes.(0,5)
Avalia a adequação e qualidade da
assistência prestada na unidade. (0,5)
Instrumentaliza-se para o gerenciamento de
conflitos, possui habilidades de
comunicação. (0,5)

48
Serviço Social

EDUCATIVA (0,5)
Cria dispositivos para perceber e diagnosticar
necessidades de complementação/atualização
técnica-científica dos diferentes membros da
equipe de Enfermagem. (0,25)
Desenvolve projetos educativos contendo:
Introdução, objetivo, metodologia,
desenvolvimento e conclusão buscando sanar
as necessidades diagnosticadas nos membros de
uma equipe de Enfermagem ou num paciente
e/ou comunidade
Implementa um Projeto Educativo e avalia sua
efetividade e eficiência. (0,25)
INVESTIGATIVA (4,5)
Desenvolve habilidades para buscar, analisar,
selecionar e aplicar dados de literatura
cientifica. (0,25)

Prepara e apresenta os trabalhos e seminários


adequadamente (0,25)

Discussão de casos clínicos e cirúrgicos e /outras


atividades (4,0)
Assiduidade: redução de 0,1 ponto da média
semestral para cada 01 hora de
ausência/dia de falta não justificada.

obs:

MÉDIA FINAL DO SEMESTRE


Assinatura aluno

Assinatura e Carimbo do Docente


Enfermeiro

49
Manual de Estágio

11.3 AGENDA

INSTITUTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE


CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM – NOME DO POLO

AGENDA DE ESTÁGIO

FOTO DO
ALUNO

NOME:
RA:

CIDADE
ANO

50
Serviço Social

Inserir o xerox da Carteira de vacinação atualizada para atuação em


Instituições de Saúde

51
Manual de Estágio

CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM


II - INSTRUMENTO DE AVALIAÇÃO PARCIAL DE ESTÁGIO

Data:___/__/___ Local estágio:_______________Professor:____________________


Nome do aluno:_____________________________RA:______________________

Conteúdo Observações do docente


Conceitos
avaliado e do supervisor
Parcialmente
Satisfatório Insatisfatório
satisfatório

Assistencial

Gerencial

Educativa/
Investigativa

Deverá ser reavaliado em: _____________________________________________


Assinatura do aluno: _________________________________________________
Assinatura e CARIMBO do docente e do supervisor: __________________________

52
CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
INSTRUMENTO DE REGISTRO DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO ESTÁGIO - AGENDA DO ESTÁGIO

Local do estágio: Professor e Supervisor:


Nome do aluno: RA Data de início: Data de término:

Ass. Docente e
Data Atividades Unidade Hospitalar Observações do Docente e Supervisor Ass. aluno
Supervisor
1- Elaboração da SAE
( ) Acolhimento
( ) Realização de Anamnese e Exame Físico
( ) Elaboração de Diagnósticos e Intervenções de Enfermagem
( ) Registros de enfermagem: admissão, evolução de enfermagem e monitorização dos sinais vitais
( ) Implementação da SAEP
( ) Educação do cliente e família para a alta hospitalar

2- Gerenciamento da Assistência
( ) Cálculos de dimensionamento de colaboradores
( ) Elaboração das escalas de serviços da equipe
( ) Organização do carrinho de emergência
( ) Auxílio na elaboração do agendamento cirúrgico
( ) Consulta de Enfermagem
( ) Passagem de plantão

3- Educativa/Investigativa em Saúde
( ) Análise situacional da unidade hospitalar
( ) Elaboração e revisão dos Procedimentos Operacionais Padrão (POP) e de protocolos
( ) Colaboração nas ações educativas e implementação das normatizações pertinentes ao
Serviço de Enfermagem
( ) Busca ativa de casos de notificação
( ) Apresentação e discussão de casos clínicos

4- Técnicas de Enfermagem
( ) Acolhimento com classificação de risco
( ) Utilização de precações
( ) Monitorização do cliente
( ) Passagem de cateter venoso periférico
( ) Coletar amostras de materiais para exames laboratoriais
( ) Punção arterial
( ) Passagem de SNG/SNE
( ) Instalação de dieta enteral
( ) Realização de curativos
( ) Passagem de SVD/SVA
( ) Preparo e Administração de medicação
( ) Preparo e Administração de soroterapia
( ) Administração de hemoderivados/hemocomponentes
( ) Suporte em Oxigenoterapia
( ) Cuidados com clientes institucionalizados: clínico, cirúrgico, oncológicos
( ) Cuidados com parturiente no trabalho de parto
( ) Cuidados no binômio mãe-RN
( ) Cuidados com RN, criança e adolescente
( ) Cuidados com a higiene, transporte e alimentação
( ) Reprocessamento de artigos odontomedicohospitalares
CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
INSTRUMENTO DE REGISTRO DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO ESTÁGIO- AGENDA DO ESTÁGIO

Local do estágio: Professor e Supervisor:


Nome do aluno: RA Data de início: Data de término:

Ass. Docente e
Data Atividades Unidade Básica de Saúde/Clínicas de Saúde Observações do Docente e Supervisor Supervisor Ass. aluno

1- Elaboração da SAE / Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde


Coletiva (CIPESC)
( ) Acolhimento
( ) Realização de Exame Físico
( ) Realização de Consulta de Enfermagem
( ) Elaboração de Diagnósticos e Intervenções de Enfermagem
( ) Realização de registro de enfermagem: admissão, evolução de enfermagem e monitorização dos
sinais vitais

2- Gerenciamento da Assistência
( ) Conhecimento do número de famílias cadastradas, mapa da área e microáreas, número de equipes da UBS,
profissionais e grupos de atendimentos da unidade de Saúde da Família
( ) Organização dos ambientes de trabalho: sala de vacinas, CME, coleta de exames, consultórios, entre outros
( ) Realização dos cálculos de dimensionamento de colaboradores
( ) Auxílio na elaboração das escalas de serviços da equipe
( ) Consulta de Enfermagem
( ) Participação junto as equipes na identificação dos indicadores de saúde

1- Educativa/Investigativa em Saúde
( ) Participação nas atividades de educação em saúde
( ) Implementação de ações educativas nos Diversos Programas de Saúde
( ) Realização de reuniões, oficinas e palestras nos grupos de atendimento
( ) Acompanhamento das visitas domiciliares
( ) Detecção de problemas enfrentados para o desenvolvimento na Educação Permanente
( ) Elaboração/revisão dos Procedimentos Operacionais Padrão (POP) e elaboração de protocolos
( ) Colaboração nas ações educativas e implementação das normatizações pertinentes ao Serviço de
Enfermagem
( ) Inserção nas atividades educativas do território previstas nas Estratégias e Programas do Ministério da Saúde
3- Técnicas de Enfermagem
( ) Administração de vacinas em crianças, gestantes, adultos e idosos, conforme o calendário vacinal
( ) Orientação sobre os efeitos adversos das vacinas
( ) Acompanhamento pré-natal de baixo risco
( ) Coleta de exames laboratoriais, realização de eletrocardiograma e curativos
( ) Reprocessamento de artigos odontomedicohospitalares
( ) Realização de coleta de citologia oncótica no rastreamento de câancer de útero
( ) Consulta de Enfermagem à mulher nas diversas fases do ciclo vital
( ) Consulta de enfermagem de puericultura/caderneta de saúde/risco nutricional
( ) Consulta de Enfermagem: Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus, Hanseníase, Tuberculose, IST/Aids
( ) Cuidados a nível domiciliar
( ) Realização de ações de vigilância em saúde
Serviço Social

INSTITUTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE - ICS

CURSO DE ENFERMAGEM

MANUAL DE ORIENTAÇÃO DO ESTAGIÁRIO

55
Manual de Estágio

NORMAS DE ESTÁGIO CURRICULAR OBRIGATÓRIO

I. LOCAIS DE ESTÁGIO
Em cumprimento à Resolução CNE/CES nº 5/2001, do Conselho Nacional de Educação e
Câmara de Educação Superior, que institui as Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de
Graduação em Enfermagem, os alunos do 4º ano do Curso de Enfermagem da Universidade
Paulista desenvolverão estágios curriculares nas seguintes áreas:
- Área de Saúde Pública: Unidades Básicas de Saúde, Escolas, ILPI e ambulatórios de
empresas.
- Área Hospitalar: Unidades de internação, Pronto Atendimento, Apoio diagnóstico
terapêutico.

II. DETERMINAÇÕES GERAIS SOBRE ESTÁGIOS


- Os alunos desenvolverão os estágios de acordo com o planejamento do docente e a
pactuação estabelecida com a Instituição de Saúde.
- A distribuição dos alunos por locais de estágio ficará a critério da Supervisão de
Estágio e de acordo com a disponibilidade das Unidades Concedentes.
- O período dos estágios corresponde ao ano letivo, de acordo com a LDB/98.

