CONSELHO REGIONAL DE FISIOTERAPIA

E TERAPIA OCUPACIONAL DA 2ª REGIÃO

TIPOS DE CONTRATAÇÃO E
E REMUNERAÇÃO
DO PROFISSIONAL
DE FISIOTERAPIA
& TERAPIA OCUPACIONAL
 Conselho Regional de Fisioterapia
e Terapia Ocupacional da 2ª Região

TIPOS DE CONTRATAÇÃO
E REMUNERAÇÃO DO
PROFISSIONAL DE FISIOTERAPIA
E TERAPIA OCUPACIONAL

Rio de Janeiro, 2023 - 1ª Edição

01
SUMÁRIO

Apresentação 03

Tipos de contratação e remuneração 05

do profissional de Fisioterapia e
Terapia Ocupacional

Tipos de contratação sem relação de 09

emprego

Tipos de contratação com relação de 12

emprego (carteira assinada)

Modelos de Tributação e regime de 15

registro de negócio

Modelos de Negócios 26

02
Apresentação
O Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia
Ocupacional da 2ª Região – Crefito-2
disponibiliza este guia orientador, em que
descreve as diferentes formas de contratação e
as relações de trabalho existentes. A maneira
como um trabalhador é contratado e as
características desse vínculo têm implicações
significativas para ambos os lados, empregador e
empregado.

No contexto das relações de trabalho, existem

duas principais formas de contratação: por
carteira assinada e como prestador de serviço
averbado por contrato de prestação de serviço.
Cada uma delas tem implicações legais e
financeiras distintas para ambas as partes
envolvidas.

03
As relações de trabalho possuem uma série de
nuances, envolvendo formas de contratação,
vínculos empregatícios e modelos de tributação.
A compreensão dessas diferentes abordagens
são cruciais para empregadores e empregados
tomarem decisões informadas e garantirem
direitos e obrigações adequados em suas
interações profissionais.

Esta cartilha explora também o fato de muitos

empresários encontrarem ao longo de suas
jornadas diferenças entre os regimes tributários
de Lucro Real e Lucro Presumido. Com base
neste documento, é possível entender essas
distinções para tomar decisões financeiras
informadas e maximizar os benefícios fiscais para
o negócio.

A fim de contribuir para uma melhor orientação

profissional, a escolha entre Lucro Real e Lucro
Presumido depende das necessidades e das
características individuais do negócio de
trabalho. Entender como cada regime funciona e
avaliar qual se alinha melhor com as operações e
objetivos financeiros é fundamental para otimizar
resultados e cumprir com obrigações fiscais de
maneira eficaz.

04
 Tipos de contratação e
remuneração do profissional
de Fisioterapia e Terapia
Ocupacional

05
Tipos de contratação e
remuneração do profissional
de Fisioterapia e Terapia
Ocupacional
Pensando em relação de trabalho o trabalhador
pode ser contratado por carteira assinada ou
como prestador de serviço averbado por contrato
de prestação de serviço. Assim algumas formas
de contratação conhecidas são:

Concurso público por regime estatutário;

Concurso público por regime CLT;

Contrato regido por CLT na iniciativa privada;

Contrato por prestação de serviço para

pessoa física, havendo a necessidade do
profissional emitir o recibo RPA;

Contrato por prestação de serviço sendo

pessoa jurídica, havendo a necessidade da
emissão de nota fiscal.

06
Antes de exemplificarmos os
modelos de contratação é
importante entender a relação de
emprego e o que caracteriza o
vínculo empregatício.

Essencial e obrigatoriamente, a relação de

emprego tem os requisitos formais da formação
de vínculo de trabalho em si e é imprescindível
que você analise a existência desses requisitos
porque a ausência de quaisquer um deles, não
verificará vínculo de emprego. Você vai ter
qualquer outra forma de relação de trabalho que
não a de emprego. Se você pegar um livro de
Direito do Trabalho, a depender do autor, ele
pode quantificar quatro, cinco ou seis requisitos
para a constatação do vínculo de emprego, mas
vamos considerar apenas quatro requisitos
básicos para a formação do vínculo de emprego.

