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aen idoso ->

estatura;
Grau de hidratação, espessura e elasticidade da
FATORES PREDISPONENTES À pele –
DESNUTRIÇÃO NO IDOSO flacidez -> DC e peso;
PESO CORPORAL TÉCNICA
Fatores Fisiológicos: Devem ser pesados descalços, sem objetos nas
Perda de dentição, Viscosidade saliva, Disfagia, mãos ou bolsos e sem adornos na cabeça;
Sensibilidade gustativa e olfativa, Gastrite Na impossibilidade de ficar em pé - utilizar uma
atrófica. cadeira em cima da balança (diferença);
Outros Fatores: Idosos acamados - equação de Chumlea;
Perda do poder aquisitivo, capacidade motora,
Monotonia alimentar, Isolamento social, Equação de Chumlea:
Depressão, Onde:
Ingestão inadequada de nutrientes; CP = circunferência do panturrilha
Alteração na absorção e/ou utilização de AJ= altura do joelho
nutrientes; CB = circunferência do braço
Fármacos que interferem no processo de PCSE = prega cutânea subescapular
nutrição;
Condição clínica do paciente; HOMENS = [(1,73 X CB) + (0,98 X CP) +
Demora na implementação de terapia (0,37 X PCSE) + (1,16 X AJ) – 81,69]
nutricional;
MULHERES =[(0,98 X CB) + (1,27 X CP) +
SINAIS DA DESNUTRIÇÃO:
(0,4 X PCSE)+ (0,87 X AJ) – 62,35]
Perda de peso involuntária = ou > 10% do peso
habitual em 6 meses;
Perda de peso → ↑ Morbimortalidade
Perda de peso = ou > 5% do peso habitual em
um
mês;
Peso 20% abaixo do ideal;
Alteração dos padrões de ingestão alimentar;
Ingestão Protéico-calórica inadequada por mais
de 7 dias.
Perda de peso (%) = (Peso habitual – Peso
Seguir procedimentos similares do adulto. atual) X 100
Métodos Objetivos: Peso habitual
Composição corporal – BIA, Avaliação
nutricional, Significado da perda de peso em relação ao
subjetiva global, Antropometria, tempo:
Bioquímica, Consumo alimentar.
PESO CORPORAL - CUIDADOS:
Métodos Subjetivos:
A utilização do peso deve ser cautelosa em
asg e exames físicos.
algumas situações clínicas:
Presença de edema ou ascite;
antropometria:
Consumo excessivo de sódio (retenção hídrica);
Alterações fisiológicas que interferem na
Obesos com rápida perda de peso;
mensuração das
Crescimento tumoral maciço ou organomegalia;
medidas:
Redução massa muscular -> DC;
Aumento gordura corporal – região abdominal
->
circunferência;
Encurtamento vértebras – encurvamento coluna
(cm) = 64,19 – (0,04 X I) + (2,02 X AJ)

MULHERES = ESTATURA(cm) = 84,88 –


(0,24 X I) + (1,83 X AJ)

ALTURA:
Recomendada a estimativa da altura - redução IMC: A Organização Mundial da Saúde (OMS)
da em 1995
altura com a idade. sugere que sejam adotados os mesmos pontos
Achatamento das vértebras; de
Redução dos discos intervertebrais; corte utilizados em adultos;
Cifose dorsal;
Escoliose;
Arqueamento dos membros inferiores
e/ou achatamento do arco plantar.

ALTURA ESTIMADA –TÉCNICAS


Altura do joelho: CIRCUNFERÊNCIAS E DOBRAS
Idoso em posição supina; CUTÂNEAS:
Joelho dobrado – ângulo 90º; Subescapular -> reserva de gordura
Medida entre a planta do pé e a superfície Tríceps -> reserva de gordura
anterior da Circunferência do braço -> reserva adiposa e
perna, na altura do joelho; massa
magra
Envergadura: Circunferência Muscular do Braço -> massa
Paciente com braços estendidos; muscular
Ângulo de 90º em relação ao corpo;
Distância entre os dedos médios de uma mão e AVALIAÇÃO BIOQUÍMICA:
da Albumina: Valores < 3,5 indicam depleção
outra – Fita Transferrina: Valor de 200 ou menos indica
métrica depleção;
Hemoglobina: Valores < 13 e < 12 para homens
e
mulheres respectivamente,são pontos de corte
para
diagnóstico de anemia;
inextensível;
Colesterol total < 160mg/dL pode ser indicativo
de má
Equação de Chumlea (1985)
nutrição
Onde:
protéico-
I = idade em
anos
AJ = altura
do joelho em
cm

HOMENS =
ESTATURA
energética;

AVALIAÇÃO CONSUMO ALIMENTAR:


Importante para correção e/ ou elaboração de
plano
alimentar. Porém, deve-se levar em conta
fatores como
memória, visão e audição.

Métodos quantitativos:
Recordatório de 24 horas – não indicado para
idosos
demenciados;
Registro alimentar – 3d (1 de final de semana)
ou 7d;

Métodos qualitativos: História alimentar e


Questionário de freqüência alimentar;

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