1. Relatou se o exame deu uma turgência patológica?
a) SIM (1 pt) b) NÃO (0 pt) 2. Realizou a semiotécnica correta da turgência jugular? a) Adequada (3 pt) b) Moderada (1,5 pt) c) Insuficiente (0 pt)
BANCADA 2 Pontuação Total: 4 pt
1. Fez as 4 perguntas necessárias antes da aferição da PA? a) Todas as 4 (1 pt) b) 3 ou 2 perguntas (0,5) c) uma ou nenhuma pergunta (0pt) Bexiga cheia, ingestão de café/energético, fumou ou bebeu nas últimas horas, e fez atividade física dentro de 30 min. 2. Realizou a semiotécnica correta da aferição de PA nos MMII? a) Adequada (3 pt) b) Moderada (1,5 pt) c) Insuficiente (0 pt)
BANCADA 3 Pontuação Total: 4 pt
1. Inspeção: a) pelo menos 3 sinais (1,5 pt) b) 1 sinal apenas (0,75 pt) c) nenhum sinal (0 pt) 2. Ausculta: a) MV diminuídos e sibilos (1,5 pt) b) sibilos apenas (0,75 pt) c) nenhum achado conclusivo (0 pt). 3. Chegou ao diagnóstico de ASMA? A) SIM (1 pt) b) NÃO (0 pt) BANCADA 4 Pontuação Total: 4 pt 1. Fez as perguntas de maneira clara e objetiva? A) SIM (0,5 pt) b) NÃO (0 pt) 2. Realizou a HDA adequadamente? 3,5 pt 1-Início ---------------------------------------------------------------- 0,5 pt 2-Característica do sintoma (localização, irradiação, tipo de dor, intensidade) -------------0,5 pt 3-Fatores de melhora---------------------------------------------- 0,5 pt 4-Fatores de piora -------------------------------------------------- 0,5 pt 5-Evolução------------------------------------------------------------- 0,5 pt 6-Estado atual -------------------------------------------------------- 0,5 pt 7-Sintomas associados (febre, náuseas, vômito, cefaleia) ---------------------0,5 pt
BANCADA 5 Pontuação Total: 4 pt
1. Realizou a ausculta? a) Realizou a ausculta de todos os focos nos locais certos (2 pt) b) Realizou a ausculta sem ter a achado a localização correta de todos os focos (1 pt) c) Realizou a ausculta sem achar os focos (0,5 pt) d) Não realizou a ausculta (0 pt) 2. Realizou as Manobras adequadamente? a) As 3 manobras adequadamente (2 pt) b) 2 manobras adequadamente (1 pt) c) 1 manobra adequadamente (0,5 pt) d) Nenhuma manobra adequadamente (0 pt) GABARITO 1 Paciente na maca em 45º, posicionar adequadamente as réguas (uma a 90º com o ângulo de Lui e a outra no ponto mais alto da jugular) e medir um valor patológico (> 5 cm). GABARITO 2 Deve-se aferir a PA nos MMII, perguntando antes ao paciente se ele está com a bexiga cheia, se fumou ou bebeu nas últimas horas, se fez atividade física dentro de 30 minutos antes ou se fez a ingestão de café ou energético. Palpa-se o pulso tibial posterior ou o pedioso, depois posiciona-se o manguito no terço inferior da perna. Faz-se primeiro o método palpatório, encontrando a pressão sistólica estimada após o reaparecimento do pulso, para depois iniciar o método auscultatório, deve-se insuflar o manguito 20 a 30 mmHg acima da pressão estimada, esperando ouvir durante o retorno o primeiro som de Korotkoff (pressão sistólica) e o último som (pressão diastólica). GABARITO 3 Inspeção: desconforto respiratório, tiragem intercostal, uso de musculatura acessória, batimento de asa e taquipneia. Ausculta: murmúrios vesiculares diminuídos e presença de sibilos. Hipótese diagnóstica: Asma. GABARITO 4 HDA: quando iniciou? Característica do sintoma (localização, intensidade, irradia, como dói)? Fatores de melhora e piora? Evolução (desde quando iniciou até agora, como deu-se a sua dor)? Estado atual? Interrogatório sintomatológico (teve febre, náuseas, vômito, cefaleia, diaforese)? GABARITO 5 Achar os focos de ausculta cardíaca: • Foco mitral: 4º/5º EIC com a linha hemiclavicular esquerda. • Foco aórtico: 2º EIC com a linha paraesternal direita. • Foco pulmonar: 2º EIC com a linha paraesternal esquerda. • Foco tricúspide: 5º EIC com a linha paraesternal esquerda. • Foco acessório: entre os focos pulmonar e tricúspide na linha paraesternal esquerda. As manobras que evidenciam sopros são: • Lado esquerdo: Hand grip (pede-se para o paciente apertar a mão do examinador, durante um tempo, aumentando os sopros presentes na estenose e insuficiência mitral e insuficiência aórtica) e Vasalva (pede-se para o paciente soprar a mão sem deixar o ar escapar, evidenciando, assim, o sopro de estenose aórtica). • Lado direito: Rivero Carvalho (pede-se que o paciente faça uma inspiração profunda, sem prender o ar, aumentando o retorno venoso e os sopros do lado direito do coração).
Nervo Vago: 2 Livros Em 1. Nervo Vago E Exercícios Diários Para O Nervo Vago. Um Guia Completo De Autoajuda Para Estimular O Tônus Vagal. Exercícios Práticos Para Doenças Crônicas, Depressão, Ansiedade E Trauma