III. DIREITOS E RESPONSABILIDADES DO ESTAGIÁRIO


III. 1. DIREITOS
- Ter seguro contra acidentes pessoais;
- Solicitar auxílio para esclarecimento de qualquer dúvida relacionada ao estágio;

56
Serviço Social

- Desenvolver atividades de acordo com as condições estabelecidas


no Termo de Compromisso;
- Receber orientação, acompanhamento e avaliação do estágio.

III.2. RESPONSABILIDADES
- Frequentar regularmente os componentes curriculares do projeto pedagógico
teórico-prático;
- Registrar diariamente a frequência no estágio;
- Elaborar e entregar Planos, Estudos de caso, Relatórios e outros documentos nas
datas estabelecidas;
- Utilizar, guardar e conservar, com todo o cuidado, impressos e outros materiais de
utilização;
- Manter sigilo sobre conteúdo de documentos e de informações confidenciais
referentes ao local do Estágio;
- Comunicar à Instituição/Local de estágio qualquer alteração da situação escolar,
mudança de endereço, telefone e desistência do estágio por força maior;
- Acatar orientação e sugestão do Docente Enfermeiro e Supervisor Enfermeiro
de Estágio;
- Apresentar relatório/projeto final solicitado;
- Assumir o estágio com responsabilidade, zelando pelo bom nome da Instituição que
proporciona o Estágio, da IES e do Curso de Enfermagem;
- Acatar orientação e decisões do supervisor interno da Instituição, quanto às normas
internas da mesma;

57
Manual de Estágio

- Cumprir integralmente o horário estabelecido pela Instituição, observando


assiduidade e pontualidade;
- Comunicar com antecedência de 24 horas, no caso de falta;
- Tratar cordialmente chefes, colegas e pessoal que trabalha na Instituição;
- Ter boa apresentação;
- Comparecer às reuniões programadas com seu Docente Enfermeiro e Supervisor
Enfermeiro de Estágio.
- Entregar o Relatório Final de Estágio, redigido segundo as Normas da ABNT.

IV. ORIENTAÇÕES DO ESTAGIÁRIO


A unidade Concedente/Empresa tem características próprias, e exigem de seus estagiários
comportamentos e modos de agir adequados e condizentes com sua filosofia administrativa.
Ao realizar um estágio, é preciso ficar atento a alguns detalhes importantes. Observar esses
detalhes durante o período de estágio ajudará a construir boas relações na Instituição/
Empresa, abrindo portas para o futuro profissional.

V. ALGUNS ASPECTOS DO SEU COMPORTAMENTO E DESENVOLVIMENTO PESSOAL


QUE TÊM IMPLICAÇÃO DIRETA NA SUA FORMAÇÃO PROFISSIONAL
- Seja cordial;
- Respeite a hierarquia acadêmica;
- Cumprimente diariamente os superiores e demais colegas;
- Seja discreto na forma de vestir;
- Mantenha sempre o espírito de colaboração com as pessoas;
- Chame as pessoas pelo nome;

58
Serviço Social

- Valorize as dimensões éticas e humanísticas, buscando atitudes e valores orientados


para a cidadania e solidariedade;
- Apresente sugestões para a execução das atividades que lhe forem solicitadas;
- Zele pelos materiais/equipamentos dos locais de estágio;
- Procure aperfeiçoar sua comunicação oral e escrita;
- Cumpra suas atividades diárias ou comunique assim que se sentir impossibilitado
de fazê-lo;
- Aceite críticas, reflita a respeito delas e tire proveito dos ensinamentos;
- Pratique terminologia adequada de acordo com o público-alvo;
- Sempre verifique a qualidade de suas atividades nas ações executadas sobre
sua responsabilidade;
- Se errar admita. Corrija seu erro, aprenda com ele e procure não o repetir;
- Tenha visão e conhecimentos globais;
- Mantenha-se atualizado na tecnologia da informação;
- Seja crítico, reflexivo e criativo.

VI. ORIENTAÇÃO DO ESTÁGIO


- O estagiário contará com um Docente Enfermeiro e Supervisor Enfermeiro, ambos
contratados pela Instituição de Ensino.

VI.1. COMPETÊNCIAS DO DOCENTE ENFERMEIRO DO ESTÁGIO


- Prestar assistência técnico-pedagógica ao estagiário;
- Encaminhar e emitir parecer no Relatório Final, bem como realizar avaliação
do aluno.

59
Manual de Estágio

VI. 2. COMPETÊNCIAS DO ENFERMEIRO SUPERVISOR DO ESTÁGIO


- Acompanhar e organizar as atividades práticas do estagiário na Unidade Concedente;
- Oferecer os meios necessários à realização das atividades.

VII. DA FREQUÊNCIA AO LOCAL DE ESTÁGIO


- A frequência exigida para o estágio será de 100% dos dias letivos estabelecidos
para cada ciclo, correspondente ao cumprimento do conteúdo programático de cada
componente curricular.
- Em casos de licença médica de notificação compulsória e/ou licenças-maternidade
seguirão as normas do regimento interno da IES.
- A carga horária diária de estágio obedecerá à dinâmica da Unidade Concedente,
devendo ser cumprida rigorosamente pelo estagiário. Os horários de entrada e saída
seguirão as determinações da Unidade Concedente.
- Para cada falta não justificada, será descontado 0,1/hora/aluno, na média.

VIII. DA LIBERAÇÃO DE ALUNOS


- O aluno será liberado para um evento científico por semestre, mediante autorização
prévia do Docente Enfermeiro e do Supervisor Enfermeiro desde que não prejudique o
desenvolvimento das atividades de estágio na Unidade Concedente.
- Não será permitida a liberação de todos os estagiários de um mesmo local. Nesse
caso, será feito um sorteio para a escolha.
- A Unidade Concedente deverá ser comunicada com antecedência de pelo menos
quinze (15) dias.

60
Serviço Social

IX. DO UNIFORME
- O estagiário deverá se apresentar ao estágio vestindo jaleco de mangas compridas
e roupas brancas, sapatos que cubram todo o pé e sem cadarço, crachá de identificação,
material de bolso (óculos de proteção, termômetro, estetoscópio e esfigmomanômetro,
canetas azul e vermelha, bloco de anotação, lanterna para avaliação pupilar).
- O estagiário deverá trajar roupas adequadas ao ambiente profissional, sendo
proibido o uso de: sandálias, salto alto, adornos, barba, esmalte, unhas compridas etc. de
acordo com a legislação vigente.
- O uso de acessórios obedece à legislação (NR32) sendo proibidos anéis, pulseiras,
colares e gargantilhas e brincos que ultrapassem o lobo da orelha. Os piercings visíveis
devem ser removidos durante o estágio. As unhas devem estar curtas, não ultrapassando o
cumprimento dos dedos e esmaltadas apenas com cores claras e transparentes;
- O material individual deve ser levado todos os dias no campo e são: caneta preta ou
azul, tesoura sem ponta, garrote, lanterna para foto reação pupilar, estetoscópio, caderneta
para anotações e óculos de proteção;
- A agenda é de sua responsabilidade, deverá estar completa com xerox da carteira de
vacinação atualizada e uma foto 3x4 na capa. Mantenha-a limpa e preenchida.

