Manual de Formação

Curso Cardio Fitness e Musculação

Módulo 5 – Sistema Cardio Vascular

V1_2010
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Módulo 5 – Sistema Cardio Vascular

Indice
Indice ................................................................................................................................... 2
Introdução ............................................................................................................................. 3
Funções do Sistema Cardio Vascular ......................................................................................... 3
O Coração .............................................................................................................................. 3
Coberturas Teciduais ............................................................................................................ 3
Câmaras ............................................................................................................................. 4
Válvulas .............................................................................................................................. 4
Suprimento Sanguíneo ......................................................................................................... 5
Estimulação do Coração ........................................................................................................ 5
Trajecto do impulso eléctrico .............................................................................................. 5
Vasos Sanguíneos ................................................................................................................ 5
Tipos de Vasos Sanguíneos ................................................................................................... 6
Estrutura Paredes Vasos ....................................................................................................... 7
O Sangue .............................................................................................................................. 8
Plasma ............................................................................................................................... 8
Glóbulos Vermelhos.............................................................................................................. 8
Glóbulos Brancos ................................................................................................................. 9
Plaquetas ............................................................................................................................ 9
Medula Óssea ...................................................................................................................... 9
Circuitos Sanguíneos ............................................................................................................ 9
Sistema Linfático .................................................................................................................. 10
Controlo Cardio Vascular ....................................................................................................... 11
Ciclo Cardíaco .................................................................................................................... 11
Frequência Cardíaca ........................................................................................................... 11
Volume Sitólico .................................................................................................................. 11
Débito Cardídaco ............................................................................................................... 11
Pressão Arterial ................................................................................................................. 11
Bibliografia .......................................................................................................................... 13

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Introdução
O sistema cardiovascular é um arranjo contínuo fechado que inclui o coração e mais de 96558
quilómetros de vasos sanguíneos (McArdle, Katch).

A rede de vasos sanguíneos é tão vasta que se se colocassem todos as artérias, arteríolas, capilares,
vênulas e veias do nosso corpo em linha, teríamos um cumprimento suficiente para dar quatro voltas
à Terra.

O coração é um órgão que bombeia o sangue de forma que circule no corpo. O percurso do sangue
bombeado pelo coração através de todo o organismo é feito em aproximadamente 50 segundos em
repouso.

Funções do Sistema Cardio Vascular

Transportar o sangue oxigenado dos pulmões para os tecidos
Transportar o sangue desoxigenado dos tecidos para os pulmões
Distribuir os nutrientes para as células
Remover os detritos metabólicos da periferia (para posteriormente serem eliminados)
Regular o pH para controlar a acidose e a alacalose.
Transportar hormónios e enzimas para regular a função fisiológica
Manter o volume líquido para prevenir a desidratação
Manter a temperatura corporal pela absorção e redistribuição do calor

O Coração
O coração é um órgão muscular de tamanho de uma mão fechada. Pesa
entre 250 e 350 gramas. Está posicionado obliquamente dentro da
cavidade torácica em em espaço conhecido como mediastino. A base
consiste no átrio esquerdo e em parte do átrio direito e em partes da parte
proximal das grandes veias que entram no coração posteriormente. A base
localiza-se ao nível da 2ª e 3ª costelas. A ápice do coração localiza-se ao
nível do 5º espaço intercostal.

Coberturas Teciduais
O coração é coberto por um saco membranoso frouxo denominado
pericárdio. A parede externa do pericárdio é denominada o pericárdio
parietal. A parede interna forma a pericárdio visceral ou epicárdio. Entre as
camadas parietal e visceral localiza-se a cavidade pericárdica.

A camada de tecido mais espessa no coração é o miocárdio. O miocárdio representa o músculo

cardíaco. A parede interna do miocárdio é o endocárdio. O endocárdio é o revestimento mais interna
das paredes das várias câmaras do coração assim das suas válvulas.

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Câmaras
O coração é constituído por duas bombas em uma só unidade com quatro câmaras:

duas câmaras superiores: os átrios (aurículas)

duas câmaras inferiores: os ventrículos

Os átrios funcionam principalmente como reservatório de sangue e bombeiam sangue para os

ventrículos. Os ventrículos impulsionam o sangue para fora do coração.

