− Condição de saúde de um indivíduo, influenciada pelo consumo e utilização de

nutrientes e identificada pela correlação de informações obtidas através de estudos

físicos, bioquímicos, clínicos e dietéticos
− Reflete grau que as necessidades fisiológicas de nutrientes estão a ser atendidas

Avaliação do Estado Nutricional → Principal instrumento de diagnóstico de distúrbios mentais

• Identificar indivíduos que necessitam de apoio nutricional intenso

• Recuperar ou manter estado nutricional do indivíduo
• Identificar terapia nutricional adequada
• Avaliar eficácia da terapia aplicada

• Monitorização do peso e variação de peso

• Peso → Permite verificar velocidade de perda de peso
• Alta velocidade de perda de peso → Redução massa muscular → Principal
marcador de desnutrição

• Consumo alimentar
• Sintomas gastrointestinais
• Capacidade física
 • Hemograma
• Gordura subcutânea
• Glicemia em jejum
• Massa muscular
• Perfil lipídico
• Edema, ascite
• Caquexia, obesidade
• Alterações na pele, cabelo
e muscosas

Tecidos Magros → Grande quantidade de água e eletrólitos → Bons Condutores

Gordura e Osso → Pequena quantidade de água e eletrólitos → Pobres condutores

• Fornece indicadores confiáveis para a elaboração de programas direcionados aos

problemas nutricionais mais frequentes
• Método não invasivo, simples, barato

• Peso e Altura → Índice de Massa Corporal (IMC) → Massa em Kg / Altura em m

massa
IMC =
(altura . altura)
• Circunferência do braço
• Pregas cutâneas → Avalia, indiretamente, quantidade de gordura que existe no tecido
subcutâneo → Estima proporção de gordura em relação ao peso corporal do indivíduo

o Prega Cutânea Abdominal → Determinada paralelamente ao eixo longitudinal

do corpo (eixo Z), dois centímetros à direita da borda da cicatriz umbilical →
Não tracionar/puxar o tecido que constitui as bordas da referida cicatriz

o Prega Cutânea Axilar Média (Dobra cutânea oblíqua) → Ponto de referência a

orientação dos espaços intercostais, localizados na intersecção da linha axilar
média com uma linha imaginária horizontal que passaria pelo apêndice xifoide
→ Avaliado está na posição ortostática

o Prega Cutânea Bicipital → Determinada no sentido do eixo longitudinal no lado

anterior do braço → Exatamente na altura da maior circunferência aparente do
ventre dos bíceps ou no ponto médio localizado entre o acrómio e o olecrânio

o Prega Cutânea Tricipital → Medida na face posterior do braço, na distância

média entre a borda súpero-lateral do acrómio e a borda inferior do olecrânio→
Medição é realizada seguindo o eixo longitudinal do membro.

• Rotina pré-natal (OMS)

• Necessário para a recomendação de ganho de peso até ao final da gravidez → Cálculo
do IMC relacionado com a idade gestacional indica adequação de peso
Distribuição do ganho de peso da grávida

− Feto → 28%
− Membranas fetais e líquido amniótico → 22%
− Depósito de gordura → 9%
− Aumenta de mamas → 14%
− Edema e volume sanguíneo aumentados → 27%

Avaliação Dietética por meio de Anamnese Alimentar

− Hábitos alimentares
− Restrições e preferências alimentares
− Nº Refeições diárias
− Horários das refeições
− Combinação de alimentos
− Todos os aspetos que permitem identificar como, quando e o que come no dia a dia

Parâmetros Antropométricos

− Peso Corporal → Avaliação do crescimento e identificar problemas nutricionais

precocemente
− Altura → Estado nutricional de longa duração → Quando afetada, ocorre lentamente,
distúrbios nutricionais crónicos e nem sempre recuperada em todo o seu potencial
− Perímetro Craniano → Crescimento cerebral → Acelerado até 3 anos

Crianças cuja aferição de peso e altura não é possível → Perímetro braquial (medição simples e
rápida, mas isoladamente não permite diagnóstico nutricional)

Crianças e adolescentes em risco de obesidade → Medida da circunferência da cintura →

Parâmetro útil de referência quanto aos riscos associados
(≥ 20 e <60 anos)

Medidores Antropométricos Confiáveis

• Peso
• Altura
• Circunferência Abdominal
o Circunferência da cintura ≥ 80 cm (mulheres) e ≥ 90 cm (homens) → Risco
aumentado para problemas cardíacos
o Quanto maior o perímetro abdominal → Maior predisposição para doenças
cardiovasculares, diabetes e cancro
• Dobras Cutâneas

Índice de Massa Corporal

Avaliação Nutricional Bioquímica → Exames laboratoriais mais utilizados para triagem de

doenças crónicas e/ou défices nutricionais mais prevalentes → Hemograma, Glicemia em jejum,
Perfil lipídico

Avaliação Dietética → Conhecimento do consumo alimentar → Método indireto para

complementar avaliação nutricional

• Parâmetros Antropométricos • Parâmetros Dietéticos

• Parâmetros Clínicos • Força de Preensão Palmar
• Parâmetros Bioquímicos

Índice de Massa Corporal