Onerosidade
É o pagamento de uma contraprestação financeira.
Então, todo trabalho executado tem que ser
remunerado de alguma forma. Esse é o primeiro
requisito do vínculo de emprego. Caso o profissional
venha a realizar trabalho voluntário, isso não vai ser
um vínculo de emprego, e a priori também não vai
ser caracterizado como uma relação de trabalho.

07
 Habitualidade ou a não eventualidade
A habitualidade é a execução daquela atividade
durante um determinado tempo. O trabalhador pode
trabalhar uma vez por semana, duas vezes por
semana, cinco vezes por semana, mas durante um
determinado tempo. O que há a necessidade de ser
comprovado é a interação constante entre o
empregador e o empregado.

Pessoalidade
É você contratar alguém pela capacidade técnica
daquela pessoa. Aqui existe a confiança entre
empregador e empregado. Apenas aquela pessoa
contratada tem competência, capacidade e
condições de realizar determinado serviço.

Subordinação
É o poder de mando que o empregador detém em
relação aos seus funcionários, é o poder que ele tem
para determinar que o empregado faça determinada
atividade de tal forma, indicar horário de trabalho,
escalas de trabalho, a forma como aquele serviço vai
ser executado. É essencial que quando feita uma
análise de uma relação de trabalho, seja verificado a
presença desses quatro requisitos ao mesmo
tempo. Na ausência de qualquer um deles, nós não
estaremos diante de uma relação de emprego.

08
 Tipos de contratação sem
relação de emprego

09
Tipos de contratação sem
relação de emprego:

Temos duas modalidades a prestação de serviço

e a terceirização.

Na prestação de serviço, você obrigatoriamente

realização a atividade. Então significa que,
chamamos alguém para a realização de uma
tarefa pontual ou algum serviço descriminado.

Na terceirização, eu repasso para a outra pessoa

toda a atividade que será executada.

Exemplo da diferença: Na prestação de serviço

você é contratado diretamente pelo paciente ou
algum responsável para realizar o atendimento de
um paciente. Já na terceirização você é
contratado por um intermediário para realizar o
atendimento de um paciente, ou seja, você não
tem relação contratual direta com o paciente,
mas sim com o intermediário.

10
Outro ponto importante é que na contratação para
prestação de serviço temos a contratação uma
pessoa física, já na terceirização,
obrigatoriamente temos a contratação de uma
pessoa jurídica.

Em ambas as relações, tanto na prestação de

serviço como na terceirização existe a
necessidade de se fazer a contratualização dessa
relação. O objetivo do contrato é aumentar a
segurança entre as partes, nesse contrato você
terá descriminado a quantia a ser recebida, a
quantidade de clientes que serão atendidos,
quantas vezes acontecerão os atendimentos, e
eventualmente, horários em que serão realizadas
as prestações de serviços.

11
 Tipos de contratação
com relação de emprego
(carteira assinada)

12
Tipos de contratação com
relação de emprego (carteira
assinada):
Contrato por tempo indeterminado
Todo e qualquer contratação senão possuir uma
determinação de prazo será uma relação
empregatícia por tempo indeterminado.

Nessa relação o profissional pode ser remunerado

por salário mensal ou, o importante nessa
remuneração é que ambas respeitem o piso da
categoria.

Link do Video:

https://www.crefito2.gov.br/home_profissional/fisiot
erapia/piso_salarial_e_jornada_de_trabalho

Contrato por tempo determinado

Contrato de um profissional com o intuito de suprir
uma necessidade básica ou para a execução de um
serviço pontual. Um exemplo é o contrato de
experiência, que é um contrato por tempo
determinado.

