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Nutrição em Atividade Física

Avaliação Nutricional: do praticante


de atividade física ao atleta.

Prof.a Me. Andrea Schulz


Nutricionista – UFMT
Mestre em Educação Física – UFMT
Pós Graduada em Fisiologia do Exercicío Fisico– INSPIRAR
Pós Graduada em Nutrição Esportiva – do treinamento regular à alta performance – FAIPE
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Avaliação Nutricional
• Refere-se aos métodos utilizados para determinar
o estado nutricional de um indivíduo.

• Tanto o diagnóstico do estado nutricional quanto


a conduta, dependem de uma boa AN.

• Dispomos de diversos instrumentos, técnicas e


ferramentas de trabalho que podem ser utilizados
para o alcance do objetivo final.

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Avaliação Nutricional
• A AN de um praticante de exercícios físicos não
se diferencia muito de outro indivíduo, porém o
atleta visa desempenho e resultado.

• Deve respeitar parâmetros relacionados a


idade, objetivo proposto, histórico dietético,
histórico clinico, exames laboratoriais, avaliação
antropométrica, histórico familiar, histórico
socioeconômico/cultural...

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Anamnese Nutricional
• A anamnese nutricional é o primeiro passo para a estruturação de um plano alimentar
adequado às necessidades do paciente.

• O questionário aplicado pelo nutricionista e deve fornecer o maior número de


informações possível.

• E o escopo das perguntas não se resume à rotina e aos hábitos alimentares do


indivíduo.

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Anamnese Nutricional
• Identificação;
• Objetivo da consulta;
• Rotina (dias da semana e final de semana);
• Trabalho;
• Atividade física (intensidade, tipo, frequência, objetivo);
• Problema de saúde, uso de remédios, genética;
• Ansiedade, TPM, TA;
• Relação com a comida (come em casa/trabalho/restaurante), compras no mercado,
leitura de rótulos, escolhas alimentares;
• Delivery / fast food; 6
Anamnese Nutricional
• Uso de suplementos (quais, tipos, frequência, objetivo);
• Consumo de água;
• Intestino (fezes, urina);
• Sono; Cada nutricionista precisa ter a sua anamnese!
• Mastigação;
• Alergia / intolerância alimentar;
• Gases, refluxo;
• Relação com os alimentos (preferências, sabores, prazeres, disponibilidade,
acesso, valor econômico)...
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Avaliação Antropométrica

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IMC

PESO (KG)/ALTURA (M²)

POPULAÇÃO GERAL, MAS NÃO PARA ATLETAS!


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Avaliação Antropométrica
Composição Corporal

DEXA: Método que afere a densidade dos


tecidos por raios x de baixa densidade.

Atualmente, é considerado um dos métodos


mais precisos, mas requer equipamentos
caros e softwares específicos para predizer a
composição corporal do indivíduo.

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Avaliação Antropométrica
Composição Corporal

Pesagem hidrostática: Método que


determina o volume do corpo através do seu
deslocamento na água, seguido por equações
de predição.
Requer equipamento e espaço de difícil
obtenção na maioria dos locais e necessita
que o indivíduo se mantenha submerso e
imóvel durante vários segundos, o que é
desagradável para muitas pessoas.

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Avaliação Antropométrica
Composição Corporal

Dobras cutâneas: Um dos métodos mais utilizados e


confiáveis, em que se utiliza adipômetros para aferir a
gordura subcutânea em diversos pontos do corpo, e,
em seguida, por meio de equações, é possível estimar
a porcentagem de gordura corporal.

Apesar de ter um custo baixo, a chance de erros é


inversamente proporcional ao nível de treino do
avaliador, portanto requer prática para que o
resultado seja preciso.

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Dobras cutâneas
• Relativa simplicidade metodológica;
• Baixo custo;
• Caráter não invasivo;
• Facilidade de interpretação;
• Fácil transporte dos instrumentos;
• Praticidade.

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Avaliação Antropométrica
Composição Corporal

Bioimpedância: Método que vem sendo amplamente


utilizado, apesar de grandes ressalvas a interpretação
de seus resultados, que determina a capacidade de
tecidos como gordura e músculos e da água corporal
de conduzir corrente elétrica.
A realização mecânica é simples, não invasiva e
rápida, porém existe um preparo importante para
que o resultado seja confiável.

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Avaliação Antropométrica
1. Não se deve comer ou ingerir líquidos quatro horas antes do teste;
2. Não se deve praticar exercícios moderados ou intensos nas 24 horas que
antecedem o teste;
3. Deve ser feito o esvaziamento da bexiga imediatamente antes do teste;
4. Abster-se do consumo de bebidas alcoólicas nas 48horas antes do teste;
5. Não se pode ingerir medicamentos ou componentes diuréticos, incluindo
cafeína, pelo menos sete dias antecedentes ao teste;
6. Deve-se permanecer por cinco a dez minutos em repouso total antes do teste;
7. Mulheres em período menstrual e grávidas não devem realizar o teste.

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Avaliação Antropométrica
Composição Corporal

Perimetria Corporal: Consiste na


mensuração de perímetros corporais pré-
determinados.
É feita com fita métrica e consiste em
encontrar o perímetro máximo de um
segmento corporal quando medido em
ângulo reto em relação ao seu maior eixo.

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Em atividades físicas específicas e, principalmente, com atletas de
alto rendimento, o ideal é que seja usado o método de calorimetria
indireta, ou seja, testes específicos e individualizados, determinados
pela análise do consumo de O2 e produção de CO2.

