UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL

FACULDADE DE FARMÁCIA
DEPARTAMENTO DE ANÁLISES

Disciplina de Bioquímica Clínica I

Relatório de Aula Prática

AULA: Aula Cálcio, Fósforo e Magnésio

Nomes: Jessika Lara e Thayana Tabarkiewicz

Importância Clínica dos métodos:

Cálcio:
-HIPERCALCEMIA (VR: > 10,2 mg/dL):
Doenças endócrinas, doenças malignas, doenças inflamatórias e induzidas por drogas.
Leve: até 12mg/dL
Moderada: 12 a 13,5mg/dL
Severa: acima de 13,5mg/dL

-HIPOCALCEMIA (VR: <8,8 mg/dL):

Hipoparatireoidismo, pseudo-hipoparatireoidismo, insuficiência renal crônica; deficiência de
vitamina D; pancreatite aguda; doença hepatocelular crônica; síndrome nefrótica.

Fósforo:
-HIPERFOSFATEMIA (VR: > 5 mg/dL em adultos; > 7 mg/dL em crianças e adolescentes):
Redução da excreção renal; ingestão aumentada; aumento do catabolismo ou dano a célula;
neoplasias; acidose; hiperparatireoidismo secundário.

-HIPOFOSFATEMIA:
Desvio P da cc para dentro da célula ou osso; hiperventilação; alcalose; redução da reabsorção
renal; Síndrome de Fanconi (doença genética; redução da absorção intestinal; absorção reduzida e
def. vitamina D.
Leve: 2 a 2,5 mg/dL
Moderada: 1 a 2 mg/dL
Severa: < 1mg/dL

Magnésio:
-HIPERMAGNESEMIA (VR: > 2,4 mg/dL):
Ingestão excessiva (antiácidos, enemas, fluidos parenterais); insuficiência renal; intoxicação por
lítio.

-HIPOMAGNESEMIA (VR: abaixo de 0,8 mmol/L, 1,6 mEq/L ou 2,0 mg/dL):

Doenças gastrointestinais; perda renal; acidose metabólica; hipercalcemia; medicações.

Princípios dos métodos:

Método do Fosfomolibdato - FÓSFORO

No método mais usado, o fosfato inorgânico reage com o molibdato de amônio, em meio ácido,
formando um complexo de fosfomolibdato. Este complexo pode ser determinado diretamente a
340 nm ou pode ser reduzido (ex. ácido amino naftol sulfônico ou hidroxilamina), produzindo um
composto azul de molibdênio que é determinado colorimetricamente.
Método da o-Cresolftaleína complexona (CPC) - CÁLCIO

A CPC, em meio alcalino (pH 12), reage com o cálcio formando um complexo de cor púrpura que é
medido em 570nm.

MAGNÉSIO - cátion intracelular

Os métodos fotométricos utilizam indicadores ou corantes metalocrômicos que se ligam

seletivamente ao magnésio (azul de metiltimol, corante formazan, colmagite e magon).

Método do magon: o magnésio reage com o magon sulfonado (azul) em meio alcalino formando
um complexo roxo que é proporcional à quantidade de íon magnésio na amostra.

Exercício:
Um bioquímico realizou a dosagem de cálcio, pelo método colorimétrico da o-Cresolftaleína
(CPC), e de fósforo, pelo método colorimétrico com molibdato de amônio, e obteve as
seguintes leituras no soro de 9 pacientes adultos. Baseado nestas leituras
espectrofotométricas, calcule a concentração de cálcio e fósforo nas 9 amostras e, baseado nos
resultados encontrados, sugira a(s) hipótese(s) diagnóstica mais provável.

Concentração do padrão Abs do padrão Valor de referência

Cálcio 10mg/dL 1,346 8,8-11mg/dL
Fósforo 5mg/dL 0,325 2,5-4,8mg/dL

Abs (Cálcio) Abs (Fósforo) Conc. Cálcio Conc. Fósforo Hipótese(s)

1 1,62 0,38 12,04 5,85 C, D
2 0,84 0,42 6,24 6,46 B, E
3 1,02 0,51 7,58 7,85 B, E
4 1,80 0,12 13,37 1,85 H, I
5 2,06 0,21 15,30 3,23 I
6 0,99 0,12 7,36 1,85 G, A
7 1,76 0,10 13,08 1,54 H, I
8 1,04 0,43 7,73 6,62 B, E
9 1,38 0,36 10,25 5,54 F

HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS POSSÍVEIS:

A) Alcalose respiratória provocada por hiperventilação (ex. sepse, quadro ansiolítico)

B) Hiperparatireoidismo secundário devido à insuficiência renal

C) Hipervitaminose D

D) Cetoacidose diabética ou alcoólica

E) Hipoparatireoidismo

F) Dano celular ou exercício físico intenso

G) Deficiência de Vitamina D

H) Hiperparatireoidismo primário

I) Tumores malignos