13
 Contrato por tempo intermitente
Que é uma mescla do contrato indeterminado com o
determinado. Você faz ou é contratado para aquele
trabalho, mas ele pode ficar inativo por alguns
períodos. Vou dar um exemplo: Você possui uma
clínica e é contratado ou contrata um profissional
para te auxiliar. Como tem essa sazonalidade dos
serviços, você só pode chamá-lo quando você tiver
necessidade de atender um numero maior de
clientes, quando você não tiver esse número, ele fica
inativo. Isto pode acontecer com algum grupo
esportivo em fase de preparação, mais conhecida
como pré temporada, ou ainda em clínicas de
estética na estação do verão. Entre outros
exemplos.

Outro ponto é que nesse tipo de relação você não

poderá chamar ou ser chamado a qualquer
momento. Na CLT há determinação expressa de que
toda convocação desse trabalhador intermitente tem
que ser realizada com três dias de antecedência.

14
 Modelos de
Tributação e regime
de registro de negócio

15
Modelos de Tributação
e regime de registro de
negócio

Quando falamos de modelos de

tributação, podemos ainda estar na
duvida se precisamos ou não de
abrir um CNPJ, ou seja, temos um
consultório e quero saber se é a
hora de me tornar uma clínica.

16
 Tipos de Tributação

Pessoa Física (utilizando o seu CPF) - Enquanto

pessoa física (PF) emitindo os seus recibos de
pagamento ou NFe, entramos no modelo simples
que rege todos os trabalhadores na hora de fazer o
imposto de renda (IRPF). Onde seremos tributados
de acordo com as faixas de renda (renda bruta).

Em 2022 as faixas eram estas:

FAIXA MENSAL FAIXA ANUAL PERCENTUAL CONTRIBUIÇÃO

até R$ 1.903,98 até 22.847,76 Isento – 0% Sem contribuição à Receita

de R$ 1.903,99 22.847,77
7,5% Contribuição máxima desta faixa - R$ 830,40
a R$ 2.826,65 a 33.919,80

de R$ 2.826,66 33.919,81 a Contribuição varia entre

15%
a R$ 3.751,05 45.012,60 R$ 1.660,81 e R$ 3.324,73

de R$ 3.751,06 45.012,61 a Contribuição varia entre

22,5%
a R$ 4.664,68 55.976,16 R$ 4.987,09 e R$ 7.453,89

acima de R$ 55.976,17 em
27,5% Contribuição acima de R$ 9.110,31
4.664,68 diante

Agora que já sabe o valor de tributação, emitindo

recibos ou NFe utilizando o seu CPF, vamos
entender quais são os outros modelos de tributação.

Mas antes, você precisa saber que passaremos a

falar de Pessoa Jurídica (PJ).

17
 Abrindo sua empresa

Para tributar nos outros modelos precisa abrir uma

empresa que terá um Cadastro Nacional de Pessoa
Jurídica (CNPJ), para isso irá precisar de um contador.

Este profissional tem como uma das funções, te

elucidar sobre este tema e junto com ele vocês irão
decidir sobre o melhor modelo de tributação.

A finalidade desta decisão é fazer com que contribua

com o menor valor possível, de forma legal.

O contador também fará um cálculo para saber se já

é o melhor momento de abrir uma empresa.

Abrindo a empresa passará a recolher impostos

sobre sua renda total (bruta) ou pelo seu lucro (real
ou presumido).

Sem entrar muito no mérito do cálculo, hoje

entendemos que quando já emitimos mais de
R$6.000,00 de recibos por mês, ou seja, mais de R$
72.000,00 por ano, já podemos dar este passo.

18
Modelos de Regimes
Tributários para Pessoa
Jurídica:

Hoje no Brasil possuímos 4

modelos de tributação para PJ:

1 - Simples Nacional
2 - Lucro Presumido
3 - Lucro Real

19
 Simples Nacional
Modelo onde há a unificação de alguns impostos e
de acordo com a finalidade (CNAE - Classificação
Nacional de Atividades Econômicas) cada empresa
se enquadra de uma forma.