61
Manual de Estágio

UNIVERSIDADE PAULISTA INSTITUTO


DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
Normas de Estágio do Curso de
Enfermagem

1) É obrigatório, nas dependências das unidades de estágio, o uso de avental branco,


com manga longa e com o logo da IES. Fique atento: evite circular de avental fora do seu
local de trabalho;

2) O uso de sapato apropriado é obrigatório. O sapato deve proteger a região do


calcâneo (calcanhar), do dorso (peito) e laterais do pé;

3) Prender “totalmente” os cabelos; fazer a barba, retirar piercing; manter as unhas


aparadas e limpas;

4) Portar materiais de uso próprio: caneta azul, lápis, borracha, régua, estetoscópio,
esfigmomanômetro e termômetro;

5) Não fumar e ou comer dentro dos locais de Estágio;

6) O Discente, Docente e Enfermeiro Supervisor devem se identificar com crachá


(carteirinha ou crachá da universidade); a carteirinha/crachá é documento acadêmico e
intransferível;

62
Serviço Social

7) O discente não poderá realizar qualquer atividade sem a supervisão do docente e/ou
Enfermeiro Supervisor;

8) Não fotografar, divulgar imagens em redes sociais e/ou utilizar o celular durante o
período de estágio, este deverá ficar desligado;

9) Não colocar os pés, deitar/sentar nas macas ou se trocar dentro dos consultórios,
quartos dos pacientes, sala de treinamento, sala de reunião, almoxarifado e na sala de
estudo, manter sempre uma postura profissional;

10) A partir da data de início das aulas até o último dia do calendário escolar, serão
contabilizadas as horas da disciplina de estágio;

11) Ausências não poderão ser repostas, apenas serão consideradaspara eposição
afastamentos com comprovação de atestado médico igual ou superior a 15 dias
protocolados na secretaria da IES. Nenhum Docente ou Enfermeiro poderá abonar faltas
e/ou aceitar atestados. As reposições nestas circunstâncias serão aprovadas mediante
autorização da Coordenação local, Coordenação-Geral do Curso e serão realizados
em período estabelecido pelos responsáveis;

12) Atrasos superiores a 20 minutos na entrada não serão permitidos. Casos pontuais
deverão ser previamente acordados entre alunos, supervisores e docentes;

13) A agenda de estágio é documento do aluno, portanto o aluno deverá ter cuidado
quanto a sua “aparência”, não serão aceitas agendas “amassadas, rasuradas etc.”. A agenda
deverá ser portada e entregue ao Enfermeiro/Docente diariamente no período de Estágio;

63
Manual de Estágio

14) O aluno deverá respeitar as orientações, solicitações de estudos, realizações de


trabalhos, seminários, eventos etc., designados pelos docentes de Estágio;

15) As ausências poderão implicar na reprovação, uma vez que não foi cumprida a
carga horária total da disciplina de estágio, conforme preconizado nas DCNs do Curso
de Enfermagem;

16) Nos locais de estágio:

a) O consultório é restrito ao atendimento clínico ou simulações de consultas na


orientação do Supervisor ou do Docente, realizar desinfecção de todos os materiais
utilizados após o uso, repondo os recursos descartáveis após o uso, se necessário;

b) Não deixar material pessoal, como bolsas, mochilas, malas sobre as bancadas,
almoxarifado ou armários das unidades, devem ser acomodadas em locais destinados
para tal;

c) Ficar sob responsabilidade do aluno todos os materiais utilizados na consulta e nos


atendimentos bem como a organização dos consultórios e das unidades;

d) Descartar os materiais utilizados em lixos específicos (saco branco, descarpack);

e) Manter o ambiente em silêncio, respeitando a privacidade e a ética profissional;

f) Cada um deverá ser responsável por seus objetos pessoais esquecidos nas
dependências das Unidades.

64
Serviço Social

Comunicado de não Conformidade em Campo de Estágio a ser anexada na


Agenda de Estágio no documento de Avaliação
Nome: Data:
RA: Campo:

( ) Sapato Aberto ( ) Falta de Material de Bolso


( ) Jaleco de outra Instituição ou com
( ) Falta de cumprimento de Horário
esparadrapo
( ) Sem Identificação (crachá) ( ) Uso de Celular no Estágio
( ) Cabelo Solto ( ) Atraso superior a 20 minutos
( ) unhas não adequadas ( ) 1º e 2º orientação verbal sem notificação
( ) Postura inadequada na instituição ( ) 3º orientação com notificação
( ) Dispensa do Aluno no Campo de Estágio no
( ) outros..
dia _____/______/_______

Descrição do item(ns) assinalado(s): _____________________________________


___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
____________________________________________________

Supervisora: ______________________________________func: __________

Assinatura do aluno:________________________________________________

Coordenação do Curso de Enfermagem

65
Manual de Estágio

UNIVERSIDADE PAULISTA – UNIP


Instituto de Ciências da Saúde
Curso de Enfermagem

DECLARAÇÃO

Declaramos que recebemos as orientações sobre o uso obrigatório dos Equipamentos


de Proteção Individual (EPIs) por parte da Coordenação do Curso de Enfermagem da UNIP,
assim como, declaro que recebi os EPIs (luvas de procedimento, máscaras, máscaras N95 e
aventais descartáveis) a serem utilizados no ano de _____.
At.te,

Nome Legível RA Assinatura

66
Serviço Social

ORIENTAÇÕES PARA PREENCHIMENTO DA AGENDA DE ESTÁGIO

Todos os alunos deverão receber três impressos diferentes (I, II e III):

I-AGENDA DE ESTÁGIO
O cabeçalho deverá ser preenchido pelo aluno, com data de _____início e data de
_______término.
Cada folha contém espaço para o preenchimento das atividades de dias de estágio.
Cada aluno deverá ter as atividades de dias de estágio registradas. Assim, cada aluno
deverá receber____folhas impressas.
Em caso de rodízio de campo de estágio, deverá ser iniciada nova folha no início das
atividades em outro campo.
As datas deverão ser previamente fornecidas pelo(s) docente(s).
O aluno deverá assinalar a(s) atividade(s) realizada(s) no dia. Caso tenha realizada
alguma atividade não escrita previamente, deverá assinalar o campo “outros” e descrever
a atividade.
O impresso deverá ser assinado e carimbado pelo docente diariamente. As observações
sobre o desenvolvimento do aluno deverão ser registradas no espaço “observações do
docente” sempre que o docente julgar necessário.

67
Manual de Estágio

II-INSTRUMENTO DE AVALIAÇÃO FINAL DO ESTÁGIO


Deverá ser preenchido ao término do semestre pelos professores que
supervisionaram o aluno.
O cabeçalho deverá ser preenchido pelo aluno, com data de início e a data do término.
Deverá ser colocado o peso e, a seguir, a nota atribuída ao aluno nas três dimensões
avaliadas no estágio.
No campo “conceito final” deverá ser inserido a nota final atribuída ao aluno, a mesma
que constará no sistema de notas.
No campo carga horária total deverão ser preenchidas: 400 horas (para o 7º semestre)
e 400 horas (para o 8º semestre).
O aluno, o Docente Enfermeiro e o Supervisor Enfermeiro deverão colocar suas
observações em campos específicos.
O impresso deverá ser datado e assinado pelo aluno, Docente Enfermeiro e Supervisor
Enfermeiro.

III-INSTRUMENTO DE AVALIAÇÃO PARCIAL DO ESTÁGIO


Deverá ser preenchido ao término das atividades do aluno em um campo de estágio
(quando houver rodízio) e todas as vezes que o professor julgar necessário.
O cabeçalho deverá ser preenchido pelo aluno, com data de início e data do término.
O docente deverá assinalar com um X o conceito atribuído ao aluno em cada uma das
dimensões avaliadas.
O docente deverá indicar o período que o aluno será avaliado novamente, se isso for
necessário antes da avaliação final de estágio.

68
Serviço Social

CURSO DE ENFERMAGEM
ROTEIRO DE ESTUDO DE CASO NA SAÚDE DO ADULTO

Histórico e Exame Físico DATA____/____/____


1. Identificação

Sigla do Nome ______________________________________________________


Nº do Prontuário: _______________
Idade___________ Data de Nascimento____/____/____ Gênero: ( )M ( )F ( )Outro
Endereço________________________________nº___________________________
Complemento______________Bairro______________________________________
Telefone celular ( )________________ Fixo ( )__________e-mail________________
Escolaridade (Ensino Fundamental, Médio, Superior): _________________ ( )
Completo ( ) Incompleto ( ) Cursando
Profissão: ____________________________________________________________
Religião/Crença_______________Estado Civil______________ Nº de moradores na
residência_______________
Filhos? ( ) Sim, quantos? _____ ( ) Não Contato (grau de parentesco):
______________
Condições de moradia ( ) Casa ( ) Apartamento ( ) Ocupação ( ) Outro:
_____________
Recursos de Saúde
( ) Sistema Único de Saúde ( ) Convênio – particular ou empresa
( ) Outros_____________________________
Unidade de Saúde de referência: __________________________________________

69
Manual de Estágio

2. Motivo da Consulta
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3. História de Saúde

Internações anteriores ( ) Sim ( ) Não Motivo: ____________________

Cirurgias anteriores ( ) Sim ( ) Não Motivo: ____________________

Faz algum tratamento? ( ) Sim ( ) Não Qual: _____________________

Vacinação ( ) Hep B ( ) dT ( ) SCR ( ) FA ( ) Influenza ( ) Desconhece

Alergias ( ) Sim ( ) Não Tipo de alergia: _____________________

Hipertensão arterial ( ) Sim ( ) Não Há quanto tempo?____ Faz tratamento? ( ) Sim ( ) Não

Diabetes Mellitus ( ) Sim ( ) Não Há quanto tempo?____ Faz tratamento? ( ) Sim ( ) Não