O sulcos profundos externos do coração definem os limites das quatro câmaras. O sulcos contêm as
principais artérias e veias que constituem a circulação do coração. O sulco coronário separa os dois
átrios dos dois ventrículos. O sulco interatrial separa os átrios e o sulco interventricular separa os
ventrículos.

Válvulas
O coração possui quatro válvulas cuja função é manter o fluxo sanguíneo unidirecional: as válvulas
atrioventriculares e as válvulas semilunares.

Válvulas atrioventriculares

1. A válvula trícuspide controla of fluxo sanguíneo do átrio direito para o VD

2. A válvula mitral (bicúspide) controla o fluxo sanguíneo do átrio esquerdo para o VE

Válvulas semilunares

1. A válvula pulmonar controla of fluxo sanguíneo do VD para a artéria pulmonar

2. A válvula aórtica controla o fluxo sanguíneo do VE para a aorta
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Suprimento Sanguíneo
O coração proporciona o suprimento funcional de sangue para suas estruturas
por intermédio das artérias coronárias. As artérias coronárias têm origem no
seio de Valsalva, na base da aorta.

A grande artéria coronária principal esquerda em geral ramifica-se em artéria

coronária descendente anterior esquerda e artéria coronária circunflexa.

Depois que o sangue percorre o circuitos do sistema arterial coronária, que

termina com os capilares miocárdiacos, é colectado pelas veias coronárias. As
veias cardíacas lança o sangue no átrio direito.

As artérias coronárias irrigam o próprio músculo cardíaco. Apenas o

endocárdio é directamente nutrido. O miocárdio é espesso demais para permitir a difusão até o
epicárdio.

Estimulação do Coração
A contracção das câmaras cardíacas é coordenado por várias regiões do coração, que são compostas
de miócitos, com propriedades especializadas de automatismo e condução. O músculo cardíaco
possui propriedades intrínsecas que lhe permitem despolarizar-se e contrairse sem estimulação
neural. As células cardíacas se interconectam pelos discos intercalados.

Esses discos permitem a propagação dos impulsos eléctricos de uma célula para outra. Fazem o
miocárdio agir como uma única unidade ou sinício funcional.

O ritmo e o vigor da contracção cardíaca não dependem da estimulação nervosa intrínseca. São
influenciados por factores extrínsecos como controle nervoso autónomo e actividade hormonal.

Trajecto do impulso eléctrico

1. O impulso eléctrico começa no nódulo SA

2. Espalha-se por intermédio de fendas internodais através de ambos os átrios até alcançar o
nódulo AV
3. O impulso é retardado no nódulo AV por aproximadamente 0,13 segundos
4. O impulso desloca-se através do feixe de His, através dos ramos dos feixes direito e esquerdo
e da rede de fibras de Purkinje no miocárdio de ambos os ventrículos.

Vasos Sanguíneos
Depois que o sangue sai do coração, penetra no sistema vascular, que é constituído por numeroso
vasos sanguíneos. Os vasos sanguíneos formam um
sistema fechado destinado a levar o sangue aos tecidos.
Promovem a troca de nutrientes, de dedritos metabólicos,
de hormónios e de outras substâncias com as células. Os
vasos sanguíneos também trazem o sangue de volta ao
coração. O sistema arterial transporta o sangue para fora
do coração e o sistema venoso transporta o sangue para o
coração.

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Tipos de Vasos Sanguíneos

A artéria aorta emerge no topo esquerdo do coração (VE), dá a volta, por detrás dele e desce para o
baixo abdómen onde se divide nas duas artérias que servem as pernas. A zona curva da aorta é
chamada o Arco da aorta. Neste arco existem três artérias que levam o sangue arterial para a
cabeça e membros superiores. As artérias levam o sangue para longe do coração. As artérias em
geral transportam rico em O₂ do coração, sob alta pressão, para os vários tecidos do corpo. As
artérias ramificam-se em artérias menores e depois em arteriolas.

As arteriolas, por sua vez, ramificam-se em capilares que permitem a troca de sangue com os
tecidos. Os capilares são os vasos sanguíneos mais pequenos e numerosos. A sua função é trocar O₂,
fluidos, nutrientes, electrólitos, hormónios e outras substâncias, entre o sangue e os espaços
intersticiais.

