NOME DA DISCIPLINA

DISFUNÇÕES MÚSCULO-
ESQUELÉTICAS
AGÓ
ICA 2019
Plano de Metas – Programação 2

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DISFUNÇÕES MÚSCULO-ESQUELÉTICAS
Os distúrbios osteo musculares ou DOMs são lesões
e distúrbios que afetam o movimento do corpo
humano ou o sistema músculo-esquelético:
• músculos,
• tendões,
• ligamentos,
• nervos,
• discos,
• vasos sangüíneos,
• etc.
Disfunções Músculo-Esqueléticas
• Fadiga Muscular
• Atrofia Muscular
• Distensão Muscular
• Retração Muscular
• Contratura Muscular
• Inflamação
 FADIGA MUSCULAR
Mecanismo de proteção do organismo em relação a um esforço
excessivo.

Graus não conhecidos

Sintomas: redução da capacidade de realização de um esforço,
motricidade insegura, déficit de coordenação...

Fisiologia: ác. láctico / íons H+ / ATP e glicogênio

 ATROFIA MUSCULAR
• A atrofia se caracteriza pela  do tamanho, do
volume do músculo.
• Trata-se da perda de volume e enfraquecimento
muscular devido a  o do tamanho das células. que
pode prejudicar diversas funções metabólicas vitais.

• Atrofia muscular se caracteriza pela degradação

excessiva de proteínas no organismo, o que prejudica
a função dos músculos e pode interferir também em
outras funções do metabolismo.
 ATROFIA MUSCULAR

Existem muitos fatores que podem causar essa complicação:

 Atrofia por desuso

 Atrofia neurogênica (denervação progressiva)
 ATROFIA POR DESUSO

Desencadeada pelo baixo estímulo muscular, decorrente da falta de

atividade física.
• lesões temporárias de membros superiores ou inferiores;
• hospitalização ou repouso prolongado em decorrência
de doença ou cirurgia
• desnutrição;
• ausência de atividade física;
• artrite reumatoide
• doença autoimune crônica em que há inflamação nas articulações.
 ATROFIA NEUROGÊNICA
É o tipo mais grave é desencadeada pela ocorrência de
alguma lesão ou doença em um nervo que se conecta ao
músculo ou causa genética.

• esclerose lateral amiotrófica (ELA)

• poliomielite
• atrofia da medula espinhal
• esclerose múltipla (EM)
• síndrome de Guillain-Barré
• neuropatia diabética
DISTENSÃO MUSCULAR - ESTIRAMENTO

Caracteriza-se por um rompimento parcial ou completo de fibras ou feixes

musculares, resultante de um esforço extremo realizado pelo músculo em
questão.

Junto com os feixes, são rompidos

também capilares sanguíneos,
resultando numa infiltração de
sangue no local da lesão, formando
posteriormente um hematoma.
 DISTENSÃO X ESTIRAMENTO
DISTENSÃO
• Estiramento muscular, o “alongamento”
ocorre nas fibras musculares vermelhas,
responsáveis por contrações lentas.

• Distensão muscular se desenvolve após

o tendão, ou suas partes adjacentes
(tal qual a junção músculo-tendínea),esse
tipo de lesão ocorre perto da articulação.
 CLASSIFICAÇÃO DE DISTENSÃO E
ESTIRAMENTO
Podem ser classificados de acordo com a gravidade da lesão em:
• Grau 1, em que há estiramento das fibras musculares ou tendíneas, mas não há
ruptura. Dor é mais leve por mais ou menos uma semana;
• Grau 2, na qual há uma pequena ruptura no músculo ou no tendão, o que causa
dor mais forte, a recuperação acontece em 8-10 semanas;
• Grau 3, que é caracterizada pela ruptura total do músculo ou do tendão,
causando sintomas como dor intensa, inchaço e calor na região lesionada, a
recuperação varia entre 6 meses à 1 ano.
Causas: falta de aquecimento adequado, encurtamento mm,
sobrecarga nos mm ou batida forte na região.

Sintomas: dor aguda, enfraquecimento mm, edema e alteração na

cor da pele (hematoma)
RETRAÇÃO MUSCULAR
Encurtamento adaptativo dos tecidos moles não havendo prejuízo ou
comprometimento patológico que o justifique. Amplitudes
preservadas exceto as mais extremas.
Descrevem-se dois estados:
• retração de origem neurogênica (ativa),
freqüentemente associada a uma
hiperexcitabilidade do sistema gama;
• retração passiva, em virtude de uma lesão
do tecido colágeno, com imobilidade,
às vezes, prolongada (como após uma fratura).
CONTRATURA MUSCULAR
Contratura é definida como o encurtamento adaptativa da
unidade musculotendínea e outros tecidos moles que cruzam
ou cercam uma articulação e resulta em resistência
significativa ao alongamento passivo ou ativo na limitação da
ADM, podendo comprometer as habilidades funcionais.
A contratura muscular ocorre quando o músculo contrai de maneira
incorreta e não volta ao seu estado normal de relaxamento
TIPOS DE CONTRATURA
Contratura MIOSTÁTICA ou MIOGÊNICA
Nesta contratura a estrutura acometida é o ventre muscular.
A unidade musculotendínea está adaptativamente encurtada com
perda significativa de ADM, mas sem patologia muscular específica.
Embora possa haver uma redução no número de unidades de
sarcômero em série, não há redução do comprimento de cada
sarcômero. Resolvidas em período curto por alongamento
Pode ser:
Contratura PSEUDOMIOSTÁTICA- o comprometimento da
mobilidade e a limitação de ADM podem também ser resultado de
hipertonicidade associada a uma lesão do SNC (AVE, TRM ou TCE).
Espasmo e defesa muscular também podem causar. Responde bem
à inibição ativa/ PNF.
Contratura ARTROGÊNICA ou PERIARTICULARES
Resultado de patologia intra-articular. Aderências, proliferação
sinovial, edema articular, irregularidades na cartilagem articular
ou formação de osteófitos. Se desenvolve quando a cápsula
articular ou os tecidos conjuntivos quer cruzam ou se inserem na
articulação perdem a mobilidade, restringindo o movimento
artrocinemático.
Contratura de Partes Moles /Pele

“Cicatrizes” que restrigem o movimento geralmente causados por:

queimaduras, esclerodermia, medicamentos...

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 INFLAMAÇÃO
A inflamação é uma resposta fisiológica do organismo ao dano tecidual
local ou a uma infecção

Objetivo: Restauração das funções normais das

células, tecidos e órgãos envolvidos.

Sinais Clínicos: edema, dor, calor, rubor e

perda de função
 A RESPOSTA INFLAMATÓRIA SE
DIVIDE EM DOIS TIPOS:
Inflamação aguda: tem início imediato e dura pouco tempo

• Os principais sinais da resposta inflamatória aguda estão

relacionados:
- à resposta vascular com vasodilatação gerando rubor e calor,
- aumento da permeabilidade vascular gerando edema,
- aumento da pressão tissular causando dor (tensão e compressão às
terminações nervosas),
- seguindo-se a perda de função.
Inflamação crônica
• Se o agente causador da inflamação aguda persistir dá-se início ao
processo de inflamação crônica.

• Pode durar vários dias, meses ou anos.

• A inflamação crônica é caracterizada pela ativação imune

persistente com presença dominante de macrófagos no tecido
lesionado.
• Entre os processos inflamatórios crônicos conhecidos estão:
artrite, asma e processos alérgicos, alguns tipos de
câncer, doenças cardiovasculares, síndromes intestinais, doença
celíaca e diabetes.
fim

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