Dislipidemia ( ) Sim ( ) Não Há quanto tempo?____ Faz tratamento? ( ) Sim ( ) Não

Cardiopatias _____________ ( ) Sim ( ) Não Há quanto tempo?____ Faz tratamento? ( ) Sim ( ) Não

Asma ( ) Sim ( ) Não Há quanto tempo?____ Faz tratamento? ( ) Sim ( ) Não

Outra___________________ ( ) Sim ( ) Não Há quanto tempo?____ Faz tratamento? ( ) Sim ( ) Não

Consulta Médica Periódica ( ) Sim ( ) Não Especialidade: _______________________________

Consulta Odontológica Periódica ( ) Sim ( ) Não Faz tratamento? ( ) Sim ( ) Não

Consulta Oftalmológica Periódica ( ) Sim ( ) Não

Antecedentes Familiares: ______________________________________________________

70
Serviço Social

4. Terapia Medicamentosa - Usa medicação de rotina: ( ) Sim ( ) Não

Quantidade Refere ter Ação do


Horários
Medicamento Dose (vezes) ao Prescrição fármaco/
(M/T/N)
dia Médica? indicação
1. ( ) Sim ( ) Não
2. ( ) Sim ( ) Não
3. ( ) Sim ( ) Não
4. ( ) Sim ( ) Não
5. ( ) Sim ( ) Não

OBSERVAÇÕES:_____________________________________________________
_________________________________________________________________

5. Hábitos de Vida

Tabagismo ( ) Sim ( ) Não ( ) Esporádico - Quantos maços por dia_____________ Desde________

Etilismo ( ) Sim ( ) Não ( ) Esporádico - Quantos copos/latinha por dia______Desde_________

______________ ( ) Sim ( ) Não ( ) Esporádico - Quantos por dia________ Desde__________

Sono e Repouso

Período de sono à noite _______horas Dorme de dia ( ) Sim,________horas ( ) Não

Insônia ( ) Sim ( ) Não Dificuldade para iniciar o sono ( ) Sim ( ) Não

Acorda várias vezes à noite ( ) Sim ( ) Não Sonolência durante o dia ( ) Sim ( ) Não

O que atrapalha seu sono?_________________________________________________________________

71
Manual de Estágio

Eliminação Urinária

( ) Normal (>5x/dia; 1 a 2L/24h) ( ) Oligúria (<5x/dia; 400mL/24h) ( ) Poliúria (>10x/dia; + de 3L/24h)

Disúria ( ) Sim ( ) Não Hematúria ( ) Sim ( ) Não Polaciúria ( ) Sim ( ) Não Nictúria ( ) Sim ( ) Não

Eliminação Intestinal
( ) Normal (2x/dia) ( ) Constipação (<3x/semana) ( ) Diarreia Aspecto: ________________

Atividade Sexual/Reprodutiva
Tem vida sexual ativa? ( ) Sim ( ) Não Possui parceiro fixo? ( ) Sim ( ) Não Dispareunia? ( ) Sim ( ) Não

Frequência de Consumo – Preencher com números.


Grupos alimentares/Alimentos/Hidratação
Diário Semanal A cada 15 dia Mensal Esporádico
Grupo 1: Carboidratos (pão, arroz, massas,
batata, mandioca, etc.
Integral ( ) Sim ( ) Não
Grupo 2: Verduras e Legumes (cozidos, crus)
Grupo 3: Frutas
Grupo 4: Leite e derivados (leite, yogurte,
queijo) Tipo de leite___________________
Grupo 5: Carnes e Ovos (carne vermelha,
frango, peixe, ovos)
Grupo 6: Leguminosas e oleaginosas (feijão,
grão-de-bico, etc.
Grupo 7: Óleos e Gorduras (frituras em geral)
Grupo 8: Açúcares e Doces
Embutidos / Enlatados (ricos em sódio)
Produtos Industrializados (ricos em gordura)
Consumo de água por dia Copos/
____x/sem
1 copo = 200 mL dia_______
Copos/
Consumo de suco natural por dia ____x/sem
dia_______
Consumo de suco industrializado/em pó Copos/
____x/sem
( ) Normal ( ) Diet ( ) Zero ( ) Light dia_______
Consumo de refrigerante por dia Copos/
____x/sem
( ) Normal ( ) Diet ( ) Zero ( ) Light dia_______

72
Serviço Social

Utiliza método contraceptivo? ( ) Sim ( ) Não Qual?___________

Alimentação

Considera sua alimentação saudável ( ) Sim ( ) Não Costuma “beliscar” entre as refeições ( ) Sim ( ) Não

Número de refeições diárias ____ Tem alguma preferência ou dieta específica? ( ) Sim, qual? _________ ( ) Não

Considera que sua alimentação ocorre predominantemente fora de casa? ( ) Sim ( ) Não Especifique:
_______________

( ) Alimentação com produtos/temperos industrializados

Sal: quantidade/dia _____________ quantidade/mês ________________

Óleo: quantidade/dia _____________ quantidade/mês ________________

OBS: ___________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Atividade Física
( ) Exercícios programados* Duração:_______ Qtdade de vezes/semana: _______ Atividade(s):
______________
*Ciclismo e/ou caminhada em passos rápidos em dias programados. Programas de exercício em academias ou
clubes.
( ) Atividade de vida diária** Duração:_______ Qtdade de vezes/semana: _______ Atividade(s):
______________
**Caminhadas regulares para fazer compras, ir ao trabalho, passeio, subir escadas, fazer limpezas pesadas em
residências, trabalhar a maior parte do tempo andando, desde que essas atividades totalizam 30minutos/dia,
podendo ser fracionadas em 2x/15minutos ou 3x/10minutos.

Atividade no Trabalho
Total de horas de trabalho/semanal:__________ ( ) em pé ( ) sentado ( ) outro:
____________________
Recreação e lazer
( ) Tenho recreação e lazer ( ) Não tenho recreação e lazer, porque___________________________
Aspectos Psicossociais
Como você está se sentindo? ( ) calmo e tranquilo ( ) feliz ( ) ansioso ( ) triste ( ) outro
_______________________

73
Manual de Estágio

Idade da menarca: ___________ anos ( ) Climatério ( ) Menopausa,


idade:_______
Nº de gestações: ____ Partos: (__) Normal (__) cesárea Aborto: ( ) Sim,
quantos?_____ ( ) Não
Você amamentou? ( ) Sim ( ) Não OBS: __________________________
____________________
MULHER Já realizou Papanicolau? ( ) Sim ( ) Não Com que frequência?
_____________________________
Tem histórico de Câncer de mama na família? ( ) Sim ( ) Não Quem?
_______________________
Você já realizou algum vez o exame de mamografia? ( ) Sim ( ) Não
Tem alguma queixa com relação as mamas, genitais/ânus ou corrimento?
__________________________________________________________
Já fez exame de PSA? ( ) Sim ( ) Não Quando?______________________
Tem histórico de Câncer de próstata ( ) Sim ( ) Não Quando?____________
HOMEM
Tem alguma queixa com relação as genitais ou ânus?
__________________________________________________________

6. Exame Físico
Dados Antropométricos
Peso____Kg Altura____m IMC_____( ) risco para desnutrição ( ) normal ( ) sobrepeso
( ) obesidade, grau ______
Circunferência abdominal____cm ( ) risco cardiovascular ( ) alto risco cardiovascular
( ) normal
PA FC Pulso FR Temp. Glicemia
Sinais Dor capilar
Vitais (mmHg) (bpm) (bpm) (irpm) (ºC) (mg/dL)

( ) Normotenso ( ) Normocárdico ( ) Normosfigmico ( ) Eupneico ( ) Afebril


Escala ( ) Jejum
Classificação ( ) Hipertenso ( ) Taquicárdico ( ) Taquisfigmico ( ) Taquipneico ( ) Hipotérmico numérica
0-10 ( ) Casual
( ) Hipotenso ( ) Bradicárdico ( ) Bradisfigmico ( ) Bradipneico ( ) Hipertérmico