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Vamos aprender fazer uma avaliação
antropométrica eficiente?

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1 - Dobras cutâneas

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Dobras cutâneas
1. Identificar e marcar o local a ser medido;
2. Segurar a prega formada pela pele e pelo tecido adiposo com os dedos da mão esquerda
a 1cm do ponto marcado;
3. Pinçar a prega com o calibrador exatamente no local marcado;
4. Manter a prega pressionada entre os dedos até o término da aferição;
5. Realizar a leitura no milímetro mais próximo em cerca de 2-3 segundos;
6. Utilizar a média de três medidas.

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Dobras cutâneas
As dobras cutâneas que aparecem com maior frequência e que atendem às
necessidades da grande maioria das equações preditivas de gordura corporal são:
- Tríceps (TR);
- Suprailíaca (SI);
- Subescapular (SB);
- Coxa (CX);
- Bíceps (BI);
- Panturrilha medial (PM).
- Axilar média (AM);
- Torácica ou peitoral (TX);

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Dobra Bicipital
É medida no sentido do eixo longitudinal do
braço, na sua face anterior, no ponto de maior
circunferência aparente do ventre muscular do
bíceps.

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Dobra Tricipital

É medida na face posterior do braço, paralelamente


ao eixo longitudinal, no ponto que compreende a
metade da distância entre a borda súpero-lateral do
acrômio e o olécrano.

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Dobra Suprailíaca

É obtida obliquamente em relação ao eixo


longitudinal, na metade da distância entre o
último arco costal e a crista ilíaca, sobre a
linha axilar média.
Para isso, é necessário que o avaliado afaste
o braço para trás para permitir a execução
da medida.
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Dobra Peitoral ou Torácica
É uma medida oblíqua em relação ao eixo
longitudinal, na metade da distância entre a linha
axilar anterior e o mamilo, para homens, e a um
terço da linha axilar anterior, para mulheres.

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Dobra Subescapular

É executada obliquamente em relação ao


eixo longitudinal, seguindo a orientação
dos arcos costais, sendo localizada a dois
centímetros abaixo do ângulo inferior da
escápula.

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Dobra Abdominal

É medida aproximadamente a dois centímetros à direita da


cicatriz umbilical, paralelamente ao eixo longitudinal.
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Dobra Axilar Média
É localizada no ponto de intersecção entre a linha
axilar média e uma linha imaginária transversal
na altura do apêndice xifóide do esterno.
A medida é realizada obliquamente ao eixo
longitudinal, com o braço do avaliado deslocado
para trás, a fim de facilitar a obtenção da medida.

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Dobra da Coxa
É medida paralelamente ao eixo
longitudinal, sobre o músculo reto
femural, a um terço da distância do
ligamento inguinal e da borda superior
da patela. Além disso, também pode ser
sugerido que seja feita na metade desta
distância.
Para facilitar o pinçamento da dobra, o
avaliado deverá deslocar o membro
inferior direito à frente, com uma
semiflexão do joelho, e manter o peso
do corpo no membro inferior esquerdo.
Dobra da Panturrilha
Para execução da medida da dobra cutânea da
panturrilha medial, o avaliado deverá estar
sentado, com a articulação do joelho em flexão
de 90º, o tornozelo em posição anatômica e o
pé sem apoio.
A dobra é pinçada no ponto de maior
perímetro da perna, com o polegar da mão
esquerda apoiado na borda medial da tíbia.
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Modificado de Jackson; Pollock, 1978; Jackson et al, 1980.

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Lohman, 1992

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2 – Perimetria ou Circunferências
Circunferência da Cintura
Gordura visceral está associada ao aumento de doenças cardiovasculares, aumento
da insulina e da glicemia, hipertensão e síndrome metabólica.

Qualquer excesso de gordura corporal é perigoso, mas a gordura visceral é um fator


de risco ainda maior do que a gordura subcutânea.
3 - Bioimpedância

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1. Não se deve comer ou ingerir líquidos quatro horas antes do teste;
2. Não se deve praticar exercícios moderados ou intensos nas 24 horas que
antecedem o teste;
3. Deve ser feito o esvaziamento da bexiga imediatamente antes do teste;
4. Abster-se do consumo de bebidas alcoólicas nas 48horas antes do teste;
5. Não se pode ingerir medicamentos ou componentes diuréticos, incluindo
cafeína, pelo menos sete dias antecedentes ao teste;
6. Deve-se permanecer por cinco a dez minutos em repouso total antes do teste;
7. Mulheres em período menstrual e grávidas não devem realizar o teste.

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MOMENTO – AULA PRÁTICA

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Referências
SIMINO, L. A. P. Nutrição, exercício físico e estética. Unidade 1: Bases fisiológicas e
bioquímicas do exercício físico – Londrina: Editora e Distribuidora Educacional S.A., 2018.

MAHAN, L. K.; ESCOTT-STUMP, S. Krause - Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 14ª Edição,


Ed. Elsevier, 2018.

McArdle, D.W; Katch, L.F; Katch, L. V. Fisiologia do exercício. Energia, nutrição e


desempenho humano. 8ª. Ed. Rio Janeiro, Guanabara Koogan, 2016.

Powers, S.K.; Howley, E.T. Fisiologia do Exercício - Teoria e Aplicação ao Condicionamento e


ao Desempenho - 8ª Ed. 2014.

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