Nós fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais

somos enquadrados no anexo III ou anexo V.

O Anexo III Simples Nacional possui alíquotas que

variam entre 6% e 33% de acordo com a receita
bruta. E no Anexo V as alíquotas que variam entre
15,5% e 30,5%.

20
O que irá determinar em que tabela a sua empresa
se enquadrará é o cálculo do fator “R”.

O enquadramento do fator R é extremamente

importante para recolher menos imposto.

Para isso, 28% do faturamento bruto da empresa

devem ser destinados ao pagamento de pró-labore
dos sócios e ao salário dos funcionários celetistas.
Estando o Fator R ajustado à sua empresa, ela será
tributada no anexo III que possui menor alíquota,
como exposto anteriormente.

Anexo III

Anexo V

21
 Lucro Presumido
A Receita Federal presume que uma determinada
porcentagem do faturamento da empresa é o lucro.
De forma resumida, trata-se de um lucro pré-fixado
(%).

As alíquotas (percentual de imposto a ser aplicado)

podem variar de acordo com o tipo de atividade
exercida, entre 1,6% até 32% sobre o faturamento
bruto.

O lucro presumido possui um limite de faturamento

anual de até 78 milhões de reais, sendo mais
vantajoso para empresas de pequeno a médio porte.
O valor do ISS é municipal então cada município
recolhe com uma alíquota.
Em linhas gerais, a alíquota paga por clínicas de
fisioterapia no lucro presumido varia entre 13,33%
até 16,33%.

Impostos e alíquotas
Os contribuintes que optarem pelo lucro presumido
devem ficar atentos ao pagamento de impostos
separadamente. São eles:

Imposto de Renda (IRPJ): 13,33% até 16,33%.

(recolhido trimestralmente);
CSLL (Contribuição Social sobre o Lucro Líquido):
9% (recolhido trimestralmente).
Imposto Sobre Serviços (ISS): de 2,5 a 5%
conforme a cidade e serviço prestado;
Programa de Integração Social (PIS): 0,65%;
Contribuição para o Financiamento da Seguridade
Social (COFINS): 3%;

22
 Lucro Real
O Lucro Real é um regime de tributação, em que o
cálculo do Imposto de Renda da Pessoa Jurídica
(IRPJ) e da Contribuição Social Sobre o Lucro Líquido
(CSLL) é feito com base no lucro real da empresa
(receitas menos despesas) e com ajustes previstos
em lei.

Aos empreendedores optantes deste regime é

crucial ter um controle rígido sobre as receitas e as
despesas do negócio.

Isso porque a tributação ocorre de acordo com o

lucro.

Além disso, caso a empresa que não dê lucro ao

longo do período tributável, não precisa recolher
IRPJ e CSLL.

Portanto, as empresas que são obrigadas a

apresentar à Secretaria da Receita Federal seus
registros contábil e financeiro.

Impostos e alíquotas
Empresa com R$40 mil de lucro líquido por mês:

15% sobre R$40.000 = R$6.000;

10% sobre o excedente (no caso, R$20.000) =

R$2.000

Totalizando R$8.000 de IRPJ.

23
Impostos e alíquotas
São eles:

Imposto de Renda (IRPJ): 15% (até R$ 20.000 de

lucro real) + 10% do que passar (recolhido
trimestralmente);
CSLL (Contribuição Social sobre o lucro real): 9%
(recolhido trimestralmente).
Imposto Sobre Serviços (ISS): de 2,5 a 5%
conforme a cidade e serviço prestado;
Programa de Integração Social (PIS): 0,65%;
Contribuição para o Financiamento da Seguridade
Social (COFINS): 3%;

Diferença entre Lucro Real

e Lucro Presumido

Uma dúvida frequente de muitos empresários é

esta. Afinal, o que diferencia estes dois regimes
tributários?