74
Serviço Social

Domínio Funcional
( ) Deambula ( ) Deambula com muletas/andador/bengala ( ) Não Deambula
Atividade ( ) Deambula com auxílio de terceiros ( ) Postura reta ( ) Postura encurvada
Obs.:____________________________________________________________________
Domínio Fisiológico
( ) Pele sem alterações ( ) Cicatriz ( ) Cianose ( ) Palidez ( ) Petéquias ( ) Hematoma
( ) Ressecada ( ) Escoriações ( ) Icterícia ( ) Ostomia ( ) Descorada ( ) Plegia ( ) Paresia ( )
Rubor ( ) Lesões na pele, especificar: _______________________________
Integridade
Tissular Turgor ( ) normal ( ) diminuído Mucosas ( ) Corada ( ) Hidratada ( ) Sem lesões
( ) Higiene física adequada ( ) Higiene física inadequada
Obs.:____________________________________________________________________
( ) Consciente ( ) Orientado ( ) Confuso ( ) Agitado ( ) Pupilas isocóricas ( ) anisocóricas
( ) Mióticas ( ) Midriáticas ( ) Pupilas fotorreagentes ( ) não fotorreagentes ( )Calmo
Função ( ) Equilíbrio ( ) Coordenação
neurológica
Obs.:____________________________________________________________________
________________________________________________________________________
( ) Crânio sem alterações ( ) Crânio com deformidades ósseas ( ) Crânio com lesões em
couro cabeludo ( ) Crânio com cicatriz ( ) Olhos sem alterações ( ) Olhos com presença
de processo inflamatório, especifique: ___________________________ ( ) Uso de óculos
( ) Uso de lentes de contato ( ) Com diminuição da acuidade visual Especifique olho E/D:
_________________________
Cabeça e ( ) Boca sem alterações ( ) Sangramento bucal ( ) Dentes com cáries ( ) Saburra lingual ( )
Pescoço Boca com lesões, especifique: _______________________ ( ) Prótese dentária ( ) Aparelho
ortodôntico
( ) Higiene oral adequada ( ) Higiene oral inadequada
( ) Presença de linfonodos palpáveis em região cervical ( ) Linfonodos móveis e indolores
Obs.:____________________________________________________________________
Inspeção ( ) sem alterações ( ) anormalidades ósseas ( ) abaulamentos no tórax
( ) lesões de pele ( ) dispneico
Palpação ( ) boa expansibilidade pulmonar ( ) FTV presente
Função
Pulmonar Percussão ( ) som claro pulmonar
Ausculta ( ) MV+ Ruídos adventícios: ( ) Sibilos ( ) Roncos ( )Estertores
Obs.:____________________________________________________________________

75
Manual de Estágio

Inspeção ( ) sem alterações ( ) edema ( ) ictus cordis visível ( ) estase jugular


Função Cardíaca Ausculta ( ) BRNF 2T ( ) sem sopro ( ) com sopro, foco___________ ( ) Arrítmico
Obs.:____________________________________________________________________

Inspeção ( ) Plano ( ) Globoso ( ) Escavado ( ) Gravídico ( ) Ascítico ( ) Avental


( ) lesões de pele ( ) estrias ( ) circulação venosa colateral ( ) cicatrizes ( ) abaulamento
Ausculta ( ) sons intestinais presentes ( ) diminuídos ( ) aumentados ( ) ausentes
Trato Local:____________
Gastrointestinal Percussão ( ) timpânico ( ) maciço em_______________________________________

Palpação ( ) Superficial ( ) Profunda ( ) Normal ( ) flácido ( ) distentido/rígido


( ) dolorido ( ) Indolor
Obs.:____________________________________________________________________
Inspeção ( ) sem alterações ( ) cianose ( ) palidez ( ) lesões de pele ( ) edema ( ) varizes
Palpação ( ) Força muscular preservada ( ) Tônus muscular preservado ( ) Pulsos periféricos
MMSS palpável ( ) Boa perfusão periférica
Obs.:____________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Inspeção ( ) sem alterações ( ) cianose ( ) palidez ( ) lesões de pele ( ) edema
( ) varizes
Palpação ( ) Força muscular preservada ( ) Tônus muscular preservado ( ) Pulsos
periféricos palpáveis em MMII ( ) Boa perfusão periférica ( ) Sinal de Godet __
( ) Sinal de Bandeira __ ( ) Sinal de Homans__
Avaliação dos pés
MMII Sensibilidade: ( ) tátil normal ( ) térmica normal ( ) dolorosa normal ( ) alteração na
sensibilidade
Alterações: ( ) micose ( ) ressecamento ( ) unha encravada ( ) calos ( ) hálux valgo
(joanete)
( ) deformidades ( ) higiene adequada ( ) higiene inadequada
Obs.:____________________________________________________________________
________________________________________________________________________

76
Serviço Social

Diagnóstico de Enfermagem

Resultados Esperados

Indicadores 1 2 3 4 5 Meta

Intervenções de Enfermagem

Atividades

77
Manual de Estágio

CURSO DE ENFERMAGEM
ROTEIRO DE ESTUDO DE CASO DA MULHER

Histórico e Exame Físico Data:___/___/___

1. Identificação

Siglas do Nome___________________________________
Nº do Prontuário:_______________
Idade________ Data de Nascimento:____/____/____
Endereço_______________________________________________nº______
Complemento____________ Bairro_________________
Telefone celular ( )_________________ Fixo ( )_______________
E-mail___________________________________________________
Escolaridade (Ensino Fundamental, Médio, Superior): ( ) Completo ( ) Incompleto
( ) Cursando
Profissão_______________________________________________________
Religião/Crença______________ Estado Civil____________ Nº de moradores na
residência_______ Filhos? ( ) Não ( ) Sim, quantos?___________
Condições de moradia ( ) Casa ( ) Apartamento ( ) Ocupação ( ) Outro:__________
Recursos de Saúde
( ) Sistema Único de Saúde ( ) Convênio – particular ou empresa ( ) Outros_________
Unidade de Saúde de referência:___________________________

78
Serviço Social

2. Motivo da Consulta
________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

3. História de Saúde

Internações anteriores ( ) Sim ( ) Não Motivo:_________________________________________


Cirurgias anteriores ( ) Sim ( ) Não Motivo:___________________________________________
Faz algum tratamento? ( ) Sim ( ) Não Qual:_________________________________________

Vacinação ( ) Hep B ( ) dT ( ) SCR ( ) FA ( ) Influenza ( ) Desconhece

Alergias ( ) Sim ( ) Não Tipo de alergia:

Hipertensão arterial ( ) Sim ( ) Não Há quanto tempo?________Faz tratamento? ( ) Sim ( ) Não


Diabetes Mellitus ( ) Sim ( ) Não Há quanto tempo?________Faz tratamento? ( ) Sim ( ) Não
Dislipidemia ( ) Sim ( ) Não Há quanto tempo?________Faz tratamento? ( ) Sim ( ) Não
Cardiopatias_______( ) Sim ( ) Não Há quanto tempo?_______Faz tratamento? ( ) Sim ( ) Não
Asma ( )Sim ( ) Não Há quanto tempo?_______Faz tratamento? ( ) Sim ( ) Não
Outra__________ ( ) Sim ( ) Não Há quanto tempo?_______Faz tratamento? ( ) Sim ( )Não
Consulta Médica Periódica ( ) Sim ( ) Não Especialidade:_______________________________
Consulta Odontológica Periódica ( ) Sim ( ) Não Faz tratamento? ( ) Sim ( ) Não

Consulta Oftalmológica Periódica ( ) Sim ( ) Não

Antecedentes Familiares:___________________________________________________________

79
Manual de Estágio

4. Terapia Medicamentosa – Usa medicação de rotina: ( ) Sim ( ) Não

Refere ter Ação do


Quantidade Horários
Medicamento Dose Prescrição fármaco/
(vezes) ao dia (M/T/N)
Médica? indicação
1. ( ) Sim ( ) Não
2. ( ) Sim ( ) Não
3. ( ) Sim ( ) Não
4. ( ) Sim ( ) Não
5. ( ) Sim ( ) Não

Obs.:__________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

80
Serviço Social

5. Hábitos de Vida

Tabagismo ( ) Sim ( ) Não ( ) Esporádico – Quantos maços por dia______Desde______


