CENTRO UNIVERSITÁRIO DO DISTRITO FEDERAL - UDF

CURSO DE GRADUAÇÃO EM NUTRIÇÃO

DISCIPLINA NUTRIÇÃO E DIETÉTICA II
PROFª RAFAELLA LEMOS ALVES

Planejamento dietético para o adulto vegetariano

Paciente L.R.C., sexo feminino, 40 anos, nutricionista, vegetariana estrita há 4 anos e

meio. Não passou pela fase de transição.

Queixa dificuldade em encontrar produtos veganos em sua cidade.

Não queixa vontade de comer doces diariamente, porém quando sente vontade faz
brigadeiro vegano - usando açúcar, leite de coco e cacau em pó.

Gosta de cozinhar!

Em suplementação de Ferro e Vitamina B12.

Breve histórico

Antes de torna-se vegetariana a paciente foi diagnosticada com síndrome do intestino

irritável (SII) e descobriu intolerância a proteína do leite de vaca. Ao retirar os produtos
lácteos decidiu retirar também outros alimentos de origem animal.

Sempre foi compulsiva por doces, consumindo alimentos de alta densidade energética o
que contribuía para o ganho de peso. Seu colesterol total era aumentado.

Não consumia leguminosas e cereais.

Relata que ao tomar a decisão de torna-se vegetariana teve melhora dos sintomas
relatados.

Segundo a paciente o onívoro tende a pensar sempre no prato principal (carne) e os

acompanhamentos acabam ficando em segundo plano, não havendo variedade. Para o
vegetariano há necessidade de pensar nos acompanhamentos, o que fazer de
acompanhamento, para variar o cardápio. Sendo assim, ela passou a descobrir novos
sabores e novas preparações.

Sua principal motivação foi o respeito aos animais. Ao assistir documentários e filmes
de abate de animais, pôs fim ao consumo de carnes. E como nutricionista sabia que não
precisaria de carnes para atender o aporte proteico diário.

Outras informações

Atividade física: Treinamento Funcional – 2ª, 4ª e 6ª às 9:00 horas.

Peso: 53,2Kg
Altura: 1,59m
%GC: 17,7%, Massa Muscular: 43,8Kg
Não consome café
Avaliação Bioquímica

Transaminase oxalacética 20,0 U/L

Transaminase pirúvica 17 U/L
Colesterol total 189mg/dL
HDL 61mg/dL
LDL 114mg/dL
Triglicérides 58mg/dL
Ferro sérico 91µg/dL
Ferritina 12,9ng/mL
Testosterona total 27,82ng/dL
Testosterona livre 1,60pg/mL
TSH 2,88uIU/mL
T4 livre 1,01ng/dL
Paratormônio 39,20pg/mL
Cálcio iônico 1,16nmol/L
25 – Hidroxivitamina D 20,21 ng/mL
Vitamina B12 764 pg/mL
Ácido Fólico 19,17ng/mL
Zinco 64,0mcg/dL
Hemograma
Eritrograma Valores de Referência:
Hemoglobina: 13,2 g % 12,0 a 16,0 g / dL
Hemácias: 4,45 milhões /mm3 4,0 a 5,5 milhões / mm3
Hematócrito: 39,8% 35 a 49 %
V.C.M: 89,4 fl 80 a 98 U3
H.C.M: 29,7 pg 28 a 32 pg
C.H.C.M: 33,2 % 31 a 36 %
R.D.W.: 12,5% 11,0 a 16,0
Leucograma
Leucócitos: 4.030 /mm3 4.000 a 11.000 / mm3
Bastonetes: 0,00 % 0 /mm3 até 700 / mm3
Linfócitos: 46 % 1.854 /mm3 1.000 a 2.900 / mm3
Monócitos: 11 % 443 /mm3 200 a 900 / mm3
Eosinófilos: 5 % 202 /mm3 50 a 500 / mm3
Basófilos: 1 % 40 /mm3 até 100 / mm3
Plaquetas: 278.000/mm3 150 mil a 450 mil /mm
QUESTÕES

A) Calcule a Necessidade Estimada de Energia (NEE) da paciente.

B) Apresente sua prescrição dietética (recomendação de macronutrientes, distribuição

dos macronutrientes de acordo com a NEE, distribuição de calorias por refeição,
micronutrientes que serão priorizados).

C) Elabore o planejamento alimentar para a paciente.

D) Correlacione os exames laboratoriais com a dieta da paciente.

E) Elabore as orientações nutricionais para a paciente.

Importante – apresente as referências bibliográficas para justificar sua conduta.