A diferença principal é como é calculado. No Lucro

Real, os dados são referentes às despesas e
receitas. Já no Lucro Presumido, o cálculo é feito a
partir da receita diante de um percentual
preestabelecido.

O Lucro Real é um regime tributário que tem como

base o lucro líquido, ou seja, a apuração é feita por
meio da diferença entre receita, custos e despesas.
No Lucro Presumido, como prevê o nome, presume-
se uma margem de lucro sobre as receitas apuradas.
Para as atividades de prestação de serviços a
margem chega até 32%.

24
Enquanto o Lucro Presumido é um regime simples,
que lida com informações não tão detalhadas, o
Lucro Real apresenta maior complexidade, por exigir
controle financeiro mais eficaz e atento às
informações da empresa.

É importante entender que o MEI – Micro

Empreendedor Individual é um regime de registro de
empresa e que o mesmo ainda não possui categoria
para a Fisioterapia.

25
 Modelos
de Negócios

26
Modelos de Negócios

Antes de você decidir qual modelo

ou tipo de negócio você vai montar
você precisa ter algo muito
importante em mente.

Qual o problema eu
vou resolver das pessoas?

27
 1 - B2B ou B2C? O que é isso?

B2B - Business to business, ou seja, negócio para

negócio. Nesse formato você vende de uma
empresa para outra empresa, como em uma
assistência ergonômica por exemplo.

B2C - Business to consumer, ou seja, de negócio

para cliente. Sem dúvidas é o que temos na maioria
dos negócios relacionados a Fisioterapia e a Terapia
Ocupacional, você oferece seus serviços
diretamente para os clientes (ou pacientes).

2 – Defina o ambiente:

Definido se você vai prestar serviços para empresas

ou para clientes, defina o ambiente que você vai
atuar, se é físico, digital ou híbrido.

3 – Clínica

Esse é um dos modelos mais utilizados e

conhecidos, pois remete a essência e início das
profissões.

Importante ressaltar que nesse modelo você terá

que abrir uma empresa, ou seja, terá que ter um
CNPJ (Cadastro Nacional de Pessoas Jurídicas), e
arcar com impostos e despesas com contadores,
assim como outra anuidade de pessoa jurídica.
Recomendamos que leia a cartilha do CREFITO-2
sobre modelos de tributação

28
 4 – Consultório

Este é um modelo frequentemente utilizado por

profissionais que atuam de forma individualizada.
Também é utilizado por profissionais que ainda não
tem grande clientela, pois requer espaços menores,
diminuindo custos fixos.

No caso dessa modalidade deve se ter atenção as

alíquotas de impostos como o IRPF (Imposto de
Renda Pessoa Física), pois dependendo do
faturamento essa pode chegar até 27,5% do recibo
emitido, bem menor por exemplo do que os 6% da
fase inicial do Simples nacional, como nas pessoas
jurídicas.

5 - Atendimento Domiciliar

Essa é uma vertente ultimamente utilizada para

assistir aqueles pacientes que tem dificuldade de
locomoção.

Tem a facilidade de não ser necessário custos fixos

como aluguel e luz.

Mas tem mais custos variáveis (aquelas que só

existem quando existe uma venda), como por
exemplo a necessidade de se ter um veículo, e
todos os custos de manutenção e combustível do
mesmo, ou de usos de taxis ou aplicativos.
Também deve se ater ao fato de ocorrer tempo de
deslocamento entre os clientes, fato que também
deve ser lavado em conta no momento da
precificação

29
 6 – Palestrante

Para impactar ainda mais pessoas, você pode

lançar mão de realizar palestras e capacitações,
não somente para profissionais em congressos e
simpósios científicos, mas diretamente para
pacientes e possíveis clientes.

Serve de isca junto ao modelo clínica e

consultório

Pode ser feita no formato online e presencial

Tome cuidado com a oferta de promessas

infalíveis, isso é proibido pelo código de ética!