O capilares se unem para formar vênulas, que convergem para formar veias maiores. As veias têm a
função de conduzir o sangue dos tecidos para o coração (o chamado retorno venoso). A pressão
sanguínea nas veias é muito baixa, comparada com a pressão no sistema arterial pelo que as suas
paredes são mais finas do que as das artérias. É o movimento dos músculos esqueléticos, que
rodeiam as veias, que ajuda o sangue a regressar ao coração. A veia cava inferior e veia cava
superior levam o sangue de volta ao coração (átrio direito).

Regra geral as artérias encontram-se a maior profundidade do que as veias, sendo por vezes estas
últimas visíveis à superfície da pele. Em repouso as veias funcionam como depósito, contendo a
maioria do volume sanguíneo do corpo. Se é necessária mais sangue, as veias estreitam e devolvem
mais sangue ao coração.

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Em suma: As artérias são todos os vasos sanguíneos que “saem” do coração e levam sangue
oxigenado enquanto que as veias são todos os vasos sanguíneos que “entram” no coração, trazendo
sangue de todo o corpo.

Mas como não há regra sem excepção, existem duas situações diferentes:

1. As artérias pulmonares que, apesar de saírem do coração transportam sangue venoso para os
pulmões.

2. As veias pulmonares que, apesar de entrarem no coração transportam sangue rico em O₂ dos
pulmões.

Estrutura Paredes Vasos

As paredes variam de espessura e tamanha por causa de presença ou ausência de uma ou mais
camadas de tecidos: a túnica intima, a túnica média, a túnica adventícia.

As artérias possuem paredes musculares bastantes fortes e elásticas, que lhes permitem um
movimento de expansão e constrição à medida que o sangue as atravessa, assegurando assim um
fluxo rápido e eficiente de sangue para os tecidos.

As paredes das arteríolas são fortes e capazes de fechar completamente, ou dilatar, podendo deste
modo alterar o fluxo sanguíneo para os capilares. O fluxo sanguíneo é,
portanto, canalizado para os tecidos que mais necessitam dele.

Os capilares, com paredes de apenas uma célula de espessura, são o ponto

principal de todo o sistema cardiovascular. Devido às suas paredes bastante
porosas, o plasma sanguíneo entra em contacto com os citoplasmas celulares e
consegue proceder à troca de nutrientes e
recolha de substâncias resultantes do
metabolismo celular (entre as quais o CO₂).

Em geral as veias são mais finas que as artérias

e actuam como reservatórios para o sangue.
Algumas veias contêm válvulas (figura) que
ajudam a manter o retorno venoso para o
coração.

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O Sangue
As células do corpo necessitam de um abastecimento contínuo de oxigénio e nutrientes e, que as
suas excreções sejam permanentemente eliminadas. Disse se encarrega o sangue, que circula pelo
corpo através do sistema cardiovascular. O sangue satisfaz as
necessidades de todas as células: transporta nutrientes,
oxigénio, hormónios e outra substâncias essenciais às células
e recolhe de volta os detritos residuais (catabólitos) e o
dióxido de carbono (produto das combustões celulares).

Além disso, distribui calor pelo corpo, mantendo a

temperatura de 37º, e ajuda o organismo contra as infecções.
O volume total circulante normal é de cerca de 8 % do peso
corporal (5600 ml em um homem de 79 kg).

O sangue é constituído por diferentes tipos de células em

suspensão numa substância líquida: o plasma. Todas as células sanguíneas provêm das mesmas
células básicas, os hemocitoblastos, mas cada uma desenvolve-se de modo diferente. O sangue é
um líquido complexo, constituído de elementos figurados (eritrócitos, leucócitos, plaquetas) e
plasma. Numa gota de sangue existem cerca de 250 milhões de eritrócitos, 16 milhões de plaquetas
e 375 mil leucócitos.

Plasma
A porção líquida do sangue é o plasma. O plasma é uma solução que contém um grande número de
íons, moléculas inorgânicas e moléculas orgânicas em trânsito para várias partes do corpo ou que
ajudam no transporte de outras substâncias. O volume total de plasma é de cerca de 5% do peso
corporal, ou de aproximadamente 3500 mll em um homem de 70 kg.