Etilismo ( ) Sim ( ) Não ( ) Esporádico – Quantos copos/latinhas por dia______Desde_____
( ) Sim ( ) Não ( ) Esporádico – Quantos por dia________Desde_______
Sono e Repouso
Período de sono à noite_______horas Dorme de dia ( ) Sim,_____horas ( ) Não
Insônia ( ) Sim ( ) Não Dificuldade para iniciar o sono ( ) Sim ( ) Não Acorda várias
vezes à noite ( ) Sim ( ) Não Sonolência durante o dia ( ) Sim ( ) Não
O que atrapalha seu sono?___________________________________________________
Eliminação Urinária
( ) Normal (>5x/dia; 1 a 2L/24h) ( ) Oligúria (<5x/dia; 400mL/24h) ( ) Poliúria (>10x/dia; + de 3L/24h)
Disúria ( ) Sim ( ) Não Hematúria ( ) Sim ( ) Não
Polaciúria ( ) Sim ( ) Não
Nictúria ( ) Sim ( ) Não
Eliminação Intestinal
( ) Normal (2x/dia) ( ) Constipação (<3x/semana) ( ) Diarreia aspecto:____________________
Atividade Sexual/Reprodutiva
Tem vida sexual ativa? ( ) Sim ( ) Não Possui parceiro fixo? ( ) Sim ( ) Não
Dispareunia? ( ) Sim ( ) Não
Utiliza método contraceptivo? ( ) Sim ( ) Não Qual?_______________
Alimentação
Considera sua alimentação saudável ( ) Sim ( ) Não
Costuma “beliscar” entre as refeições ( ) Sim ( ) Não
Número de refeições diárias_____Tem alguma preferência ou dieta específica?( ) Sim, qual? ( ) Não
Considera que sua alimentação ocorre predominantemente fora de casa?
( ) Sim ( ) Não Especifique:_________________________________________
( ) Alimentação com produtos/temperos industrializados
Sal: quantidade/dia_____________________quantidade/mês_________________

81
Manual de Estágio

Obs.:__________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

Menstruação:
- Menarca: Ano________, Idade______
- Menopausa: Ano_________Idade______
- DUM:____/_____/____
- Fluxo menstrual: intensidade__________________,duração_________,intervalo___________
- Dismenorreia: ( )
- Paridade (______G______P______A),
Data do último parto (DUP)__________________________

Tipo de parto_____________________________________
Você amamentou? ( ) Sim, duração:_____________( ) Não Exclusivamente ( )
Obs.:________________________________________________________
ANTECEDENTES SEXUAIS:
- Sexarca: 1ª relação sexual Idade__________
- Nº de parceiros sexuais____________
- Método contraceptivo____________
Métodos de Barreira ( ) Qual?___________

82
Serviço Social

Método Hormonal ( ) Qual?________________


Método Comportamental ( ) Qual?______________
Tempo de uso___________________,
- Dispareunia: ( ) Sim ( ) Não (profundidade / penetração)
- ISTs: herpes ( ), HPV ( ), HIV ( ), Hepatites ( ), Sífilis ( ), Gonorreia ( ), Clamídia ( )
Sexualidade: libido ( )Sim ( )Não Orgasmo ( ) Sim ( )Não
SINTOMAS MAMÁRIOS:
- Nodulações ( ) Não ( ) Sim Local_______________
- Mastalgia: ( ) Não ( ) Sim Local________________
- Descarga papilar: ( ) Não ( ) Sim Local_____________
CORRIMENTO:
- Quantidade: ( )aumento discreto/( )moderado/ ( )intenso
- Cor: ( ) branca, ( ) amarelada, ( ) acinzentada, ( ) branco-amarelado, ( ) sanguinolento, ( ) amarronzado,
( ) esverdeado
- Odor : ( ) presente ( ) ausente
- Aspecto: ( ) fluido, ( ) mucoide, ( ) grumoso, ( ) em placas, ( ) bolhoso
- Sintomas associados: ( ) dor pélvica, ( ) prurido, ( ) ardência
- Data da última coleta de CO:____________________
- Resultado:________________________________________________
SINTOMAS URINÁRIOS:
- Infecção urinária ( ) não ( ) sim Quantas vezes?______________
- Sintomas infecciosos/inflamatórios: ( ) cistite, ( ) disúria, ( ) polaciúria, ( ) dor em baixo ventre (pélvica)
- Incontinência urinária ( ) não ( )sim
SINTOMAS INTESTINAIS:
- Dor: para evacuar/ dor em hipogástrio ( ) não ( )sim
- Ritmo de evacuação: dia__________, semana__________
-Aspecto das fezes: coloração__________________, textura_____________
- Uso de medicação_________________________

83
Manual de Estágio

6. Exame Físico
Dados Antropométricos
Peso____Kg Altura____m IMC_____( ) risco para desnutrição ( ) normal ( ) sobrepeso
( ) obesidade grau______________
Circunferência abdominal cm ( ) risco cardiovascular ( ) alto risco cardiovascular
( ) normal

Glicemia
PA______ FC_____ FR_____ Temp.
Sinais vitais Dor____ capilar____
(mmHg) (bpm) (irpm) _____(ºC)
(mg/dL)

( )Normotenso ( ) Normocárdico ( ) Eupneico ( ) Afebril Escala


( ) Jejum
Classificação ( ) Hipertenso ( ) Taquicárdico ( ) Taquipneico ( ) Hipotérmico numérica
( ) Casual
( ) Hipotenso ( ) Bradicárdico ( ) Bradipneico ( ) Hipertérmico 0-10

Domínio Funcional

( ) Deambula ( ) Deambula com muletas/andador/bengala ( ) Não


Atividade
Deambula Obs.:

Domínio Fisiológico

84
Serviço Social

( ) Pele sem alterações ( ) Cicatriz ( ) Cianose ( ) Palidez ( ) Petéquias


( ) Hematoma
( ) Ressecada ( ) Escoriações ( ) Icterícia ( ) Ostomia ( ) Descorada
Integridade
( ) Plegia ( ) Paresia ( ) Rubor ( ) Lesões na pele, especificar:
Tissular
Turgor ( ) normal ( ) diminuído Mucosas ( ) Corada ( ) Hidratada
( ) Sem lesões ( ) Higiene física adequada ( )Higienefísica inadequada
Obs.:______________________________________________

Inspeção estática_________________________
Inspeção dinâmica
Mamas
Palpação Areola e papila
Axila e fossas

Pilificação
Lábios
Clitóris
Genitália Glandula de Bartholin/Skene
Externa Meato uretral
Estática pélvica
Lesões
Simetria

Vagina
Colo
Genitália interna
localização
Muco cervical

85
Manual de Estágio

( ) Consciente ( ) Orientado ( ) Confuso ( ) Agitado ( ) Pupilas


isocóricas
Função
( ) anisocóricas ( ) Mióticas ( ) Midriáticas ( ) Pupilas fotorreagentes ( )
neurológica
Não fotorreagentes ( ) Calmo ( ) Equilíbrio ( ) Coordenação
Obs.:____________________________________________
( ) Crânio sem alterações ( ) Crânio com deformidades ósseas ( )
Crânio com lesões em couro cabeludo ( ) Crânio com cicatriz ( ) Olhos
sem alterações
( ) Olhos com presença de processo inflamatório, especifique:
( ) Uso de óculos ( ) Uso de lentes de contato ( ) Com diminuição da
acuidade visual Especifique olho E/D:
Cabeça e ( ) Boca sem alterações ( ) Sangramento bucal ( ) Dentes com cáries ( )
pescoço
Saburra lingual ( ) Boca com lesões, especifique: ( ) Prótese
dentária ( ) Aparelho ortodôntico
( ) Higiene oral adequada ( ) Higiene oral inadequada
( ) Presença de linfonodos palpáveis em região cervical
( ) Linfonodos móveis e indolores
Obs.:__________________________________________
Inspeção ( ) sem alterações ( ) anormalidades ósseas ( ) abaulamentos
no tórax ( ) lesões de pele ( ) dispneico
Palpação ( ) boa expansibilidade pulmonar ( ) FTV presente
Função
Percussão ( ) som claro pulmonar
pulmonar
Ausculta ( ) MV+ Ruídos adventícios: ( ) Sibilos ( ) Roncos ( )
Estertores
Obs.:_________________________________________

86
Serviço Social

Inspeção ( ) sem alterações ( ) edema ( ) ictus cordis visível


( ) estase jugular
Função cardíaca Ausculta ( ) BRNF 2T ( ) sem sopro ( ) com sopro, foco
( ) Arrítmico
Obs.:_________________________________________________
Inspeção ( ) Plano ( ) Globoso ( ) Escavado ( ) Gravídico ( ) Ascítico
( ) Avental
( ) lesões de pele ( ) estrias ( ) circulação venosa colateral ( ) cicatrizes
( ) abaulamento
Trato Ausculta ( ) sons intestinais presentes ( ) diminuídos ( ) aumentados
gastrointestinal ( ) ausentes Local:______

Percussão ( ) timpânico ( ) maciço em


Palpação
( ) Superficial ( ) Profunda ( ) Normal ( ) flácido ( ) distentido/rígido
( ) dolorido ( ) Indolor Obs.:
Inspeção ( ) sem alterações ( ) cianose ( ) palidez ( ) lesões de pele
( ) edema ( ) varizes
MMSS Palpação ( ) Força muscular preservada ( ) Tônus muscular preservado
( ) Pulsos periféricos palpável ( ) Boa perfusão periférica
Obs.:________________________________________________