7 – Consultoria

Se você já conseguiu atingir uma maior autoridade na

sua carreira, pode estar auxiliando outros
profissionais que vivam a mesma dificuldade que
uma dia você já viveu.

E assim pode estar realizando consultorias para

esses profissionais.

Da mesma forma esse formato se conecta bem

aqueles que querem desenvolver modelos B2B,
como nas consultorias ergonômicas.

30
 8 – Franquias
Esse é um modelo que tem crescido muito na
fisioterapia, afinal profissionais que se destacam no
mercado, e que já "erraram" e "acertaram" levam seu
modelo de negócio que já foi testado e validado.

E isso pode facilitar o seu crescimento, e acelerar

etapas que um negócio não testado tem.

Vale ressaltar que você estará atrelado a regras de

cada empresa, e terá que segui-las, podendo não ter
total liberdade por exemplo na divulgação dos
serviços.

Os modelos de franquia seguem regras do

franchising do Brasil.

9 – Startups
Que o mundo online é uma realidade todos nós já
sabemos. Mas você já pensou em como utilizar isso
para facilitar a vida de seus pacientes ou de outros
colegas?

Pois é o modelo de Startups tem a ver com

empresas jovens e que usam um modelo que pode
ser replicável e escalável, ou seja, por não existir
limitação de tempo (como em um atendimento), tem
maior facilidade de escalar/subir podendo aumentar
ainda mais o seu faturamento.

E mais, pode funcionar como uma outra fonte de

receita, tão necessário no momento de pandemia
que vivemos.

Então volte aquela pergunta do início... "Qual o

problema eu quero resolver das pessoas?"

31
 Conselho Regional de Fisioterapia
e Terapia Ocupacional da 2ª Região

Autoria

Conselheiro Dr. Álisson

Hygino Silva

Equipe de Comunicação

Diretor Dr. Álisson Hygino

Assessores Rodrigo Marinho,

Rodolfo Abreu e
Juliana Carnevale

Estagiários Davi Ferreira,

Larissa Branco,
Bruno Ehlers,
Luiz Guilherme,
Leandro dos Anjos e
Samuel Corrêa

Rio de Janeiro, 2023 - 1ª Edição

 Conselho Regional de Fisioterapia
e Terapia Ocupacional da 2ª Região

Comissão de Gestão e
Empreendedorismo

Coordenadores

Coordenador Dr. Álisson Hygino

Silva

Coordenador Dr. Felipe de Figueiredo

Adjunto Scher Braga

Membros
Dr. Felipe de Oliveira Santa Rita
Dr. Leonardo Brito de Oliveira
Dr. Leonardo Luiz Siqueira da Fonseca
Dra. Denise Flávio de Carvalho Botelho Lima
Dr. Igor Guimarães Bastos
Dra. Simone da Silva Neves
Dr. Hugo Lombardi Zamponi
Dr. Ivan Vitor Machado da Silva

Rio de Janeiro, 2023 - 1ª Edição

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e Terapia Ocupacional da 2ª Região

Diretoria Crefito-2

Presidente: Dr. Wilen Heil e Silva

Vice-presidente: Dr. Diego Faria
Diretora-secretária: Dra. Denise Flávio
Diretor-tesoureiro: Dr. Leonardo Fonseca
Diretor de Fiscalização Dr. Carlos Roberto Pinto Pereira

Conselheiros

Dra. Anke Bergmann

Dr. Álisson Hygino
Dr. Raphael Correia Caetano
Dr. Rafael Floriano
Dr. João Carlos Magalhães
Dra. Simone Ferreira
Dr. Clailson Farias
Dr. Wagner Bezerra
Dr. Leandro de Azeredo
Dr. Rubens Guimarães
Dr. Leonardo Brito
Dra. Solange Canavarro

Rio de Janeiro, 2023 - 1ª Edição

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