Glóbulos Vermelhos
Os glóbulos vermelhos, ou eritrócitos (hemácias), representam 44% do volume total de sangue. A
contagem média normal de eritrócitos é de 5,4 milhões/µl nos homens e de 4,8 milhões/µl nas
mulheres. Os glóbulos vermelhos são produzidos a uma velocidade de dois milhões por segundo.
Uma vez liberados pela medula óssea, os eritrócitos desempenham a sua função por cerca de 120
dias, quando são então removidos da circulação pelo baço.

Um glóbulo vermelho tem a forma de um disco bicôncavo. São células sanguíneas, sendo as únicas
células do corpo que não possuem núcleo. O núcleo dos eritrócitos é expulso durante a fase final de
desenvolvimento do eritrócito.

Os eritrócitos estão cheios de hemoglobina. A hemoglobina é uma proteína que é responsável pela
sua cor vermelha e pela próprio sangue. As moléculas de hemoglobina absorvem o O₂ dos pulmões
e, uma vez que cada glóbulo vermelho percorre todo o corpo, levam-no para todas as partes do
organismo, libertando-o nos tecidos. Depois da hemoglobina absorver o O₂ dos pulmões, o sangue
arterial que passa pela artérias em direcção aos tecidos é vermelho vivo. Depois da hemoglobina
descarregar o O₂ nos tecidos, o sangue venoso que regressa ao coração através das veias é de um
tom arroxeado, o que dá às veias junto da pele um aspecto azul.

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Glóbulos Brancos
Os glóbulos brancos (ou leucócitos), juntamente com as plaquetas, representam 1% do volume total
do sangue. Ao circular pelo corpo, o sangue leva consigo uma força defensiva móvel, pronta a
destruir a qualquer momento agentes patogénicos. impedindo que estes causem doenças. Agentes
patogénicos podem ser externos, como bactérias, vírus ou fungos, ou internos, como as células
cancerígenas. Essa força é liderada pelos glóbulos brancos.

Os glóbulos brancos são em menor número que os glóbulos vermelhos (cerca de 1 para 700), mas
são maiores e possuem um núcleo. Em condições normais, o sangue humano contém 4000 a 11000
leucócitos por microlitro. Os leucócitos têm a capacidade de mudar de forma e passar dos capilares
para os tecidos, para melhor combater possíveis infecções. Regra geral quase todos os glóbulos
brancos actuam por fagocitose (consumo de células). Depois de localizar o agente patogénico
englobam-no e digerem-no.

Na leucemia, um dos tipos de glóbulos brancos é produzido em excesso na medula óssea. Esta deixa
de ter espaço para os glóbulos vermelhos e as plaquetas se desenvolverem, o que causa anemia e
problemas de coagulação do sangue.

Plaquetas
As plaquetas não são células completas, mas sim minúsculos fragmentos de células, cada uma com
cerca de 1/3 do tamanho de uma célula normal. As plaquetas circulam no sangue e têm um papel
vital, uma vez que são responsáveis por estancar o sangue (coagulação). Existem cerca de
300000/µl de plaquetas no sangue circulante. Normalmente, apresentam uma meia-vida de cerca de
quatro dias.

Numa fase inicial as plaquetas “tapam” as fugas de sangue dos vasos sanguíneos e depois
desencadeiam processos que levam à formação de coágulos. A crosta de uma ferida é o exemplo
típico do papel das plaquetas. Enquanto o sangue sai pela parede do vaso as plaquetas alteramse,
tornando-se adesivas e aglomeram-se formando uma espécie de tampa. Além disso libertam
substâncias que accionam a produção de uma proteína chamada fibrina. Os filamentos de fibrina
capturam glóbulos vermelhos e começam a formar um coágulo.

Medula Óssea
O processo de desenvolvimento (hematopoiese), representa uma enorme tarefa metabólica para o
corpo. São produzidas mais de 100 bilhões de células por dia. Podemos considerar a medula óssea
como um dos órgãos mais activos do corpo. No adulto, a maior parte da medula óssea activa
encontra-se nas vértebras no esterno e nas costelas, enquanto nas crianças a medula óssea é mais
activa nos ossos longos. A medula celular activa é denominada medula vermelha, enquanto a medula
inactiva infiltrada por gordura é denominada medula amarela.