87
Manual de Estágio

Inspeção ( ) sem alterações ( ) cianose ( ) palidez ( ) lesões de pele


( ) edema
( ) varizes
Palpação ( ) Força muscular preservada ( ) Tônus muscular preservado
( ) Pulsos periféricos palpáveis em MMII ( ) Boa perfusão periférica
( ) Sinal de Godet ( ) Sinal de Bandeira ( ) Sinal de Homans
MMII
Avaliação dos pés
Sensibilidade: ( ) tátil normal ( ) térmica normal ( ) dolorosa normal
( ) alteração na sensibilidadeAlterações: ( ) micose ( ) ressecamento
( ) unha encravada ( ) calos ( ) hálux valgo (joanete) ( ) deformidades
( ) higiene adequada ( ) higiene inadequada
Obs.:__________________________________________________

88
Serviço Social

Diagnóstico de Enfermagem

Resultados Esperados

Indicadores 1 2 3 4 5 Meta

Intervenções de Enfermagem

Atividades

89
Manual de Estágio

CURSO DE ENFERMAGEM

ROTEIRO DE CONSULTA PRÉ-NATAL

Data:___/___/___ Nº de consulta_________
ESUS:______________________CNS:____________________

IDENTIFICAÇÃO

Nome_______________________________________Idade_________
Telefone:_________________________

HISTÓRIA GINECOLÓGICA
DUM____________DPP__________IG/DUM _____________semanas.

ULTRASSONOGRAFIA
Data IG DUM IG USG Peso Fetal Placenta Líquido Outros

EXAMES/data: Resultado EXAMES/data: Resultado


Hemograma completo Anti-HIV 1 e 2
ABO RH HBsAg

90
Serviço Social

Hb/Ht Sorologia p/ Toxoplasmose IGG e IGM


Coombs indireto Streptocoocus beta hemolítico (grupo B)
Glicemia em jejum Ultrassom obstétrico
Sorologia de sífilis (VDRL) Outros
Urina rotina/Urocultura

QUEIXAS GESTACIONAIS

Dor abdominal ( ) sim ( ) não Cólicas Intestinais / Gases / Constipação ( ) sim ( ) não
Câimbras ( ) sim ( ) não Náuseas e vômitos ( ) sim ( ) não
Dor lombar ( ) sim ( ) não Sangramento nas gengivas ( ) sim ( ) não
Cefaleia ( ) sim ( ) não Falta de ar / Dificuldade para respirar ( ) sim ( ) não
Cloasma ( ) sim ( ) não Fraqueza / Tontura / Desmaios ( ) sim ( ) não
gravídico
Hemorróidas ( ) sim ( ) não Piroze ( ) sim ( ) não Sialorreia ( ) sim ( ) não

Aceitação da gravidez__________________________________________________
__________________________________________________________________

91
Manual de Estágio

IMUNIZAÇÕES
Imunização de dT: ( ) 1º d ( ) 2º d ( ) 3º d ( ) reforço______________

Hepatite B: ( ) 1º d ( ) 2º d ( ) 3º d____________

Influenza: ( ) sim ( ) não – Quando___/___/___

ELIMINAÇÕES
Urina: normal ( ) ou Fezes: normal ( ) ou

Sangramento: ( ) Perdas Vaginais: ( )

Atividade física ( ) Sim ( ) Não Qual(is)____________________________________

Uso de medicamentos________________________________________________
________________________________________________________________

92
Serviço Social

EXTREMIDADES
Edema ( ) sim ( ) não. Varizes ( ) sim ( ) não. Outros________________________
Perfusão capilar menor que 2s ( ) sim ( ) não. Outros_______________________
Sinais Vitais: PA:____________mmHg. GC__________mg/dl. Peso_____kg.
Altura_____cm.
IMC________AU:________BCF:_______MF:________

VERIFICAR
Imunização; Uso de ácido fólico e sulfato ferroso; Exame citológico; Acompanhamento
pela Odontologia; Curvas de acompanhamento da gestação. Alimentação; Hidratação
oral; Queixas gestacionais; Atividade física orientada; entre outros.

CONCLUSÃO
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

93
Manual de Estágio

94
Serviço Social

Diagnóstico de Enfermagem

Resultados Esperados

Indicadores 1 2 3 4 5 Meta

Intervenções de Enfermagem

Atividades

DATA:__________________
ASSINATURA DO AVALIADOR:_________________________________________

95
Manual de Estágio

PARTE 1
INSTITUTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE CURSO DE ENFERMAGEM

Roteiro para Consulta do Lactente e da Criança

1. ANAMNESE
Dados de identificação

Nome:

Apelido ou nome que a criança reconhece:

Data de Nascimento:___/__/___ Sexo: (__) Feminino (__) Masculino

Nome da mãe:

Nome do pai:

Cuidador principal:

Endereço:

Telefone:

Em caso de acidentes, avisar:

96
Serviço Social

Genograma e ecomapa

Condições de moradia

Tipo: (__) Casa (__) Apartamento Nº de cômodos:


Casa: (__) Própria (__) Alugada (__) Temporário (__) Outros:
Tipo de construção: (__) Alvenaria (__) Madeira (__) Outros:
Tipo de abastecimento de água:
Tratamento da água para beber:
Escoamento sanitário:
Destino do lixo no domicílio:
(__) Animais domésticos (__) Insolação (__) Umidade (__) Fumantes no domicílio
Número de moradores e idades:

97
Manual de Estágio

1.1 História pregressa de saúde

1) História do nascimento

Peso:_________ Estatura:________ PC:_______ PT:_______ Outros:_________


Nascimento a termo (__)Pós-termo (__) Pré-termo (__)
Apgar:___/___/___Motivo:____________________________________
Idade da mãe:______________________________________________

2) Fatores de risco associados a problemas de desenvolvimento


Fatores de risco SIM NÃO N/S
Ausência de pré-natal ou pré-natal incompleto ( ) ( ) ( )
Problemas na gestação, parto ou nascimento ( ) ( ) ( )
Prematuridade (< de 37 semanas) ( ) ( ) ( )
Peso abaixo de 2.500 g ( ) ( ) ( )
Icterícia grave ( ) ( ) ( )
Hospitalização no período neonatal ( ) ( ) ( )
Doenças graves (Ex.: meningite, TCE, convulsões) ( ) ( ) ( )
Parentesco entre os pais ( ) ( ) ( )
Casos de deficiência ou doença mental na família ( ) ( ) ( )
Fatores de risco ambientais, como violência doméstica,
depressão materna, drogas ou alcoolismo entre os ( ) ( ) ( )
moradores da casa

98
Serviço Social

3) Antecedentes mórbidos da criança (doenças, acidentes e cirurgias


Doenças,
Pronto-
Data Idade acidentes ou Medicações Internação
atendimento
cirurgias

4) Medicamentos atuais ou suplementações de vitaminas e ferro


Nome Dose Horário Duração Motivo

5) É alérgico? (__) Sim (__) Não. Se sim, preencher quadro abaixo:


Agentes alergênicos Reações apresentada Condutas

99
Manual de Estágio

6) Situação vacinal (anexar cópia da carteira de vacinação da criança) Carteira vacinal


atualizada: SIM (__) NÃO (__)
Se “não”, relatar quais vacinas e doses estão em atraso.
Vacina em atraso Dose /reforço

Documentar o planejamento das próximas doses de vacinas

Vacina Data Dose/reforço

7) Hábitos
Sim Não
Usa chupeta ( ) ( )
Chupa o dedo ( ) ( )
Usa mamadeira ( ) ( )
Possui controle esfincteriano (diurese) Diurno
( ) ( )
Se sim, em qual idade:____________________________
Possui controle esfincteriano (diurese) Noturno
( ) ( )
Se sim, em qual idade:_____________________________
Possui controle anal
( ) ( )
Se sim, em qual idade:______________________________
Tem apego com objeto de segurança (paninhos, cobertores) ( ) ( )

100
Serviço Social

Frequenta creche ou escola


( ) ( )
Horário:__________________________________
Dorme a noite toda ( ) ( )
Dorme durante o dia (sonecas)
( ) ( )
Períodos das sonecas:____________________________

8) Histórico alimentar
Sim Não
Recebeu aleitamento materno exclusivo até 6 meses de idade.
( ) ( )
Tempo total em aleitamento materno exclusivo:_____________

Recebeu aleitamento materno complementar até 2 anos de vida.


