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Anamnese e Técnicas Propedêuticas

A Anamnese, como pilar da avaliação clínica, estabelece um vínculo


essencial entre o técnico de enfermagem e o paciente. Nesse momento, a
comunicação efetiva desempenha um papel central, criando um ambiente
propício para a coleta de dados relevantes sobre sintomas e contexto.
Aspectos como histórico familiar, medicamentos utilizados, alergias e
condições socioeconômicas são fundamentais para uma compreensão
holística da saúde do paciente.

As técnicas propedêuticas, compostas por inspeção, palpação,


percussão e ausculta, formam a base do exame físico. A inspeção permite
uma observação visual, identificando sinais não verbais e sintomas visíveis.
A palpação, por sua vez, é uma ferramenta hábil na detecção de
anormalidades, avaliando temperaturas, texturas, formas e consistências.

A inspeção torna-se crucial na avaliação de feridas, onde detalhes


como cor, tamanho e presença de secreções são cuidadosamente
observados. A palpação, ao diferenciar entre nódulos sólidos e bolsas de
líquido, proporciona informações valiosas sobre a condição do paciente. A
firmeza e mobilidade ao toque revelam características distintas,
enriquecendo a análise clínica.

Na avaliação da saúde respiratória, a percussão destaca-se ao gerar


sons que indicam a condição dos pulmões. Sons claros e ocos apontam para
uma saúde pulmonar adequada, enquanto timbres diferentes podem sugerir
anormalidades. A ausculta, por sua vez, é uma ferramenta crucial na
detecção de problemas cardíacos e respiratórios, identificando diversos sons
como batimentos regulares, sopros e ritmos irregulares.

Ao preparar uma anamnese para casos suspeitos de doença cardíaca,


a coleta de informações específicas, como dor no peito, dispneia e fatores de
risco, torna-se prioritária. Essa abordagem detalhada contribui para a
identificação precoce e o encaminhamento adequado do paciente.

Em situações de edema, as técnicas de inspeção visual e palpação


são essenciais. A inspeção permite a identificação da presença e extensão
do edema, enquanto a palpação avalia consistência, temperatura e
mobilidade. A integração dessas técnicas fornece uma visão abrangente da
condição do paciente.

Considerando o atendimento a pacientes idosos, a sensibilidade às


necessidades individuais, o respeito à autonomia e a adaptação do ambiente
são considerações essenciais. O técnico de enfermagem desempenha um
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papel fundamental na garantia do conforto e na realização de um exame
clínico abrangente e cuidadoso.

Em todas essas etapas, a confidencialidade e o consentimento


informado são pilares éticos. O paciente deve ser informado sobre a
finalidade da coleta de dados, seus direitos à privacidade e a maneira como
as informações serão utilizadas. Essa prática fortalece a relação de
confiança entre o paciente e o profissional de saúde, promovendo uma
abordagem ética e respeitosa em todo o processo de anamnese e técnicas
propedêuticas.

Lista de Exercícios

1) Como você estabeleceria uma comunicação efetiva durante a anamnese?

2) Quais áreas da história do paciente são cruciais durante a coleta de dados


da anamnese?

3) Descreva como você realizaria a inspeção de uma ferida e o que estaria


procurando.

4) Como a palpação pode ajudar a diferenciar entre um nódulo sólido e uma


bolsa de líquido?

5) O que a percussão pode revelar sobre a saúde dos pulmões?

6) Descreva o processo de ausculta do coração e o que os diferentes sons


podem indicar.

7) Quais informações são essenciais ao preparar uma anamnese para um


paciente com suspeita de doença cardíaca?

8) Como você aplicaria as técnicas de inspeção e palpação para avaliar um


caso de edema?

9) Quais são as considerações a serem tomadas ao examinar um paciente


idoso?

10) Explique a importância da confidencialidade e do consentimento


informado durante a anamnese.

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Exercícios - Múltipla Escolha

1- Durante a anamnese, qual é o primeiro tópico a ser discutido?

A) Medicamentos atuais

B) Queixas principais

C) História pessoal e familiar

D) Revisão dos sistemas

2- A palpação é útil para avaliar todos os seguintes, exceto:

A) Temperatura da pele

B) Pressão arterial

C) Consistência dos nódulos

D) Sensibilidade e dor

3- Qual técnica propedêutica geralmente precede a ausculta?

A) Percussão

B) Palpação

C) Inspeção

D) Biópsia

4- O técnico de enfermagem deve usar luvas quando:

A) Realizando a inspeção

B) Realizando a ausculta

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C) Tomando os sinais vitais

D) Palpando uma ferida aberta

5- Na anamnese, uma história de medicamentos deve incluir:

A) Apenas medicamentos prescritos

B) Qualquer remédio de ervas ou suplementos

C) Somente medicações para doenças crônicas

D) Apenas medicamentos obtidos sem prescrição

6- Durante a inspeção, se um técnico de enfermagem observa uma pele


amarelada, isso pode indicar:

A) Hipotermia

B) Icterícia

C) Cianose

D) Eritema

7- A percussão é realizada para avaliar:

A) Reflexos neurológicos

B) Campos pulmonares

C) Níveis de consciência

D) Hidratação

8- O que os sons cardíacos S1 e S2 representam?

A) Abertura e fechamento das válvulas atrioventriculares

B) Contração e relaxamento dos átrios

C) Sístole e diástole ventricular

D) Vibrações das grandes artérias

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9- A técnica de ausculta pulmonar é essencial para identificar todos os
seguintes, exceto:

A) Estertores

B) Sibilância

C) Murmúrios vesiculares

D) Pulso arterial

10- Durante a anamnese, ao coletar informações sobre hábitos de vida,


é importante perguntar sobre:

A) Dieta e nutrição

B) História familiar apenas

C) Preferências de lazer e hobbies

D) Questões financeiras pessoais

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