Circuitos Sanguíneos
O lado esquerdo do coração colecta o sangue proveniente dos pulmões e o bombeia através do
corpo. A grande circulação ou sistema sistema sistémico leva o sangue rico em O₂ VE para todas as
partes do corpo (excepto as superfícies respiratórias dos pulmões) e, traz sangue pobre em O₂ de
volta ao AD.

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O circuito pulmonar ou pequena circulação leva sangue pobre em O₂ do VD para as superfícies

respiratórias (alvéolos) dos pulmões e, traz sangue oxigenado de volta ao coração (AE). O lado
direito colecta o sangue proveniente da periferia e o bombeia através dos pulmões.

Sistema Linfático
Nas trocas de líquido entre os capilares e as células,
passa mais fluido dos capilares para as células do que o
inverso. Tal deve-se em parte ao facto dos capilares
serem demasiados porosos. Esse fluido em excesso nos
tecidos (chamado linfa) é recolhido por vasos linfáticos
e devolvido às veias. Uma
rede de capilares linfáticos recolhe o excesso de líquido
dos tecidos e transporta-o até aos gânglios linfáticos, os
quais filtram a linfa, retendo agentes patogénicos. Os
vasos linfáticos escoam novamente o líquido para a
corrente sanguínea.

À semelhança do sistema venoso da circulação

sanguínea, todos os vasos linfáticos têm válvulas
unidireccionais que impedem o refluxo.

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Controlo Cardio Vascular

O sistema circulatório desempenha um importante papel durante o exercício físico. Este sistema
ajusta-se em função da exigência do exercício físico, existindo vários parâmetros relevantes sobre o
trabalho desenvolvido pelo coração, ou a forma como este responde ao exercício físico.

Ciclo Cardíaco
O ciclo cardíaco é o conjunto de alterações eléctricas e mecânicas ocorridas entre 2 batimentos
cardíacos. Em termos mecânicos se consideram apenas duas fases: a diástole, que consiste num
período de relaxamento, durante o qual o coração se enche de sangue, e a sístole, em que o coração
se encontra em contracção.

A verdade é que o ciclo cardíaco completo tem três fases: a diástole (que consiste num período de
relaxamento, durante o qual o coração se enche de sangue), a sístole auricular (os átrios contraem-
se e passam o sangue para os ventrículos) e a sístole ventricular (os ventrículos contraem-se e
expelem o sangue para o resto do corpo). A fase da diástole é maior que a sístole, comportando
cerca de 62% do ciclo cardíaco.

De todo o sangue bombeado pelo coração, 4 a 5% encontra-se nas artérias coronárias, sendo esse
fluxo maior durante a diástole do que a sístole, o que significa que a intensidade do fluxo coronário é
primeiramente determinada pelo valor diastólico da pressão arterial.

Frequência Cardíaca
A frequência cardíaca (FC) é o número de batimentos por minuto ou número de sístoles por minuto.

Volume Sitólico
É a quantidade de sangue bombeada durante a sístole. O volume sistólico em repouso é em média
de 60 a 80 ml de sangue.

Débito Cardídaco
É a quantidade de sangue bombeada por minuto pelo coração. Define-se como o produto da
frequência cardíaca (FC) pelo volume sistólico (VS).

Pressão Arterial
É a pressão exercida pelo sangue quando este flui ao longo das artérias, durante o ciclo cardíaco. O
pico da sístole é na ordem dos 120 mmHg, e cerca de 80 mmHg no fim da diástole.

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Valor Sistólica Diastólica

Normais <130 mmHG <85 mmHg

Borderline 130 a 140 mmHg 85 a 90 mmHg

HTA nível 1 140 160 mmHg 90 a 100 mmHg

HTA nível 2 160 180 mmHg 100 a 110 mmHG

HTA nível 3 >180 mmHG >110 mmHg

Pressões elevadas implicam um maior trabalho do coração, o que significa bombear o mesmo sangue
mas com uma maior resistência.

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Bibliografia

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 Curso Cardio Fitness e Musculação

Manual de Formação
Módulo 5 – Sistema Cardio Vascular

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