( ) ( )
Tempo total em aleitamento materno:___________________

9) Alimentação atual:

Tipo:

Horários:

Quantidade

Alimentos que não gosta:

101
Manual de Estágio

EXAME FÍSICO

Frequência
Peso:
______________Kg cardíaca: ________________bpm

Frequência
Estatura:
_____________Cm respiratória: _______________rpm

PC: Temperatura:
____________Cm ________________º C

Pressão
IMC:
_______________ arterial: ______________mmHg

Estado geral

( ) Feliz
Expressão facial: ( ) Interage com os pais e com o examinador
( ) Interage com brinquedos disponíveis no ambiente
( ) Outros__________________________________

( ) Confiante
Postura:
( ) Ereta e equilibrada
( ) Outros__________________________________

102
Serviço Social

( ) Adequada
Higiene corporal:
( ) Inadequada
( ) Outros________________________________

( ) Ativa
Comportamento ( ) Atenta
( ) Reação às frustrações compatíveis com a idade
( ) Outras________________________________

( ) Não
( ) Sim_________________________________
Sinais de dor
( ) Relata dor_____________________________
( ) Não relata dor__________________________

103
Manual de Estágio

AVALIAÇÃO DO DESENVOLVIMENTO
Utilizar Instrumento de acompanhamento do desenvolvimento preconizado pelo
Ministério da Saúde (anexo)

Impressão diagnóstica
( ) Provável atraso no desenvolvimento
( ) Alerta para o desenvolvimento
( ) Desenvolvimento normal, com fatores de risco
( ) Desenvolvimento normal

Pele e estruturas acessórias /


( ) Textura macia
( ) Levemente seca
Pele ( ) Turgor elástico
( ) Corada
( ) Outros
( ) Limpos
( ) Brilhantes
( ) Opacos
( ) Quebradiço
Cabelo
( ) Alinhados
( ) Falhas
( ) Pediculose
( ) Outros

104
Serviço Social

( ) Íntegro
( ) Limpo
( ) Seborreico
Couro cabeludo ( ) Escamoso
( ) Prurido
( ) Lesões
( ) Outros

( ) Rosadas
( ) Convexa
( ) Lisas
Unhas
( ) Roídas
( ) Lesões
( ) Outras

( ) Palpáveis
( ) Não palpáveis
Linfonodos ( ) Dolorosos à palpação
( ) Outros
Características (localização, tamanho e temperatura):

105
Manual de Estágio

Cabeça e pescoço / Sistema respiratório


Sim Não Especificar
(__) Eupneia
(__) Taquipneia
Ritmo (__) Bradipneia( ) Dispneia
(__) Outros

(__) Toráxica
Tipo
(__) Abdominal
(__) Toracoabdominal
(__) Outros

Profundidade (__) Superficial


(__) Profunda
(__) Outros

(__) Simétrica
(__) Adequada
Amplitude
(_ ) Irregular
(__) Outras
(__) (__)
(__) Presentes
Murmúrios ( ) Ausentes
vesiculares (__) Ruídos adventícios:
(__) Outros

(__) Uso de musculatura acessória


(__) Batimento de asa de nariz
Musculatura
(__) Tiragem intercostal
acessória
(_ ) Retração subdiafragmática
(__) Retração de fúrcula

106
Serviço Social

(__) Aumentado
Frêmito (__) Diminuído
vocal (__) Adequado
(__) Outros _____________
Cabeça e face simétricas. Possui controle da cabeça (marco do
desenvolvimento obtido até os 4 meses)

Fontanela anterior plana e normotensa (__) (__)


Acuidade visual adequada (__) (__)

Pupilas claras, arredondadas, isocóricas e fotorreagentes.


Conjuntiva palpebral rosada e brilhante. Fissura palpebral
horizontal. Ausência de Estrabismo (__) (__)

Audição adequada (__) (__)


Forma e implantação das orelhas normais. Higiene
(__) (__)
Adequada

Localização e alinhamento adequado do nariz.


(__) (__)
Mucosas nasais avermelhadas, sem edema e semsecreção

Cavidade oral limpa e úmida. Sem lesões. Lábios hidratados e


rosados. Língua de tamanho adequado emobilidade adequada.
Gengivas rosadas, sem (__) (__)

Sangramento
Presença de dentição de acordo com a idade. Sem
(__) (__)
Cáries
Presença de amígdalas sem sinais inflamatórios (__) (__)

107
Manual de Estágio

Sistema cardiovascular

( ) Comparativamente simétricos
Pulsos ( ) Intensidade adequada
(carotídeos, braquiais, femorais, ( ) Irregulares
poplíteos, tibiais e dorso do pé)
( ) Outros

( ) É simétrico comparado aos outros pulsos


Pulso apical ( ) Não é simétrico comparado aos outros pulsos
( ) Outros

( ) Adequada
Tempo de enchimento capilar ( ) Inadequada
( ) Outros

( ) Visível
Ictus cordis ( ) Não visível
( ) Outras

( ) Rítmico
( ) Arrítmico
Ritmo ( ) BCNF 2T
( ) Sem sopros
( ) Ouros

( ) Sim
Queixas e alterações ( ) Não
( ) Outros

108
Serviço Social

Abdome ardiovascula bdome


Sim Não Especificar

Abdome globoso ou plano, flácido.


Ausência de cicatrizes e hérnias.
(__) (__)
Umbigo limpo, plano ou levemente
protuberante

Ruídos hidroaéreos presentes (__) (__)

Som timpânico (__) (__)

Indolor à palpação, sem


visceromegalias e sem massas (__) (__)
palpáveis

Baço não palpável, exceto em


lactentes, que pode ser palpável a 1-2 (__) (__)
cm do rebordo costal

Fígado não palpável (__) (__)

Evacuações normais. Especificar


(__) (__)
frequência de evacuações

Gen

109
Manual de Estágio

Genitais e ânus
Meninas Sim Não Especificar
Higiene adequada (__) (__)
Grandes e pequenos lábios rosados e úmidos, de
(__) (__)
tamanho adequado para aidade e sem fusão

Meato urinário localizado


(__) (__)
posteriormente ao clitóris
Orifício vaginal localizado
(__) (__)
posteriormente ao meato uretral
Ausência de pelos pubianos (__) (__)
Esfíncter anal sem lesões. (__) (__)
Diurese presente. Cor e volume adequados.

Meninos Sim Não Especificar


Higiene adequada (__) (__)
Pênis presente e adequado para aidade. Prepúcio
retrai facilmente e possibilita a avaliação (__) (__)
da glande
Meato uretral centralizado na pontada glande.
(__) (__)
Sem secreções
Ausência de pelos pubianos (__) (__)
Testículos presentes na bolsa escrotal (__) (__)
Esfíncter anal sem lesões. (__) (__)
Diurese presente. Cor e volume adequados. (__) (__)

Musculo esquelético

110
Serviço Social

(__) Eutrofia
Músculos (__) Atrofia: _ _
(__) Outros: ___________________________________
(__) Normal em MMSS
(__) Reduzida em MMSS( ) Normal em MMII
Força motora
(__) Reduzida em MMII
(__) Outros ___________________________________
(__) Presente( ) Ausente
(__) Usa cadeira de rodas
Deambulação (__) Dificuldade ( ) Necessita de auxílio
(__) Modo de andar peculiar
(__) Outros
(__) Alinhada
Coluna vertebral (__) Curvaturas e mobilidades adequadas
(__) Desvio de ângulo da coluna ( ) Outras
(__) Polidactilia( ) Sindactilia
Membros (__) Prega palmar única( ) Íntegros
superiores (__) Lesões
(__) Outros
Membros (__) Joelho varo ( ) Joelho valgo
inferiores (__) Arco plantar presente

111
Manual de Estágio

( ) Arco plantar ausente( ) Estrias


( ) Dor
( ) Câimbras( ) Lesões
( ) Outros
( ) Flexão e extensão de membros superiores
Articulações
( ) Flexão e extensão de membros inferiores

Reflexos e funcionamento cerebelar


Escolares Idade Sim Não

Teste dedo no nariz ( ) ( )


Teste do calcanhar na canela ( ) ( )
Teste de Romberg ( ) ( )
Reflexo do bíceps ( ) ( )
Reflexo do tendão de Aquiles ( ) ( )
Reflexo patelar ( ) ( )

Recém-nascidos e lactentes Idade Sim Não

Reflexo de Moro ( ) ( )

Reflexo de sucção e voracidade ( ) ( )

Reflexo de preensão palmar e plantar ( ) ( )


Reflexo de marcha ( ) ( )
Reflexo do esgrimista ( ) ( )

112
Serviço Social

Diagnóstico de Enfermagem

Resultados Esperados

Indicadores 1 2 3 4 5 Meta

Intervenções de Enfermagem

Atividades

Data: / /

Nome do avaliador:

113

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